全科医师岗位培训系列讲座第二讲全科医疗、全科医生和全科医学

全科 家庭医学是近 30年来在世界范围内迅速发展起来的一门医学的新学科。引入我国也仅有 10年左右的时间。为了更好了解该学科 ,对其一些名称使用上的差别 ,有必要进行一些说明。 1991年ＷＯＮＣＡ在发表的《全科 家庭医生在医疗保健体系中的角色》的声明 (以下简称“声明”)中称 :“其所使用的‘全科医生’ (ＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓ.ＧＰｓ)和‘家庭医生’(ＦａｍｉｌｙＰｈｙｓｉｃｉａｎｓ)完全同义 ,只是顾及欧洲国家惯用此词 ,仅此说明”。英国、澳大利亚、香港等国家和地区使用“全科医疗” (ＧｅｎｅｒａｌＰｒａ…     

全科医师岗位培训系列讲座第三讲全科医疗服务中的人际沟通

全科医疗服务作为一种社会实践活动 ,其中存在着大量的人际交往 ,表现为多种形式与层面的人际关系 ,包括全科医疗服务机构内部及其与外部有关组织、病人和家庭等关系 ,其中最重要的当属医患关系。良好有效的人际沟通是融洽、改善和协调这些关系的重要手段和基本途径 ,也是全科医疗服务工作顺利开展的重要保证。第一节　概述1　人际关系理论人际心理学认为 ,在人与人的交往过程中 ,受主体个性特点调节而形成的满意或不满意的心理关系 ,称之为人际关系。人际关系如何 ,又取决于人际吸引力 ,后者的增强能促进前者的融恰与协调。所谓人际吸引力…     

全科医师岗位培训系列讲座第三讲全科医疗服务中的人际沟通

第二节　沟通体系　　目前 ,我国最主要的全科医疗服务机构是社区卫生服务机构 (即社区卫生服务中心及其派出机构社区卫生服务站 ) ,全科医疗服务也是社区卫生服务的重要组成 ,全科医生则是社区卫生服务的骨干力量。社区卫生服务机构是社区卫生服务和全科医疗各种信息、资源等的交汇点 ,其与相关组织和团体共同形成一个较为完整的、立体化的沟通网络 ,以保证社区卫生服务和全科医疗工作优质、高效地运行 ,见图 1。相对社区卫生服务机构而言 ,社区卫生服务中的各种沟通可分为外部沟通与内部沟通两大类。图 1　社区卫生服务的沟通网络1　外部…     

浅谈我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势

全科医学是随着现代医学科学的不断发展而诞生的,体现了现代医学发展的新趋势。近几年来,发展全科医学,培养全科医生受到我国政府的高度重视和人民群众的普遍欢迎,2011年新医改方案提出将基本医疗卫生制度作为公共产品向人民提供,从而为全科医学及全科医生在我国的发展奠定了基础。     

发展全科医学 培养全科医生时不我待

2009年第七届全国全科医学的学术会议今天在北方美丽的城市天津召开了。首先，请允许我代表中华医学会向大会的顺利召开表示热烈的祝贺。     

全科医生札记——平衡学说在全科医疗中的应用

万物俱在皆是因为彼此之间相互平衡、制约而共存 ,这是宇宙中的自然规律。生物链失去平衡造成的后果告诫我们 :“人类”不能只想到自己 ,而忽视万物之间皆平衡的规律。与此相同 ,医疗之中也有平衡的深刻含义。全科医学突出了医学人文属性 ,故应深知医疗中“应用平衡学说”这一哲理。平衡学说对于医疗的重要性 ,可通过下面的病例体现出来。张医生最近正为一位病人与专科医生多次磋商。病人是 4 0岁的男性 ,他的右下肢发生了坏疽 ,曾去过两家大医院诊治 ,第一家医院的外科医生的意见是立即截肢 ,第二家医院的外科医生的意见是下肢可能难保 ,病…     

浅论全科医学教育

全科医学模式自1988年9月由世界家庭医学会组织（WONCA）介绍到中国以来,已有十年,无论从中央到地方都在为这项工作做着不懈的努力,其目的是响应阿拉木图宣言所提倡的“z000年人人享有卫生保健”的口号。我校自1992年开始开展全科医学教育至1997年已招收了五届全科医疗大专班的学生（1995年停招一届）,在全科医学的教学方法上,以临床医学教育课程为主线,增删了一部分内容,加强了全科医学的内容,并注重在基础医学教育中,从生物一心理一社会三个层面入手,对全科医学生进行培养,在临床教学阶段,加强以病人为中心、家庭为单位、社区为范畴的引导。本文还对如何搞好在职培训、师资培养及全科医学模式改革等方面做了一定的阐述。     

浅谈全科医生的培养途径和方法

在我国社会主义初级阶段社会转型、经济快速发展、医疗卫生保健体制改革不断深入、公众医疗卫生服务需求发生改变的情况下,全科医生培养的最佳途径是医学成人专科教育。作者并就这一层次的教学提出一套行之有效的培训方法。     

我在中国从事全科医疗和全科医学教学的经历及感受

我是一名美国家庭医生，带着对中国的向往和对中国人民的热爱，我和我的家人于1997年来到沈阳，至今在中国已经生活、工作8年了。自2002年起，在从事全科医疗工作的同时，我开始按照美国家庭医生住院医师培训的模式培训中国的全科医生（我们叫家庭医生），到现在为止，我前前后后总共培训过7个住院医师。他们有一半的时间在沈阳的一家大的“三甲”医院进行临床轮转，另一半时间与我及其他的美国医生在国际门诊、辽宁农村及沈阳市福利院等地看病人。我的目的是通过培训出高水平的全科医生使更多的中国老百姓受益，而且我也希望这些医生将来能够作为全科医学的师资力量之一，帮助培训其他的中国全科医生。这些学生在培训开始前有的已经取得了硕士学位，而且大部分已经有过不同专业的临床经验。他们热爱仝科医学，乐于义务地帮助那些贫穷的农民、养老院的老人和福利院的孤儿。在这个培训项目开始的几年中，我们团结合作，彼此扶持和鼓励，与他们在一起工作和学习是我的快乐。不过，我们也遇到过一些困难和问题，我就从我的视角来谈谈我在中国从事全科医学临床与教学的经历和感受。     

广东省全科医学岗位培训现状

自1996年广东省开展了全科医学岗位培训的探索与实践，广州市、深圳市和佛山市试点工作走在全国前列。截至2005年底，广东省已累计开展了全科医学岗位培训60期，培训全科医师5165名，参加省内全科医学岗位培训统考通过率达90％以上。广东省全科医学岗位培训的实践对全国全科医学岗位培训有一定的借鉴意义，     

全科医学常用网站

为使全科医生了解全科医学/家庭医学和循证医学的有关信息,现将常用全科医学网站的来源及网址简要介绍如下。(1)中国循证医学/Cochrane中心组织建立的中文临床干预性随机对照试验和诊断试验数据库,网址:http://www·chinacochrane·org(2)美国卫生保健研究和质量署(Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)指南,网址为:http://www·ahcpr·gov/clinic(3)美国医学会(American Medical Association)临床指南网址为:http://www·ama-assn·org/special/hiv/guidelin/guidhome·htm/,或ht-tp://www·ama-assn·org/adolhlth/reco…     

全科医学和社区卫生服务在我国发展的历史、现状和展望

本文简要介绍全科医学和社区卫生服务的一些基本概念,以及全科医学在我国发展的历史回顾、现状及目前存在的问题。文章指出全科医学和社区卫生服务事实上在我国早已存在,并论述了我国发展全科医学和社区卫生服务的紧迫性和可能性。文章还就我国发展全科医学和社区卫生服务需要解决的问题提出三点建议。     

建立全科医学教育体系 培养社会需要的全科医生

全科医学是随着医学模式的转变和卫生事业的发展而崛起的新兴专科.在世纪之末,全科医学以它独特的优势引起医学界的关注,为越来越多的人们所认识和接受.中共中央国务院在关于卫生改革与发展的决定(1997年1月)中提出“办好医学教育,培养一支适应社会需求,结构合理,德才兼备的专业卫生队伍”,应“加快发展全科医学,培养全科医生”,把发展全科医学置于重要的战略地位.当前如何适应社会和医学发展的需要,致力开拓全科医学教育这片处女地,建立全科医学教育体系是值得卫生主管部门和高、中等医学院校思考、决策的问题.     

国外全科医学教育和全科医生培训情况分析及启示

加快发展全科医学不仅是适应社区卫生服务发展的需要,更是我国卫生改革、改善民生的需要。欧美发达国家的全科医学开展时间早且发展较为成熟,本文从国内外全科医学发展的历程、国外医学生培养和全科医生的继续教育等方面进行归纳和总结,并提出了对我国全科医学建设的启示。     

加强全科医学教育培训 促进全科医生队伍建设——安徽省全科医学教育培训工作实践与思考

目的 全科医生队伍建设是深化医改、构建完善分级诊疗体系的重要内容,本文总结分析安徽省全科医学教育培训工作的实践,对如何促进全科医生队伍建设提出经验参考和政策建议。 方法 回顾分析安徽省全科医学教育培训主要政策、基本情况、存在问题等,提出工作建议。 结果 全科医学教育培训存在的主要问题有:培训成效难以显现,质量有待提高;全科医生执业制度推进滞后、取得培训合格证书人员注册率较低、流失率偏高;规范化培训在整体培训中比例、报名人数和录取分数呈现"三低";政策宣传不到位,激励措施缺乏,参培积极性不高等。全科医生队伍建设存在的主要问题有:全科医生队伍总体上数量匮乏、质量不高,全科医生既未得到社会普遍认同,也未得到业内普遍认可(不被重视);对全科医学认识不到位,在全科专业科室设置和人员配备上重视程度不高;全科医生使用激励保障机制不完善,全科医生岗位吸引力差;家庭医生签约服务、分级诊疗制度推进难度大,效果不理想等。 结论 建议从五个方面加强全科医学教育培训和全科医生队伍建设:加强组织领导;推进执业注册;强化规范培训;重视学科建设;加强宣传引导。