体感诱发电位早期诊断糖尿病神经病变的研究

观察了 80例 型糖尿病患者正中神经和胫后神经刺激引起的体感诱发电位 (SEPs)。结果显示 ,SEPs检查有助于糖尿病神经病变的早期诊断 ,特别是对其中枢神经损害的诊断具有独特的价值。     

40例糖尿病患者接触性热痛诱发电位与神经传导分析

目的:探讨接触性热痛诱发电位(CHEP)对糖尿病早期小纤维神经损害的评价作用,并分析糖尿病患者CHEP和神经传导特点.方法:选取糖尿病患者40例,根据有无大纤维神经损害分为2组,健康人40例作为对照组,分别行前臂、手背、小腿CHEP测定;并测定糖尿病组上下肢感觉和运动神经传导.结果:与对照组比较,无大纤维神经损害临床表现的糖尿病患者前臂、手背、小腿刺激Cz记录的N-P波波幅减低(P<0.05或P<0.01),小腿刺激N波潜伏期延长(P<0.05).2组糖尿病患者CHEP下肢-上肢波幅比较对照组减低(P<0.05),神经传导显示下肢神经异常的比例高于上肢(P<0.05),同时上肢感觉神经传导波幅异常较传导速度异常表现明显(P<0.05).结论:CHEP提示糖尿病神经病变早期可仪累及小纤维神经;CHEP为糖尿病小纤维神经损害提供了新的客观定量方法;糖尿病神经病变不同纤维受损均具有长度依赖性的特点.     

糖尿病患者皮肤交感反应与周围神经传导速度及体感诱发电位的对照研究

为了探讨糖尿病早期周嗣神经皮肤交感反应、周围神经传导速度及体感诱发电位在糖尿病周围神经病变的最早期诊断的价值，本文收集2004-2006年30例患者的资料分析如下。     

2型糖尿病患者体感诱发电位及其相关因素的研究

目的了解糖尿病患者躯体感觉通路及周围神经受损程度,分析SEP、SCV的改变及其与临床参量的关系。方法对71例糖尿病患者及60例健康人进行下肢体感诱发电位及腓肠神经感觉传导速度的测定。应用SPSSIO．0统计软件分析糖尿病组的SEP及SCV的结果及其与临床相关因素（果糖胺、年龄、病程）的关系。结果（1）糖尿病人各波峰潜伏期较正常人明显延长（P〈0．01）,感觉传导速度亦明显减慢（P〈0．01）。（2）两种检查的异常率比较无显著性差异。（3）SEP的PF、P40潜伏期与果糖胺、病程呈正相关,感觉传导速度与果糖胺、病程呈负相关。结论对血糖控制不好、病程长的DM患者即使无明确的神经系统症状和体征,也应尽早进行SEP、SCV常规检查,以利于神经系统并发症的早期诊断及治疗。     

脑缺血性卒中病人的体感诱发电位临床应用价值

头颅CT与MRI检查对脑梗死的定位及定性诊断有很高价值,但体感诱发电位(SEP)则能提供脑的功能信息,反映感觉传导通路的功能,进而提示感觉通路受损情况。本文报告66例脑缺血性卒中的SEP检测结果,并评价SEP的临床价值。     

接触性热痛诱发电位对糖尿病患者三叉神经功能的评价作用

目的:探讨接触性热痛诱发电位(CHEP)在评价糖尿病(DM)患者三叉神经功能状态中的应用价值。方法:应用CHEP刺激器对46例DM患者以及20例健康志愿者(对照组)一侧眉弓进行刺激,CZ点记录CHEPN波潜伏期及N-P波波幅,同时行同侧的瞬目反射(BR)及面神经直接反应检测。DM患者根据正中神经、尺神经、胫后神经、腓总神经传导结果分为神经传导异常(DMA)组33例与神经传导正常(DMN)组13例。结果:DM组与对照组CHEPN波潜伏期分别为(382.7±36.8)ms和(342.2±20.8)ms,差异有统计学意义(t=5.465,P<0.001),N-P波波幅对数值分别为1.66±0.21和1.84±0.24,差异有统计学意义(t=2.922,P=0.005);2组BR的R1、R2、R2潜伏期、R/D值差异均无统计学意义;DMN组较对照组CHEPN波潜伏期延长;DMA组较DMN组N-P波波幅对数值减低。结论:糖尿病三叉神经小纤维在BR及大的有髓纤维神经传导正常阶段即可受损,CHEP对评价DM患者颅神经小纤维功能状态具有潜在的临床应用价值。′     

缺血性完全性卒中病人的短潜时体感诱发电位研究

自从1973年Tsumoto等,记录单侧大脑半球血管病患者的体感诱发电位(SSEP),发现N_1-P_1-N_2消失以来,体感诱发电位已被广泛用于脑血管病的研究.我们于1988年2月-1988年11月对62例单侧大脑半球缺血性完全性卒中的病人进行了短潜时体感诱发电位(SSEPs)测定.现报道如下:     

视觉诱发电位在糖尿病患者中的应用价值

视觉诱发电位临床应用的主要目的在于了解不同眼病对视功能的损害程度及影响 ,我们检测经内科检查确诊为糖尿病患者 39例 (78眼 ) ,在于了解不同病程的糖尿病患者在视觉诱发电位检查中的表现形式及临床应用价值。糖尿病视网膜病变(ｄｉａｂｅｔｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)是一种严重的致盲眼病 ,及时发现和治疗能控制病情以及预防糖尿病视网膜病变致盲的产生 ,因此早期诊断有着极为重要的意义。1　对象与方法1999年 1月至 1999年 12月本院内分泌科确诊为Ⅱ型糖尿病并在眼科初诊的患者 39例 78眼 ,其中男性 2 1例 ,占 51% ,女性 18例 ,…     

脑干听觉及体感诱发电位与脑干出血预后的关系

目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)对脑干出血患者预后的判断价值.方法 应用诱发电位仪对25例脑干出血患者早期行BAEP及SEP检查,并进行动态监测.结果 首次检查与重复检查BAEP及SEP均正常的6例全部预后良好,首次检查与重复检查BAEP及SEP均异常的6例均预后不良,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BAEP及SEP联合应用并重复检查,可以比较准确地评估脑干出血患者的预后.     

纳洛酮对大脑中动脉区梗死躯体感觉诱发电位的影响

目的 :应用躯体感觉诱发电位 (SEP)的脑功能评价法观察纳洛酮对脑梗死即刻效应。方法 :68例急性大脑中动脉区梗死病人 ,分为内囊组 (n =17)、放射冠组 (n =2 9)和皮质组 (n =2 2 ) ,给予纳洛酮 0 .8mg ,im ,st,分析纳洛酮治疗前后的SEP表现 ,观察指标为N2 0 波幅。结果 :纳洛酮治疗前后N2 0 波幅 ,在内囊组分别为 76± 19和 112± 33,P <0 .0 1,在放射冠组分别为 70± 2 0和 4 9± 17,P <0 .0 1,在皮质组分别为 5 3± 2 1和 74± 2 4 ,P <0 .0 1;各组临床表现、梗死灶大小与治疗前N2 0 波幅相关。结论 :纳洛酮短时间内提高了内囊梗死和皮质梗死的大脑皮层兴奋性 ,降低了放射冠梗死的大脑皮层兴奋性。     

2型糖尿病患者体感诱发电位与胰岛素、C肽分泌的相关研究

已有研究证实了体感诱发电位检查可以早期发现亚临床的糖尿病性中枢神经病变，为糖尿病高级功能损害提供了早期、敏感而可靠的检测手段。本研究通过观察70例糖尿病患者的N20及P40，并分析其变化与胰岛素、C肽水平的关系，旨在为防治糖尿病中枢神经病变提供理论依据。     

体感诱发电位诊断臂丛神经损伤的价值

臂丛神经损伤时 ,准确判断外伤部位和神经受伤严重程度 ,对确定治疗方法和估计预后具有重要意义。 1997年 3月至 2 0 0 0年 5月我们对 76例臂丛神经损伤患者进行了体感诱发电位 (ＳＥＰ)检查 ,现将结果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料76例单侧臂丛神经损伤患者中男 39例 ,女 37例 ;年龄 16～ 5 4岁 ;身高 146～ 178ｃｍ。致伤原因以车祸和摔伤居多。手术探查见根性节前脊髓端完全撕脱 39例 ,臂丛干或臂丛干以下受损 11例 ,根性节前、节后或联合受损 2 6例。1 2　检查方法1 2 1　设备　ＷＤ4 0 0 0 -Ⅲ型神经系统诊断仪。1 2 2　检查…     

早期脑梗死患者胫后神经体感诱发电位的变化特点

目的：观察早期脑梗死患者胫后神经体感诱发电位的变化特点。方法选取医院收治的早期脑梗死患者35例作为病例组,同时选取同期健康体检者35例作为对照组。病例组发病24h内均完成头颅CT及胫后神经体感诱发电位检查（ SEP）,3d后复查头颅CT。结果35例患者中,SEP正常5例（14.3%）,SEP异常30例（85.7%）。胫后神经SEP异常与脑梗死部位有关,所有影响患者感觉中枢或感觉传导通路部位的脑梗死患者 SEP异常率均较高。结论将胫后神经体感诱发电位应用于早期脑梗死中,可明显看到波形异常,对早期脑梗死的诊断具有较高的辅助价值,值得临床推广及应用。     

联合BAEP及PVEP检查在糖尿病神经病变中的诊断价值探讨（附69例分析）

目的观察糖尿病（DM）患者脑干听觉诱发电位（BAEP）及图形视觉诱发电位（PVEP）的变化,了解联合BAEP及PVEP检查对糖尿病神经病变的诊断价值。方法对69例2型DM患者进行BAEP及PVEP检测,并与50例正常同龄人（对照组）进行比较。结果（1）DM患者的BAEP各波PL和IPL潜伏期较对照组延长;DM患者P100潜伏期较对照组延长。（2）随糖尿病病程的延长,两项检查的异常率逐渐升高。（3）DM患者的BAEP和PVEP阳性检测率一致,合并检测两项,可明显提高阳性检测率（82.6％）。结论联合BA-EP及PvEP检查可作为DM患者神经受损的客观指标,并有助于糖尿病神经病变的早期诊断。     

糖尿病并发神经病变4例报告

糖尿病常见的神经病变并发症,以周围神经系统和自主神经系统病变为最常见。笔者近几年遇见4例糖尿病并发神经症状,现报告如下。 例1 女,36岁,农民。患糖尿病5年,突发两小腿肌肉酸痛,两下肢麻木,活动不便伴烧灼样感觉异常,两手手指不能伸直,四肢末端呈手套和袜套样感觉障碍,反射减弱,四肢末梢皮肤发凉。诊为糖尿病并发周围神经病变,给予维生素B1、维生素B12、三磷腺苷、地巴唑、人参养荣丸联合糖尿病药物治疗,15个月后四肢功能基本恢复正常。     

三叉神经体感诱发电位监测对三叉神经痛诊断的意义

目的探讨三叉神经体感诱发电位监测对三叉神经痛诊断的意义。方法 2013年本院共收治三叉神经痛患者34例,对其进行三叉神经体感诱发电位的检查,并与健侧做对比,分析其特点。结果 34例患者患侧与健侧各波潜伏期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三叉神经体感诱发电位监测可以作为三叉神经痛辅助诊断的客观指标。     

急性外伤性颅内血肿病人CT及短潜时体感诱发电位动态观察

目的：探讨对急性外伤性颅内血肿（ATICH）病人同时进行CT及短潜时体感诱发电位（SSEP）动态检查的临床意义及两者之间的关系。方法：对116例ATICH病人同时进行CT和SSEP动态检查，分析血肿类型、部位、血肿量和SSEP的关系，动态观察CT和SSEP的变化情况及两者间的关系。结果：SSEP的变化与血肿类型、部位、血肿量密切相关，动态CT扫描可及时发现迟发性血肿、血肿或脑水肿的变化，并可及时发现新血肿的形成、术后血肿残留和再出血，SSEP可反映颅内结构的功能改变，并与CT变化基本一致。结论：对ATICH病人同时进行CT和SSEP动态检查能全面客观地监测血肿的演变，有利于指导治疗。     

脊髓压迫症患者的体感诱发电位分析

近年来,体感诱发电位（SEP）用于脊髓损害的临床诊断已日益受到重视。现就我院1996年3月-1998年3月间19例脊髓压迫症患者的SEP检查结果分析报道如下。1资料与方法1．1临床资料本组共19例患者,男性13例,女性6例;年龄最小14岁,最大69岁,平均40．7岁。病程最短1天,最长7年。椎体压缩性骨折致脊髓压迫9例（几椎体骨折2例,已椎体骨折6例,b椎体骨折1例）,椎体结核1例（飞一T。）,胸腰段硬膜外血肿2例,椎间盘脱出3例（颈椎间盘脱出1例,T;、T。－T;。山山人一h、S;各1例）,椎管肿瘤致脊髓压迫4例（T‘谁管内膜瘤1例,T;。上…     

糖尿病感觉神经病患者的运动单位数目估计

目的 通过运动单位数目技术检测糖尿病感觉神经病患者运动单位,以期评估其下运动神经功能状态.方法 纳入75例符合世界卫生组织糖尿病周围神经病国际协作研究诊断标准的糖尿病周围神经病(DPN)住院患者,并根据尺神经传导异常结果 分组:感觉异常组43例,其中男28侧,女15例;感觉运动异常组32例,其中男18例,女14例,并与53名健康人时照.应用肌电诱发电位仪,计数各组小鱼际肌运动单位数目,同时记录75例DPN患者入院后糖尿病病程和空腹血糖.结果 感觉异常组、感觉运动异常组和健康对照组的小鱼际肌运动单位数目分别为(96.1±45.6)、(63.2±22.2)、(173.0±75.0)(F=21.259,P=0.000);75例DPN患者小鱼际肌运动单位数目(82.0±41.8)与糖尿病病程(1～30年)呈负相关(P=-0.414,P=0.002),与空腹血糖水平(5.1～22.4mmol/L)无明显相关.结论 糖尿病感觉神经病存在着临床下运动神经损害,运动单位的丢失程度受糖尿病病程的影响.     

糖尿病患者心率变异的研究

对30例2型糖尿病患者,25例对照者进行了心率变异性（HRV）的检测。结果表明：糖尿病患者中存在明显的HRV异常,其平均心率增快,平均R－R间期、平均R－R间期标准差、平均R－R间期变异系数及R－R间期大于50ms百分率均明显降低;心率能谱分析中,低频断和高频断的能量均降低,总的趋向是交感神经活动增强．迷走神经作用减弱。表明糖尿病患者HRV变小,自主神经系统活动及心血管系统功能异常。HRV为监测糖尿病患者植物神经功能动态改变提供了一种新的手段。