去纤酶治疗脑梗塞疗效观察

去纤酶治疗脑梗塞疗效观察魏新王代男（合肥市第三人民医院合肥２３００２２）我院应用去纤酶治疗脑梗塞３０例，效果较好，现就临床应用情况报告如下。１临床资料１．１一般资料去纤酶治疗组３０例，男１８例，女１２例，平均年龄６６．１岁；对照组３０例，男１６例，女...     

蛇毒纤溶酶的分离纯化及其溶栓作用

目的获得大量高纯度的蛇毒纤溶酶并进行药效实验。方法用离子交换柱色谱和单克隆抗体亲和色谱技术进行纯化 ,用体外和半体内血栓模型研究其抗血栓作用。结果得到纯度为 95 %以上的纤溶酶。结论纯化后的蛇毒纤溶酶具有显著的抑制血栓形成的作用     

尖吻蝮蛇毒无出血活性纤溶酶对动物血栓的溶栓作用

目的　研究尖吻蝮蛇毒 (Agkistrodonacutus)无出血活性的纤溶酶对动物血栓形成的溶栓作用。方法　采用家兔动物血栓和大白鼠静脉血栓模型 ,静脉注射尖吻蝮蛇无出血活性纤溶酶 ,分 3个剂量组 (n =6) ,其剂量分别为 0 1 4、0 7、1 4mg·kg- 1 ,用生理盐水作阴性对照。测定尖吻蝮蛇毒无出血活性的纤溶酶对动脉血栓、静脉血栓的溶栓作用。结果　给药后 ,尖吻蝮蛇毒无出血活性的纤溶酶对动脉血栓、静脉血栓湿重均有减轻作用 ,与生理盐水对照组相比 ,差异均有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。结论　尖吻蝮蛇无出血活性纤溶酶对动物血栓有明显的溶栓作用 ,具有潜在的临床应用价值     

去纤酶治疗急性心肌梗塞20例分析

为比较去纤酶溶栓与常规治疗急性心肌梗塞的疗效及两种不同厂家生产的去纤酶的作用,随机将40例患者分为溶栓组20例,分别用去纤酶_1和去纤酶_2各10例,对照组20例用常规治疗。结果表明:去纤酶可使纤维蛋白原显著降低(P<0.01),凝血时间明显延长(P<0.01)。去纤酶_1溶栓抗凝作用及副作用均较去纤酶_2大。两种去纤酶治疗急性心肌梗疗效肯定,以纤维蛋白原平均降至用药前的25%,凝血时间延长5倍疗效最佳。     

去纤酶治疗急性脑梗死30例

目的:观察去纤酶对急性脑梗死的疗效.方法:治疗组30例,给予去纤酶10 U溶入250 mL 0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注,qd;对照组30例给予500 mL右旋糖酐40,静脉滴注,qd.两组疗程均为7 d.结果:两组的神经功能缺损状态平均差值(MDS)比较,治疗组功能恢复明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后血凝指标变化比较,治疗组明显大于对照组(P＜0.05).治疗中未出现一例自发性出血.结论:去纤酶对急性脑梗死有较肯定的疗效,且方法简便、安全.     

去纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的：评价去纤酶治疗急性脑梗死的近远期疗效。方法：应用前瞻性随机双盲对照试验,以神经功能缺失评分,日常生活能力评分,血纤维蛋白原等为指标,评价该药的近远期疗效。结果：去纤酶组显著改善神经功能缺失程度,提高日常生活能力,降低血纤维蛋白原水平;1a后随访,患者复发率,神经功能缺失评分,日常生活能力评分与安慰药组差异显著。结论：去纤酶可能通过降低纤维蛋白原水平,达到保护缺血神经元,改善脑供血和神经功能状态,对急性脑梗死具有确切的疗效。     

小剂量去纤酶治疗冠心病

去纤酶治疗闭塞性血管病取得满意疗效,尚未见用于治疗冠心病的报道。本文报告以小剂量(1 NIH精氨酸酯酶单位)去纤酶加入生理盐水500ml中静滴治疗冠心病,隔3d 1次,连用3次,心绞痛有效率79％,显效率54％;心电图心肌缺血有效率72％,显效率32％,与用有效综合疗法治疗的对照组比较无明显差异(P>0.05),说明本药可作为治疗冠心病的有效药物之一。     

海洋假单胞菌纤溶酶的体外溶栓实验研究

目的确证血纤维蛋白溶酶的体外溶栓作用。方法用血纤维蛋白平板法、体外血块溶解实验研究该酶的纤溶特点及对血块的溶解作用。结果可直接水解血纤维蛋白 ,溶栓活性同蝮蛇抗栓酶类似 ,但对红细胞形态没有影响。结论血纤维蛋白溶酶是一种直接纤溶酶 ,有较强的纤溶活性     

去纤酶在心脑血管疾病中的应用

综述去纤酶在心脑血管疾病中的应用,经临床实践证明,去纤酶对急性脑梗死、亚急性脑梗死、缺血性脑血管疾病、缺血性心脏病等均有较好疗效.     

降纤酶质量研究

摘 要 目的： 考察降纤酶的质量现状及存在问题。方法: 对国家食品药品监督管理总局（CFDA）网站数据库上检索到的有降纤酶生产批文的生产企业进行问卷调查,对部分生产企业进行现场调研,针对上述两个环节中发现的问题,对降纤酶原液、中间体、半成品、成品开展了降纤酶原料（液）蛋白质序列分析等一系列实验室探索性研究,提升其安全性、有效性、稳定性和可控性。结果: 目前市场上流通的大部分样品的纯度均较低,其中尖吻蝮蛇降纤酶的主要成分为蕲蛇酶,白眉蝮蛇降纤酶的主要成分为NCBI蛋白数据库中编号为gi|143681919|（sp|P85109.1|）的蛋白;降纤酶效价测定影响因素中Tris的浓度影响最大;加入大分子保护剂可以改善样品中的辅料右旋糖酐对效价测定结果的影响。效价测定中两种仪器法（磁珠法和光学法）测定的结果差距较大,均比目测法低,目前尚不适用于降纤酶效价的测定。热稳定性表明注射用降纤酶热稳定性较好,降纤酶注射液的热稳定性较差。本研究采用浓缩一倍的Tris缓冲液稀释纤原,并加入适当的保护剂,建立了降纤酶半成品效价测定的方法。结论:目前降纤酶的质量有待提高。两种蛇毒来源的降纤酶结构、纯度等差别较大,现行的标准项目设置不全面;缺少专属性较强目前的鉴别;异常毒性、效价测定可操作性差等,不能有效地控制降纤酶的质量。有必要将尖吻蝮蛇和白眉蝮蛇来源的降纤酶作为两个品种管理,同时加强降纤酶的标准化研究。     

降纤酶治疗高粘血症的疗效及安全性

目的：观察降纤酶治疗高粘血症的疗效及安全性。方法：将９４例高粘血症患者随机分为治疗组与对照组各４７例,治疗组用降纤酶治疗,对照组用传统方法治疗。结果：两组Ｆib、Ｑ值和Ｈct与治疗前后比较有显著性差异。结论：降纤酶是治疗高粘血症的一种安全有效的药物。     

降纤酶的不良反应

目的:探讨降纤酶不良反应的一般规律和特点。方法:对1999年～2003年国内医药学术期刊报道的降纤酶不良反应案例进行统计、分析。结果:降纤酶所致不良反应主要有出血、荨麻疹、高热反应、皮肤试验阳性、肝功能损害、皮下血肿、血小板减少性紫癜、切口大出血以及动脉栓塞等。结论:临床应重视降纤酶的不良反应,以确保用药安全。     

注射用降纤酶生产的质量控制

通过对原料、中间体、原料药、成品制剂及生产全过程的质量控制,生产符合部颁标准的注射用降纤酶。     

血凝仪法测定注射用降纤酶效价方法研究

目的:建立血凝仪测定降纤酶效价的方法.方法:以纤维蛋白原为底物,采用血凝仪测定降纤酶对底物的凝固时间,根据对照品的凝固时间及效价,来计算降纤酶的效价.结果:降纤酶浓度在2.5~20 U·ml-1的范围内线性关系良好,回归方程:lgY=2.094 3lgX-0.785 0,r=-0.999 0.平均回收率为97.6%,RSD为1.16%(n=9).结论:本方法简便、灵敏、准确.     

降纤酶联合谷红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察降纤酶联合谷红注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法：以随机抽样法将急性脑梗死患者76例分为2组（治疗组和对照组）。对照组给予降纤酶10u静脉滴注,1日／次;治疗组在此基础上辅助注射谷红注射液。2周后观察2组疗效,比较2组患者治疗前后神经功能缺损程度及血液流变学变化。结果：治疗组疗效、基本治愈率明显高于对照组（P〈0．05）,各项指标均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：降纤酶与谷红注射液联合应用治疗脑梗死疗效好,且用药安全。     

ELISA法测定蛇毒降纤酶水溶液的稳定性

考察了蛇毒降纤酶在不同pH缓冲液的稳定性。以酶联免疫吸附法(ELISA)测定了蛇毒降纤酶的抗原活性稳定性,并与凝固时间法测定的生物活性稳定性进行了比较。降纤酶抗原活性与其生物活性随时间降低的趋势一致(pH 3.6的缓冲液除外)。较高浓度的降纤酶在中性pH 6~7的缓冲液中比较稳定,40oC 放置10天后,仍能保持其原有活性(100BUmL-1) 的95% 以上。而较低浓度的降纤酶(5BUmL-1)水溶液相对不稳定,尤其在酸性(pH 3.6)或碱性(pH 9)条件下很容易失去活性。加入Triton X-100或牛血清白蛋白,由于降低了表面吸附,可显著提高降纤酶水溶液的稳定性(P<0.005)。     

降纤酶治疗脑梗死20例临床观察

目的：探讨降纤酶对脑梗死的治疗效果及对血液流变学的影响。方法：治疗组２０例采用降纤酶治疗脑梗死,对照组２０例采用７０６代血浆加川芎嗪治疗脑梗死进行对比观察。结果：治疗组在降低纤维蛋白原、改善血液流变学明显优于对照组,Ｐ〈０．０１在临床疗效上,治疗组与对照组有效率分别为９０％,５５％,Ｘ＾２＝６．１４,Ｐ〈０．０５。结论：降纤酶能显著降低纤维蛋白质,改善血液流变学,治疗脑梗死疗效确切。     

降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床观察

目的 观察国产降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法 80例患者随机分为两组:43例给予降纤酶治疗(治疗组),37例给予复方丹参治疗(对照组),观察临床疗效及治疗前后血液流变学变化。结果 降纤酶治疗后24小时内及3天内控制TIA发作有效率明显优于对照组(P相似文献   

去纤酶治疗急性脑梗死48例

目的观察去纤酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法采用双盲法、随机抽样观察96例,治疗组48例,用去纤酶静脉滴注;对照组48例,用低分子右旋糖酐治疗。结果治疗组的总有效率与显效率远高于对照组。治疗组纤维蛋白原、血液流变学都有明显改善(P＜0.01)。仅有一例出现轻度出血。结论去纤酶治疗急性脑梗死有效安全,副作用少。