健康素养对600名大学生自我效能和自我管理的中介作用

目的 探讨600名大学生健康素养、自我效能、自我管理和健康生活方式之间的关系及其内在作用机制。方法 采用便利抽样法，2021年5—12月选取600名在校大学生，采用一般资料调查问卷、一般自我效能感量表、突发公共卫生事件的居民健康素养评价量表、成年人自我管理能力测评量表、大学生健康生活方式评价量表进行问卷调查。Person相关分析变量间相关性，Amos进行中介效应检验。结果 健康素养与自我效能、自我管理、健康生活方式呈正相关（r=0.703,P<0.01;r=0.697,P<0.01;r=0.536,P<0.01），自我效能与自我管理和健康生活方式呈正相关（r=0.852,P<0.01;r=0.639,P<0.01），自我管理和健康生活方式呈正相关（r=0.592,P<0.01）。中介效应分析显示，大学生健康素养对健康生活方式既有直接效应（0.198）又有间接效应（0.563），总效应为0.761。自我管理的中介作用为0.422，自我效能和自我管理的链式中介作用为0.141。结论 自我管理和自我效能在健康素养对600名大学生健康生活方式影响中起到中介作...     

社区糖尿病患者自我效能及影响因素分析

目的评价社区糖尿病患者自我效能水平及影响因素,为后续的自我管理干预提供有力依据。方法于2015年9-11月采用多阶段整群随机抽样的方法,在上海市浦东、闵行、松江、长宁和宝山5个区(县)中,每个区(县)抽取1家社区卫生服务中心,包括了25个全科团队的糖尿病患者,每个团队所负责管理的T2DM患者库中随机抽取100例患者。经知情同意后进行问卷调查,共回收2 249份有效问卷。采用糖尿病自我效能量表评价患者自我效能水平,应用《密西根糖尿病自我管理行为问卷(SDSCA)》、欧洲健康素养6个条目的短卷(HLS-EU-Q6)等评价患者自我管理能力的各项指标并收集一般资料。用SPSS 20.0软件进行统计学分析,多组计量指标的比较用方差分析,患者自我效能水平的影响因素采用多重线性回归分析。结果患者总体自我效能平均得分为(3.42±0.82)分,其中以遵医服药维度得分最高,为(3.84±1.22)分,非药物治疗(饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理、低血糖预防)得分较低,分别为(3.57±0.95)、(3.30±1.20)、(3.07±1.07)、(3.24±1.11)和(3.47±1.03)分。多重线性回归分析显示,人口学特征中,性别、文化程度是自我效能的影响因素,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。自我管理能力指标中,健康素养得分(β=0.210)、社会支持得分(β=0.201)、自我管理行为得分(β=0.217)、血糖控制得分(β=0.088)均为自我效能的正向影响因素,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论社区糖尿病患者的自我效能处于中上水平,在开展自我管理健康教育项目时,应考虑健康素养、社会支持、自我管理行为、血糖控制各要素水平的综合提升。     

南水北调中线移民新村老年人社会支持与生命质量关系:自我效能的中介作用

目的探讨南水北调移民新村老年人自我效能在不同社会支持和生命质量间的作用机制,提高移民新村老年人健康水平。方法 2015年7-8月,采用生命质量简明量表(SF-36)、自我效能感量表(GSES)和社会支持量表(SSRS)等对南水北调中线移民新村210名老年人进行调查。结果路径分析显示,自我效能对生命质量有直接影响(β=0.45,P0.01);客观支持和对支持的利用度对生命质量不存在直接影响。主观支持对自我效能(β=0.27,P0.01)和生命质量(β=0.15,P0.05)均有直接影响。主观支持通过自我效能间接影响生命质量,其间接效应值为0.12,且中介效应占总效应比为44.75%,自我效能在主观支持和生命质量间起部分中介作用。结论加大社会主观支持,提升老年人自我效能感是提高南水北调移民新村老年人生命质量和整体健康水平的主要措施。     

健康认知评价在老年2型糖尿病共病患者糖尿病痛苦与自我管理间的中介效应

目的 探讨老年2型糖尿病共病患者糖尿病痛苦与自我管理的关系以及健康认知评价对其的中介效应。方法 分层随机整群抽取河北省唐山市3个区县314名老年2型糖尿病共病患者为调查对象，采用一般情况调查表、疾病累积评分量表、糖尿病痛苦量表、健康相关认知评价量表、糖尿病自我管理行为量表进行调查。使用Amos分析四者关系，Bootstrap行中介作用检验。结果 (1)共病系数、自我管理、健康认知评价、糖尿病痛苦得分分别为12.62±0.48、43.99±0.88、-9.52±0.80、45.80±0.89。(2)糖尿病痛苦能直接影响自我管理(β=-0.530)，也能通过健康认知评价(β=-0.281)的中介效应间接影响自我管理；中介效应占总效应29.6%。(3)共病系数能正向预测糖尿病痛苦；负向预测健康认知评价。结论 健康认知评价在老年2型糖尿病共病患者痛苦与自我管理间起部分中介作用。共病系数高的患者，更容易发生糖尿病痛苦和产生负向的健康认知评价。     

健康素养、授权能力对初诊2型糖尿病患者自我管理能力的影响研究

目的 探索健康素养、授权能力对初诊2型糖尿病患者自我管理能力的影响，为开展糖尿病人的自我管理干预提供理论依据。方法 采用方便抽样的方法，运用自拟问卷、慢性病患者健康素养量表、糖尿病授权中文简化量表、中文版糖尿病自我管理量表对687名初诊2型糖尿病患者进行调查。采用多元线性回归模型分析健康素养、授权能力对初诊2型糖尿病患者自我管理能力的影响，并采用Bootstrap法对健康素养、授权能力及自我管理能力间的中介效应进行检验。结果 初诊2型糖尿病患者健康素养得分为(69.93±23.30)分，授权能力得分为(3.02±0.96)分，自我管理得分为(24.34±12.40)分。健康素养、授权能力和自我管理得分三个变量，两两之间呈正相关。多元线性回归结果显示，健康素养、授权能力与婚姻状况是自我管理能力的影响因素。授权能力在健康素养对自我管理的影响中发挥着部分中介效应的作用，中介效应占比10.51%。结论 在糖尿病患者的健康管理工作中，应重视提高初诊2型糖尿病患者的健康素养，授权能力和自我管理能力。     

乳腺癌患者社会支持对心理韧性的影响:有调节的中介模型

目的探究乳腺癌患者自我效能在社会支持与心理韧性之间的中介作用以及乐观对中介的调节作用。方法采用自评的心理韧性量表(RS-14)、领悟社会支持量表(SPSS)、生活定向测验修订版(LOT-R)及一般自我效能感量表(GSES)对276名乳腺癌患者进行调查,评估患者的心理韧性、社会支持、乐观倾向及自我效能。用PROCESS程序考察有调节的中介模型。结果乳腺癌患者的社会支持对心理韧性有显著的正向预测作用(β=0.35,P0.001),乳腺癌患者的自我效能对社会支持与心理韧性的关系具有部分中介效应(β=0.99,P0.001),乐观对自我效能中介作用的后半路径具有调节效应(β=-0.05,P0.05),且自我效能对心理韧性的影响随着乐观水平的增高而降低。结论乳腺癌患者社会支持可通过自我效能影响心理韧性,乐观调节自我效能对心理韧性的关系,有调节的中介模型成立。     

全科医疗核心特征功能对糖尿病患者自我管理效能影响

目的探究全科医疗核心特征功能对签约家庭医生的糖尿病患者自我管理效能及其分维度的影响,为提升糖尿病患者自我管理效能提供针对性作用环节。方法采用便利抽样方法,于2019年8—9月在广州市沙园社区卫生服务中心对签约家庭医生的2型糖尿病患者进行面对面问卷调查,收集相关数据。采用多重线性回归方法分析全科医疗核心特征功能对糖尿病患者总体自我效能及分维度的影响。结果共收集224名2型糖尿病患者数据,其自我效能总分为(76.24±12.31)分,全科医疗核心特征功能总分为(72.95±11.40)分。多重线性回归分析结果显示,第一线照护能够提高糖尿病患者总体自我效能(β=0.081,P<0.1);第一线照护(β=0.088,P<0.1)、可及性(β=0.207,P<0.1)、连续性(β=0.133、P<0.1)、协调性(β=0.275,P<0.1)及以病人为中心(β=0.187,P<0.1)可提高患者药物治疗效能;未发现全科医疗核心特征功能与患者血糖与足检查、饮食管理及运动管理效能之间存在关系。结论全科医疗核心特征功能可在总体上提升糖尿病患者自我管理效能和药物治疗效能,但对患者血糖与足检查、饮食管理及运动管理自我效能的作用尚未发现,提升这三个方面的自我效能,还需借鉴健康教育和健康促进理论,提供促成因素和强化因素,例如资源支撑和环境支撑等。     

44岁以下2型糖尿病患者自我管理行为的影响因素研究

目的分析44岁以下2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为及其影响因素,为制定糖尿病患者健康管理方案提供依据。方法选取2018年1月—2019年7月于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科诊治的44岁以下T2DM患者为调查对象。采用自行设计的一般资料问卷、T2DM患者自我管理行为量表、医学应对方式评估问卷和社会支持评定量表调查患者的基本信息、自我管理行为、应对方式和社会支持水平。采用多重线性回归分析44岁以下T2DM患者自我管理行为的影响因素。结果发放问卷245份,回收有效问卷236份,问卷回收有效率为96.33%。44岁以下T2DM患者的自我管理总均分为(9.35±5.29)分,其中自我管理行为较差202例,占85.59%;良好15例,占6.36%;一般19例,占8.05%。多重线性回归分析结果显示,婚姻状况(β=-3.351)、病程(β=0.136)、应对方式(回避策略:β=-0.423;屈服策略:β=-0.518)、是否主动获取T2DM知识(β=-2.497)和是否接受过T2DM健康教育(β=-0.575)是44岁以下T2DM患者自我管理行为的影响因素。结论 44岁以下T2DM患者的自我管理水平有待提升,与婚姻状况、病程、应对方式、是否主动获取T2DM知识和是否接受过糖尿病健康教育有关。     

某院糖尿病患者自我管理现状及影响因素

目的调查本院糖尿病患者自我管理现状,分析相关影响因素。方法选取2015年6月至2017年3月本院门诊和住院部收治的2型糖尿病患者504例。采用一般资料调查问卷、糖尿病自我管理量表、慢性病资源问卷、糖尿病认知问卷、糖尿病自我效能量表进行调查。结果本院糖尿病患者自我管理行为平均得分为(63.41±16.78)分,处于一般水平;各维度结果中运动、血糖监测、足部养护较差。病程、慢性病资源、糖尿病认知、自我效能与自我管理量表评分呈正相关(P0.05);腰围、总胆固醇、甘油三酯水平与自我管理量表评分呈负相关(P0.05)。多元线性回归分析显示,腰围、慢性病资源、糖尿病认知、自我效能是糖尿病自我管理行为的主要影响因素。结论本院糖尿病患者自我管理现状欠佳,应根据主要影响因素采取针对性措施,加速患者科学自我管理行为的建立。     

宫颈癌患者自我管理效能感现状及与社会支持的关系

目的 探讨宫颈癌患者自我管理效能感现状及与社会支持的关系。方法 选取2016年8月至2018年6月本院收治的宫颈癌患者366例。使用中文版癌症患者自我管理效能感量表评价患者的自我管理效能水平,社会支持评定量表评价患者的社会支持水平,进行相关性分析。结果 宫颈癌患者自我管理效能总得分(47.13±5.26)分,其中自我决策得分(44.38±4.71)分,自我减压得分(52.96±6.14)分,正性态度得分(41.62±9.57)分。自我管理效能总得分、自我决策、自我减压、正性态度处于较差水平的患者构成比明显高于中等、良好的患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。宫颈癌患者主观支持、客观支持、支持利用度评分以及社会支持总得分均明显低于国内常模,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,自我管理效能总得分及自我决策、自我减压、正性态度得分与社会支持总得分及主观支持、客观支持、支持利用度得分之间呈正相关(均P0.05)。结论 宫颈癌自我管理效能感偏低且与社会支持水平呈正相关,可通过完善患者的社会支持网络来提升自我管理水平。     

城市社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究

目的了解城市社区糖尿病患者自我管理行为的现况及其影响因素,为指导社区糖尿病患者自我管理健康教育及行为干预策略制定提供参考依据。方法采取分层整群抽样方法,从3个不同城市的3个社区整群抽取2型糖尿病患者365人,用统一设计调查表进行调查。结果被调查的365名2型糖尿病患者,只有49.5%的糖尿病患者具有自我管理行为,其中服药依从性行为形成率最高(80.3%),其次是运动(69.6%)和饮食行为(47.7%),最低的是血糖监测行为(6.0%)。影响糖尿病患者自我管理行为最主要的因素是知识(OR=2.057,95%CI=1.228～3.445)和自我效能(OR=1.899,95%CI=1.253～2.878)。通过对每个行为影响的单因素相关性分析,运动行为与知识(P0.01)、态度(P0.01)、自我效能(P0.01)及社会支持因素(P0.01)都相关;血糖监测行为与社会支持相关(P0.01),用药依从性与态度相关(P0.01)。结论在糖尿病患者自我管理的4个行为中,血糖监测行为和健康饮食行为形成率较低,是自我管理行为干预的重点。知识和自我效能是糖尿病患者自我管理健康教育行为干预的两个最主要因素。     

老年2型糖尿病患者认知功能与自我管理行为、自我效能的关系

目的探索老年2型糖尿病患者认知功能与自我管理行为、自我效能的关系,为制订延缓糖尿病性认知功能障碍措施提供依据。方法以社区卫生服务机构管理的老年2型糖尿病患者(年龄>65岁)81例为研究对象,分为干预组(46例)和常规组(35例),使用中国疾病预防控制中心设计问卷进行自我管理行为和自我效能调查,用修订的长谷川智能筛查量表评估患者的认知状况,并进行比较分析。结果基线时,干预组和常规组在认知功能障碍比例、自我管理行为和自我效能方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后,两组出现认知功能障碍的比例分别是13.0%和42.9%,差异有统计学意义(P=0.002);干预组的患者遵循糖尿病饮食持续天数[(5.9±1.6)d]高于常规组[(4.9±1.9)d],差异有统计学意义(P=0.011);干预组自我效能得分[(107.3±15.1)分]高于常规组[(98.1±18.3)分],差异有统计学意义(P=0.016)。以认知功能变化为应变量进行logistic回归分析显示,增加遵循糖尿病饮食天数和增强自我效能可使患者认知功能改善的能力是保持认知功能不变的1.31倍(95%CI:1.02~1.68)和1.04倍(95%CI:1.01~1.07)。结论在社区开展老年2型糖尿病人自我管理活动,可防止患者进一步出现认知功能障碍,遵循糖尿病饮食和提高自我效能是保护患者认知功能的有效措施。     

自我效能和家庭功能在社区中年居民电子健康素养与健康风险感知间的中介作用

目的 探讨新冠疫情防控常态化形势下自我效能和家庭功能在社区中年居民电子健康素养水平对健康风险感知影响机制的链式中介作用。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,应用一般资料调查表、电子健康素养量表、自我效能量表、家庭支持量表、健康风险感知问卷选取唐山市916位年龄在35～44岁的中年社区居民进行调查。结果 社区中年居民电子健康素养得分30.22±3.99分,自我效能得分34.39±5.69分,家庭功能得分6.49±2.32分,健康风险感知得分31.74±4.40分。自我效能、家庭功能、电子健康素养、健康风险感知均呈正相关（P<0.05）,电子健康素养通过自我效能和家庭功能对健康风险感知的链式中介效应成立,自我效能和家庭功能是电子健康素养和健康风险感知的中介变量,效应值为0.222,中介效应占总效应的59.2%。结论自我效能和家庭功能在社区中年居民电子健康素养和健康风险感知间的链式中介效应成立。     

焦虑抑郁在恢复期精神分裂症患者自我效能与社会疏离间的中介效应

目的 探究焦虑抑郁在恢复期精神分裂症患者自我效能与社会疏离间的中介效应。方法 2021年10月-2022年10月，选取唐山市3所精神病院恢复期精神分裂症患者345人。采用一般情况调查表、焦虑抑郁量表、社会支持评定量表、一般疏离感量表对其进行问卷调查，用AMOS26.0构建结构方程模型，并用Boot-strap法检验中介效应。结果 恢复期精神分裂症患者自我效能、焦虑抑郁、社会疏离总分分别为19.19±6.83、18.03±9.61、38.76±6.65分。自我效能、焦虑抑郁、社会疏离三者之间存在相关性(P<0.01)；患者的自我效能与焦虑抑郁成负相关（r=-0.703,P<0.01）、与社会疏离成负相关（r=-0.721,P<0.01），焦虑抑郁与社会疏离成正相关（r=0.730,P<0.01）；焦虑抑郁在自我效能和社会疏离之间存在部分中介效应，中介效应大小为-0.136(95%CI:-0.198～-0.070),占总效应的51.13%。结论 焦虑抑郁、自我效能均可影响恢复期精神分裂症患者的社会疏离感，焦虑抑郁在自我效能和社会疏离之间起部分中介作用。建议医护人员可...     

反复住院2型糖尿病患者健康素养现状及影响因素分析

目的 通过调查分析反复住院2型糖尿病患者的健康素养现状及影响因素,为糖尿病的防治提供参考。方法 采用便利抽样法,于2020年6-10月对某市3所313例住院糖尿病患者采用一般资料调查表、慢性病病人健康素养量表、糖尿病授权简化量表、糖尿病自我管理简化量表进行问卷调查。一般资料采用t检验和方差分析,影响因素分析采用多元线性回归。结果 糖尿病患者的健康素养得分为（93.91±9.08）分,健康素养的具备率为31.95%。结果显示,文化程度（β=0.258, t=3.652, P<0.001）、授权（β=0.233,t=4.547,P<0.001）、户籍（β=0.211, t=3.167, P=0.002）、住院次数（β=-0.167, t=-2.813,P=0.005）、年龄（β=-0.336, t=-6.571, P<0.001）、经济负担（β=-0.175,t=-2.651, P=0.008）以及自我管理能力（β=0.153,t=2.936, P=0.004）对反复住院患者的健康素养产生影响。结论 反复住院的2型糖尿病患者的健康素养低下,卫生保健人员需要根据患者的不同情况制定个体化干预,大力开展糖尿病专科教育和科普活动,提高T2DM患者的健康素养,降低住院率。     

基于能力、机会、动机-行为模型的孕晚期孕妇自我管理行为影响因素分析

目的 基于能力、机会、动机-行为(COM-B)模型分析各因素对孕晚期孕妇自我管理行为的影响机制,为制定相关的健康干预措施提供理论参考。方法 采用便利抽样法,选取延吉市某三级甲等综合医院、某妇幼保健医院及某社区卫生服务中心产科门诊常规产前检查的320名孕晚期孕妇为研究对象。采用一般资料调查表、母婴健康素养量表、中文版分娩恐惧问卷、领悟社会支持量表(PSSS)和孕妇自我保健管理评定问卷对孕妇进行调查。结果 320名孕妇的孕妇自我保健管理评定问卷得分为(73.81±10.43)分。相关分析结果显示,研究对象自我管理行为分别与母婴健康素养(r=0.498,P<0.01)、领悟社会支持(r=0.527,P<0.01)呈中度正相关,与分娩恐惧呈中度负相关(r=-0.542,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、孕周、孕次、母婴健康素养、分娩恐惧、领悟社会支持是自我管理行为的影响因素(P<0.001),共解释总体变异的57.0%。结构方程模型显示,各项拟合指数均达到适配标准;母婴健康素养、领悟社会支持既可以直接影响自我管理行为,也可以通过分...     

恶性肿瘤患者主要照顾者照顾负担对负性情绪的影响——一个有调节的中介模型

目的探讨恶性肿瘤患者主要照顾者照顾负担与负性情绪的关系及社会支持的中介作用和自我效能感的调节作用。方法应用照顾者负担量表,正负性情绪量表,社会支持评定量表及自我效能感量表对新疆某地区三甲医院407例恶性肿瘤患者主要照顾者进行问卷调查。结果社会支持对照顾者负担与负性情绪的关系具有部分中介作用,中介效应占总效应的比例为a×b/c=6.41%。照顾负担经过社会支持对负性情绪的中介效应受到自我效能感调节,即表现为交互作用项"照顾者负担×自我效能"的回归系数在以负性情绪和社会支持为因变量的回归方程中有统计学意义(β=-0.004,t=2.369;β=0.006,t=2.054,P0.05)。结论提高照顾者自我效能感,增加照顾者社会支持,可以改善照顾者负性情绪。     

社会支持在癌症患者健康素养与生活质量间的中介效应

目的 调查癌症患者健康素养、社会支持及生活质量现状,并探讨三者之间的关系。方法 采用方便抽样法抽取四川大学华西医院951名癌症患者进行问卷调查,应用结构方程模型分析各因素之间的关系。结果 癌症患者QLQ-C30中总体功能、总体健康状况和总体症状评分分别为(70.70±14.33)分、(53.27±20.80)分和(29.87±13.20)分。不同文化程度、职业、肿瘤分期等患者QLQ-C30中总体功能、总体症状和总体健康状况评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性病患者健康素养量表评分对QLQ-C30评分有直接效应(β=0.330,P<0.05),且通过社会支持评定量表评分间接影响QLQ-C30评分(β=0.086,P<0.05),社会支持也直接影响生活质量(β=0.206,P<0.05)。结论 癌症患者健康素养处于中等水平,社会支持程度不高,社会支持在健康素养和生活质量之间发挥部分中介作用。医护人员应制定提高癌症患者健康素养策略,充分利用各种社会支持体系,从而提高癌症患者生活质量。     

中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状及影响因素分析

目的了解中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状,分析其相关影响因素,为制定糖尿病足高危患者干预计划提供参考。方法于2017年1月至2019年10月选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的212例中青年糖尿病足高危患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版糖尿病自我效能量表、足部自我管理行为量表和社会支持量表进行问卷调查。采用SPSS 20.0软件进行t检验、方差分析及多重线性回归分析。结果中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为总分为(20.35±7.61)分。单因素分析结果显示,居住城市、家庭人均月收入3 000元、糖尿病确诊年限长、出现视网膜病变、糖化血红蛋白异常、接受过糖尿病健康教育、接受过足部健康教育及社会支持水平较高的中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为得分较高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多重线性回归分析结果显示,糖尿病健康教育史、社会支持水平、自我效能状况、家庭人均月收入、居住地为农村和糖尿病确诊年限为中青年糖尿病足高危患者足部自我管理水平的影响因素(β值分别为0.238、0.232、0.153、0.209、-0.162和0.211,P0.05,P0.01)。结论中青年糖尿病足高危患者自我管理行为整体水平有待提升,临床医护人员应关注该人群的健康宣教,并充分调动患者的社会支持系统,促进患者足部自我管理行为水平的改善。     

自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应

目的 分析研究自我效能感在社会支持与恐惧疾病进展间的中介效应。方法 对2020年9月至2021年4月就诊于黑龙江省某三级甲等医院的150例慢性心力衰竭患者采用简化版中文恐惧疾病进展量表、一般自我效能感量表、社会支持量表进行调查。结果 慢性心力衰竭患者的恐惧疾病进展总分（31.89±6.22）分，41.3%患者有心理功能失调；自我效能总分为(26.51±5.55)；社会支持总分(37.13±7.16)分；恐惧疾病进展与自我效能感、社会支持均存在显著负相关（R=-0.481，P＜0.01；R=-0.424，P＜0.01），社会支持与自我效能感存在显著正相关（R=0.336，P＜0.01）；自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持和恐惧疾病进展之间起到部分中介作用，中介效应占比为30.3%。结论 社会支持对慢性心力衰竭患者恐惧疾病进展有直接预测作用，自我效能感在慢性心力衰竭患者社会支持与恐惧疾病进展间发挥部分中介作用，应采取有效措施提升患者社会支持度和自我效能感，从而改善患者恐惧疾病进展心理水平。