耳针用于腹部手术先期镇痛60例临床观察

目的 :探讨耳针用于腹部手术先期镇痛。方法 :共观察 12 0例硬膜外麻醉腹部手术患者 ,随机分为两组 ,各 6 0例 ,对照组用吗啡 2 mg,于手术结束后 10 min注入硬膜外腔 ,治疗组于手术前 6 0 min作相应耳针治疗。结果 :在手术中牵拉反应、术后尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等方面 ,对照组与治疗组差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :耳针用于腹部手术先期镇痛 ,明显减轻了术中牵拉反应及术后并发症     

笑气吸入镇痛在产科分娩镇痛的临床观察分析

目的探讨笑气吸人性分娩阵痛的效果及对产科质量的影响。方法：对50例产妇分娩时实施笑气吸入阵痛（镇痛组）,并与50例未实施镇痛者（对照组）进行比较。结果,镇痛组效果明显优于对照组,在镇痛组活跃期宫颈扩张速度较对照组明显加快,而在第二产程和第三产程无明显变化,镇痛组的剖宫产明显降低,胎儿无影响。结论：笑气镇痛效果起效快,持续时间长,笑气不在体内蓄积,对产妇生理影响小,对胎儿无不良影响,产妇易接受,且增加阴道分娩率等特点,值得我们临床推广应用。     

笑气在人工流产术中镇痛效果观察

人工流产术（简称人流）是避孕失败后终止早期妊娠的常用方法，但术中疼痛常使人难以忍受。2003年10月开始，本院在人流时给予孕妇笑气（氧化亚氮）吸入，镇痛效果比较满意，现报道如下。     

亚甲蓝注射液在肛肠病术后镇痛的临床观察

目的:研究使用亚甲蓝对肛肠疾病痔、裂、瘘手术后的止痛作用。方式:分别在创面下、创缘皮下、结扎基底部对我院550例肛肠疾病手术患者进行对照性亚甲蓝注射。结果:Ⅲ度疼痛的用药组明显减少。结论:亚甲蓝液对肛肠疾病术后止痛有良好的作用。     

笑气吸入镇痛分娩100例临床观察

如何使产妇清醒、无痛苦地分娩、诞生新的生命为人们所追求。我院自2002年5月起使用笑气(氧化亚氮)吸入用于产科分娩镇痛，临床观察效果好。现介绍如下：     

人工流产笑气吸入镇痛500例临床观察

为提高人工流产手术质量，减少受术者的痛苦，我院妇产科2002年3—8月对500例早期妊娠孕妇采用笑气(N2O)镇痛方法行人工流产术，取得良好效果，现报道如下。     

笑气分娩镇痛的效果观察

随着医学科学的发展，要求无痛分娩的产妇越来越多。2003年6月-2004年6月，本院采用笑气吸入行无痛分娩取得较好效果，现报道如下。     

肛肠病手术心电图观察

混合痔、内痔结扎、外痔切除、肛门痿管切严术、挂线等治疗,对同时伴有心脏功能异常的病人是增加刺激.部份病人在术中术后有可能症状加重.因此临床上有的医生把凡是术前心电图异常的痔痿患者都列入手术禁忌症,几年来痔痿科与心电图室配合,对100例各种心电图异常病人术中或术后进行观察现报告如下.     

笑气用于分娩镇痛对母儿影响的临床观察

随着人们物质文化生活水平的提高，医疗卫生条件的改善，缓解分娩疼痛已成为孕产妇及医务人员非常关注的问题。选择一种既适合我国国情，产妇又容易接受，适用于各类医院的安全、简便、有效的无痛分娩方法，已成为产科临床研究的一个重要课题。我院自2003年10月起，采用笑气吸入的镇痛方法用于分娩，取得了很好的临床效果，现报道如下：     

亚甲蓝用于肛肠病术后镇痛观察

一般资料 2004～2006年观察住院病例450例.本组男280例,女170例;年龄20～73岁,平均39岁.混合痔348例,肛瘘46例,肛裂56例.     

肛肠病手术中碱化利多卡因腰俞麻醉89例临床观察

目的 :探讨腰俞麻醉中碱化利多卡因的疗效。方法 :将 1 78例接受手术的肛肠病人随机分为两组 ,治疗组采用碳酸利多卡因 ,对照组采用盐酸利多卡因作为麻醉药物 ,且对照组单次利多卡因含量不低于治疗组 ,观察两组麻醉后情况并进行统计学分析。结果 :治疗组麻醉起效时间、显效率显著高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :利多卡因碱化对提高腰俞麻醉的麻醉效能作用明显     

笑气镇痛在分娩中的应用

目的探讨笑气吸入用于初产妇在第一产程中镇痛的有效性和对母儿的影响。方法将300例单胎头位,足月初产妇作为观察对象。其中研究组150例,给予吸入50％笑气与50％氧气的混合气体;对照组150例,间断吸入氧气。观察2组产妇疼痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、产时出血量、新生儿出生情况、笑气吸入的副反应。结果研究组分娩镇痛的有效率为96．6％,明显高于对照组87％（P〈0001）;研究组割官产率6％,明显低于对照组14％,差异有显著性（P〈0．05）;而2组总产程时间、产后出血羊水粪染比较、新生儿Apgar评分比较,而两组差异均无显著性（P〉O．05）。结论笑气镇痛能安全、有效、简便地缓解分娩疼痛,降低剖宫产率,对母儿无不良影响。     

两种镇痛方法在肛肠病术后的疗效观察

为了探讨肛肠病术后最佳的镇痛方法。将240例患者随机和自愿分为两组,治疗组采用自控镇痛泵装置：对照组采用局部联合方法镇痛。结果表明两组使用不同方法后2h、4h、8h、12h、24h、48h,镇痛效果评定有显著性差异（P〈0．01）。两组患者术后镇痛满意度有显著性差异（P〈0．01）。心率、血压、血氧饱和度无明显差异。提示：镇痛泵静脉输注芬太尼镇痛液效果优于传统止痛法,是一种安全、有效、持续、稳定、更有价值的镇痛方法。值得在广大基层医院推广使用。     

肛肠病手术超前镇痛加长效止痛效果的临床研究

目的:观察高乌甲素超前镇痛加以亚甲蓝为主的长效止痛剂对肛肠病术后镇痛的效果及机理。方法:将肛肠病术后200例分为A组(高乌甲素加亚甲蓝、利多卡因配比)100例、B组(亚甲蓝、利多卡因配比)50例、对照组(口服曲马多缓释片)50例,采用VAS评分法,于术后6、24、72h分别观察其术后镇痛效果。结果:A组与对照组6～72hVAS评分和镇痛效果有非常显著性差异(P<0.01);A组和B组术后6hVAS评分和镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05),24～72h差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高乌甲素超前镇痛加以亚甲蓝等与利多卡因配比用于肛肠病术后镇痛效果很好,可以达到完全无痛。     

中医学在肛肠病术后镇痛方面优势的临床带教

中医外科学历史悠久,数千年来,中医外科自身经历了经验的积累、理论的形成与发展、临床治疗方法的简历与完善等过程,成为中医学的重要组成部分。随着肛肠疾病的高发,外科手术的大量应用,术后镇痛日益引起临床工作者的关注。减轻患者的疼痛对于提高肛肠疾病患者就医的信心和术后的生活质量意义重大。作为一名临床带教医师,结合临床经验及带教心得,兹将肛肠病术后镇痛方面优势的临床带教思路和方法作一总结。     

针药复合麻醉在下肢微创手术中镇痛效果的临床观察

目的评价针刺复合静脉麻醉在下肢慢性静脉功能不全微创手术中的麻醉镇痛效果。方法采用针刺复合静脉麻醉（治疗组）与单纯静脉麻醉（对照组）方法,分别对180例下肢慢性静脉功能不全患者进行微创手术,观察两组麻醉镇痛效果、麻醉药物用量、麻醉不良反应以及术后超氧化物歧化酶（SOD）活力的差异。结果治疗组和对照组均取得了良好的麻醉效果,两组之间无明显差异（P〉0．05）,治疗组丙泊酚用量明显低于对照组（P〈0．01）。治疗组术后SOD活性高于对照组（P〈0．01）。治疗组术后头晕头痛、恶心呕吐等麻醉药物不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论针刺复合静脉麻醉在下肢慢性静脉功能不全微创手术中麻醉镇痛效果良好,可明显减少麻醉药物用量,降低不良反应发生率,并对抗氧化防御系统酶SOD活性的降低有明显抑制作用。     

妇科手术氯胺酮超前镇痛的临床观察

目的：评估硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛用于妇科手术术后镇痛效果。方法：30例子宫肌瘤切除术病人随机分为两组：A组15例，氯胺酮0．5mg／kg＋生理盐水稀释成6ml麻醉前硬膜外腔注入；B组（对照组）15例，麻醉前硬膜外腔生理盐水6ml注入。观察两组病人术后镇痛效果、并发症的发生。结果：A组12例术后视觉模拟评分（visual anologue scale，VAS 0～1分）无痛占80．0％，B组5例占33．3％，两组比较差异非常显著（P〈0．01），术后VAS评分A组明显低于B组（P〈0．01）。呼吸抑制、头痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、幻觉等副反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛可降低创伤导致的疼痛致敏作用，镇痛效果优于单独使用布比卡因，更有利于术后恢复。