宽频声导抗测试

现代声导抗测试自20世纪70年代应用于临床以来,已成为听力学评估和筛查的常规测试方法而广泛应用于临床听力学及耳部疾病的诊断,尤其是中耳疾病.     

婴幼儿宽频声导抗测试

婴幼儿外中耳解剖和功能上的特殊性,使得传统的单频声导抗测试评估婴幼儿中耳功能有一定的局限性。宽频声导抗测试可以在宽频(0.2~8 kHz)范围内评估声能的接收与传递,与传统单频声导抗相比,不需要对外耳道加压,测试时间短,可以动态评估新生儿及婴幼儿外周听觉发育特性及中耳功能。应用宽频声导抗测试可以提高婴幼儿听力筛查结果和中耳功能评估的准确性。     

宽频声导抗声能吸收率测试

在对新生儿进行听力筛查时,当外耳道和中耳功能异常,如:耳道内有胎脂、胎粪、羊水或中耳积液时,无论耳蜗和听神经正常与否,都会表现为听力筛查不通过。婴幼儿听力筛查不通过者多为传导性听力损失,最常见的原因为中耳积液,这与婴幼儿外耳及中耳的特殊解剖结构有关。新生儿鼓室内有间充质[1],乳突气化不全,随鼓室发育间充质可以逐渐被吸收,因此,其中耳积液所致的传导性听力损失可以随中耳发育成熟而逐渐恢复正常,无需治疗;但新生     

梅尼埃病患者宽频声导抗测试特点初步研究

目的:探索梅尼埃病(MD)患者的宽频声能吸收率特点.方法:纳入52例(52耳)单侧MD患者作为研究组,另收集30例(60耳)正常成人作为对照组,所有MD患者均行纯音测听、226 Hz声导抗、宽频声导抗测试、内耳钆造影MRI.从宽频声导抗数据库中调出峰值压力及环境压力下对应的各频率吸收率数值,选取16个频率点,将受试者按...     

宽频声导抗研究及应用进展

宽频声导抗测试技术是一个新兴的中耳测试方法,尚处在实验研究阶段。目前的研究已经明确表明宽频声导抗的吸收率曲线在不同中耳疾患有不同于正常人群曲线的特点,且同种病变有近似的曲线趋势图。相较于传统的单频率声导抗,宽频声导抗在中耳积液的诊断上有更高的敏感度,而在鼓膜穿孔、鼓室硬化及听骨链疾患上的研究均提示有特异的吸收率曲线趋势,但尚无明确的曲线界定标准,其有效性及实用性目前尚缺乏广泛的认可度。     

单侧梅尼埃病患者宽频声导抗测试的参数分析

目的:分析单侧梅尼埃病(Ménière's disease,MD)患者宽频声导抗(wideband acoustic immittance,WAI)测试参数特征,探讨其临床应用价值.方法:纳入30例眩晕发作间歇期的单侧MD患者(症状耳及非症状耳各30耳)及26例健康者(52耳)行WAI测试,分析与声能吸收率(energy absorbance,EA)相关的多个参数,包括吸收率鼓室图双峰起始频率、共振频率、峰压下EA峰值及EA相对面积、峰压下全频域EA.结果:①单侧MD症状耳组、非症状耳组中存在双峰EA鼓室图的均为27耳(84.4％),对照组38耳(70.4％),且三组间双峰起始频率差异均无统计学意义(P＞0.05);②MD症状耳组共振频率显著低于MD非症状耳组(t=-3.544,P=0.001)及对照组(t=2.084,P=0.041),差异有统计学意义;共振频率于MD非症状耳组和对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);③MD症状耳组及非症状耳组峰压下EA峰值均显著低于对照组(t=4.240,P＜0.001及t=4.202,P＜0.001);④MD症状耳组及非症状耳组峰压下EA相对面积显著低于对照组(t=3.295,P=0.001及t=3.193,P=0.003);⑤3组峰压下EA曲线比较:MD症状耳组在1 059～2 911 Hz的峰压下EA均低于对照组(P＜0.05);MD症状耳组在1 000 Hz以内和1 834～2 119 Hz内的EA均低于MD非症状耳组(P＜0.05);MD非症状耳组515～2 748 Hz内的EA均低于对照组(P＜0.05).结论:单侧MD患者患耳的多个EA相关参数与正常人和(或)健耳比较存在差异,提示其可能与内淋巴积水导致的中耳机械功能改变有关,但WAI各参数在该疾病中的临床意义尚需深入探讨.     

听力正常学龄前儿童宽频声导抗测试声能吸收率的研究

目的 分析外中耳正常学龄前儿童宽频声导抗测试声能吸收率(wideband absorbance,WBA)特点.方法 选取听力正常学龄前儿童602例(1015耳,年龄2～7岁,平均4.39岁),其中男325例,女277例,根据年龄将所有受试儿童分为5组,2岁组:男25例,女18例;3岁组:男75例,女83例;4岁组:男1...     

人工耳蜗植入患儿的宽频声导抗测试声能吸收率特征分析

目的 对比人工耳蜗植入者和非人工耳蜗植入者宽频声导抗测试声能吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨人工耳蜗植入者的宽频声导抗测试声能吸收率的特征.方法 选取12例(12耳,男女各6耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋行人工耳蜗植入术后一个月的幼儿为实验组,14例(28耳,男女各14...     

声导抗测试在婴儿中的应用

目的评价不同频率探测音声导抗测试及500、1000Hz镫骨肌反射测试在诊断婴儿中耳功能中的作用。方法使用GSITympstar中耳分析仪,对128例听力正常婴儿(256耳)和104例听力异常婴儿(166耳)进行226、678、1000Hz探测音声导抗测试及500、1000Hz镫骨肌反射测试,并进行比较。结果226Hz探测音鼓室导抗图表现为单峰型、双峰型、无峰型图形,<6月龄婴儿的226Hz探测音鼓室导抗图的图形特点在听力正常组和异常组间的差异无统计学意义;各月龄组的678、1000Hz探测音鼓室导抗图的图形特点在听力正常组和异常组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。500Hz镫骨肌反射引出率与1000Hz镫骨肌反射引出率在同年龄组无明显差异(P>0.05),而在听力正常和异常组之间均具有明显差异(P<0.05)。结论678、1000Hz探测音声导抗测试是诊断小于6月龄婴儿中耳功能较准确的检查方法,3种频率探测音声导抗测试对于诊断6月龄～1岁婴儿均较敏感。500和1000Hz镫骨肌反射引出率在同月龄婴儿无明显差异,且随着年龄增长镫骨肌反射引出率逐渐增加。     

中耳生理学与声导抗测试

中耳生理学与声导抗测试胡岢在近代耳科临床上，声导抗测试已列为常规检查项目，鼓室压曲线的类型及坡度、静态声顺值、中耳肌声反射及其衰减时间、用声反射预估听敏度等，从这些指标不仅可以了解中耳的传声结构的功能状态，而且有助于鉴别耳聋的性质与部位，了解低位脑于...     

正常成人宽频声导抗能量反射的初步研究

目的 探讨听力正常成人宽频声导抗(wide band typanometry,WBT)能量反射(energy reflectance,ER)的特点.方法 对31例(51耳)听力正常成人的ER值进行测量,计算其均值及标准差,并将ER值测试结果进行形态学上的归类和统计分析.结果 在0.25～8.0 kHz范围内,ER值在低频区较大并接近1,随着频率增加ER值逐渐减小并在2.5～3.0 kHz达最小值,之后随频率继续增加而增加,8.0 kHz后再次反转下降.ER值随频率变化的规律从形态学特点上概括分三类:对称的W型、不对称的W型和U型,三类ER的切迹中心频率(central frequency,CF)均在0.7～3.9 kHz范围内.结论 0.7～3.9 kHz范围内的声音能量能最有效进入中耳,且此频率范围同言语频率(0.5～4.0 kHz)非常相近,对言语感知十分重要.     

正常新生儿宽频声导抗能量吸收率及其可重复性研究

目的 探讨正常新生儿中耳宽频声导抗(wideband acoustic immittance,WAI)能量吸收率及其相关的影响因素,评价宽频声导抗测试的可重复性.方法 选取通过瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)听力初筛的正常新生儿124例(193耳),在其出生48～72小时进行WAI测试,分析不同频率能量吸收率的变化规律、两次测试的重复性及外耳道处于不同压力、性别、侧别、分娩方式对WAI能量吸收率的影响.结果 正常新生儿宽频声导抗能量吸收率随频率增大呈"两峰两谷"形态,即在低频及3 363 Hz附近较低、在1 296 Hz附近及高频较高;两次测试的重复性显示外耳道处于峰压时,1 000 Hz和2 000 Hz两次测试差值的绝对值较外耳道压力处于0 daPa时小,且差异有统计学意义(P＜0.05),而其余各频率差异无统计学意义(P＞0.05).外耳道压力处于0 daPa时与峰压时相比,除1 000、6 727 Hz外,其余各频率WAI能量吸收率的差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性别、侧别、分娩方式的新生儿WAI能量吸收率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正常新生儿外耳道处于峰压时,两次WAI测试的重复性较好;外耳道处于不同压力对大部分频率WAI能量吸收率有一定影响;性别、侧别、分娩方式对WAI能量吸收率无明显影响.     

分泌性中耳炎的声导抗测试

分泌性中耳炎的声导抗测试李敏１临床资料１９８８～１９９１年间在我科门诊临床诊断为分泌性中耳炎的５０例（５８耳）患者，男３４例，女１６例；年龄最小的４岁，最大者６１岁；鼓室穿刺抽出黄色透明状液体者４１耳，深黄色粘胶状者１７耳。２测试方法采用日产ＲＳ－３...     

100例儿童声导抗测试分析

１００例儿童声导抗测试分析顾月萍，欧阳正玉本文就１００例儿童（２００耳）进行了声导抗测定，兹将结果报道如下。１　资料与方法１．１测试对象及条件无耳疾史，近２周无上感的２～１２岁儿童，男女随机。５岁以上，鼓膜正常，音叉２５６Ｈｚ示双耳任内氏（Ｒｉｎｎｅ...     

分泌性中耳炎的声导抗测试

分泌性中耳炎的声导抗测试杜福荣，钱善明，张子征分泌性中耳炎是耳科常见多发病。用声导抗测试可以了解中耳的功能状态，为临床诊断提供依据。我们采用ＭａｄｓｅｎＺＳ７７－ＭＢ型声阻抗仪，对８８例（１００耳）进行了鼓室压图和声反射测试，随后立即作鼓室穿刺，证实...     

耳硬化症和中耳畸形患者的宽频声导抗研究

目的探讨宽频声导抗测试对耳硬化症和中耳畸形辅助诊断中的应用价值。方法收集耳硬化症组45耳,先天性中耳畸形组13耳,另有正常组76耳作为对照,所有受试者均行宽频声导抗测试,对各组峰压下的声能吸收率进行分析比较。结果峰压下,耳硬化症组的声能吸收率在917/972~1029/1091~1297/1456/1731/2059~3462/4000~5339Hz比正常组的显著减小(P<0.05)。耳硬化症患者在1kHz以下较正常组无异常切迹。峰压下,先天性中耳畸形组的声能吸收率在408~749/7336~7772Hz比正常组的显著增大(P<0.05),在1059~1224/1297/1414~1456/4000~4490Hz比正常组的显著减小(P<0.05)。69%(9/13)的先天性中耳畸形患者在1kHz以下有一切迹。结论声能吸收率鼓室图在1kHz以下出现切迹提示患者存在镫骨畸形合并锤骨和/或砧骨畸形。仅镫骨固定患者1kHz以下无切迹。宽频声导抗对于术前评估耳硬化症和中耳畸形患者中耳听骨链情况具有现实意义,可作为辅助耳硬化症和中耳畸形诊断的听力学检查之一。     

低龄儿童分泌性中耳炎宽频声导抗特点及临床意义

目的:分析低龄儿童分泌性中耳炎（OME）宽频声导抗（wideband tympanometry,WBT）声能吸收率（energy absorbance,EA）特点,探讨其在低龄儿童OME诊断中的应用价值。方法:2018年1月至2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院诊断为OME且有完整WBT测试结果的95例（...