对乙酰氨基酚致严重粒细胞缺乏1例

目的 ：分析并探讨1例对乙酰氨基酚导致的严重粒细胞缺乏发生的原因，为临床用药提供参考。方法 ：报道1例对乙酰氨基酚导致严重粒细胞缺乏症，同时对对乙酰氨基酚不良反应的文献进行分析，通过临床表现和文献分析推测其不良反应发生的原因。结果 ：对乙酰氨基酚导致粒细胞缺乏的可能性较大。结论 ：对乙酰氨基酚导致药源性粒细胞缺乏发生概率小，但因其是非处方药，应用概率高，应引起临床药师、医师及患者警惕。     

左旋咪唑上市后安全性再评价Ⅱ:严重不良反应文献分析

目的:了解左旋咪唑不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法:检索1984～2005年间国内外公开发表的有关左旋咪唑上市后研究文献,进行调查登记、数据整理、统计分析。结果:共获得文献98篇,其中国内72篇,国外26篇。共报道严重不良反应638例,其中国内602例,国外36例,包括脱髓鞘脑病586例,粒细胞缺乏症6例,皮疹4例,其他不良反应42例。结论:广大用药人群和临床医生务必高度重视LMS所引起严重的不良反应,提高警惕。     

利奈唑胺引起血液系统不良反应与临床安全用药

目的:以临床实例出发探讨利奈唑胺血液系统不良反应的发生特点,为临床用药安全提供依据。方法:报道应用利奈唑胺致白细胞、中性粒细胞、血小板三系血细胞进行性降低1例,并检索1979年至2012年国内医药期刊公开报道的利奈唑胺引起血液系统不良反应的病例,通过分析进一步论述利奈唑胺在临床应用的安全性问题。结果:利奈唑胺所致血液系统不良反应主要表现为血小板减少,通常为可逆反应,发生后及时停药,必要时做对症治疗可逐渐回升。结论:临床应重视利奈唑胺的用药安全问题,积极采取措施防范血液系统不良反应的发生。     

1例甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏症及肝损害的诊治分析

目的:对我院1例甲巯咪唑致甲亢患者严重粒细胞缺乏症及肝功能损害的诊治进行分析总结.方法:停用抗甲亢药物甲巯咪唑,及时给予升白细胞药物、保肝药物、激素等综合措施,病情稳定后予碘131治疗.结果:甲巯咪唑导致的粒细胞减少及肝损害可以有效治疗.结论:抗甲亢药物首次服用后,应短期内密切观察外周血白细胞计数及肝功能,及时防止严重粒细胞缺乏症及肝功能损害发生发展.     

甲巯咪唑片引起重度粒细胞缺乏症1例并文献分析

目的　分析甲巯咪唑片致重度粒细胞缺乏症的一般规律和临床特点。方法　基于1例甲巯咪唑片致重度粒细胞缺乏症的病例,检索中国知网、万方数据库和Pubmed数据库建库至2022年2月公开发表的文献,分析甲巯咪唑致重度粒细胞缺乏症的一般规律及临床特点。结果　共纳入文献44篇,包含患者49例,其中男性7例（14.3%）,女性42例（85.7%）,年龄（39.3±15.5）岁,日剂量为（29.9±11.9）mg,重度粒细胞缺乏症多发生于用药后1～3个月内,常有高热、咽痛等症状,大部分患者经积极治疗可好转,但仍有部分患者因感染性休克、呼吸衰竭而死亡。结论　甲巯咪唑可导致罕见的重度粒细胞缺乏症,临床医生应注意合理用药,以减少和避免重度粒细胞缺乏症的发生。     

3例甲巯咪唑致粒细胞缺乏症合并感染的治疗分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进引起粒细胞缺乏症的临床特点及治疗对策。方法回顾分析某大型综合医院内分泌科收治的因使用甲巯咪唑致粒细胞缺乏症3例住院病例的临床资料。结果甲巯咪唑所致的粒细胞缺乏症多出现于用药的1³个月内,临床表现为发热、咽痛、乏力等症状,严重的出现败血症;早期发现,早期治疗,经验性使用广谱抗菌药物和升白细胞药物能提高抢救成功率。结论甲巯咪唑可导致白细胞和粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,一旦出现粒细胞缺乏,立即停药,并采取积极的综合治疗措施。     

136例甲巯咪唑不良反应报告分析

目的为临床安全、合理使用甲巯咪唑提供参考。方法对136例甲巯咪唑引起的不良反应的临床资料进行描述性统计分析。结果 136例不良反应中,41～65岁人群最多,占44.9%;严重的、一般的不良反应构成比分别为29.41%、70.59%%;严重病例临床表现以肝损害和粒细胞缺乏最为突出,肝损害不良反应可发生在用药后7天至3个月内,粒细胞缺乏症可发生在用药后9天～2个月内。结论甲巯咪唑引起的不良反应不容忽视,临床使用时应注意用药剂量,加强用药肝功、血象监护,防止和减少不良反应的发生。     

治疗1例甲巯咪唑致粒细胞缺乏症病例报道

通过1例甲巯咪唑致粒细胞缺乏症病例分析,探讨药物致粒细胞严重缺乏患者升白细胞治疗的用药经验。     

哌拉西林他唑巴坦钠联用甲硝唑致白细胞、粒细胞减少一例并文献复习

目的探讨哌拉西林他唑巴坦和甲硝唑联合治疗肺脓肿的必要性,以及联用时引起白细胞、粒细胞减少的诊治经验,以提高对其引起的药物不良反应的认识。方法结合1例哌拉西林他唑巴坦钠联用甲硝唑抗感染治疗出现白细胞、粒细胞减少的临床案例,分析肺脓肿治疗方案,检索国内外哌拉西林他唑巴坦和甲硝唑导致白细胞、粒细胞减少的文献,共收集到相关文献16篇,并从给药方案、不良反应表现等方面对文献进行分析。结果哌拉西林他唑巴坦和甲硝唑的厌氧菌敏感性相当,二者不必联用。哌拉西林他唑巴坦和甲硝唑均可引起白细胞、粒细胞减少的不良反应,甲硝唑引起此不良反应的规律尚不明确,哌拉西林他唑巴坦使用疗程长、累积剂量大时更容易引起白细胞、粒细胞减少的不良反应。结论药师参与临床治疗,有助于不良反应的及时发现和处理,确保用药安全有效。     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子致白细胞增多的国内外文献分析

目的:分析聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子致白细胞增多的临床情况及特点,为临床实践提供依据及建议。方法:采用文献回顾性研究方法,对聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子致白细胞增多患者的临床资料进行统计分析。结果:共纳入文献13篇,涉及患者545例次。聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子致白细胞增多时,用药剂量以固定剂量6mg为主,兼有30,60,100,150,200μg·kg-1或固定剂量12mg,用药途径为皮下注射,不良反应发生于给药后1～11d,WBC范围为(10～230)×109·L-1。多数患者不用特殊处理,有3例需要处理的手段包括水化、血浆分离术等。结论:临床应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子时应加强用药监测,以避免和减少白细胞过高的发生。