惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化及临床意义

惊厥是儿科主要的急症之一,通过某种特异性生化指标评价惊厥患儿脑损伤程度、预后是临床迫切需要解决的问题。有研究表明：神经元特异性烯醇化酶（neuronpeclficenolase,NSE）可作为脑内神经元损伤的指标[1],本研究检测了自1998年10月～1999年4月80例惊厥患儿血清NSE水平变化,以探讨NSE在判断惊厥患儿脑损伤的程度及预后中的临床价值。回材料和方法1.1临床资料1．1．1癫痫持续状态患儿12例患儿全部全身性惊厥性癫痛持续状态（generalconvulsivestatuseelleetlcs,GCSE）。符合国际诊断标准,30min以上明显的症状性或持发性抽搐发…     

婴幼儿热性惊厥血清神经元特异性烯醇化酶的变化及临床意义

目的：检测婴幼儿热性惊厥（FS）治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,探讨其在热性惊厥中的临床价值。方法将45例符合FS诊断标准的患儿按发作次数分为首次发作、2次发作、≥3次发作组,常规进行血常规、大小便常规、肝肾功能、血糖、血电解质检测,脑电图、头颅CT检查外,比较各组治疗前、后NSE水平;随访＞6个月。对照组40例,为同期的门诊健康体检者。结果 FS患儿血清NSE水平高于对照组（P＜0.01）,发作≥3次患儿血清NSE水平升高明显（P＜0.01）。各组患儿治疗后NSE水平明显低于治疗前（P＜0.01、P＜0.05）;接近对照组（P＞0.05）。结论 FS可对神经元造成短期损伤,及早干预预后良好。     

热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶含量测定的临床意义

神经元特异性烯醇化酶(neuron -specificenolase,NSE)为神经元损伤特异性和敏感性标志物 ,现已广泛用于神经系统疾病的研究。热性惊厥(febrileconvulsion,FC)是婴幼儿期常见的病症 ,多继发于上呼吸道感染等所致的高热 ,持续、频繁发作可引起脑组织缺血缺氧。为了解热性惊厥患儿有无神经元损伤 ,我们测定了46例热性惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶含量 ,现将结果报告如下。1材料与方法1.1检测对象本组46例 ,男24例 ,女22例 ,年龄7个月～5岁 ,诊断根据1983年全国小儿神经会议专题讨论会“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为标准 ,并排除颅…     

热性惊厥患儿血清和脑脊液特异性烯醇化酶的变化分析

目的 探讨热性惊厥患儿血清和脑脊液神经原特异性烯醇化酶（NSE）的含量及其与热性惊厥发病机制和脑损伤的关系.方法 采用电化学发光法测定热性惊厥患儿血清和脑脊液中NSE的含量.结果 热性惊厥组血清和脑脊液中NSE水平均明显高于对照组（P＜0.05）;严重组热性惊厥患儿血清和脑脊液中NSE水平明显高于普通组（均为P＜0.05）.结论 热性惊厥发作可引起血清和脑脊液中NSE水平明显升高,可导致神经元损伤.     

手术性急性脑损伤血清IL-6、神经元特异性烯醇化酶水平的监测及意义

目的 探索血清IL－6、NSE在手术所致急性创伤性脑损伤前后的动态变化规律，为评价手术性脑损伤提供微观因子的量化指标。方法 随机收集15例脑胶质瘤和14例脑膜瘤患者，于术前和术后不同时点分别采取静脉血标本并用固相酶联免疫吸附法测定血清NSE水平，用双抗体夹心ELISA法测定血清IL－6水平。结果 该组患者血清IL－6水平和NSE水平术后均升高。胶质瘤组比脑膜瘤组升高明显。结论 颅脑手术后血清IL－6、NSE水平可以作为检测手术性脑损伤程度的指标。     

北京地区健康成人血清神经元特异性烯醇化酶水平调查

近年来发现,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在神经母细胞瘤和小细胞肺癌(SCLC)患者血清中明显升高,因此在临床医学实验中被广泛应用于恶性肿瘤的辅助诊断和鉴别诊断[1].由于试剂价格昂贵,且国内开展此项工作晚于欧美发达国家,在日常工作中常参照国外相关报道确定参考范围(本实验室NSE参考值范围曾为≤15.2 ng/ml),但在日常工作中发现,一部份患者虽然血清NSE水平有明显升高,但未发现恶性肿瘤及相关疾病.为确定符合北京地区及我实验室实际情况的健康成年人血清NSE参考范围,调查了北京地区148名健康成人血清NSE水平.     

急性脑挫伤患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化及其临床意义

目的:探讨急性脑挫伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性期的动态变化及其临床意义.方法:选择急性脑挫伤患者28例,脑外伤按严重程度分为弥漫性脑挫伤组13例,局灶性脑挫伤组15例,分时抽取外周静脉血,用放射免疫法(RIA)检测急性期血清NSE水平,观察NSE与出血量和神经功能缺损的相关性.结果:弥漫性脑挫伤组患者早期血清NSE浓度为(75.43±5.61)μg/mL,局灶性脑挫伤组为(34.61±7.52)μg/mL,对照组为(10.81±3.21)μg/mL,脑挫伤组明显高于对照组(P＜0.05),且弥漫性脑挫伤组与局灶性脑挫伤组差异有显著性(P＜0.05).弥漫性脑挫伤组与局灶性脑挫伤组血清NSE水平均于第3天达到高峰,随后开始下降.血清NSE水平与患者神经功能缺损程度评分之间呈正相关,与预后呈负相关.结论:NSE可以作为判断脑挫伤急性期病情严重程度和评估预后的指标之一.     

儿童神经元特异性烯醇化酶的临床意义研究进展

正神经元特异性烯醇化酶(NSE)主要在中枢神经系统组织细胞中呈高表达,其次表达在外周神经和神经内分泌组织细胞内,在儿童神经系统疾病的临床诊断中,具有较高的应用价值。NSE参与生物体内糖酵解的代谢过程,是糖代谢过程的特异性关键酶之一。正常情况下,此酶在脑脊液和血液中的浓度极少,当神经元水肿、变性、坏死时,则通过受损的细胞膜及血脑屏障释放进入血液和脑脊液中,其变化水平与脑损伤程度呈正     

儿童和成人血清神经元特异性烯醇化酶正常值的比较研究

目的:明确正常儿童的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平是否和成人存在差异,并探讨存在差异的原因.方法:随机选择无神经系统疾惠的儿童99例和成人121例,并分为儿童组和成人组,比较两组间血清NSE测定值.测定方法采用电化学发光标记免疫分析技术.结果:测定结果显示,成人组和儿童组血清NSE值均数比较差异有显著性,儿童组NSE平均水平高于成人组,(均数比较用mann-whitney U 检验,P<0.05):儿童组按年龄分为两组,年龄≤3岁为1组,年龄>3岁为2组,两两比较用t检验,差异有显著性(P<0.05);将儿童组和成人组均用Pearson法作年龄和血清NSE的相关分析,儿童组显示年龄和血清NSE值呈负相关,r为-0.399,成人组则无相关.结论:成人和儿童的血清NSE正常值不同,在儿童神经系统疾病中不能直接应用成人的正常参考值,儿童血清NSE值在一定范围内受年龄影响,制定儿童正常参考值时必须考虑年龄因素.本文认为儿童血脑屏障的发育程度是导致成人和儿童血清NSE水平不同的原因之一,也是导致3岁以下儿童和>3岁儿童血清NSE水平不同的原因之一.     

视频脑电图联合神经元特异性烯醇化酶测定在诊断热性惊厥患儿中的价值

目的探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定诊断热性惊厥患儿的价值。方法将140例热性惊厥患儿分为复发性80例(复杂组)与单纯性60例(单纯组),再选取同期健康体检的70例儿童作为对照组。所有儿童均在发病12、48 h后进行NSE测定,并在其入院后进行7 d的动态脑电图监测。结果单纯组与复杂组患儿的脑电图时相分布、脑电图异常部位相比有显著差异(P 0. 05);复杂组半年内癫痫发生率显著高于单纯组(P 0. 05);复杂组的血清NSE水平显著高于单纯组、对照组(P 0. 05)。动态脑电图联合NSE检查法的诊断准确率显著高于单一检查法(P 0. 05)。结论视频脑电图联合NSE测定法在热性惊厥患儿中的诊断准确率较高。     

带状疱疹患者血清神经元特异性烯醇化酶水平的变化及意义

目的比较带状疱疹患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化。方法测定100例带状疱疹患者(观察组)治疗前后和100例健康体检者(对照组)的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组治疗前NSE水平显著高于对照组(P0.01)。观察组治疗前血清NSE水平显著高于治疗后(P0.01)。观察组中NSE水平在不同皮损部位、范围及疼痛程度间存在显著差异(P0.05)。结论带状疱疹患者急性期NSE水平升高,且与皮损范围、发病部位、疼痛程度相关。     

脑梗死急性期血清神经元特异性烯醇化酶的改变及其临床意义

脑梗死致脑损伤的主要病理变化是神经元的坏死,坏死的神经元胞浆释放大量的神经元特异性烯醇化酶（NSE）,引起脑脊液及血清NSE水平升高,因此NSE是神经元损伤的特异性指标,并可反映神经元的损伤程度。为此作者采用E-CLSA法对50例脑梗死患者急性期血清NSE进行检测,旨在探讨其临床意义。     

肝硬化患者血清神经元特异性烯醇化酶的检测及临床意义

目的 :探讨神经元特异性烯醇化酶 (neuron specificenolase ,NSE)在肝硬化患者中的意义。方法 :以ELISA法对 47例肝硬化患者的血清NSE进行检测 ,并对各Child Pugh肝功能分级及不同程度食管静脉曲张组患者NSE水平进行了比较分析。结果 :肝硬化组NSE[( 2 6 .45 2± 1 0 .5 81 )ng/ml]显著高于慢性肝炎组 [( 1 2 .1 2 7± 5 .6 73)ng/ml]及对照组[( 1 0 .1 96± 3.2 37)ng/ml];肝硬化患者肝功能愈差 ,食管静脉曲张程度愈重者NSE水平愈高。 结论 :肝硬化患者NSE水平明显升高 ,且与肝功能损害程度、门体分流程度有关。     

急性脑外伤血清神经元特异性烯醇化酶的连续测定

目的 （１）研究急性脑外伤血清神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）的含量变化。（２）探讨中一重型脑损伤血清ＮＳＥ改变的时间过程与预后的关系。地用ＥＬＩＳＡ法测定５１例急性脑外伤病人血清ＮＳＥ水平。对部分中一重型病人进行连续测定。结果 轻型组血清ＮＳＥ水平与正常对照组比较无明显升高（Ｐ〉０．０５）。中型组和重型组均高于轻型组（Ｐ〈０．００１）,重型组亦高于中型组（Ｐ〈０．０５）;中型组和重型组中的存活者首次血清ＮＳＥ值即为峰值,以后逐渐下降,中型组伤后第２天、重型组伤后第４天接近正常;伤后近期死亡者ＮＳＥ首次测定并非峰值,以后进行性增高,直至死亡。结论 急性脑外伤后血清ＮＳＥ测定可用于早期评估脑损伤的严重程度和病人预后。     

脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的动态变化及临床意义

目的　探讨缺血性脑卒中患者急性期血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的动态变化及其意义。方法　临床确诊的脑梗死患者 75例 ,测量并计算其脑梗死体积 ,采集其发病后不同时间的静脉血 ,凝固后立即 3 0 0 0r/s离心 1 5min ,取血清 ,置 - 80℃保存 ,共 2 4 8份标本 ;对照组为同年龄组健康成人 ,共 30例 ,采集标本 30份。采用NSE酶联免疫分析法测定血清中NSE浓度。数据用均数±标准差表示 ,各组间比较用方差分析和t检验及相关分析法。结果　①脑梗死组和对照组NSE浓度分别为 (7 2 5± 2 1 4 )ng/mL和 (3 97± 1 1 2 )ng/mL ,具有显著差异 (P <0 0 1 ) ;②血清NSE浓度与脑梗死体积呈正相关 ,梗死体积越大 ,NSE值越高 ,各组间比较 ,均P <0 0 5 ;③脑梗死后NSE呈现动态变化 ,发病 4h内变化不明显 ,6h后开始升高 ,2 4h后明显升高 ,2d时达高峰 ,并可持续到第 5～ 7天 ,1 4d时基本恢复到正常水平 ;④血糖水平与NSE之间有一定相关性 ,血糖水平高者 ,其NSE值亦高。⑤血清NSE水平与脑梗死患者的预后相关 ,NSE高的患者 ,其 2周时的预后较差。结论　脑梗死后患者血清NSE升高并呈现一动态变化 ,它与脑梗死的体积及患者的预后相关 ,且其变化早于影像学变化 ,可以作为脑梗死程度的依据之一 ,对确定临床治疗方案具有一     

标本因素对血清神经元特异性烯醇化酶检测的影响

神经元特异性烯醇化酶(neuron-spec ific enolase,NSE)仅存在于神经元和神经内分泌细胞中,在脑损伤评价以及神经内分泌肿瘤鉴别诊断和疗效观察等方面具有重要价值[1,2]。由于血小板和红细胞中有其同工酶,与NSE存在部分交叉免疫反应,因此全血标本存放时间延长或出现溶血,其中的N     

标本因素对血清神经元特异性烯醇化酶检测的影响

神经元特异性烯醇化酶（neuron—specific enolase,NSE）仅存在于神经元和神经内分泌细胞中,在脑损伤评价以及神经内分泌肿瘤鉴别诊断和疗效观察等方面具有重要价值。由于血小板和红细胞中有其同工酶,与NSE存在部分交叉免疫反应,因此全血标本存放时间延长或出现溶血,其中的NSE同工酶便释放到细胞外,引起血清NSE结果偏高。我们就全血标本存放时间和溶血对NSE浓度影响大小进行了探讨。     

神经元特异性烯醇化酶测定影响因素的探讨

目的探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,以及血清经冰冻后对NSE水平有无影响。方法采用电化学发光法,分别对24例健康体检者的血液标本在室温(25℃)放置30min、1h、2h、3h后再分离血清,以及将放置30min后离心的血清标本放-20℃冰箱过夜,将血清标本进行NSE水平测定。结果30min组血清NSE水平为5.29±1.48ng/ml,1h组为5.32±1.41ng/ml,2h组为7.11±1.96ng/ml,3h组为8.71±2.48ng/ml,冰冻组为5.27±1.50ng/ml,1h组、冰冻组同30min组比较,结果均无显著性差异(P>0.05),2h组、3h组同30min组比较,结果均有极显著差异(P<0.01)。结论血液标本放置时间延长对NSE水平测定有不同程度的影响,血清冰冻后对NSE水平测定无影响。     

神经元特异性烯醇化酶测定影响因素的探讨

目的探讨血液标本放置不同时间后分离血清对神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,以及血清经冰冻后对NSE水平有无影响.方法采用电化学发光法,分别对24例健康体检者的血液标本在室温侣(25℃)放置30min、1h、2h、3h后再分离血清,以及将放置30min后离心的血清标本放-20℃冰箱过夜,将血清标本进行NSE水平测定.结果30min组血清NSE水平为5.29+1.48ng/ml,1h组为5.32+1.41 ng/ml,2h组为7.11±1.96ng/ml,3h组为8.71±2.48 ng/ml,冰冻组为5.27+1.50 ng/ml,1h组、冰冻组同30min组比较,结果均无显著性差异(P＞0.05),2h组、3h组同30min组比较,结果均有极显著差异(P＜0.01).结论血液标本放置时间延长对NSE水平测定有不同程度的影响,血清冰冻后对NSE水平测定无影响.     

急性脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶测定及临床意义

目的　研究急性血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化及与神经功能的关系。方法　脑出血 36例 ,脑梗死 4 1例 ,正常对照 19例。患者分别在发病后 4 8小时和 2周时采集血样 ,血清神经元特异性烯醇化酶测定采用酶联免疫吸附分析方法 (ELISA)。神经功能缺损评定按照全国脑血管病会议制定的神经功能缺损程度和生活状态评分进行。结果　脑出血、脑梗死组 4 8小时及 2周时血清NSE明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,并与神经功能缺损程度呈正相关 (P <0 .0 1)。结论　急性脑血管病患者血清NSE明显升高 ,并能反映神经功能缺损程度。