超声造影在诊断乳腺肿块中的应用

本研究探讨经静脉超声造影增强彩色血流信号在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值。资料与方法本组患者 2 5例 ,年龄 13～ 5 7岁 ,平均 (4 0± 10 )岁。乳腺肿块直径 1.1～ 10 .0ｃｍ ,平均 (3 .5± 2 .6 )ｃｍ。均行手术切除治疗 ,术前 3～ 5ｄ行超声造影检查 ,术后标本送病理检验。应用美国ＧＥｌｏｇｏｑ 5 0 0型彩色多普勒超声 ,线阵探头 ,频率 7.5ＭＨｚ。注射造影剂前、后观察肿块彩色血流信号变化。用氟碳微气泡造影剂 ,微泡直经 2 .0～ 5 .0 μｍ之间 ,浓度 1× 10 9～ 2×10 9/ｍｌ,每次用 0 .5～ 0 .6ｍｌ,经左侧手背静脉快速推注 ;如…     

彩色多普勒超声对皮瓣移植血管选择的意义

本研究应用彩色多普勒超声对 19例移植皮瓣的动脉血管行血流动力学检测 ,为临床选择吻合血管提供了极为有利的帮助 ,现报告如下。资料与方法1.研究对象 :自 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,应用彩色多普勒超声对 19例移植皮瓣的动脉血管行血流动力学检测 ,年龄 3～ 65岁 ,平均 2 5岁。缺损面积最小 5ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 16ｃｍ× 3 5ｃｍ。需要皮瓣移植的原因有开放性骨折 2例 ,久治不愈的大面积慢性炎症 8例 ,畸形瘢痕形成需要整形美容 4例 ,修复肌肉、肌腱和关节功能 5例。随访时间最长 2 4个月 ,最短3个月 ,平均 11个月。2 .仪器与方法 :…     

脐尿管癌彩色多普勒超声表现1例

患者男 ,2 8岁。因尿频、尿痛、下腹坠痛半个月 ,经抗炎治疗无效来院就诊。查体 :耻骨上正中深部触及肿块 ,压痛。超声检查 :脐与膀胱顶部之间 ,腹直肌后方测及一 7.0ｃｍ× 4.3ｃｍ× 5 .0ｃｍ不均质低回声团块 ,形态不规则 ,与腹直肌分界欠清 ,膀胱顶部受压 ,相应区膀胱壁增厚 (图 1)。嘱患者深呼吸 ,病灶不随肠管上下移动。彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)示 :其内见点状及短线状彩色血流信号 ,脉冲多普勒频谱测量为高阻动脉血流 (图 2 )。超声诊断 :腹壁实性占位 ,脐尿管肿瘤可能性大。ＣＴ检查与超声诊断意见一致。尿常规 :血细胞 3 0～…     

彩色多普勒超声在卵巢肿物鉴别诊断中的应用

卵巢肿物为妇科常见病变之一 ,其中恶性肿瘤居妇女生殖器官恶性肿瘤的第三位 ,因而 ,鉴别肿物良恶性质 ,早期发现卵巢癌 ,具有十分重要的意义。本文通过对卵巢肿物在二维超声基础上 ,运用彩色多谱勒 (ＣＤＦＩ)及能量多普勒 (ＣＤＥ)测定肿物内部及周边动脉收缩期最大流速 (Ｖｍａｘ)、阻力指数 (ＲＩ)以探讨其在卵巢良恶性肿物鉴别中的运用价值。资料与方法资料来源 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 3月在我院就诊的卵巢肿物患者 (ＣＤＥ未检出动脉血流者除外 ) 5 2例 ,年龄 19～ 5 4岁 ,大小 5 .3ｃｍ× 4.2ｃｍ～ 18.5ｃｍ× 13.6ｃｍ不等。…     

彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用

本研究应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)技术检测子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的血流信号 ,为二者的诊断与鉴别诊断提供了一种方法。资料与方法1999年 9月至 2 0 0 1年 11月间我院门诊及住院子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者 71例 ,其中子宫肌瘤 45例 ,子宫腺肌瘤 16例 ,子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤 10例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 3 9岁。子宫肌瘤瘤体 61个 ,最大约 7.6ｃｍ ,最小约 1.1ｃｍ ;子宫腺肌瘤 2 6个 ,直径最大约 3 .4ｃｍ ,最小约 1.6ｃｍ。正常对照组 2 0例。用ＡＴＬ超 9彩色超声诊断仪 ,经腹及经阴道探头频率分别为 2～ 4ＭＨｚ、5～ 9ＭＨｚ…     

胎儿脐疝超声表现1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 8周。超声检查显示 :胎头双顶径 7.0ｃｍ ,脊柱排列整齐 ,胎心节律规整 ,股骨发育与胎儿正常月份相符 ,胎盘Ⅱ级 ,羊水深度 9.0ｃｍ。于胎儿脐部可测及突出腹壁 5 .4ｃｍ× 4.6ｃｍ× 4.2ｃｍ大小的疝囊 ,内部回声均匀 ,与肝组织回声相似 ,并可见肝静脉血流频谱 ,胎儿腹腔内未测及正常肝组织 ,胎儿腹壁前方有缺损。超声提示 :中期单活胎妊娠 ,胎儿先天性畸形 ,脐疝 ,羊水过多。该患者住院后引产一男婴 ,脐部疝。病理诊断 :胎儿脐疝内为肝组织。讨论　胎儿脐部腹壁缺陷称脐疝 ,胎儿脐疝的发病率约为1/ 3 0 0 0～…     

B型超声诊断胎儿水肿1例

病例报告 :患者 32岁 ,住院号 98— 30 4 5 ,孕 2产 1,妊娠 18周 ,常规孕查。应用Ａｌｏｋａ-ＳＳＤ 110 0超声诊断仪 ,Ｂ型超声所见 :宫内单活胎 ,胎儿全身皮肤增厚呈一层低回声带 ,厚度 1 2ｃｍ～ 1 9ｃｍ ,其中胎头皮肤最大厚度 1 9ｃｍ ,胎儿背部皮肤厚度 1 4ｃｍ ,腹腔肠管间探及少量液性暗区 (图 1) ;颅骨光环完整 ,ＢＰＤ :3 9ｃｍ ,脑实质回声正常 ,脑中线居中 ,脊柱光点连续 ,规整 ,胎心正常 ,双肾大小、实质回声正常 ,胎盘位于宫体后壁 ,厚度正常 ,回声 0°,羊水深度3 5ｃｍ ,透声良好。超声提示 :(1)单活胎 ,中孕 ;(2 )胎儿水肿…     

超声诊断胎儿脐疝并幽门梗阻1例

孕妇 2 5岁 ,孕 2 3周 ,既往身体健康 ,孕期无口服禁忌药物 ,无病毒感染。非近亲结婚 ,无遗传性病史。超声检查 :使用ＡｌｏｋａＳＳＤ 4 0 0 0型彩超诊断仪 ,频率 3.5～ 5 .0ＭＨｚ。超声所见 :胎儿头颅光环完整 ,ＢＰＤ 5 .6ｃｍ ,脑中线居中 ,侧脑室不宽 ,脊柱排列规整 ,胎心搏动规律 ,四肢发育正常 ,股骨径 4 .2ｃｍ。胎儿腹部前方可见 3.7ｃｍ× 3.9ｃｍ管状回声突出于脐外 ,边缘包裹一层薄膜。胎儿胃增大约为 1.2ｃｍ× 3.3ｃｍ。胎盘位于宫体后壁 ,羊水最深约为 7.6ｃｍ(见图 )。ＣＤＦＩ显示管状回声内无彩色血流 ,其旁可见一处红蓝…     

超声检查小网膜恶性淋巴瘤1例

患者女 ,47岁。平时无上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等 ,2周前在本院查体超声发现腹部包块而入院。查体 :一般情况好 ,腹部平坦 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,上腹部未触及包块。ＣＴ示肝胃之间、腹主动脉前方占位性病变 ,考虑恶性肿瘤 ,源于胃小弯侧。超声检查 :采用ＡＴＬＨＤＩ 5 0 0 0型彩超诊断仪 ,探头频率2～ 5ＭＨｚ ,具有组织谐波显像功能。于左肝后下方与胃之间测及一约 5 .6ｃｍ× 4.5ｃｍ× 3 .8ｃｍ的类圆形低回声包块 ,边界清楚 ,内部回声尚均匀 ;彩色多普勒血流显像可测及包块内动、静脉血流信号。超声诊断 :上腹部实性占位性病变…     

肌肉骨骼超声在足踝部痛风性关节炎诊疗中的应用研究

目的:探究肌肉骨骼超声对诊断足踝部痛风性关节炎的应用效果。方法:择取60例足踝部关节炎患者,按照疾病类型进行分组研究,其中30例非痛风性关节炎患者纳入常规组,30例痛风性关节炎患者纳入试验组,均通过肌肉骨骼超声进行检查,对照分析两组患者的超声异常表现。结果:从关节受累情况来看,实验组检出65个病变关节,其中30个第一跖趾关节病变、20个附骨间关节病变、15个踝关节病变;常规组检出43个病变关节,其中25个踝关节病变、18个附骨间关节病变。实验组与常规组的踝关节、足背部附骨间关节及第一跖趾关节的皮下软组织水肿、滑膜增厚、关节腔积液、骨侵蚀、腱鞘炎等超声表现差异无统计学意义(P>0.05)。实验组踝关节、足背部附骨间关节,第一跖趾关节的关节软骨双轨征、痛风石以及聚集体形成等表现显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在足踝部痛风性关节炎诊断中,实施肌肉骨骼超声检查的临床价值显著。     

右拇指末节骨内表皮样囊肿1例

患者男性 ,2 5岁。无明显诱因出现右拇指末节肿痛。查体 :右拇指肿胀、压痛 ,功能正常。Ｘ线示 :右拇指末节骨破坏。临床诊断 :右拇指末节内生软骨瘤。行肿物刮除术 ,刮出淡黄色鳞片状瘤体 ,瘤腔约 1ｃｍ× 0 5ｃｍ ,壁坚硬。病理检查　巨检 :灰白色鳞片状组织一小堆 0 5ｃｍ×0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ ,内含少许骨组织。镜检 :囊壁组织内衬复层鳞状上皮 ,无皮肤附属器 ,囊内充满角化物 (附图 )。病理诊断 :右拇指末节指骨内表皮样囊肿。讨论　骨内表皮样囊肿是一种上皮性非肿瘤病变 ,临床少见 ,多发生于 2 0～ 49岁的男性 ,主要见于颌骨、颅…     

舌下腺巨大囊肿继发感染1例的超声表现

患者女 ,7岁。左颌下反复肿痛 1月余。查体 :左颌下区可及一 4 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ的肿物 ,边界清楚 ,质地柔软 ,有明显囊性感 ,可活动 ,压痛 ( ) ,左侧口底部略隆起 ,范围约 3.0ｃｍ× 4 .0ｃｍ ,局部黏膜肿胀 ,呈浅蓝色。初步诊断为左颌下肿物。超声检查 :采用ＨＰ5 5 0 0型超     

超声诊断右肾肾母细胞瘤一例

患者男性 ,15岁。因右腰部疼痛半月余来院检查。患者Ｔ 36 .5℃、Ｐ 86次 分、ＢＰ 12 7.5 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。右肾区有叩击痛。超声检查显示 :右肾约 9.2ｃｍ× 5 .1ｃｍ× 6 .1ｃｍ ,位置正常 ,形态失常 ,于下极背侧见一呈“球形”的约 4 .5ｃｍ× 3.6ｃｍ× 5 .3ｃｍ大小异常回声区 ,边缘尚清晰 ,有包膜 ,表面光滑 ,周边回声低 ,有声晕 ,与正常肾组织境界分明 ,内部为不均质回声 ,其中央部见 1.6ｃｍ× 1.6ｃｍ无回声暗区 (图 1)。超声提示 :右肾肾母细胞瘤。手术所见 :右肾内见一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,切面…     

介入性超声经皮穿刺治疗卵巢囊肿105例

我院自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,对 10 5例 119个卵巢单纯性及巧克力囊肿患者 ,施行了介入性超声经皮穿刺硬化治疗术 ,效果满意 ,报告如下 :资料与方法本组 10 5例 119个囊肿均为我院门诊病人 ,年龄 2 2～ 5 3岁 ,平均年龄 37岁 ,病史 8ｄ～ 5年 ,未婚 9例 ,已婚 96例 ,左侧46例 49个囊肿 ,右侧 5 5例 6 0个囊肿 ,双侧 4例 10个囊肿。最大的 12 5ｃｍ× 11.0ｃｍ ,最小的 3 8ｃｍ× 3 .5ｃｍ。伴月经不调、痛经、阴道不规律出血、下腹坠胀、疼痛者共 6 1例。术前均经超声诊断为单纯性卵巢囊肿或拟诊为巧克力囊肿。采用百胜 70 0 0型彩…     

胎儿腹膜间皮细胞瘤超声表现1例

孕妇 3 1岁 ,孕 3 5 + 1周 ,孕 3产 1,因胎动减少 1ｄ来我院就诊。既往健康 ,否认石棉接触史、孕期服药史及家族遗传病、肿瘤病史。产科查体 :宫高 3 0ｃｍ ,腹围 95ｃｍ ,胎心 15 6次 /ｍｉｎ。超声检查示 :胎儿头位 ,双顶径 8.3ｃｍ ,头围 2 9.5ｃｍ ,胎心 160次 /ｍｉｎ ,腹围 3 5 .6ｃｍ ,胎儿腹腔内测及大量液性无回声区 ,于右侧腹壁偏后测及 5 .6ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 3 .8ｃｍ团状低回声 ,边界较清 ,内为略低回声 ,尚均质 ,与肠管及肝门部界限不清 ;胎盘位于子宫前壁 ,功能Ⅱ级 ;羊水深度 6.2ｃｍ (图 1)。超声诊断 :单胎晚孕 ,胎儿腹壁…     

小儿单纯室间隔缺损84例临床报道

我院用非侵入性检查方法诊断小儿单纯室间隔缺损 (ＶＳＤ) 84例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 58例 ,女 2 6例 ,年龄 1ｄ～ 6月 1 8例 ,6个月～ 1岁 2 4例 ,1～ 3岁 2 7例 ,>3岁 1 5例。非侵入性检查方法包括临床听诊、心电图、Ｘ线、二维超声配合彩色多普勒超声心动图定性定量检查。84例中缺损 <0 5ｃｍ36例 ,0 5～ 1 0ｃｍ30例 ,>1 0ｃｍ1 8例。其中 4例小型缺损者二维超声隐约可见室间隔连续中继 ,脉冲多普勒测及左向右高速湍流 ,流速 >2ｃｍ/ｓ ,0 5～ 1 0彩色多普勒见左向右红色为主的五彩血流。84例中有 2 6例单纯室间隔缺损…     

特殊类型胆囊炎声像图表现1例报告

患者女 ,30岁。右上腹部疼痛 2 0天 ,持续性疼痛阵发性加剧 1天 ,急诊入院。急诊超声检查 :肝脏大小正常 ,肝内胆管轻度扩张。胆囊 9.4ｃｍ× 4 .4ｃｍ ,囊壁增厚 ,以颈部为明显 ,壁肌层呈低回声改变。囊内见 2枚大小约 0 .5ｃｍ× 0 .6ｃｍ强回声光团 ,后伴声影 ,并见有多条盘     

彩色多普勒超声心动图诊断假性室壁瘤2例

病例 1,男 ,37岁。 18年前在一次意外事故中被挤进大型机器轮子中 ,经过及时抢救 ,未留任何残疾。 2个月前查体中偶然发现心尖部Ⅲ级收缩期杂音。超声心动图检查 :于心尖四腔观显示右心室心尖部 0 .5ｃｍ回声中断 ,并与局部心包形成的2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ腔相通。彩色多普勒血流显像显示 :收缩期右心室内红色血流通过心肌中断处射入心包腔内 (图 1) ;舒张期心包内蓝色血流通过心肌中断处返回右心室 (图 2 )。超声诊断 :外伤性右心室假性室壁瘤。病例 2 ,男 ,5 8岁。 1年前曾患急性前壁、下壁心肌梗死。心电图示Ｖ2 ～Ｖ6 、Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ有…     

胎儿支气管源性囊肿1例

患者女 ,2 7岁 ,第 1胎 ,孕 2 8周 ,行常规产前检查 ,胎儿呈头位 ,腹围 (ＡＣ)2 4 .1ｃｍ ,双顶径 (ＢＰＤ) 7.3ｃｍ ,头围 (ＨＣ)2 5 .5ｃｍ ,股骨长径 (ＦＬ) 5 .1ｃｍ ,胸围(ＴＣ) 2 6 .7ｃｍ ,胎心率 (ＦＨＲ) 14 0次 /分 ,规则 ,羊水指数 (ＡＦＩ) 11.5ｃｍ。超声于胎儿胸     

超声误诊慢性胰腺炎伴纤维化1例

患者女 ,6 7岁。因双巩膜轻度黄染伴上腹不适前来就诊。查体 :双巩膜轻度黄染 ,上腹轻度压痛 ,心肺未见异常 ,肝功能、血常规、血压均正常。糖尿病史 2 7年 ,皮下注射胰岛素 16年。采用ＨＰ 85 0 0双功彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。超声显示 :胰腺轮廓尚清 ,周边欠规则 ,胰头及胰体可见回声稍高团块 ,大小 5 .5ｃｍ× 2 .9ｃｍ ,其内回声欠均匀 ,可见散在小的液体无回声区 ,主胰管扩张 ,直径达 0 .6ｃｍ ,胰腺与周围组织界限欠清 (图 1) ;第一肝门区可见多个低回声小团块 ,有完整包膜 ,最大者 0 .6ｃｍ× 0 .5ｃｍ。超声诊断…