女性膀胱颈梗阻诊治方法

女性膀胱颈梗阻又称Marion病，在女性排尿异常疾病中占2．7％～8．0％。女性膀胱颈梗阻的诊断主要依靠临床症状、尿动力学检查及膀胱尿道镜检查。对于50岁以上女性，出现尿频、排尿困难症状，病史较长者，在除外神经源性膀胱功能障碍后，应首先考虑本病。治疗上可选择经尿道膀胱颈电切或保守治疗。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱颈梗阻的诊治方法。方法：对22例女性膀胱颈梗阻患的诊治情进行回顾性分析，16例行B超检查，5例行IVU检查，5例行尿动力学检查，22例均行膀胱尿道镜检查，结果：8例行非手术治疗，6例效果满意，14例经行尿道膀胱颈电切术，术后临床症状消失，无剩余尿，结论：膀胱尿道镜和尿动力学检查是该病可靠的诊断手段，经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

女性膀胱颈梗阻电汽化切除术62例报告

目的探讨电汽化切除术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法应用电汽化切割技术治疗女性膀胱颈梗阻62例并随访。结果术后3天拔尿管,55例(88.71%)排尿通畅,最大尿流率>16ml/s。随访58例,除5例炎症外,其余疗效满意。结论经尿道电汽化切除术治疗膀胱颈部梗阻是安全有效的。尿动力学和膀胱镜检查是诊断疾病及随访治疗效果的可靠手段。     

中老年女性膀胱颈梗阻18例的诊断与治疗方法探讨

目的:探讨中老年女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法.方法:对18例女性膀胱颈梗阻患者行膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查明确诊断,然后行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗.结果:18例患者经治疗后均排尿通畅,尿流率增大.结论:膀胱尿道镜检查结合尿流动力学检查是女性膀胱颈梗阻的可靠诊断手段,TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有疗效高、安全、术后并发症少等优点.     

女性膀胱颈梗阻35例临床分析

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗方法.方法对35例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 28例行经尿道膀胱颈电切术,7例非手术治疗者定期尿道扩张及药物治疗,效果满意.结论尿动力学检查与膀胱镜检查是诊断的可靠方法,压力-流率检查是诊断膀胱颈梗阻的最有价值的手段,经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的最佳治疗方法.     

女性膀胱颈梗阻57例治疗体会

目的：探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法：对57例女性膀胱颈梗阻行尿流动力学检查和膀胱镜检查,对其中52例行经尿道膀胱颈电切术（TURBn）,5例行非手术治疗。结果：52例行TURBn治疗者术后无明显剩余尿,50例临床症状消失;7例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意。结论：女性膀胱颈梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标;TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有手术痛苦小和住院时间短等优点。     

女性排尿困难97例的尿动力学分析及其临床意义

为了解以排尿困难为主诉女性患者的尿动力学变化及其临床意义 ,采用国产S WⅢ型尿动力仪检查了 97例排尿困难女性患者的尿动力学。结果 :远端尿道缩窄者占 6 4 .9% ( 6 3/97) ,膀胱颈梗阻占 5 .2 % ( 5 /97) ,尿道息肉占3.1 % ( 3/97) ,尿道癌占 1 .0 % ( 1 /97) ,正常占 2 5 .8% ( 2 5 /97)。结果提示 :尿动力学检查能了解膀胱的功能状况和尿道梗阻的部位 ,具有十分重要的临床指导意义。     

前列腺汽化电切镜治疗女性膀胱颈增生39例

目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈增生的疗效.方法 39例患者,平均年龄59岁,病程平均2年5个月.以临床症状、尿动力学和膀胱镜检查为主,辅以影像学和实验室检查确定诊断.对膀胱镜检查显示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄伴膀胱内存在小梁小室者行经尿道膀胱颈部电切术.结果 该组39例,30例(76.9%)术后排尿症状明显改善,5例(12.8%)在手术后4～24周梗阻症状消失.4例(10.2%)在术后3～4年膀胱颈部梗阻症状复发,再次经尿道膀胱颈部后唇切除治愈,最大尿流率和残余尿量明显改善,未发生尿失禁和尿瘘等并发症.结论 前列腺汽化电切镜治疗女性膀胱颈增生疗效肯定.建议对α受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,应早期施行经尿道膀胱颈部电切术.     

女性膀胱颈梗阻23例诊治体会

目的提高对女性膀胱颈梗阻的诊治水平。方法对23例女性膀胱颈梗阻临床资料进行回顾性分析。结果全部病例均经尿道扩张、抗炎及α受体阻滞剂治疗半年以上无效,经尿流动力学、膀胱镜检查,确诊膀胱颈梗阻者;选择经尿道膀胱颈电切14例,13例术后效果满意（93.3%）,9例内括约肌痉挛者药物治疗5例排尿良好,4例仍排尿不畅、尿时费力,间断服用药物及1-3个月扩张尿道1次。结论女性膀胱颈梗阻对保守治疗无效时,经尿道膀胱颈电切是一种安全有效的治疗方法。     

女性膀胱颈梗阻的腔内治疗

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和经尿道电切术的治疗方法。方法对37例女性膀胱颈梗阻患者作尿动力学和膀胱镜等检查,采用经尿道膀胱颈电切术(TURBN)加钩状电极切开颈口治疗女性膀胱颈梗阻。结果术后临床症状明显改善,30例基本无残余尿(RU),7例少量RU。最大尿流率(Qmax)明显改善,无严重并发症。24例随访6-27个月,疗效满意。结论尿动力学检查是诊断女性膀胱颈梗阻的主要方法,也是评价治疗效果最有用的客观指标,TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有损伤小、操作简便、痛苦少等优点。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的　探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法　对 2 1例女性膀胱颈梗阻患者进行尿流动力学和膀胱镜的检查 ,全部患者均行经尿道膀胱颈电切术。结果　术后 19例得到随访 ,随访时间 4mo～5a ,平均 1.5a。 16例治愈 (89.5 % ) ,MFR >2 5ml/s,残余尿 <30ml。结论　经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法 ,可作为首选治疗     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

女性膀胱出口梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱出口梗阻的诊治方法。方法：对30例女性膀胱出口梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。20例行B超检查,7例行IVU检查,13例行尿动力学检查,25例行膀胱尿道镜检查。手术治疗21例,保守治疗9例。结果：保守治疗9例,7例效果满意,21例行经尿道膀胱颈电切术,19例术后临床症状消失,无剩余尿,2例症状改善。结论：膀胱尿道镜和尿动力学检查是该病可靠的诊断方法,经尿道膀胱颈电切术(TuRBn)是治疗女性膀胱出口梗阻的首选方法。     

经尿道等离子电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻48例临床分析

目的:分析经尿道等离子电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻的疗效及安全性.方法:女性48例,平均年龄62岁,病程平均3.5年.诊断依据症状、膀胱镜检查及尿动力学为主,辅以影像学和实验室检查.药物治疗无效,采用经尿道等离子电切治疗.结果:48例行经尿道等离子电切术,46例(95.8%)术后排尿症状明显改善.随访4～30 个月,平均20个月.最大尿流率(Qmax)18.3～26.8 ml/s,平均21.8 ml/s.剩余尿量0～65 ml,平均22 ml.无尿瘘、尿失禁、尿道狭窄等严重并发症.结论:女性原发性膀胱颈梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起,经尿道等离子电切对于α受体阻滞剂无效的患者,疗效确切、安全可靠.且能同期处理尿道息肉等伴发疾病.     

36例女性膀胱颈硬化症诊疗体会

女性膀胱颈梗阻（femalebladderneckobstruc．tion，fBOO）又名膀胱颈硬化症、膀胱颈挛缩，是一种由不同原因和不同发病机制的病变所致的综合征，多见于更年期的女性。患者在临床上主要表现为排尿困难。在女性排尿异常疾病中约占2％～8％。我院2003年5月～2008年3月间共收治女性膀胱颈梗阻患者36例，大部采取经尿道膀胱颈电切术治疗方法，获得较好效果，现报道如下。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻32例

目的：观察经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法：回顾性分析经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻32例的临床资料。结果：32例均一次性手术成功，无手术并发症，术后排尿通畅。结论：经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻效果确切，是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法对24例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果 24例经尿道膀胱颈电切术治疗后排尿通畅,无明显残余尿量,效果满意,术后无1例发生并发症。结论经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法,可作为首选治疗。     

经尿道电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻（附38例报告）

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻的疗效。方法回顾性分析采用经尿道电切术治疗38例女性原发性膀胱颈梗阻患者的临床治疗情况。结果6例随访3个月～5年,排尿通畅,无尿瘘、尿失禁等严重并发症出现,I-PSS国际前列腺症状评分（I-PSS）、最大尿流率（Qmax）和膀胱残余尿量（PRV）均得到显著改善。2例逼尿肌无力患者行膀胱永久造瘘。结论经尿道膀胱颈电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻具有创伤小,安全,患者恢复快的优点。     

女性膀胱流出道梗阻的压力-流率测定的诊断价值

目的 探讨尿动力学检查中压力-流率测定在女性膀胱流出道梗阻中的诊断价值。方法 使用压力-流率测定中Schaefer列线图对34例临床确诊为膀胱流出道梗阻的女性患者作回顾性分析，以确定压力-流率测定在女性膀胱流出道梗阻中的诊断价值。结果 34患者中以(Line-Pasive urethral resistance relation，PURR)诊断为0、Ⅰ-Ⅵ级的患者分别为：0％、14.8％、23．5％、35．3％、20．6％、2．9％、2．9％，其中按梗阻部位分类，膀胱颈梗阻21例，远端尿道缩窄13例，按压力-流率图形分类，压迫型为19例，狭窄型为15例。结论 压力-流率测定对女性膀胱流出道梗阻诊断有一定价值，对疾病分型也有一定意义，但以临床使用的现有参考值进行诊断会产生一定误差。