脑脊液铜、锌水平与阿尔茨海默病和血管性痴呆的关系

一、对象和方法　　 1.对象 :1998年 6月至 2 0 0 0年 12月神经内科和济宁精神病院收治的老年期痴呆患者 ,其中血管性痴呆 (ＶＤ)患者5 8例 ,男 33例 ,女 2 5例 ,年龄 6 2～ 84岁 ,平均 (71± 6 6 )岁 ,均符合美国精神病学会的精神障碍诊断和统计工作手册(ＤＳＭ ＩＶ)中的ＶＤ诊断标准〔1〕,ＣＴ或ＭＲＩ检查有多灶性或腔隙性脑梗塞 ,无严重的广泛性脑萎缩迹象。阿尔茨海默病 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)患者 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 6 5～ 87岁 ,平均 (73± 7 1)岁 ,所有ＡＤ患者均有渐进性记忆障碍史 ,诊断根…     

银杏叶提取物治疗血管性痴呆118例临床观察

血管性痴呆 (ＶＤ)是老年期痴呆的一种常见类型 ,其发病率仅次于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病。我科自 1997年 7月至 2 0 0 0年 10月用银杏叶提取物 (ｅｘｔｒａｃｔｏｆＧｉｎｋｇｏｂｉｌｏｂａ ,ＥＧｂ)金纳多(ＥＧｂ76 1)治疗ＶＤ 118例 ,现报道如下。1　资料和方法临床资料 :ＥＧｂ76 1治疗组 (Ａ组 ) 118例 ,男 76例 ,女 42例 ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均年龄 6 7.8岁 ;病程 0 .5～ 8年 ,平均1.8年。常规治疗组 (Ｂ组 ) 80例 ,男 5 1例 ,女 2 9例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 6 6 .9岁 ;病程 0 .5～ 7年 ,平均 1.7年。方法 :(1)Ａ组给予金纳多 70…     

常染色体显性遗传型多囊肾病的基因诊断

常染色体显性遗传型多囊肾病 (ａｕｔｏｓｏｍａｌｄｏｍｉ ｎａｎｔｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤＰＫＤ)是一种常见的单基因遗传性疾病 ,发病率约为 1‰[1] 。此病多有明确的家族遗传史 ,男女发病概率相等 ,外显率几乎为 10 0 %。大约 77%的患者在 70岁时死亡或进入终末期肾衰阶段[2 ] ,在北美和欧洲 ,ＡＤＰＫＤ占终末期肾病 (ＥＳＲＤ)病因的 6%～ 10 % [3] 。此病具有遗传显性延迟性 ,平均发病年龄为 4 0岁 ,目前临床无特异性治疗方法 ,因此 ,产前和症状前基因诊断是控制该病发生和发展的有效措施。　　 1980…     

美国男性医生饮酒与2型糖尿病危险的关系

虽然糖尿病家族史和遗传倾向是糖尿病(ＤＭ)发病的确定危险因素 ,然而生活方式因素在ＤＭ的发病中也起了重要作用。作者探讨了少量至中量饮酒与 2型ＤＭ发病的关系。方法　研究资料来自医生健康调查。于1 981年 ,将年龄为 40～ 85岁 ,能正确提供饮酒情况的 2 0 95 1名男性医生作为研究对象。他们入选时均无ＤＭ、心血管病、癌症等疾病。获得上述人员在基础情况时的饮酒量 ,并把他们分为很少或不饮酒 (30 45人 )、每月 1～ 3次(2 30 0人 )、每周 1次 (2 92 8人 )、每周 2～ 4次(4 771人 )、每周 5～ 6次 (2 6 93人 )和每天至少1次 (5 2 1 4人…     

阿尔茨海默病与失语

1　失语的历史背景ＡｌｏｉｓＡｌｚｈｅｉｍｅｒ在 190 6年首先报告Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病 (ＡＤ)时 ,即注意到病人有失语的表现。有人认为ＡＤ病人可分为不同的亚型。早发性家族性ＡＤ病人多有语言障碍、癫痫、肌阵挛、失用等。Ｆａｂｅｒ-Ｌａｎｇｅｎｄｏｅｎ等发现 ,与无失语的病人相比 ,有失语的ＡＤ病人发病年龄相对较轻。Ｆｉｌｌｅｙ等报告 ,与晚发性ＡＤ病人相比 ,发病较早的ＡＤ病人语言障碍较多。Ｃｈｕｉ等报告 146例ＡＤ病人 ,6 6 %的病人有失语 ,并且与非失语组相比 ,失语组中的早发性病例较多。但对此尚有争论。如Ｓｅｌｎｅ…     

伴有自身免疫性甲状腺疾病的糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体测定的临床意义

谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ)是抑制性神经递质ｒ -氨基丁酸的关键限速酶。本文应用ＥＬＩＳＡ法 ,测定 6 2例糖尿病伴有或不伴有自免性甲状腺疾病的患者血清中ＧＡＤ -Ａｂ ,并对其临床价值进行探讨。1　对象与方法1 1　对象　 6 2例糖尿病均按 1997年ＡＤＡ诊断标准及分型确诊。根据发病年龄、病史、治疗反应及Ｃ肽试验等分为 1型糖尿病组 30例 ,其中儿童型糖尿病 10例 (男 6例 ,女 4例 ) ,年龄 5～ 2 0岁 ,平均年龄 14 5岁 ,均于 2 0岁前发病 ,病程 15天至 3年 ,每例均有 2～ 4次以上酮症酸中毒史 ,血糖≥ 18 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,依赖胰岛…     

联合三种抗体检测诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病的意义

本研究通过对 12 2例 2型糖尿病患者及 5 0例正常人血清胰岛细胞抗体 (ＩＣＡ) ,谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ Ａｂ) ,酪氨酸磷酸酶抗体 (ＩＡ2 Ａｂ)的检测及胰岛功能的测定 ,旨在评价三种抗体检测对诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病(Ｌａｔｅｎｔａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｄｉａｂｅｔｅｓｉｎａｄｕｌｔｓ,ＬＡＤＡ)诊断的价值和意义。一、对象和方法1.对象 :(1)糖尿病组 :12 2例 (男 6 1,女 6 1) ,年龄 (5 3.9± 11.3)岁 (2 8～ 76岁 )。所有受试患者均为 1998年 1月～12月由本院内分泌科住院患者中选择符合下列条件者 :①发病年龄 >2 5岁 ;②…     

老年性痴呆患者胼胝体形态的磁共振影像研究

老年性痴呆 (Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)因其病理过程的特征被描述为进行性皮质失联系综合征 ,表现为皮质特别是联合区第Ⅲ、Ⅴ层大锥体细胞的丢失〔1〕,胼胝体纤维起源于这些细胞。我们收集了 1991年 4月至 1999年 12月的ＡＤ住院患者 ,进行胼胝体总面积和分区面积的测量 ,旨在了解ＡＤ患者胼胝体的形态改变。　　一、对象与方法　　 1.对象 :ＡＤ组 :参照ＮＩＮＤＳ ＡＤＲＤＡ标准 ,ＭＭＳＥ评分<2 0分 ,临床诊断轻、中度可能ＡＤ患者 11例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 9岁。血管性痴呆 (ＶＤ)组 :11例 ,年龄 6 1～ 82岁 ,平…     

雄激素替代治疗老年人雄激素缺乏的临床研究

老年人雄激素缺乏 (ＰＡＤＡＭ)疾病已受到关注 ,越来越多的证据表明雄激素对多种神经递质和脑部神经元受体的作用与老年男性的行为调节有关 ,雄激素替代治疗可能有助于延迟男性痴呆的发生和改善其认知功能。我们对我院1998年 2月至 1999年 6月 6 8例雄激素替代治疗的ＰＡＤＡＭ患者进行了追踪观察 ,现报道如下。　　一、材料与方法　　 1.对象 :6 8例ＰＡＤＡＭ患者 ,年龄 6 3～ 78岁 ,平均 6 8岁 ,丧偶 36例 (占 5 2 9% )。具有乏力、失眠、血管收缩、精神心理及性功能障碍等症状 ,患者病情持续 6个月至 2年 ,平均 10 5个月 ,血睾酮水平…     

降纤酶治疗急性脑梗死50例临床分析

1　资料与方法1 1　病例选择　入选患者 10 0例均符合 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1] ,且具备下列条件 :(1)发病时间不超过 72ｈ ;(2 )头颅ＣＴ扫描除外颅内出血 ;(3)治疗前ＳＢＰ≤ 2 4ｋＰａ(180ｍｍＨｇ) ,ＤＢＰ≤ 14 6 6ｋＰａ(110ｍｍＨｇ) ;(4)无出血素质和出血性疾病 ;(5 )首次发病或既往发病未留下神经功能缺损 ;(6 )未用其它抗凝或溶栓药物。入选 10 0例 ,随机分成两组 ,观察组 5 0例 ,女 2 2例 ,年龄 5 5～ 72岁 ,平均 (6 2± 7)岁 ;对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 5 4～ 70岁 ,平均 (6 3± 6 )岁 ,既…