聚乙烯医用包装袋灭菌后有效期的实验研究

我国卫生部规定：医用物品用4层棉布包装或是置于专用的金属容器内，灭菌后物品的有效期为1周。从浙江省各大医院同行会议交流获知，用纸塑包装袋包装医用物品高压蒸汽灭菌后有效期为1个月。根据本院对灭菌物品灭菌情况调查统计，每天约有30件，其中2％灭菌包属于过期包，需要重新灭菌，造成大量棉絮脱落及洗涤剂、水、电、人力的消耗，增加不必要的资源浪费。如果用聚乙烯医用包装袋包装医用物品高压蒸汽灭菌后有效期能够延长至半年，可以有效降低医疗成本，提高消毒工作效率；又可延长器械物品使用寿命，节省人力能源，减少医院感染发生的隐患。     

棉布与无纺布包装无菌物品储存有效期限的比较

目的比较棉布与无纺布包装物品压力蒸汽灭菌后无菌储存有效期限。方法采用无菌检验方法对两种灭菌包装灭菌后储存有效期进行比较观察。结果采用常规的包装方法,经压力蒸汽灭菌干燥之后于无菌室内储存。在夏秋季从4月份开始,棉布包装的物品可连续储存180 d经检测无菌生长,储存190 d开始长菌;无纺布包装的物品连续储存120 d无菌生长,储存130 d开始长菌。在冬春季11月份开始,棉布包装物品可储存270 d无菌生长,无纺布包装物品储存205 d无菌生长。结论在同等条件下,棉布包装的物品无菌储存有效期限比无纺布包装的物品有效期长,一次性无纺布阻挡微生物渗入的效果并不优于棉布。     

不常用无菌物品延长保存期限方法的观察

无菌物品法定有效期为7～14d，凡超过有效期时限，必须重新灭菌。有些无菌包是备用的，如救护车、抢救车上的气管切开包、穿刺包等，这些物品在备而不用或很少使用的情况下，反复灭菌小仅费时耗力，而且加速了物品器械的损耗。为寻求一种能使无菌物品延长保存期限的方法，将压力蒸汽灭菌后的干燥无菌包立即密闭于双层塑料袋中，置于密闭的器械柜内，并应用过氧乙酸熏蒸消毒的方法延长保存期，并进行埘照实验。     

纸塑袋包装物品高压灭菌后有效期分析

目的通过对纸塑袋包装物品高压灭菌后有效期达不到要求的结果分析,提示对纸塑袋质量的关注不容忽视。方法用国产和进口两种纸塑袋共包装60个试验包,经高压灭菌后存放在供应室和病区的无菌物品存放区,定期抽样进行细菌检测。结果两种纸塑袋高压灭菌后在相同条件下,有效期相差较大,进口纸塑袋有效期可以达到产品说明书上6个月的时间要求,而国产纸塑袋达不到要求。结论选择信誉好的厂家生产的纸塑袋,首次使用纸塑袋包装物品高压灭菌后要定期进行细菌检测,更换批次的纸塑袋最好也要进行细菌检测,以保证纸塑袋包装无菌物品的安全性。     

不同温湿度环境中布类包装压力蒸汽灭菌物品有效期的研究

目的研究不同温度、湿度环境下,存放布类包装医用压力蒸汽灭菌物品的有效期,减少物品器材的损害,延长使用寿命,节省人力和资源。方法选择双层平纹纯棉外包布、内包布,包装医用手术器材包共440个。经预真空压力蒸汽灭菌器灭菌后,放置在各科室Ⅱ类、Ⅲ类环境的无菌物品柜内,每天测量存放环境的温度、湿度,保存15d、16d、17d、18d、19d、20d分别采样,进行实验室细菌培养,以确定灭菌物品使用的有效期限。结果440个灭菌包保存15～20d,细菌培养均为阴性。结论布类包装压力蒸汽灭菌物品,存放在温度为13～32℃,相对湿度为44%～93%的环境中,使用期限可以延长至20d。     

全棉布及医用皱纹纸类包装物品的灭菌效果及有效期探讨

目的探讨全棉布、医用皱纹纸类包装材料包装的物品经高压蒸汽或环氧乙烷气体灭菌,能否达到完全无菌;研究在不同存放条件下和不同灭菌方法,两种材料包装灭菌物品的存放有效期。方法将医用皱纹纸和全棉布包装医疗器械,分别进行高压蒸汽和环氧乙烷灭菌,存放在无菌、清洁、污染场所共5个,分别于灭菌的当天、7d、14d、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月做细菌培养。结果全棉布和医用皱纹纸用于包装医疗用品能达到灭菌效果,且在半年内能保持无菌状态。结论建议根据本医院的实际情况,将全棉布的制作和清洗费用与医用皱纹纸的成本进行比较,进行选择。     

一次性纸塑包装袋的使用体会

2009年1月, 我们采用医用纸塑包装袋进行灭菌物品的包装,取得满意效果.现报告如下. 优点:①纸塑包装是由医用聚酯丙烯透明薄膜与特制纸张热合处理而成,封口好、耐高温、强度高、不易破损,脉动真空压力蒸汽灭菌器干燥效果好,延长了无菌包的保存期, 避免了操作使用中二次污染,减少交叉感染.②封口后的纸塑袋经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌后能使袋内物品完全灭菌,能保持良好的机械、物理、化学性能,使用时撕开包装封口不会产生碎纸屑.     

医用无纺布与全棉布复合包装的可行性研究

目的:探讨医用无纺布与全棉布复合包装的阻菌效果。方法:对手术器械实验包分别采用全棉布和医用无纺布进行包装。对手术器械物品采用A,B,C三种包装方式进行包装,其中A组:里外双层全棉布;B组:一张医用无纺布置外、一张双层全棉布置内;C组:里外两张医用无纺布。将灭菌合格的实验包统一存放于无菌物品存放区,对包装后的灭菌包于灭菌后7,14 d和1,3,6个月分别进行采样行细菌学检测,观察器械包的灭菌有效期。结果:A组的有效期为2周,B组的有效期为3个月,C组的有效期为6个月,有效期长短排列顺序为C组、B组、A组。结论:医用无纺布与全棉布复合包装,既能包装任何器械物品,又能使保存期延长;既节约因保存期短而造成清洗、消毒及灭菌成本增加,又延长了器械使用寿命。同时克服了医用无纺布铺设手术台面时不能自然下垂的缺点。对于基层医院来说,优胜于单纯的两块双层全棉布和单纯两块医用无纺布包装手术器械,值得提倡使用和探讨。     

纸塑单包装缝合针及刀片的临床应用

随着医疗技术的不断发展,各科室备用的静脉切开包使用频率下降,常因超过灭菌有效期而重新清洗、包装、灭菌,包内的缝合针、刀片经高压蒸汽灭菌后变钝,缝线牢度下降,影响临床使用,因此虽然未经使用,也必须更换,浪费严重.针对这一情况,我们将缝合针、刀片纸塑单包装经环氧乙烷灭菌后备用,既保证了物品质量,又避免了医疗资源的浪费.     

纸塑包装袋在口腔门诊的应用及管理

消毒灭菌是医院感染控制工作的重点,也是有效防止各种传染病的发生和预防院内感染及交叉感染的重要环节,其中灭菌物品在有效期内使用是此项工作的质量保证之一[1]。针对口腔器械小而多的特点,我院临床基本采用的是一次性纸塑包装袋的形式,它具有细菌屏障作用,包装的器械物品灭菌后可保存至少半年以上,克服了以往用棉布或启封式硬质容器包装无菌物品储存时间短(7－14 d)的缺陷[2]。虽然纸塑包装的优势已经显现,但是,如果纸塑包装物品在清洗、包装、高压蒸汽灭菌时的有效摆放、灭菌后无菌期的有效维持的某一方面不重视,物品可能达不到应有的灭菌效果, 或由于保管不当而提前失效,又不能及时发现而造成了医疗安全隐患,甚至造成了医院感染。本文针对纸塑包装中常见的问题及应采取的相关对策进行探索, 以便更好地提升包装质量, 提高工作效率。     

印章在纸塑包装上的应用

我科于2007年4月对进行高压蒸汽灭菌的物品采用纸塑包装,在纸塑包装袋上手写包装人的姓名、有效期、失效期、品名等,每天工作重复、繁琐,费时费力。2008年4月开始,采用印章代替手写。印章上的日期为可调式,蘸蓝色印油,盖在纸塑包装袋封口的边缘。     

两种灭菌方式对手术物品有效期的影响

目的研究高温灭菌和低温灭菌法对灭菌后无菌包有效期的影响。方法通过无菌培养方法,对两类灭菌方法灭菌后的保存不同时间的试验包内物品进行检测,以观察有效保存期。结果采用压力蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌后的无菌包于不同条件下保存300 d,通过10批次抽样检验,全部无菌生长。结论只要用相同的包装材料包装的灭菌包,在上述两种方法灭菌后可保存的有效期相同。     

纸塑复合灭菌包的临床应用研究

目的 探讨纸塑复合灭菌包在临床中的应用。方法 将待热封的物品放入相应规格的纸塑复合袋内封口后再高压蒸汽灭菌。结果　灭菌包有效期延长3～5个月，提高了供应室工作质量及服务水平。结论　纸塑复合灭菌包比布类灭菌包更能有效防尘、防水，阻止微生物进入，安全、经济，并且取代了戊二醛等化学制剂的浸泡，减少了化学消毒剂对人体的损害。     

医用皱纹纸包装无菌物品存放有效期的观察

目的观察医用皱纹纸包装无菌物品的适宜存放时间。方法采用新棉布和医用皱纹纸分别包装再生医疗器械及敷料,同时进行压力蒸汽灭菌后存放于质检室,分批进行无菌试验。结果新棉布包装无菌物品存放3个月无细菌生长,医用皱纹纸包装无菌物品存放6个月无细菌生长。结论医用皱纹纸包装无菌物品的存放有效期可达6个月。     

盒式包装对高压灭菌效果的影响

高压蒸汽灭菌法是目前国内医院广泛采用的一种灭菌方法。在压力15磅/吋~2,温度121.5℃,维持15分钟,可杀死一切细菌繁殖体,芽胞和病毒,效果彻底可靠。近年来,各地在灭菌物品的包装方法上有改变,如注射器的灭菌以前采用包布包装,现在常采用装入搪瓷方盒或铝盒内,金属锐利器械亦从化学     

纸塑包装破损原因分析及对策

纸塑包装是一种新型包装材料，具有生物屏障作用，封口密闭，用于压力蒸汽灭菌，并具有灭菌有效期长、延长器械使用寿命、减轻护理工作量、降低费用成本等优点，广泛应用于使用频率相对较低的诊疗、急救包灭菌。但我院在使用过程中发现，经压力蒸汽灭菌的纸塑包装在存放过程中约有3％有破损现象，为找出此包装破损原因并制订出对策，进行了观察。     

手术室无菌包保存期限的探讨

目的:探讨双层棉布包装的手术室敷料包、器械包,经脉动预真空高压蒸汽灭菌后,在不同环境下的存放有效期.方法:双层棉布包装的手术室敷料包、器械包共192个,经脉动预真空高压蒸汽灭菌后,一组存放在Ⅱ类环境(手术室无菌间),另一组存放在Ⅲ类环境(手术室器械准备间),分别于灭菌的当天、7 d、14 d、30 d、45 d、60 d、75 d、90 d做细菌培养,同时观察两组环境室内温度、湿度和空气细菌含量的变化.结果:双层棉布包装的无菌包,在不同医疗环境、不同温度、湿度中,所有试验包在45 d内培养均无细菌生长,60 d后出现部分阳性.结论:双层棉布包装的无菌包,存放有效期可适当延长至45 d.     

医用灭菌袋一次性包装的临床应用

目的寻找一种适合于医用小清洁包的包装有效方法，预防传染病的传播和减少院内感染及交叉感染的发生。方法于2005年11月至2006年8月之间，选用器械等医用物品，清洁后分成320个相同的小清洁包，随机分成两组各160个包。研究组采用医用灭菌用袋进行包装，对照组采用传统的饭盒（有筛孔）进行包装。结果两组灭菌包保存情况，差异有显著性，Х^2=7．66，P〈0．01。结论医用灭菌用袋包装具有保存安全。延长灭菌包有效期的保存时间，为清洁包提供了新的包装方法。     

纸塑袋在手术室植入物包装中的应用

目的探讨纸塑袋在手术室植入物包装中的应用对减少同种规格未使用植入物反复清洗、灭菌次数,方便巡回护士粘贴合格证,避免合格证粘贴错误,方便手术医生直观的选择适合患者使用的植入性物品的效果。方法将常规存放我院的备用植入物各种类型的上、下肢钢板、骨盆重建板及每个植入物的合格证,使用纸塑袋单独进行包装后高压蒸汽灭菌。结果纸塑袋包装具有可靠的屏障功能,对预防医院感染的发生起到一定的作用,并且灭菌有效期长等优点,降低了同一型号植入物反复清洗、灭菌次数,延长灭菌物品使用寿命,方便手术医生选用,方便巡回护士正确粘贴合格证。结论纸塑袋用于包装灭菌长期存在我院备用的植入物,提高了工作效率,节约了成本,方便使用,保障了手术安全,降低手术室管理风险。     

纸塑包装压力蒸汽灭菌物品不同储存方法的效果比较

目的比较两种储存方法对纸塑包装压力蒸汽灭菌后物品质量的影响。方法分层抽取纸塑包装经压力蒸汽灭菌包180个,随机分为实验组和对照组,实验组灭菌后用一层塑胶袋密封后干燥储存;对照组灭菌后干燥储存。分别对两组灭菌物品采用裸眼目测和5倍放大镜观察包装袋质量。结果两组的包装袋质量比较1～8周差异无统计学意义(P>0.05);9～24周差异有统计学意义(P<0.001)。其中包装袋破损率裸眼目测为2.2%,5倍放大镜为10.0%,对照组9个包装破损的物品,7个有菌生长。结论纸塑包装压力灭菌物品采用塑胶袋密封后储存,能避免检查时反复触摸和环境因素引起的无菌包污染,较长时间保证无菌水平。