老年人大肠息肉与大肠癌

为了解老年人大肠息肉和大肠癌的临床特点，更好地预防老年人大肠肿瘤的发生和早期诊断大肠癌，对２４８例老年人大肠息肉和大肠癌的临床及病理作一回顾性分析，结果老年人大肠息肉和大肠癌的检出率分别为３３．３％和２３．３％，并有以下特点：（１）大肠息肉和大肠癌是老年人便血的主要原因，炎性息肉，腺瘤性息肉及大肠癌三者的便血率依次增高；（２）息肉检出率显著高于普通人群息肉检出率，且腺瘤性息肉占７３．８％（３）多发     

尼龙圈套扎防治大肠息肉摘除时的出血

为了减少或避免大肠粗大息肉电凝摘除时的出血，我院对大于２ｃｍ的大肠息肉，采用单纯尼龙圈套扎或尼龙圈套扎与电凝摘除联合应用的方法，１０例１２颗息肉全部取得成功，现初步报告如下。一、材料和方法１９９５年７月至１９９６年６月，我们在大肠镜下发现直径２～３．...     

结肠镜下摘除小儿大肠息肉的体会

我院15年间进行结肠镜检查8000例，其中10岁以下188例，检出大肠息肉103例，在结肠镜下电凝切除息肉98例，活检钳夹除5例，共切下息肉112颗，现总结报告如下。     

老年人大肠息肉与大肠癌

随着生活水平的提高、生活环境的改善及人均寿命的延长，老年大肠腺瘤和大肠癌发病率逐年增加。我国７０年代以前６０岁以上老年人大肠癌约占同期大肠癌的１５％，９０年代达到２８．７％～３４．４％。众所周知，大肠癌的组织学起源有ＤｅＮｏｖｏ和腺瘤－癌演续（ａｄｅ...     

应用电子结肠镜治疗小儿大肠息肉

１９９４年７月至２００１年９月间，我院应用电子结肠镜诊治５１９例患儿，并内镜下手术切除１１５例患儿的大肠息肉１７６颗，除５例第一次有漏切息肉外，未发生严重并发症。提示小儿结肠息肉诊断以结肠镜检查为首选，高频电凝切术是一种安全有效、创伤性小、小儿可耐受的治疗方法。一、资料和方法１．一般资料：１１５例患儿，男８７例，女２８例，年龄１岁８个月～１３岁，平均７．６岁，其中＜３岁１７例，３～７岁５６例。临床表现主要为间歇性便血、脓血便、左下腹痛等。２．方法：常规术前准备，温生理盐水灌肠，或用开塞露４～６支…     

无痛结肠镜切除老年大肠息肉的疗效

目的探讨无痛结肠镜治疗老年大肠息肉的临床效果。方法回顾性分析经无痛结肠镜切除治疗的162例老年(≥60岁)大肠息肉患者的临床资料,分析治疗效果、病理学、内镜特点、癌变情况,并与同期130例中青年大肠息肉患者进行比较。将老年患者按照年龄分为60~65岁组、66~70岁组、71~75岁组和≥76岁组,分析不同年龄组大肠息肉病理特点。结果老年组共检出大肠息肉270枚,中青年组共检出222枚,两组均以乙状结肠处大肠息肉数量最多,回盲部最少。两组大肠息肉分布及各部位癌变比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年组与中青年组在息肉大小、息肉基底情况和息肉形态等方面差异有统计学意义(P<0.05),老年组患者息肉≥1 cm以上、广基息肉、分叶息肉比例显著高于中青年组(P<0.05)。老年组患者管状腺瘤比例显著高于中青年组,炎性息肉比例显著低于中青年组(P<0.05),两组患者其余类型息肉比例差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段老年患者大肠息肉病理类型稍有差异,60~65岁组以炎性息肉比例最高,且显著高于其余三组(P<0.05);66~70岁组、70~75岁组和≥76岁组均以管状腺瘤比例最高。结论老年组大肠息肉患者与中青年患者在息肉大小、息肉基底情况、息肉形态、腺瘤性息肉比例等方面差异显著,老年患者发生结直肠癌的风险高,应对发现的老年大肠息肉患者进行积极摘除治疗,以降低癌变发生率。     

大肠息肉摘除前注射肾上腺素溶液的效果观察

１９９３年１月至１９９７年１２月,我科经内镜用高频电流圈套器摘除结肠息肉８７例,治疗中我们分组对患者进行圈套前息肉底部预防注射肾上腺素溶液,并与未注射组作比较。一、资料与方法患者男４４例,女４３例,年龄４～８５岁,平均５２．７岁。肠镜检查指征为：便血...     

高频电摘除大肠息肉651例报告

１９９３～１９９８年,我院应用高频电圈套器和热活检钳在结肠镜下摘除大肠息肉６５１例,疗效满意。 １ 一般资料：本组男４３２例,女２１９例,男女之比为１．９７：１。年龄４～８１岁,平均年龄４６．９７岁。其中６０岁以上１４９例,占２２．９％。 ２　临床表现：便血及粘液血便２２８例（３５．１％）,腹泻２０９例（３２．１％）,大便习惯改变１８４例（２８．３％）,大便形状改变１８例（２．８％）,大肠癌术后随访查出息肉１２例（１．８％）。 ３ 大肠镜检：共检出息肉患者６５１例,息肉１６７４枚,其中单发３４７例,…     

结肠镜诊疗大肠息肉1537例体会

大肠息肉是常见的肠粘膜病变,其大多数是被视为癌前病变的腺瘤。通过结肠镜检出大肠息肉并加以除,打断腺瘤一腺癌的进程,是防治大肠癌的重要措施。1992年1月至1999年12月8年间,我院7246例结肠镜检查检出大肠息肉1537例(2378枚),检出率21．2％。本对这些患的临床资料进行回顾性分析,希望能力大肠息肉的诊疗及大肠癌的防治工作提供一些有用的资料。     

常规电子结肠镜下喷洒靛胭脂诊断大肠平坦型小息肉

大肠息肉可分为炎性、增生性、腺瘤性等类型。目前Morson的腺瘤-癌因果学说得到公认，普遍认为腺瘤癌变倾向与其大小及形态学等因素有关。如何在病变早期作出诊治是当前研究热点之一，尤其是平坦型大肠肿瘤的临床诊治。平坦型大肠肿瘤包括表浅隆起型（Ⅱa）、表浅隆起伴凹陷型（Ⅱa＋deep）、表浅平坦型（Ⅱb）、表浅凹陷型（Ⅱc）、Ⅱa＋Ⅱc。     

纤维结肠镜诊治小儿大肠息肉350例报告

大晒息肉是小儿的一种常见疾病．可引起慢性失血而导致贫血。纤维结肠镜的出现，使小儿大肠息肉的诊断、治疗取得了新进展。我院自1985年1月至1996年5月应用小儿纤维结肠镜诊治小儿大肠息肉共350例，均在住院麻醉下进行，电凝切除息肉402颗．获得满意的治疗效果。     

经结肠镜电切大肠巨大息肉154例临床分析

1998-2004年,我院对154例大肠巨大息肉患者行结肠镜电切治疗,疗效满意。现报告如下。     

大肠癌及各类大肠息肉流式细胞DNA定量研究

大肠息肉是一种常见的良性肿瘤,其中腺瘤性息肉与大肠癌的发生有密切关系。我们应用流式细胞计对不同病理类型的大肠息肉组织细胞ＤＮＡ进行定量分析,以探讨各类息肉、尤其是腺瘤性息肉,伴轻度及重度异型增生者与大肠癌组织细胞ＤＮＡ含量的变化规律及其生物学特性,为临床正确处理各类型息肉提供理论依据。一、材料和方法1材料来源:65例标本均为内镜下活检组织,其中正常大肠黏膜6例,炎性息肉10例,增生性息肉7例,腺瘤性息肉10例,腺瘤性息肉伴轻度异型增生10例,伴中重度异型增生12例,大肠癌10例。2方法:标本经10%甲醛溶液固定,石蜡包裹切片,常…     

结肠镜下老年人大肠息肉临床特点分析

目前认为60％～80％大肠癌起源于大肠腺瘤,即“腺瘤-腺癌演变说”.随着年龄的增长,息肉的检出率呈增加趋势,且大肠息肉与肠癌关系密切.分析大肠息肉的临床特点、内镜下表现及病理类型,对于大肠息肉的诊治、大肠息肉癌变的早期防治具有重要的临床意义.收集我科近2年来结肠镜下发现的118例老年人大肠息肉的临床资料,并与146例中青年患者比较.现将结果报道如下.     

结肠镜下老年人大肠息肉切除术后病理及镜下特点

大肠息肉是常见的消化道肠黏膜病变,在临床常见且多发[1].大肠息肉发病隐晦,只有病变部位范围较大时才会产生临床症状.多数息肉会发展为腺瘤甚至癌变,所以研究分析其病理和临床特点对疾病诊断和防治癌变具有重要作用.通过结肠镜行大肠息肉切除术可在术前、术中、术后准确了解大肠息肉部位、大小、形态和病理特点等,是目前临床常应用的最佳诊治手段.本研究分析老年人大肠息肉患者行结肠镜下切除术的病理和镜下特点.     

放大结肠镜对大肠息肉的诊断价值

目的探讨大肠息肉黏膜腺管开口形态分型与病理组织学的相关性，提高大肠早期癌的检出率。方法放大结肠镜检查结合0．2％亚甲蓝染色观察151颗大肠息肉黏膜腺管开口形态，采用日本学者Kudo分型，将其分型与病理学相比较。结果151颗大肠息肉中癌变5颗，放大内镜下1颗表现为Ⅳ型，4颗为V型。放大结肠镜对大肠息肉是否瘤性的镜下诊断的灵敏度为94．8％，特异度为89．2％，阳性预测值为96．5％，阴性预测值为84．6％，Kappa值为0．822，具有极好的一致性。结论放大结肠镜有利于鉴别瘤性和非瘤性息肉，镜下判断大肠息肉性质准确率高。     

大肠恶性息肉的内镜治疗

大肠恶性息肉的内镜治疗河南省人民医院（４５０００３）杨玉秀恶性息肉是早期大肠癌的主要表现形式，常在内镜下切除息肉后作出诊断。由于恶变早期癌灶可处于不同的位置和深度，故仅靠内镜下活检极易漏诊。１９６９年，Ｗｏｌｆ和Ｓｈｉｎｙａ首先介绍了纤维结肠镜下息肉...     

大肠幼年性息肉内镜治疗后随访

幼年性息肉目前多采用内镜下治疗,但幼年性息肉切除后的随访,国内尚未见报道。本文报告69例幼年性息肉患者内镜下治疗后的随访情况,讨论幼年性息肉的再检出率,影响再检出率的因素及随访时间的安排。