2008 — 2013年我国医疗机构检测发现艾滋病病例情况分析

  目的  了解贵州省性病门诊就诊者艾滋病相关行为特征和艾滋病病毒（HIV）感染现况,分析HIV感染的影响因素。  方法  采用横断面研究设计,于2018年4 — 8月对以性病症状为主诉到皮肤性病科室就诊的患者进行问卷调查,并对其进行HIV抗体检测。  结果  共纳入2 455名研究对象,艾滋病相关知识知晓率为60.0 %。HIV抗体阳性检出率为1.1 %（26/2 455）。就诊者中发生临时性行为、曾被诊断患有性病的比例较高,在发生高危性行为时安全套的使用率较低。贵州省9个市/州中,地区分布有差异（χ² = 14.76,P = 0.034）。六盘水市的性病门诊就诊者HIV抗体阳性检出率为2.9 %（13/442),高于其他市/州。多因素logistic回归分析表明,离异或丧偶、发生过男男性行为、艾滋病知识知晓率低和曾患性病与HIV感染有显著关联（P < 0.05）。  结论  贵州省性病门诊就诊者HIV抗体阳性检出率较高,应对离异或丧偶、发生过男男性行为、艾滋病知识知晓率低和曾患性病的性病门诊就诊者采取针对性的干预措施。     

女性性服务者艾滋病态度及心理状况调查

目的 了解山东省胶州市女性性服务者心理健康状况.方法 采用面对面方式对在山东省胶州市健康中心就诊的女性性服务者进行问卷调查.结果 66.5%的女性性服务者来自于卡拉OK/歌舞厅/酒吧,年龄17~25岁,以外来人员和初中文化为主.对艾滋病病人存在歧视、恐惧心理;97.1%的女性性服务者有性病相关症状,大部分未及时治疗.对女性性服务者进行的心理调查显示,除人际关系敏感因子分外,其余的因子分均显著高于全国常模.结论 胶州市的女性性服务者人群年龄较低,对艾滋病知识有一定程度的了解,心理健康状况明显低于正常人群;应根据该人群的心理状况,有针对性地进行艾滋病知识宣传和行为干预.     

性病门诊就诊者艾滋病知识、态度及行为分析

目的 了解2001~2006年广西性病门诊就诊者艾滋病知识态度及行为的变化,为制订防治策略和措施提供依据。方法 对2001年和2006年(8~10月)前来17个卫九项目性病门诊就诊前50名就诊者进行问卷调查。结果 艾滋病传播途径的知晓率由2001年70.6%上升到2006年73.6%;非婚性行为安全套使用率由2001年60.5%上升到2006年61.2%;能正确对待性病/艾滋病的由2001年11.2%上升到2006年31.6%。结论 性病/艾滋病防治知识知晓率高,非婚性行为安全套使用率低,对艾滋病患者的歧视较严重,宣传工作应从相关知识宣传向行为干预转变。     

2019—2021年平顶山市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解平顶山市性病门诊男性就诊者的一般人口学和行为学特征,以及HIV、丙肝（HCV）和梅毒（TP）感染情况,为当地性病、艾滋病防控策略的制定提供参考依据。方法 对平顶山市2019—2021年性病门诊男性就诊者监测数据进行分析,并对TP感染的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 2019—2021年共监测性病门诊男性就诊者1 202例,平均年龄（36.87±9.35）岁,76.96%已婚;累计检出HIV 5例,HCV 12例,TP 90例,阳性率分别为0.42%,1.00%,7.49%。3年艾滋病相关知识知晓率分别为79.00%, 84.50% 和91.29%。该人群与暗娼有过性行为的发生率呈降低趋势（P<0.01）;与临时性伴（包括同性肛交）有过性行为的发生率逐年升高（P<0.01）,最近1年患过性病和接受安全套宣传、艾滋病咨询检测的发生率也逐年升高（P<0.01）。TP感染的影响因素分析显示,艾滋病相关知识不知晓（OR=3.11）、最近3个月与临时性伴发生性行为（OR=1.87）、最近3个月与暗娼有性行为（OR=3.25）、曾与同性发生肛交行为（OR=4.01）、近1年患过性病（OR=4.29）是TP感染的危险因素。结论 建议依靠性病门诊开展健康教育和行为干预,加强性病门诊男性就诊者的HIV/HCV/TP检测咨询服务,进一步降低该人群性病和艾滋病感染风险。     

性病门诊就诊者艾滋病知识及高危行为调查

目的 了解性病门诊就诊者艾滋病相关知识和高危行为状况.方法 对971例性病门诊就诊者的一般情况、艾滋病相关知识、高危行为及其干预进行调查分析.结果 研究对象的艾滋病相关知识总体知晓率为52.52%,文化程度较高者掌握情况较好;艾滋病知识来源以大众传媒宣传为主,由医生告知较少.有260人(26.78%)最近3个月内发生过商业性性行为,仅有10.85%的人每次都使用安全套.有333人(34.29%)最近3个月与临时性伴发生过性关系,仅有9.91%的人每次都使用安全套.研究对象接受各项干预服务率较低.结论 性病门诊就诊者中存在着艾滋病病毒(HIV)感染的危险因素,艾滋病相关知识知晓水平有待提高,安全套使用比例相对较低.     

克拉玛依市女性性服务者AIDS监测结果分析

目的 监测2004~2008年新疆克拉玛依市女性性服务者(FSWs)性传播疾病(STD)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行趋势,为制定艾滋病(AIDS)防治措施提供依据,并为在女性性服务者中进行行为干预并评价干预效果提供数据。方法 对女性性服务者实施哨点监测,采用重复、横断面调查方法进行行为学和血清学调查。结果 5年共监测女性性服务者1 856人,检出5例HIV感染者,平均感染率为0.27%;检出24例梅毒感染者,平均感染率为1.29%。过去一个月内的女性性服务者与嫖客发生性关系时安全套使用率呈逐年上升趋势(χ²=94 38,P<0.01);但与固定性伴发生性关系时安全套使用率普遍较低,且各年度间无明显变化(χ²=1 46,P>0.01)。结论 克拉玛依市女性性服务者HIV和梅毒感染总体处于低流行水平,女性性服务者在性病/艾滋病传播中起着重要的桥梁作用,因此,必须持之以恒地进行干预,以有效控制艾滋病在该人群的流行与蔓延。     

湖北省不同人群艾滋病相关知识知晓情况分析

目的 了解湖北省全球基金艾滋病(AIDS)防治项目地区暗娼、性病门诊就诊者、农村居民3类人群艾滋病相关知识知晓情况,为有针对性地制定健康教育干预策略提供参考。方法 对湖北省12个项目县暗娼、性病门诊就诊者、农村居民等共8052人进行艾滋病相关知识问卷调查,比较3类人群的AIDS知识知晓情况。结果 3类人群艾滋病知识总知晓率为72.2%,3类人群比较差异有统计学意义(χ²=19.32,P<0.01)。性病门诊就诊者知晓率最低,为68.0%,暗娼最高,为75.0%。艾滋病一般知识总知晓率为57.5%;艾滋病传播途径知识总知晓率为75.4%;艾滋病预防治疗知识总知晓率为73.3%。结论 暗娼和性病门诊就诊者2类人群属于高危人群,仍然是当前开展艾滋病健康教育干预的重点。     

中国部分地区性病相关门诊提供HIV检测现况的调查

目的  了解近年来中国部分地区性病相关门诊提供HIV检测的现况,为进一步提高HIV检测效率提供参考。 方法  采用目的抽样的方法,选取北京市、宁波市、柳州市、宜宾市、昆明市5个地区9家医疗卫生机构的性病相关门诊临床医生,采用个人深入访谈的方式进行HIV检测现况调查。 结果  共访谈性病相关门诊临床医生18人,学历以学士为主(77.78%), 职称以副主任医师为主(55.56%);HIV检测比例和HIV阳性检出比例在不同地区,不同医疗卫生机构之间差异较大。性病相关门诊提供HIV检测时存在缺乏技术指南、临床医生意识薄弱、就诊者配合度低的问题。 结论  应尽快制定性病相关门诊HIV检测技术指南,规范检测工作的开展;同时加强培训,提高临床医生提供HIV检测的意识;加大宣传,提高就诊者对HIV检测必要性的认识及对检测的接受度。     

月经期提供性服务暗娼HIV/STDs感染调查

目的 了解娱乐场所月经期间提供阴道性交服务的女性性工作者( FSWs)艾滋病/性传播疾病(AIDS/STDs)及生殖道疾病感染状况.方法 通过提供生殖健康服务和外展工作,采用匿名问卷和半结构式访谈相结合方式调查；选取经期提供性服务者(暴露组)与不提供性服务者(对照组)为研究对象,同时进行人类免疫缺陷病毒(HIV)/梅毒等相关血清学检测.结果 共回收322份问卷,暴露组106人,对照组216人；暴露组有88.7％曾被诊断患过包括尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎(如支原体感染或农原体感染)、生殖器疱疹和梅毒等STDs,高于对照组的69.4％,2组差异有统计学意义(x2=14.332,P＜0.001)；暴露组有87.7％曾被诊断患过相关生殖道疾病(如念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等),高于对照组的70.8％,2组差异有统计学意义(x2=11.266,P=0.001)；观察组HIV/AIDS/STDs知识知晓率为32.1％,低于对照组的52.3％,2组差异有统计学意义(x2=11.740,P=0.001)；2组抗HIV抗体均为阴性.结论 经期阴道性交可增加STDs和生殖道疾病的感染与传播风险,应加强对女性性工作者HIV/AIDS/STDs相关知识和性健康的宣传与行为干预.     

广东省嫖客人群性病艾滋病高危性行为现状及相关因素分析

目的 研究嫖客人群性病艾滋病感染和高危性行为现状,探索高危性行为的相关因素。方法 采用方便抽样进行横断面调查,于2016年7~12月在东莞和中山的7家医疗机构性病门诊进行资料收集。结果 本次研究共纳入259名研究对象,平均年龄为（35.66±12.39）岁。有127人在最近一次付费性行为过程中使用了安全套,淋病感染率为4.25%,梅毒感染率为17.76%,尖锐湿疣感染率为7.72%,生殖器疱疹感染率为1.93%,生殖道沙眼衣原体感染率为2.32%,人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染率为4.25%。年龄越小、月收入越高、曾经接受过性病艾滋病健康教育、曾经接受过性病艾滋病检查和治疗的人更加倾向于使用安全套（均有P<0.05）。结论 广东嫖客人群是性病艾滋病的高发人群,并且安全套使用率较低,亟需加强性病艾滋病宣传教育。     

男男性行为人群无保护肛交影响因素分析

目的 了解重庆市男男性行为(MSM)人群同性无保护肛交情况及其影响因素。方法 2006年和2007年7-9月分别进行了2次横断面调查,通过面对面访谈方式进行问卷调查。收集人口学特征、艾滋病知识、高危行为及既往性传播感染信息,并采血进行梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)检测。结果 2次招募合格调查对象1 434人,平均年龄为27.0岁,未婚占78.8%,高中及以上文化程度者占86.1%;65.7%MSM自我认同为同性恋,近6个月同性无保护肛交发生率为63.6%;19.9%有异性性行为。同性无保护肛交的独立相关变量包括大龄(OR=1.02,95% CI=1.0~1.03)、未接受性病相关服务(OR=1.4,95% CI=1.1~1.7)、曾有性传播疾病相关症状(OR=1.7,95% CI=1.2~2.3)及未参与卖同性性行为(OR=3.0,95% CI=1.9~4.7);艾滋病知识得分越高者发生同性无保护肛交越少(OR=0.9,95% CI=0.8~1.0)。结论 重庆市MSM人群同性无保护肛交发生率高,多性伴及异性性行为多见。HIV和梅毒感染率较高。     

门诊男性性病患者艾滋病知识知晓情况分析

目的了解门诊男性性病患者艾滋病知识知晓情况,通过比较不同特征患者知晓情况差异,探讨可行的综合干预措施。方法以首次在该综合医院皮肤性病门诊求诊、年满15周岁的男性性病患者为调查对象,问卷调查患者的社会人口学资料、艾滋病知识知晓情况。结果 215例男性性病患者艾滋病知识知晓平均得分为9.19±2.697(全距0~12分),尤其是对艾滋病传播方式的知晓不足。不同年龄段、不同文化程度、不同个人月均收入水平、病情初发或复发以及不同初次性行为发生年龄间的男性性病患者艾滋病知识知晓得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论应根据不同特征的男性性病人群建立有效的、可及的健康教育措施,促进性病患者正确观念、性行为和求医行为的形成。     

贵港市大龄女性性工作者梅毒感染情况及其影响因素

目的 探索贵港市大龄女性性工作者（OFSWs）梅毒感染情况及其影响因素,为该人群梅毒防控制定切实有效的措施和策略提供科学的理论依据。方法 2010-2016年按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,在贵港市各女性性工作者（FSWs）哨点抽取调查对象,经过培训的调查人员使用《国家艾滋病哨点监测FSW调查问卷》对调查对象进行面对面匿名咨询调查,同时采血检测其梅毒等感染情况。结果 共调查贵港市2 851名OFSWs,以在婚/同居、外省户籍、汉族、小学文化程度以及低档场所来源为主,中位年龄41（四分位间距：38~45）岁。2 851名OFSWs中,梅毒、HIV和HCV抗体阳性率分别为17.33%、2.84%和1.89%;有5.02%在最近一年诊断过性病,88.46%在最近一次商业性性行为时使用了安全套,57.42%在最近一个月的商业性性行为中每次都使用安全套。接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测和同伴教育干预服务的OFSWs分别为87.93%和34.86%。多因素分析发现,低档场所、壮族、文盲、年龄≥ 35岁、未接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测干预服务、HIV和HCV抗体检测阳性为OFSWs感染梅毒的独立危险因素。结论 贵港市OFSWs梅毒感染情况严峻,低档场所、壮族、文盲、年龄≥ 35岁、未接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测干预服务、HIV和HCV抗体检测阳性的OFSWs感染梅毒的风险较高。应加强该人群安全套宣传和发放等干预服务,提高该人群安全套的使用率,对梅毒、HIV和HCV等性传播疾病采取综合防控措施。     

四川省某市商业性服务男性顾客艾滋病相关行为研究

目的　了解商业性服务男性顾客的社会人口学特征、艾滋病相关行为及其影响因素。方法　通过女性性服务者中的志愿者以及性病门诊、长途汽车站、长途货运站和采用提名法 5种途径接近调查对象 ,对其进行匿名问卷调查 ,所得资料用非条件及多分类logistic逐步回归模型进行分析。结果　 (1)商业性服务男性顾客大多为 2 0～ 4 5岁 ,初中文化以上的已婚成年男性 ,职业多样 ;(2 )最近1年性交易次数为 1～ 2 4 0次不等 ,平均 2 4次 ,且与职业 (司机、无业和个体经营者 )及朋友或同事性交易比例呈显著正相关 ;(3)最近 1年商业性行为中每次使用安全套比例为 2 7.98% ,与艾滋病预防传播知识得分、性交易场所 (中档场所 )和调查对象居住地 (本省其他地区和外省 )呈显著正相关 ;(4)2 8.36 %的调查对象曾患性病 ,性病史与最近 1年性交易次数和感染艾滋病的风险意识呈显著正相关 ,与商业性行为中安全套使用频率呈显著负相关。结论　商业性服务男性顾客人群安全套坚持使用率低 ,有相当部分曾患性病 ,应主动对该类人群采取针对性干预措施。     

北京市大学生性病艾滋病知识,认知及性行为的调查分析

北京市１３１０名大学生性病艾滋病知识、认知及婚前性行为现状的调查结果显示：９０％以上的学生都听说过艾滋病、淋病和梅毒,但大学生对常见性病和艾病传播途径的知识则了解较少。半数以上的学生对性病艾滋病存在不同程度的恐惧心理。１５％的男生和１３％的女生承认有过婚前性交行为。但首次性行为发生时,只有９％的人回答用过避孕套。另外,３．６％的被调查对象报告他们曾有过１种或多种可通过性交传播的疾病。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明,除了性态度、同伴性行为、色情出版物和父母离异等变量外,大学生对性病艾滋病严重性的认知与婚前性行为发生有关。提示应在北京大学生中开展综合性的性病艾滋病防治教育和培养大学生的自我保护技能。     

广西农村暗娼安全套坚持使用情况及影响因素分析

目的 了解广西农村地区暗娼人群商业性行为时安全套使用情况及影响因素, 为制定暗娼艾滋病综合干预措施提供参考依据。 方法 采用多级抽样的方法,2019年4—6月在国家和省级暗娼哨点招募农村暗娼进行横断面问卷调查,调查内容包括场所位置、一般人口学信息、艾滋病知识、性行为特征及安全套使用等。用多因素非条件logistic 回归方法分析最近一个月坚持使用安全套的相关因素。 结果 2019年共调查农村暗娼1 350人,平均年龄(42.71±8.62)岁,艾滋病知识知晓率为95.63%(1 291/1 530),最近一次商业性性行为使用安全套比例为94.72%(1 274/1 345),最近一个月商业性性行为每次均使用安全套的比例为87.85%(1 186/1 350)。多因素非条件logistic 回归显示,知晓艾滋病知识(OR=14.857,95%CI:8.196～26.932)是安全套坚持使用的促进因素;交易场所为村屯(OR=0.180,95%CI:0.106～0.304)、30岁及以上年龄(30～岁组,OR=0.275,95%CI:0.090～0.841;50～岁组,OR=0.131,95%CI:0.042～0.407)是安全套坚持使用的障碍因素。 结论 应进一步加强对农村地区、大年龄暗娼人群安全套推广使用等综合干预力度。     

湖南省低档暗娼HIV感染以及安全套使用影响因素18个月队列研究

目的 观察湖南省低档暗娼人群18个月内HIV感染、行为特征和艾滋病干预服务接受情况及其影响因素,为该人群综合防治措施的制定及效果评价提供科学依据。 方法 在湖南省张家界市招募400位HIV抗体阴性低档暗娼建立队列。人口学、行为学问卷采用2017版国家暗娼人群哨点健康调查问卷,进行面对面访谈调查,同时采集血样检测HIV抗体。随访干预时间为6、12、18个月,共3次。 结果 调查对象主要来源于路边店/小饭店,以41～50岁年龄段和在婚或同居为主。3次随访分别有3.1%(12/384)、1.1%(4/368)和0.0%(0/328)HIV抗体阳转。18个月时共有56人(14.0%)失访。多因素logistic分析显示,18～30岁年龄段(OR=5.078,95%CI:1.040~24.784)、未婚(OR=14.821,95%CI:3.829~57.378)以及最近一年接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务(OR=8.504,95%CI:4.035~17.920)的调查对象更倾向在发生性行为时使用安全套,而最近一年被诊断患过性病的人群在发生性行为时更少使用安全套(OR=0.212,95%CI:0.047~0.955)。 结论 湖南省低档暗娼HIV感染处于低流行趋势,加强干预工作有助于提高低档暗娼人群安全套使用率,减少HIV传播的发生。     

江苏省吕四港渔民艾滋病/性病高危行为流行病学研究

目的 了解江苏省吕四港地区渔民艾滋病/性病相关高危行为,分析其影响因素。 方法 以横断面调查方法收集目标人群的人口学信息、艾滋病/性病高危行为及潜在影响因素等信息,采用非条件logistic回归分析高危行为的影响因素。结果 共有817名渔民参与调查。临时性行为和商业性行为是渔民感染艾滋病/性病的主要高危行为,报告率分别为18.1%和28.9%。渔民高危性行为的危险因素：流动性（OR= 1.516,P=0.038）、平时性生活频次高(OR= 1.422,P= 0.002)、离异或丧偶婚姻状态等（OR=7.527,P=0.014）;保护因素有饮酒少(OR=0.803,P= 0.053)、无性病史（OR=0.268,P=0.001）、初次性行为≥22岁（OR=0.440,P=0.000）、不接受多性伴(OR=0.662,P=0.023)和商业性行为合法化的态度(OR=0.612,P=0.007)。结论 渔民中存在着感染艾滋病/性病的风险;临时性行为与商业性行为是常见的高危行为。