前臂皮瓣修复手部软组织缺损7例报告

1982年以来,我们应用前臂皮瓣转位成功地为7例手部软组织大块缺损的患者进行了修复手术,特介绍如下. 临床资料本组7例:其中3例为手背面新鲜创伤软组织大面积缺损,伸指肌腱外露,2例为手掌面损伤软     

前臂皮瓣修复手、足部软组织缺损10例报告

自1980年以来我科用前臂游离及岛状皮瓣修复手、足部软组织缺损10例,全部成功,现     

邻指背筋膜瓣修复手指软组织缺损9例报告

邻指背筋膜瓣修复手指软组织缺损９例报告王黎明李广荣郭宏亮（南京市第一人民医院骨科南京２１０００６）手指外伤易发生软组织坏死、感染和缺损，造成肌腱和骨关节外露，给修复和功能恢复带来困难。我院自１９９０年以来，试用邻指背带蒂筋膜瓣顺行转移修复９例手指近节...     

应用筋膜皮下组织瓣修复软组织缺损17例分析

1984年Thatte等报道了应用筋膜皮下组织瓣修复小腿胫骨外露创面并获得成功,随后该皮瓣在临床上被逐渐推广应用。我科自2000～2003年以来,应用筋膜皮下组织瓣翻转修复17例软组织缺损的患者,皮瓣全部成活,取得了满意的疗效,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 17例中,男性11例,女性6例;年龄5～61岁。其中,瘢痕切除后创面7例,外伤缺损创面6例,皮肤肿瘤切除后创面4例。部位:前臂8例,躯干5例,小腿4例。切取皮瓣面     

筋膜瓣修复四肢软组织缺损17例体会

目的 探讨四肢的软组织缺损应用筋膜瓣修复的临床效果。方法 应用筋膜瓣修复四肢软组织严重缺损17例。结果 15例全部成活，1例全部坏死，1例部分坏死。结论 筋膜瓣修复软组织缺损方便、简单、成功率高。带蒂筋膜瓣血运丰富，抗感染能力强，切取后对四肢功能和外形影响小，是四肢软组织缺损修复可供选择的一种较为理想的方法。筋膜瓣的血运丰富，有较强的抗感染能力，有利于感染的控制和伤口的愈合。同时在筋膜瓣上可以游离植皮，特别是当骨外露、慢性骨髓炎、死骨清除之后，筋膜瓣可以充填组织缺损留下的死腔。带筋膜瓣转移并游离植皮的方法为四肢软组织缺损无法进行局部皮瓣转移的临床提供了一个可供选择方法。     

腹部带蒂皮瓣修复手及前臂软组织缺损26例报告

手及前臂软组织大面积缺损 ,对该手日后的功能及外形构成了严重的威胁 ,如处理不当 ,将遗留畸形及功能障碍。笔者自 1 994年起 ,利用腹部带蒂皮瓣修复手及前臂由于各种创伤因素所致较大面积皮肤软组织缺损 2 6例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况 :本组 2 6例 ,男 1 9例 ,女 7例 ,年龄1 1～ 32岁 ,平均 2 5岁。1 .2　损伤原因 :车祸致伤 6例、机械碾压伤 6例、热压伤 4例、电烧伤 8例、毒蛇咬伤后溃疡 2例。1 .3　基本方法 :于入院后当天到 7天内行损伤部位彻底清创 (注意保留肌腱和健康的血管、神经 )、腹部带蒂皮…     

前臂逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损

前臂逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损郭晓风，张顺勇，赵应平，王莉１典型病例患者张某某，女，１８岁。左手无名指距指尖０．３ｃｍ远端至指根部镰刀切割脱离，仅尺侧２ｃｍ表皮相连，骨肌腱外露。屈指活动尚可，伤口严重污染，患者于伤后６ｈ就诊。２手术方法及步骤臂麻...     

同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损

目的:探讨应用同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的方法。方法:根据手指指端软组织缺损的部位、形状、范围大小选择6种同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损24例。结果:24例皮瓣成活,术后随访6个月,皮瓣血运,质地良好。结论:应用同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,操作简单,效果良好,是临床中较好的治疗方法。     

掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复手指背皮肤缺损

目的：探讨掌背动脉逆行筋膜瓣修复手指皮肤缺损的临床经验。方法：基于掌背动脉的解剖学研究资料，设计并应用带第2、3、4掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复手指皮肤缺损。结果：本组3例除1例带第2掌背动脉筋膜瓣远端部分坏死，其它各筋膜瓣全部成活良好。结论：第2、3、4掌背动脉进行岛状筋膜瓣可以同时切除修复手指背皮肤缺损。     

组织瓣移植修复手及前臂组织缺损

目的 报道应用组织瓣移植修复手及前臂组织缺损的临床经验。方法 采用组织瓣移植修复及前臂组织缺损共295例。包括游离瓣（13种类型）187例,带血管蒂岛状组织瓣（7种类型）96例,皮神经营养蒂皮瓣12例。在部分组织瓣移植时采用了组织瓣组合移植、人工血管复合皮瓣移植及联合应用外固定器等特殊方式,结论 有9例失败,286例组织瓣成活,成活率为96.9%。手及前屑组织缺损修复效果满意,经0.5-5年随访,拇手指再造功能良好,皮瓣成活质量满意,骨关节缺损得以重建,感觉恢复达S3－S4级。结论 组织瓣移植修复手及前臂组织缺损是一种有效的修复手段,但存在一定失败率,只要严格掌握手术适应证,可达到预期目的。     

前臂逆行桡动脉筋膜瓣移位术

从1983年起,我们在前臂桡动脉逆行皮瓣移位修复手部创面及再造拇指经验,以及利用深筋膜延长非轴型皮瓣存活的经验的启发下,设计应用前臂逆行桡动脉筋膜瓣移位术修复手部烧伤及瘢痕挛缩,效果良好。现将应用3例报道如下:     

前臂软组织缺损的修复

报告2例使用改良的切口作背阔肌皮瓣游离移植术修复前臂大面积创面结果优良，现报告如下、例1男，17岁，左前臂屈侧中下1/3有5.5×5.2cm慢性溃疡五年入院。因久治不愈，1981年11月13日在全麻下，彻底切除溃疡及其周围深部瘢     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损（附10例报告

以桡动脉为血供的前臂逆行岛状皮瓣，皮肤质地好，动脉管径粗，血管蒂长，易于切取，转移范围根据需要可大可小，它具有手术操作简单，并发症少等特点。对手掌、背较大面积软组织缺损的修复，尤为合适。     

尺动脉腕上皮支逆行筋膜皮瓣修复手部软组织缺损

目的:探讨尺动脉腕上皮支逆行筋膜皮瓣修复手部软组织缺损的临床意义。方法:选择18例手部软组织缺损患者,皮瓣切取面积12 cm×8~6 cm×5 cm,应用尺动脉腕上皮支逆行筋膜皮瓣修复,术后观察皮瓣的血运、色泽、质地及感觉的恢复。结果:术后18例全部成活,随访3个月~3年,皮瓣的色泽、质地均满意,吻合神经的16例两点辨别觉为10~15 mm。供区创面一期修复愈合,无功能障碍。结论:尺动脉腕上皮支上行支血管解剖恒定,皮瓣厚薄适中,操作简便,是修复手部软组织缺损的较好方法。     

第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损49例

目的:应用第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损。方法:根据皮肤软组织缺损部位不同,分别采用第一掌骨背桡侧或尺侧皮瓣修复,皮瓣面积1.5cm×2.0cm～2.0cm×3.0cm。结果:本组49例皮瓣全部成活,随访3～24个月,拇指外形及功能满意,质地接近正常,两点分辨率5.5～8.5mm。结论:第一掌骨背逆行筋膜皮瓣成活率高,外形满意,可恢复部分感觉,简单易取,是修复拇指软组织缺损的理想方法。     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手腕部软组织缺损

［ 背景］ 手和腕部软组织缺损修复方法多种多样．［ 病例报告］ 用前臂桡动脉逆行皮瓣治疗３ 例手腕部软组织缺损．软组织缺损面积最大１０－０ｃｍ ×７－０ｃｍ ,最小６－０ｃｍ ×５－０ｃｍ ．腕骨和肌腱外露,瘢痕挛缩影响手的功能．术前用多普勒血流仪探查前臂血管、掌浅弓和掌深弓．皮瓣游离后夹闭近侧端桡动脉,观察皮瓣和手指末梢血运１０ｍｉｎ,如无异常,结扎切断近心侧桡动脉逆行转移皮瓣修复手腕部软组织缺损．３ 例皮瓣血运均良好．［ 讨论］ 前臂桡动脉逆行皮瓣适合修复手腕部软组织缺损     

改良第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指软组织缺损合并及神经缺损

目的探讨应用改良第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指软组织及神经缺损的皮瓣存活优良率和感觉重建的临床效果。方法 2012年6月至2014年10月应用带桡神经浅支转位的第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣修复示指掌侧皮肤缺损27例,术后全部随访3个月~2 a,观察皮瓣出现远端坏死、血管危像的频率及感觉恢复的差异进行分析。结果修复后27例皮瓣、供区游离植皮全部存活,随访皮瓣外观良好、质地佳、感觉恢复满意,皮瓣静止两点辨别觉8~10.2 mm,平均9 mm。结论第一掌背动脉逆行岛状筋膜瓣对于合并肌腱外露的示指软组织缺损,皮瓣易切取,血供稳定,对肢体损伤小,可缩短病人康复时间。     

反折型筋膜皮下组织瓣在肢体软组织缺损修复中的应用

肢体创伤或骨髓炎术后造成的皮肤缺损或骨质外露的修复,方法很多,如用岛状皮瓣、局部旋转皮瓣或肌皮瓣及游离皮瓣等,但各有其优缺点。我们自1 992年初以来采用反折型筋膜皮下组织瓣〔1〕修复这类损伤2 9例,经临床观察疗效满意,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组2     

小腿后侧逆行血管筋膜蒂皮瓣修复小腿软组织缺损

小腿软组织缺损的修复是骨科领域的一大难题,目前方法很多,效果不一。我科自1990年7月至2000年4月,应用小腿后侧逆行筋膜血管蒂皮瓣,修复小腿软组织缺损8例,获得良好的临床效果。1临床资料1.1一般资料:8例患者中,男性6例,女性2例,年龄21～45岁,平均31.5岁。部位:小腿下端前侧4例,足跟部2例,外踝处2例。病因:分明伤性软组织缺损伴骨处露7例,其中3例合并骨折,1例合并骨髓炎,另1例为跟腱外露,皮瓣面积最大15×12cm,最小7cm×4cm。1.2手术方法:以窝中心与腓骨头连线的中点为起点,内外踝连线中点上方5cm为止点,连续即为皮瓣的轴心线。并以内外踝…