106例肺栓塞的临床分析

目的 分析肺栓塞(pulmonary embolsm,PE)的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析106例PE病例的临床特点、诊断和治疗方法以及效果.结果 PE患者近年增加明显,存在易患因素,以下肢静脉深静脉血栓形成为最常见的因素.其症状和体征是非特异性的,最常见临床表现为呼吸困难;放射性核素肺通气/灌注显像、螺旋CT、肺动脉造影等均有助于诊断.溶栓治疗12例,存活10例;介入治疗11例,存活9例;单纯抗凝治疗83例,存活74例.结论 提高对PE的认识,对及时准确诊断PE具有重要意义;放射性核素肺通气/灌注显像、螺旋CT、肺动脉造影是诊断PE的有效方法;恰当的治疗策略对改善预后具有积极意义.     

下肢深静脉血栓合并肺栓塞26例临床分析

目的：分析26例肺栓塞（PE）患者的临床特点、诊断经验，从而提高PE患者的生活质量，降低漏诊率、误诊率和死亡率。方法：对26例肺栓塞患者的临床资料进行分析。结果：通过对26例患者的症状、体征及相关实验室、辅助检查资料的分析，能够选择恰当的诊断方法及及时、合理的治疗方案。结论：提高对肺栓塞的认识、早诊断，早治疗。     

60例肺动脉栓塞患者的超声诊断价值分析

目的:探讨肺动脉栓塞(PE)患者的诊断方法.方法:回顾性分析2011年2月-2012年12月笔者所在医院治疗的22例PE患者的病例资料,所有患者均进行超声检查以明确诊断,并与CT造影影像检查比较.结果:所有患者均经临床症状及辅助检查明确诊断,经分析超声诊断符合率为100%.结论:经胸超声心动图及下肢深静脉超声检查诊断PE疾病的准确率高,且对患者无任何损伤,可为临床治疗提供参考依据.     

血浆D-二聚体检测对肺栓塞的诊断价值

目的评价血浆D-二聚体(DD)检测对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法分别对PE组(25例)和非PE组(57例)、PE组中高临床概率患者(11例)和低临床概率患者(11例)DD含量进行比较分析,并应用ROC曲线分析DD诊断PE时的敏感性、特异性、ROC曲线下面积,同时计算其阴性预测值和阳性预测值。结果PE组DD明显高于非PE组,低临床概率患者明显高于高临床概率患者。以0.5mg/L为阳性界点,DD诊断PE的敏感性为89.9%,特异性为67.2%,阴性预测值为98.8%,阳性预测值为70.7%。ROC曲线下面积为0.919(95%CI=0.855～0.983)。结论DD对PE诊断,尤其是低临床概率PE的排除性诊断具有重要意义。     

肺栓塞30例临床诊治体会

目的 总结肺栓塞(PE)患者的临床表现、诊治体会,减少误诊率,提高治疗效果.方法 对30例PE患者的临床资料行回顾性分析.结果 肺栓塞患者临床表现多种多样,及时溶栓和抗凝治疗取得了良好的效果.结论 肺栓塞的临床症状、体征不典型,误诊率高,应提高对肺栓塞的警惕性,早诊断、早治疗是当务之急.     

肺栓塞106例临床分析

目的分析肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析106例住院治疗的PE病例的临床特点、诊断和治疗方法以及效果。结果PE患者近年增加明显,存在易患因素,以下肢静脉深静脉血栓形成为最常见的因素。其症状和体征是非特异性的,最常见临床表现为呼吸困难;螺旋CT、放射性核素肺通气/灌注显像、肺动脉造影等均有助于诊断。溶栓治疗12例,存活10例;介入治疗11例,存活9例;单纯抗凝治疗83例,存活74例。结论提高对PE的认识,对及时准确诊断PE具有重要意义;螺旋CT、放射性核素肺通气/灌注显像、肺动脉造影是诊断PE的有效方法。恰当的治疗策略对改善预后具有积极意义。     

螺旋CT与核素肺通气/灌注显像对肺动脉栓塞的诊断价值

目的 评价螺旋CT肺动脉造影(CTPA)与核素肺通气/灌注(V/Q)显像在诊断肺动脉栓塞中的价值.方法 临床疑似肺栓塞(PE)的患者84例,均完成CTPA和V/Q显像,所有检查均在3-5 d内完成,依照最终临床诊断评价两种方法诊断PE的临床价值.结果 CTPA正确诊断PE 35例,假阳性2例,假阴性5例,诊断PE的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为:87.50%,95.45%,91.67%,89.36%,94.59%;肺V/Q显像正确诊断PE 33例,假阳性3例,假阴性7例,诊断PE的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为:82.50%,93.18%,88.10%,85.41%,91.67%.结论 CTPA在灵敏度、特异性及准确性诊断比率方面均较V/Q显像的价值高,可作为临床疑诊肺栓塞病例的有效检查方法.     

内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中的诊断价值分析

目的:探究于不明原因胸腔积液(PE)患者应用内科胸腔镜(MT)临床诊断的价值。方法:择取本院在2017年1月—2018年6月收治的72例不明原因PE患者为观察对象,应用MT对病灶进行观察并取病理,经病理金标准诊断,计算诊断阳性率,明确PE病因,分析PE颜色与病理结果的关系,统计并发症发生情况。结果:72例不明原因PE患者MT检查61例明确诊断,诊断阳性率为84. 72%;不明原因PE主要由肿瘤与结核引起;血性PE患者恶性病变的发生率明显高于非血性PE患者(65. 52%VS 34. 38%,P <0. 05);术中并发症发生率为6. 94%,术后并发症发生率为13. 89%,总并发症发生率为20. 83%,未出现空气栓塞、大出血、心跳骤停等危险并发症。结论:不明原因PE应用MT诊断效果确切,且安全性较高,并发症轻微,值得推广。     

106例肺栓塞患者临床分析

目的:总结肺栓塞(PE)的临床特征,提高临床医师对肺栓塞的认识、诊断及治疗水平。方法:对106例PE患者的临床资料进行回顾性分析。结果:PE的临床表现缺乏特异性,容易误诊,误诊率59.4％。深静脉血栓形成和心肺血管疾病是PE的重要危险因素,其发病率分别为68.9％和36.8％。结论:及时诊断及规范化治疗可明显改善预后。     

髋关节置换术后并发肺栓塞放射诊断与处理

目的 总结髋关节置换术后并发肺栓塞(PE)的诊断与处理,为临床相关问题提供经验.方法 对1990～2008年300例髋关节置换术后并发肺栓塞的10例患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组10例中,7例诊断及时,给予溶栓治疗后痊愈出院,3例抢救无效死亡.结论 临床必须提高对肺栓塞的认识,才能发现、早期诊断、早期治疗,从而减少病死率,但最关键还是预防.