同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤2例

隆突性皮肤纤维肉瘤常发生于躯干、肢体及头颈部软组织,发生于乳腺皮下较少见。我院最近发现二例,现报告如下: 例一:男性患者,45岁,1987年发现右乳头外下方约1cm大小包块,1995年突出皮肤,1996年出现痛痒不适,并在乳头正下方又发现1cm大小包块。体检:右乳外下方离乳头3cm处包块约4cm×3cm×2cm,隆起于皮肤呈红紫色,质硬。右乳正下方离乳头1cm,处包块约1.5cm×1.2cm×0。     

乳腺少见肿瘤2例

1　临床资料　　例 1,女 ,4 6岁 ,因发现右乳腺包块 2 0天 ,左乳腺包块 5天入院。查体 :右乳外上象限见一包块无红肿 ,无酒窝征及桔皮样改变 ,扪及一约 3cm× 4cm× 3cm大小肿块。左乳外上象限扪及一约 2cm× 2cm× 2cm大小肿块。均质硬 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动 ,不光滑。浅表淋巴结均未扪及肿大。B超提示实质性低回声团 ,性质待定。临床疑为乳腺癌。腹部B超及胸片均未见包块。术中将双侧包块取出 ,标本送快速冰冻切片示 :双侧恶性肿瘤。遂行右乳腺癌改良根治术及左乳腺外上象限切除 ,术后病理诊断 :双侧乳腺非何杰金淋巴瘤。术后给予化疗…     

胃 低 分 化 腺 癌 伴 男 性 乳 腺 转 移 1例 报 告

1临床资料 　　患者,男, 72岁。 1998年 11月 30日入院,入院前 6个月出现黑色柏油样便, 1个月后发现左侧颈部散在硬块,约玉米粒大小,质硬、触痛,抗感染治疗无效,呈渐进性增大,致左肩、颈后部疼痛,颈部活动受限。入院前 4个月发现右乳乳晕下方杏核大小包块,质硬、无痛,无乳头溢液。 　　查体：左侧锁骨上、肩及颈部 12cm× 5cm弥漫皮肤浸润,呈潮红色,可触及散在结节,大小不等,最大 2cm× 2.5cm,最小 0.5cm× 0.5cm,表面少许溃疡、结痂、触痛。右乳乳晕下方可扪及 4cm× 3.5cm包块,质硬、活动度差,边界不清与皮肤粘连。双…     

乳腺癌肉瘤1例

患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。　　入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一…     

右乳腺巨大纤维肉瘤1例

1病例资料患者,女,64岁,因右乳房包块增大28年伴疼痛一月入院,患者诉一月前右乳包块约5cm×6cm大小,后肿块迅速增大至15cm×12cm×10cm,伴有疼痛和红肿,于2003年5月13日入我院诊治。查体:体温36.6℃,脉搏71次/分,呼吸18次/分,血压140/80mmHg。实验室枪查:白细胞6.4×109/L,淋巴细胞0.45,中性细胞0.55。CT示右乳房多囊性占位。专科检查右侧乳房正中可及15cm×12cm×10cm的质硬包块,境界不清,活动度差,有轻度压痛,右乳房腋下可触及肿大淋巴结。左侧乳房未触及肿块。临床诊断:右乳腺包块性质待查。于2003年5月19日行右乳快速石蜡切片及根治术,术中快速石蜡切片报告为:右乳纤维肉瘤,即行右乳扩大根治术。     

左乳原发性非何杰金氏淋巴瘤1例

患者 ,女 ,4 4岁 ,发现左乳包块 1d来本院门诊乳腺科就诊。体检 :左乳外上象限包块约 2 5cm× 2 5cm× 2cm大小 ,质中 ,活动 ,边界不清 ,未见乳头凹陷及皮肤桔皮样变。门诊细针吸取细胞学检查诊断 :考虑非何杰金氏淋巴瘤 ,请术中冷冻切片确诊。入院后查体及彩色多普勒 ,X光胸片检查结果 :全身浅表淋巴结、纵隔、腹腔未见淋巴结肿大 ,肝、脾未见增大。于 2 0 0 1年 3月 2 9日上午在全麻下行左乳肿块切除术 ,并送病理科冷冻切片检查。巨检 :灰白近圆形肿物 1个 ,约 2cm× 2 5cm×2cm大小 ,切面灰白 ,质中 ,均质。术后冷冻切片诊断 :左乳恶…     

多形型乳腺小叶癌1例报道并文献复习

1一般资料患者女,50岁,因查见右乳肿物两天于2004年7月29日入院。体检:右乳外上象限可触及2cm×2cm大小肿物,质硬,诊断为乳腺癌,于8月1日行手术切除,术中见右乳外上象限有一2cm×2cm×1·5cm大小包块,质硬,界限不清,遂行病理冰冻切片技术检查。检查见肿物体积2cm×1·8cm×1·5cm,灰白、质硬,诊断为乳腺小叶癌。随后行右乳房改良根治术。2病理检查巨检:乳腺组织体积16cm×14·5cm×7·5cm,皮瓣面积14cm×15·5cm。乳头直径1·3cm,距乳头10·5cm处见一刀口,长3cm,其下为冰冻切片技术检查后所余残腔,腔内有暗黄色粘稠物流出,见扩张的导管。残…     

乳房脂肪坏死2例误诊分析

例1,女,29岁。右乳包块伴轻微疼痛1月就诊。查体:右乳头可见血样液溢出,右乳外上象限扪及一肿物,约5cm×4cm×2cm。轻度触痛,波动感试验阳性。右腋下扪及长大淋巴结一个,约1.5cm×1cm×1cm,光滑、质硬、触痛。拟诊为右乳腺乳汁潴留囊肿,经抗炎、理疗,肿块无明显变化。遂在局麻下,行右乳肿块切除术。术中见包块内充满暗褐色的血样液及坏死组织。切口Ⅰ期愈合。病理报告:右乳脂肪坏死伴液化。例2,女,40岁。左乳房无痛性包块4月,经外院诊断为乳腺癌来我院行乳癌根治术。查体:左乳扪及一肿块,约4cm×3cm×2cm,     

巨大型阔韧带肌瘤1例

1病例报告患者,女,42岁,因下腹部坠胀6月、尿频3月于2000年7月8日收入院。查体:T36℃,P72次/分,R18次/分,Bp15/10kPa。心肺未见异常。下腹部隆起,肝脾肋下未触及,耻骨联合上可扪及13cm×14cm×15cm的包块,质硬,活动差,无压痛。妇科检查:外阴无异常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫平位,大小13cm×14cm×15cm,质硬,活动差,双侧附件未扪及异常。化验血、尿系列、肝、肾功能均在正常范围。彩超所见:子宫后位,大小6cm×7cm×8cm,宫内见避孕环,位置正常。子宫左侧见一低回声包块,内部呈分叶状,未见明显包膜,呈不规则形,与周围组织粘连,血供丰富,大小11c…     

男性乳腺癌1例

患者,男,64岁。发现左侧乳房包块1年余。1年多前无意中发现左乳晕处一包块,大小约2cm×2cm,较硬,边界清楚,无红肿、疼痛,未重视。包块近2个月长大。于2005年12月12日入院。查体:左侧乳晕处可扪及一约3cm×2cm包块,边界清楚,较硬,活动度好,与周围组织无粘连,无红肿、压痛,未见橘皮样变及乳头内陷,挤压包块乳头无液体流出;双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。对侧乳房正常。辅查:胸片、腹部B超、血液检查均正常。拟诊:左乳腺包块待查:纤维瘤?乳腺瘤?于入院后第2天在局麻下行左乳腺包块切除术,完整切除包块送病理检查。3d后病检报告:左侧乳腺…     

乳腺平滑肌肉瘤1例

1病例资料患者,女,58岁。自述4年前,无意中发现右乳头上方有一包块,约蚕豆大小,局部无红肿疼痛,无乳头溢液,无局部皮肤橘皮样改变,近来包块明显增大,且感局部不适,而收治我院。查体:于右乳头止方可扪及一包块,约7cm×6cm×5cm,质地硬,已侵犯皮肤,局部皮肤呈紫红色,表面不光滑,有轻压痛,活动度可。术中冰冻报告:乳腺肉瘤。手术将乳腺完整切除,并清扫腋窝淋巴结送检。病理检查:带乳头的乳腺组织一块,切面见一体积4.7cm×4cm×3.5cm的肿物,与周围组织界限不清,暗红色、鱼肉样、质较软。镜下:瘤细胞呈长梭形,胞浆丰富,边界清楚,瘤细胞可见梭状交…     

口腔蝾螈瘤l例报告

1　病例简介患者 ,女 ,2 1岁 ,两个月前无明显诱因 ,发现左上颌长一无痛性小肿物 ,无冷热、无痛痒、无牙痛及牙松动 ,肿物随时间逐渐增大 ,近月来肿物生长迅速 ,影响咀嚼并出现颜面畸形而就诊 ,门诊以“神经纤维瘤”收入院。检查见 :左颌面部明显隆突 ,皮肤正常 ,开口正常 ,于左上龈颊沟处有一肿物 ,大小约 2 .5cm× 2cm×1cm ,质中等硬 ,活动度差 ,无压痛 ,表面光滑 ,边界清楚 ,B超探查呈实质性包块。CT扫描无颌骨破坏征象。于 2 0 0 1年 3月 10日手术摘除 ,从左颊间隙摘出一椭圆型肿物 ,大小约 2 .0cm× 1.5cm× 1.5cm ,另于肿物后方分…     

小肠肿瘤误诊卵巢肿瘤l例

患者 ,女 ,4 0岁。G8P4,于 2 0 0 0年 3月 6日自愿来我站行绝育术。患者平素体健 ,月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年 2月 2 4日。查体 :一般情况好、心肺无异常、左下腹扪及囊性无压痛包块。妇科检查 :宫颈肥大、中糜、宫体后位、正常大小 ,子宫前方扪及 9cm× 8cm× 8cm形态不规则 ,质硬无压痛不活动包块 ,左附件扪及 9cm× 8cm× 7cm表面光滑囊性、活动差、无压痛包块(三合诊 )。B超提示 :左附件区包块、右卵巢肿瘤、以输卵管结扎、双附件肿瘤收入站。术前常规准备及灌肠于当日下午在持硬麻下行剖腹探查术。术中见左阔韧带囊肿 10cm× 8cm…     

乳腺单一性细胞内型印戒细胞癌1例

1 临床资料 患者女性,65岁,因发现左侧乳房无痛性包块6个月,伴有同侧腋下淋巴结肿大为主诉,于1998年12月20日入院诊治。查体:左侧乳房外上象限距乳头5era处可触及一包块,包块大小4 cm×3 cm×3cm,活动度差,有深压痛。包块处乳腺皮肤有桔皮样外观,范围6 cm×5cm,累及乳头边缘。同侧腋下可触及多个肿大的淋巴结。常规实验室检查,B超检查及消化道钡餐透视均未发现异常。临床诊断:左乳癌。于1998年12月29日行左乳癌根治术。     

83岁妇女乳腺典型髓样癌一例报告

宋某,女,83岁。因右乳包块进行性长大一年于1983年7月29日入院。一年前,病人无意中发现右乳腺有胡豆大包块、活动、无压痛。入院二月前,包块逐渐长大约核桃大小,阵阵隐痛。一月前,因包块长大较快,表面皮肤破溃流出少许脓样分泌物入院。外科检查:右乳外上象限有一圆球状包块,5×5×4cm,包块表面皮肤发红,有1×0.8cm溃疡,肿块与皮肤轻度粘连。双腋下未扪及肿大淋巴结。胸透右乳内有不均匀阴影,符合右乳腺癌诊断。入院一周后行右乳包块除送检。病理检查:15×6×2.5cm梭形皮肤带乳房组织一块,皮肤中心有4×8×5cm圆锥状隆起肿块,其尖端有少许分泌物溢出。切面、肿块与周围组织分     

回归热性结节性非化脓性脂膜炎1例

患儿,女性,5岁。左大腿上段外侧皮下长小结40多天。40多天前其母给患儿洗澡无意发现左大腿上段皮下可扪及-2.5cm×2.5cm之包块,略高出皮肤,表面微红。包块逐渐长大至4.5cm×4.5cm,用抗炎、皮质激素治疗后,包块缩小至3cm×3cm。后去华西医大住院部外科会诊为炎性包块,停用激素,包块又迅速长大(7cm×8cm×8cm),表面皮肤呈桔皮样,中央明显凹陷,有轻微压痛,体温38.5℃左右,肝脾胰不肿大,血象基本正常。手术见:     

左腋下副乳腺纤维腺瘤1例报告

患者女性,28岁。该患于一年前发现左腋顶部区发现一包块约2cm×2cm×2cm。包块质硬,无触痛。当时未予重视,此后肿块逐渐增大而来诊。入院查体:全身情况好,心肺正常。在左乳房内上腺有二个1.5cm×1.5cm×1.0cm的肿块,光滑、移动、质砸、边界清、无触痛。左腋顶部皮肤正常,无副乳头     

双乳腺多发青春型腺纤维瘤1例

1　临床资料患者女性 ,12岁。“双乳腺肿块 6个月”于 1997年 5月 2 9日入院。发病初期右乳腺就较左乳腺大 ,整体质硬 ,约 4cm× 4cm× 3cm ;左乳腺内有 2枚直径约 2cm及 1cm肿块 ,生长快 ,无不适。查体 :右乳腺半球形增大 ,12cm× 12cm× 7cm ,皮肤高度紧张 ,发红伴静脉曲张 ,乳头内陷 ,整个腺体呈质硬的肿块 ,边界清 ,内上方有分叶 ,与皮肤、胸肌无粘连。左乳腺为青春型小乳房 ,其内可及两枚直径 4 .5cm及 2 .5cm的类圆形肿块 ,质韧、光滑、边界清、活动度好。B超检查 :肿块为低回声 ,包膜完整 ,内部回声分布较均匀 ,右乳腺分叶处为一独…     

超声诊断恶性纤维组织细胞瘤1例

患女,44岁。发现左小腿包块40天,局部无红肿,不发烧。查体：脉搏,体温正常。一般情况好,心肺正常。左小腿腘窝下方扪及一个约5cm×4cm包块,质硬,不活动,触痛明显,外观局部皮肤无红肿,皮温正常。超声检查：左小腿腘窝下方软组织内探及一个57cm×3．9cm的低回声肿块。肿块内部回声不均匀,有少量无回声暗区及斑片状强回声。形态不规则,边界清晰,未见明确包膜回声。