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患者女,53岁。因上腹不适半年,伴疼痛1周于1999年5月5日入院。自述有黑粪史。胃镜检查:胃体小弯粘膜隆起,表面溃烂,范围为5cm×4cm大小。取活检送病理。病理诊断为低分化腺癌,不除外类癌。一周后在全麻下行胃癌根治术。病理检查:大体标本,胃大部切除标本及网膜组织,大弯长17cm,小弯长14cm,沿大弯剖开,见小弯有一突入胃腔的隆起性肿物。范围5cm×4cm,表面糜烂。切面灰白、灰黄。癌侵及浆膜层,质中等。找到网膜淋巴结5枚,最大者1.2cm×0.8cm×0.6cm,最小者0.4cm×0.3cm×0.2cm。镜下,癌肿表面浅溃疡,癌细胞被厚薄不一的纤维分隔呈岛状、小梁状。癌细胞胞浆少且红染,胞界不甚清楚,核大小不等,有明显异型,核圆形、椭圆形、三角形。核仁易见。核分裂像偶见。单个细胞坏死可见。癌细胞排列呈花边状,菊形团状。其中1枚淋巴结内可见癌。免疫组化:神经元特异性烯醇化酶(NSE),嗜铬素A均呈阳性表达。病理 相似文献
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1临床资料
患者,女性,24岁,主因“间断咳嗽、咳痰10月,发现纵隔肿物2天”于2011年10月26日入院.患者10个月来间断出现咳嗽,与闻刺激性气体无关,伴少量咳痰,每次持续约1周,无发烧、胸痛、胸闷和气促.自述6个月前曾在外院查胸部X线,未见异常.入院前2天在我院查胸部CT:“前纵隔不规则软组织密度影,最大径线约为57 mm,其内密度不均,病变与升主动脉及肺动脉分界不清,邻近肺组织受压”.为进一步诊治收住我院.患者自发病以来,精神、食欲可,体重无著变,运动正常,四肢有力.既往否认结核病史;否认放射性物质和化学物接触史. 相似文献
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纵隔脂肪瘤少见,我院经手术病理证实1例,报告如下。患者,男性,18岁。于1981年6月下旬胸透偶然发现左下胸部有半圆形致密影,曾在当地医院胸穿未抽出液体,超声波检查未见液平面,为确定病变性质而来我院诊治。查体:除左下胸部叩诊浊音,听诊呼吸音减弱外,余(一)。胸部正位片:左下胸部膈上见一约13×14cm巨大块影,呈半球形,密度较浅,淡而均匀。上缘清楚,内、下缘分别与心影,左膈重叠。外缘紧贴侧胸 相似文献
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纵隔巨大间叶瘤1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者,男,14岁,因胸闷、咳嗽、呼吸困难伴发热2个月于1998-04-17入院.入院时不能平卧及侧卧,只能端坐.检查:T39.2℃,R26次/min,神态清楚,鼻翼煽动,颜面、颈、上胸壁肿胀,静脉显露,右胸壁隆起明显,呼吸运动消失,语颤甚弱,叩诊实音,听诊右呼吸音消失.胸部正侧位X线示“右胸满灌型积液”,纵隔左移.胸部CT示右胸巨大实质性占位性病变,其间有少许钙化组织.入院后胸穿抽出淡黄色液体70ml.诊断:纵隔巨大肿瘤.1998-04-21在气管插管全麻下行纵隔肿瘤摘除术.术中见肿瘤占满右胸腔,与前中纵隔、上腔静脉、心包疏松粘连,肿瘤包膜尚完整,质中,灰白色,肿瘤为2个,大小分别为16cm×14cm×8cm,15cm×13cm×8cm.右肺被推向后上方,变扁薄.摘除肿瘤重达2kg,病理检查:镜下为大量脂肪组织,少量软骨组织,肌肉和血管组织少许;诊断为纵隔良性间叶瘤.患者痊愈出院. 相似文献
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患者男,26岁。因胸闷气短2个月就诊,以左侧卧位时明显,变换体位后可缓解。偶有心慌,无咳喘、胸痛及咯血,无畏寒发热。胸片示:两肺野未见活动性病灶,前中纵隔见巨大块影,约15×10cm 大小,边缘清晰,密度均匀。遂以“前中纵隔肿瘤” 相似文献
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纵隔巨大神经鞘瘤1例邱勤①周向东第三军医大学西南医院呼吸科(重庆市630038)巨大神经鞘瘤临床比较罕见,我科于1997年6月29日收治1例,现报告如下。患者女性,47岁。于1年前患者干重活时感心慌、气紧,1个月前走平路均感心慌、呼吸困难、右侧胸痛。... 相似文献
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我院近日收治罕见巨大原发性纵隔神经纤维瘤1例。患者,女,2 7岁。因胸痛伴活动后胸闷7天入院。胸痛呈阵发性右上胸部锐痛,能自行缓解,偶有干咳,无咳痰,无发热、乏力及多汗等,疼痛渐加重伴活动后胸闷,收入我院。体检:生命征平稳,双侧颈静脉无怒张,气管左偏,右胸腔饱满,呼吸动度减弱,右肺叩诊呈实音,听诊呼吸音明显减弱。B超示:右侧胸腔见巨大实性低回声占位,未见液性暗区。胸片示:右肺野弥漫性大片状阴影,密度均匀,病变占据整个上野及中下野大部,并见气管及右中间支气管受推压前移,心影轻度向左移位。胸部CT增强扫描示:右胸腔巨大肿块呈不… 相似文献
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我院近日收治罕见巨大原发性纵隔神经纤维瘤1例。患者,女,27岁。因胸痛伴活动后胸闷7天入院。胸痛呈阵发性右上胸部锐痛,能自行缓解,偶有干咳,无咳痰,无发热、乏力及多汗等,疼痛渐加重伴活动后胸闷,收入我院。体检:生命征平稳,双侧颈静脉无怒张,气管左偏,右胸腔饱满,呼吸动度减弱,右肺叩诊呈实音,听诊呼吸音明显减弱。B超示:右侧胸腔见巨大实性低回声占位,未见液性暗区。 相似文献
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患者,男性,10岁。1979年2月2日因主诉腹痛、气急,一周入院。入院前曾发高热,伴咳嗽、胸闷、气急,在外诊断为心包积液,作心包穿刺两次,抽得血性液体约160毫升,并经抗菌素等治疗,症状好转出院。两周后症状复现转来我院。 体检:颈静脉怒张,左肺呼吸音明显降低;心尖搏动弥散,心界位于左侧乳头线外0.5厘米,右侧胸骨缘外2.5厘米;心音低沉,血沉64毫米/小时。胸 相似文献