奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床疗效。方法:收集我院2002年4月至2005年10月门诊的Hp( )的慢性胃炎及胃、十二指肠球部溃疡患者112例。随机分为奥美拉唑组(观察组)和对照组,奥美拉唑组56例,给奥美拉唑20 mg 克拉霉素500 mg 阿莫西林1 000 mg,每日2次,共7天;对照组56例,给雷尼替丁20 mg 克拉霉素500 mg 阿莫西林1000 mg,每日2次,共7天,疗程结束后4~5周复查Hp检测,进行疗效对比。结果:两组治疗方案的Hp根除率比较无显著性差异(P>0.05);但疼痛症状消失时间:奥美拉唑组1~5天,平均(1.9±0.7)天;雷尼替丁组1~7天,平均(3.7±1.2)天,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:奥美拉唑三联5日疗法是一种短程、有效、依从性好、不良反应小的根除Hp方案。     

序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效观察

目的：观察序贯疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的疗效。方法：将确诊为Hp阳性92例患者分两组,其中给予基础的三联治疗方案46例,具体方法：奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg,每日2次,共7天;给予以质子泵抑制剂（PPI）为基础的序贯疗法46例,具体方法：前5天奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg,后5天奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮0．2g,其中奥美拉唑每日2次,克拉霉素每日2次,阿莫西林每日2次,呋喃唑酮每日3次,疗程结束后4周复查Hp检测。结果：三联疗法Hp根除率80％,序贯疗法Hp根除率95％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：序贯疗法在根除Hp感染疗效上明显优于三联疗法。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:比较奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌(Hp)根除的疗效。方法:10 3例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为2组:A组5 8例,以奥美拉唑2 0mg 克拉霉素5 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天;B组4 5例,以奥美拉唑2 0mg 甲硝唑4 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继续服用奥美拉唑2 0mg ,每天一次,疗程(2～4 )周。抗Hp治疗结束2个月后复查胃镜并检测Hp。结果:A、B两组的根除率分别为89.3%和84 .1% ;活动期溃疡愈合率分别为96 .7%和10 0 % ;副反应发生率分别为10 .3%和11.1% ;两组间差别无显著性,P >0 .0 5。结论:克拉霉素或甲硝唑与质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林组成的两种“三联疗法”疗效相当,而甲硝唑因价廉、安全在临床上更为实用。     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床对照研究

目的评估奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效和不良反应。方法 2010年6月～2011年12月我院收治的消化性溃疡合并幽门螺杆菌(+)患者122例。随机分为治疗组和对照组。治疗组59例,给予奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d;对照组63例,给予雷尼替丁20 mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg,2次/d,共7d。用药期间监测不良反应,疗程结束后4～5周复查幽门螺旋杆菌检测,对比观察两组的临床效果和不良反应。结果治疗组HP根除率为91.5%,对照组为82.5%,治疗组的根除率高于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法是一种短程、有效、依从性好、不良反应小的根除HP方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素消化性溃疡的疗效观察

目的:评价奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法对幽门螺旋菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效.方法:43例Hp阳性的消化性溃疡患者,给予每次口服奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,均每日2次,1周为1个疗程,疗程结束后继续每日口服奥美拉唑20 mg,持续4周.疗程结束时,复查胃镜及幽门螺旋杆菌.结果:有3例因过敏性皮疹而退出观察,40例中溃疡愈合率分别为95%和90%.结论:奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗Hp相关消化性溃疡有较好的溃疡愈合率和Hp根除率.     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法 将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组(52例):埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d;奥美拉唑组(52例):奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果 埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34.6%和59.6%,高于奥美拉唑组的17.3%和38.5%(P<0.05)。埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3%和88.5%,Hp根除率分别为88.5%和82.7%,差异无显著性(P>0.05)。两组用药后不良反应少,有较好的安全性。结论 埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

埃索美拉唑与奥美拉唑抗幽门螺杆菌疗效观察

目的:评价质子泵抑制剂三联疗法对根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选择胃镜检查Hp阳性患者185例,随机分成A、B两组。A组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次(早、晚),疗程为7天;B组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次(早、晚),疗程为7天;停药1个月以上复查14C呼气试验。结果:A组Hp根除率为90.35%,B组Hp根除率为81.12%,A组疗效优于B组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。两组的不良反应均轻微。结论:埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素抗幽门螺杆菌七日疗法根除率高,且符合理想的根除方案要求,值得推广。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的疗效比较

目的:评价序贯疗法(sequential treatment regimen)与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者根除Hp效果及症状改善情况.方法:Hp阳性的130例FD患者随机分为2组:S组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg口服5 d后再给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg口服5 d,均2次/d;T组给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和阿莫西林1000 mg口服7 d,均2次/d;治疗后4周及随访1年后行快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,并对症状进行评分.结果:S组按意图治疗(ITT)Hp根除率为83.58%(56/67),按试验方案(PP)分析为91.80%(56/61);T组根除率按ITT分析为65.08%(41/63),按PP分析为69.49%(41/59),均显著低于S组(P＜0.05).Hp根除组患者治疗前症状评分为4.88±1.76,1年后为2.18±0.83,差异有统计学意义(P＜0.05);Hp持续感染组患者治疗前症状评分为4.99±1.66,随访1年后为3.89±1.56,差异无统计学意义.结论:序贯疗法对Hp阳性FD患者Hp根除效果明显好于标准三联疗法,Hp根除后消化不良症状可显著改善.     

阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的　观察阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌 (Hp)的临床疗效及治疗费用 ,并与克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑联合疗法进行比较。方法　将经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并有Hp感染的 10 0例患者 ,随机分为A、B两组。A组 (5 5例 )患者口服阿奇霉素 ,5 0 0mg/d ,仅疗程开始的前 3d服用 ;奥美拉唑 4 0mg,1次 /d ,阿莫西林 10 0 0mg,2次 /d ,共 1周。B组 (45例 )患者口服克拉霉素 5 0 0mg,2次 /d ,共 1周 ;奥美拉唑与阿莫西林的剂量与疗程同A组。疗程结束 4周后胃镜复查溃疡愈合情况 ,14 C -尿素呼气试验复查Hp根除情况。结果　Hp根除率 :A组和B组分别为 92 7% (5 1/5 5 )、 93 3% (42 /45 ) ,两组间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;溃疡愈合率 :A组和B组分别为 96 % (48/5 0 )、95 1% (39/41) ,两组间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。治疗费用 :A组患者总费用为 2 6 0 2 78元 ,B组患者总费用为 339 2 2元 ;不良反应发生率 :A组和B组分别为5 0 %、 17 8% ,两组间差别均有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　 (1)阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗1周的方案与克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑方案疗效相当 ;(2 )阿奇霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法具有H     

四联疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察由胶体果胶铋、冸托拉唑、阿莫西林、克拉霉素组成的四联疗法与冸托拉唑阿莫西林、克拉霉素组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性。方法:经14C呼气试验诊断Hp阳性患者98例消化性溃疡或慢性胃炎成人患者随机分两组。治疗组50例:胶体果胶铋10mg每日3次口服、泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。对照组48例:泮托拉唑40mg每日2次口服、阿莫西林500mg每日3次口服、克拉霉素500mg每日2次口服。停药4周后复查Hp。结果:治疗组Hp根除率92%,对照组根除率79.2%。结论:四联疗法治疗Hp感染有很高的根除率,安全性好,有明显高于标准三联疗法。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

目的　比较奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌 (Hp)的根除效果。方法　 10 3例Hp阳性的消化性溃疡患者分为 2组 :A组 5 8例 ,以奥美拉唑 2 0mg、克拉霉素 5 0 0mg加阿莫西林 10 0 0mg口服 ,2次·d-1,疗程 7d ;B组 45例 ,以奥美拉唑 2 0mg、甲硝唑 40 0mg加阿莫西林 10 0 0mg口服 ,2次·d-1,疗程7d。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继续服用奥美拉唑 2 0mg ,1次·d-1,疗程 2～ 4周。抗Hp治疗结束 2个月后复查胃镜并检测Hp。结果　A、B两组的Hp根除率分别为 89.3 %和 84.1% ,活动期溃疡愈合率分别为 96.7%和 10 0 % ,副反应发生率分别为 10 .3 %和 11.1% ,两组间Hp根除率、活动期溃疡愈合率和副反应发生率均无显著性差异 (均为P >0 .0 5 )。结论　克拉霉素或甲硝唑与奥美拉唑、阿莫西林组成的两种“三联疗法”疗效相当 ,而甲硝唑因价廉、安全在临床上更为实用。     

埃索美拉唑三联治疗86例十二指肠球部溃疡疗效观察

目的评估埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗86例幽门螺杆菌(H p)阳性的十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法86例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为研究组和对照组.埃索美拉唑组(43例):埃索美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,每天2次,共7天;奥美拉唑组(43例):奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,每天2次,共7天.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率及用药后的不良反应等.结果埃索美拉唑组第一天和第三天腹痛缓解率分别为36.2%和87.9%,高于奥美拉唑组的19.6%和58.8%(P<0.05).埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡的愈合率分别为93.02%、90.69%,Hp根除率分别为88.37%、83.72%(P>0.05),副作用发生率分别为9.3%和6.9%.结论埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡是一种短程、高效、安全的根除Hp及促进溃疡愈合的方法.     

埃索美拉唑三联治疗86例十二指肠球部溃疡疗效观察

目的评估埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗86例幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法86例H p阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为研究组和对照组.埃索美拉唑组(43例):埃索美拉唑20m g+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,每天2次,共7天;奥美拉唑组(43例):奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,每天2次,共7天.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率及用药后的不良反应等.结果埃索美拉唑组第一天和第三天腹痛缓解率分别为36.2%和87.9%,高于奥美拉唑组的19.6%和58.8%(P<0.05).埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡的愈合率分别为93.02%、90.69%,Hp根除率分别为88.37%、83.72%(P>0.05),副作用发生率分别为9.3%和6.9%.结论埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡是一种短程、高效、安全的根除Hp及促进溃疡愈合的方法.     

抗生素联用治疗幽门螺旋杆菌感染的效果观察

目的观察克拉霉素加阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的临床疗效。方法将胃镜检查证实是消化性溃疡、糜烂性胃窦炎并伴有Hp感染患者103例随机分为治疗组和对照组，治疗组（56例）患者口服克拉霉素500mg加阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg，bid，疗程1周；对照组（47例）患者口服甲硝唑400mg加阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg，bid，疗程1周。疗程结束4周后胃镜复查溃疡和胃炎愈合情况，快速尿素酶和组织切片复查Hp根除情况。结果溃疡、胃炎愈合率：治疗组94．6％（53／56），对照组89．4％（42／47），两组间差别无显著性意义（P〉0．05）。Hp根除率：治疗组96．4％（54／56），对照组87．2％（41／47），两组间差别无显著性意义（P〉0．05）。不良反应发生率：治疗组5．4％，对照组19．1％，两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法方案与甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法方案疗效相当，前者三联疗法Hp根除率高，不良反应率低。     

序贯疗法与三联疗法根除幽门螺旋杆菌临床对比分析

目的 比较序贯疗法与7天、10天三联疗法根治幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法 将入选的180例HP感染患者随机分为3组,每组60例.序贯治疗组:前5天予奥美拉唑20 mg+阿莫西林1.0 g,bid,口服;后5天予奥美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+呋喃唑酮0.1 g,bid,口服.7天三联组:予奥美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g,bid,口服,共7天.10天三联组:予奥美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g,bid,口服,共10天.意向处理分析(ITT)及试验方案分析(PP)方法计算HP根除率,并观察药物的不良反应.结果 3组患者的服药率均大于95%,差异无统计学意义(P>0.05);序贯治疗组ITT分析及PP分析计算HP根除率分别为88.3%、91.4%,优于7天三联组(80.0%、81.4%)和10天三联组(81.7%、84.5%)(P<0.05);3组患者的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 序贯疗法根治HP的疗效佳、顺应性好,不良反应无明显增加.     

克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 观察克拉霉素、奥美拉唑和阿莫西林三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果。方法 66例Hp阳性患者，口服克拉霉素0．5g，奥美拉唑20mg，阿莫西林1．0g均1日2次，共7d。5～6周后复查^14C-尿素呼气试验。记录副作用，观察根除后有无胃、食管返流情况。结果 服药后按治疗意向(ITT)分析的根除率为80．3％，按完成随访病例分析(PP)的根除率为85．5％，副作用发生率为11％，发生胃食管返流率为6．5％结论 用克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法治疗Hp感染根除率高，症状缓解快，不良反应少，值得临床推广应用。     

10日序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的:观察由奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的效果与不良反应,并与标准三联疗法比较,分析两种疗法的优劣。方法:选择确诊为消化性溃疡和慢性胃炎且Hp阳性的患者114例,随机分为观察组和对照组,观察组58例采用10日序贯疗法,前5天予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg,每天早晚口服各1次,后5天予奥美拉唑20 mg、替硝唑500 mg、克拉霉素500 mg,每天早晚口服各1次;对照组56例采用传统三联疗法,予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,每天早晚口服各1次,治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、Hp根治率及不良反应发生率。结果:临床治愈率观察组为96.5%,对照组为94.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Hp观察组根治率91.4%高于对照组73.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率20.7%与对照组不良反应发生率16.1%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:10日序贯疗法治疗Hp感染,安全、有效,疗效明显优于标准三联疗法,不良反应发生率低。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染患者疗效观察

目的:观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效。方法:经胃镜检查确诊的慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性患者82例,随机分为治疗组和对照组。治疗组(42例)方案为前5d奥美拉唑+阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(40例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果:治疗组Hp根除率92.86%,对照组Hp根除率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染较7d三联疗法有更高的根除率,可提高临床疗效。     

序贯疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌阳性临床观察

目的比较10天序贯疗法和7天标准三联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌(HP)阳性的疗效与安全性。方法选取我院105例经胃镜证实为胃溃疡活动期,且14C尿素呼气试验为HP阳性患者,随机分为两组:序贯疗法组前5天给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1g口服,后5天再给予奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg口服,均每日2次,疗程10天。标准三联疗法组奥美拉唑20mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg口服,均每日2次。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验。结果序贯疗法组HP根除率为92.45%(49/53),标准三联疗法组HP根除率为78.85%(41/52),序贯疗法组HP根除率明显高于标准三联疗法组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。序贯疗法组5例出现不良反应,标准三联疗法组6例出现不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法比标准三联疗法有更高的HP清除率,安全性好,为一种较好的HP根除方案,值得临床进一步观察和推广应用。     

阿齐霉素三联与克拉霉素三联疗法根除HP的疗效比较

目的了解阿齐霉素短程三联疗法根除HP的疗效.方法将56例合并HP感染的消化性溃疡和慢性胃炎患者随机分为两组,治疗组给予阿齐霉素每天500mg,开始3d口服;奥美拉唑20mg,1d 2次;阿莫西林1.0g,1d 2次,疗程1周.对照组给予克拉霉素500mg,1d 2次,疗程1周.阿莫西林及奥美拉唑用量及疗程同治疗组.结果治疗组和对照组HP根除率分别为86.7%(26/30)和88.5%(23/26),两组根除率无显著性差异(P＞0.05).结论阿齐霉素短程三联疗法与克拉霉素短程三联疗法根除HP疗效相当且更经济,阿齐霉素可作为临床根除HP新选择.