经皮Gamma钉治疗股骨粗隆部骨折

粗隆部骨折是中老年人较常见的骨折，由于内固定冶疗可早期下床活动，有利于术后护理与康复，降低了畸形愈合与不愈合率，随着内固定技术和材料的发展，临床应用较为普遍，该项技术的操作也日趋完善，2000年10月以来，我们根据Bellabarba等介绍的方法，采用经皮Gamma钉治疗股骨粗隆部骨折18例，取得满意的效果，现报告如下。     

股骨粗隆部骨折手术治疗方案的选择

目的:探讨不同类型股骨粗隆部骨折手术治疗方案的选择。方法:用DHS、Gamma钉及半髋关节置换治疗68例不同类型、不同年龄阶段股骨粗隆部骨折的治疗。结果:采用DHS、Gamma钉治疗股骨粗隆部骨折均得到骨性愈合,无髋内翻、患肢短缩畸形出现,无动力髋螺钉切割移位,无Gamma钉断裂、退钉,半髋关节置换治疗股骨粗隆部骨折,无髋关节脱位、双下肢不等长,所有髋关节均获得良好功能。结论:对于不同类型、不同年龄阶段股骨粗隆部骨折采用不同手术治疗方案,可以获得良好临床疗效。     

Gamma钉治疗高龄股骨粗隆部粉碎性骨折28例

目的探讨Gamma钉对高龄患者(70岁以上)股骨粗隆部粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析28例高龄患者股骨粗隆部粉碎性骨折患者的临床资料,参照Tronzo的分类方法:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例。致伤原因:跌伤21例,车祸伤7例。采用Gamma钉内固定治疗。结果本组28例均随访6～18个月,平均9个月。骨折全部愈合,平均愈合时间为15周,2例出现髋内翻(颈干角<120°),2例肢体缩短2cm,无感染,无Gamma钉断裂,无退钉。结论Gamma钉具有操作简单、固定可靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,可减少骨折的并发症,促进骨折愈合,是一种值得全面推广的方法。     

Gamma 钉治疗老年人粗隆部骨折18例

老年人股骨粗隆部骨折越来越多见,我院自1998年以来,运用Gamma钉(亚太型)治疗老年人股骨粗隆部骨折18例,效果满意,总结如下.     

Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,并评价其临床应用效果.方法对21例股骨粗隆间骨折患者Gamma钉固定,术后随访时间14.7个月,对患者骨折愈合、功能恢复及满意度进行疗效评估.结果临床随访显示骨折愈合率100%,无术中及术后并发症.结论Gamma钉固定牢靠,操作简单,是治疗股骨粗隆间骨折的一种有效方法.     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折15例

目的：探讨Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法：对2000年7月～2002年7月15例粗隆间骨折采用Gamma钉内固定。结果：15例伤口工期愈合,随访6个月～18个月,无髋内翻,骨折延迟愈合或不愈合。结论：Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,是一种疗效确切治疗方法。     

Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:分析Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取2017年1—12月我院收治的66例股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照内固定材料不同分为Gamma钉组(A组)和InterTan钉组(B组),各33例。记录两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;采用Harris评分分级对两组患者术后临床疗效进行评价。结果:两组患者术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术时间较B组明显缩短(P<0.05);两组患者术后优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的临床治疗效果,二者疗效相当,相对后者而言,前者手术时间更短。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折168例报告

目的:观察应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:2001～2009年采用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折168例.结果:根据治疗的效果,优160例,良6例,差2例.结论:Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定方法.     

Gamma钉微创治疗股骨粗隆间骨折156例疗效分析

目的: 探讨Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法: 对156例股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位、小切口Gamma钉内固定治疗,术后早期功能锻炼。结果: 156例均获得8~32个月的随访,骨折均愈合,骨折临床愈合时间8~16周,无髋内翻及松钉、断钉现象发生;根据临床综合评定标准评定,优115例,良33例,可8例,优良率94.9%。结论: Gamma钉内固定牢固,患者可早期离床活动,骨折愈合好,康复快,是治疗股骨粗隆间骨折有效的方法之一。     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(dynamic hip screws,DHS)与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间的疗效.方法 应用DHS治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为A组,同期Gamma钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为B组,比较2组的手术效果及术后并发症情况.结果 B组应用Gamma钉的疗效优于A组,且手术时间短,术中出血少,骨折愈合快,术后并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好的疗效,其中应用Gamma钉治疗手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,并发症少,值得推广和应用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。