血浆置换联合血浆灌流对急性妊娠脂肪肝患者凝血酶原活动度及肝肾功能的影响

目的分析血浆置换联合血浆灌流对急性妊娠脂肪肝患者凝血酶原活动度及肝肾功能的影响,为临床治疗提供参考。方法对河北医科大学第三医院2010年2月至2014年2月期间诊治的急性妊娠脂肪肝患者进行研究。将98例患者随机分为对照组和治疗组各49例。对照组患者接受保守治疗,治疗组患者在保守治疗的基础上接受血浆置换联合血浆灌流治疗,分析两组患者治疗后的凝血酶原活性及肝肾功能。结果血浆置换联合血浆灌流后患者凝血酶原活动度明显降低、血小板数明显增多(P0.05),且肝功能指标总胆红素、丙氨酸转氨酶和血清胆碱酯酶及肾功能指标肌酐和尿素氮水平明显改善,且与治疗前和对照组均有统计学意义(P均0.05)。结论血浆置换联合血浆灌流能明显改善急性妊娠脂肪肝患者凝血酶原活动度及肝肾功能,具有临床推广意义。     

血浆置换联合血浆灌流治疗对急性肝衰竭患者肝功能的影响

目的：分析在为急性肝衰竭（ALF）患者实施治疗的过程中血液净化器+膜型血浆分离器+血液灌流器进行血浆置换联合血浆灌流治疗对ALF患者肝功能的影响。方法：将2020年8月～2022年8月在本院接受ALF治疗的患者42例根据随机数字表法分为观察组（n=21,血浆置换+血浆灌流治疗）与对照组（n=21,血浆置换治疗）。结果：统计学分析两组患者治疗效果、治疗前后肝功能后可知,观察组患者治疗效果更为理想,治疗后肝功能得到显著改善,与对照组患者相比存在显著差异,P<0.05;两组患者治疗前肝功能并无显著统计学差异,P>0.05。结论：运用血液净化器+膜型血浆分离器+血液灌流器进行血浆置换联合血浆灌流治疗ALF,患者肝功能得到显著改善,是一种较为理想的治疗方案。     

血浆置换联合血液灌流抢救急性重度三氯甲烷中毒

目的 探讨急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝功能衰竭的有效治疗方法.方法 对1例确诊为急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝功能衰竭的患者,在常规内科治疗的基础上,先后进行血液灌流术(HP)及血浆置换术(PE)治疗各1次.结果 患者在接触三氯甲烷38 d后急性发病,主要症状为黄疸、纳差、腹胀,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素均增高.同工种357人中112人(31.4％)有肝功能异常.在内科常规护肝、降酶、退黄及支持治疗的基础上,先后予HP及PE各1次,住院42 d后患者痊愈出院.结论 急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝衰竭患者应及早进行PE和HP等人工肝治疗,临床疗效显著.     

血浆置换治疗重症肝炎的临床护理

对25例重症肝炎患者进行血浆置换治疗,术前做好心理及物品准备,术后严密观察病情变化,加强置管护理,防止并发症的发生.治疗后患者临床症状、体征及实验室指标均明显好转,加强血浆置换治疗前后各个护理环节,有助于治疗成功.     

应用血浆置换治疗重症肝炎的临床报告

血浆置换（PE）是指以血浆、晶体液、血浆代用品等来代替患者病理性的血浆。通过血浆置换可以去除重症肝炎患者体内有毒的代谢产物和炎性因子，同时补充患者血液中不足或缺乏的血液成分，配合传统药物治疗而达到治疗目的。我站于2005年联合临床对9例重症肝炎患者进行了血浆置换救治，现报道如下。     

早期血浆置换与血液灌流联合治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床观察

目的 观察分析高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）应用早期血浆置换与血液灌流联合治疗的临床效果。方法 选择2019年6月-2022年5月医院收治的HLAP患者80例,根据组间性别、年龄、发病时间等基本资料均衡可比的原则分为对照组（40例）与观察组（40例）。对照组行血浆置换治疗,观察组在此基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者血脂、血与尿淀粉酶、炎症因子水平及不良反应发生率。结果 治疗前,两组胆固醇、三酰甘油、血与尿淀粉酶、超敏C反应蛋白与降钙素水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组胆固醇、三酰甘油、血与尿淀粉酶、超敏C反应蛋白与降钙素水平均降低,但观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,观察组高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论HLAP患者应用早期血浆置换与血液灌流联合治疗,可显著改善临床相关指标,且对不良反应发生率的影响不明显。     

重症肝炎患者血浆置换治疗的临床疗效观察

目的:对重症肝炎患者进行血浆置换治疗,观察其临床疗效,为临床治疗提供更多有效方法.方法:回顾性分析在2016年1月至10月在我院进行治疗的重症肝炎患者,将符合条件的患者分为对照组和观察组,分别实施普通治疗法和血浆置换治疗.总结并分析实验结果.结果:经过PE治疗后,患者肝脏的各项生化指标明显好转,治疗前后的体征变化显著.结论:内科综合治疗联合血浆置换疗法,能显著改善慢性重症肝炎肝功能衰竭患者的临床症状及肝脏生化指标,提高治愈率.     

一例血浆置换联和血液灌流治疗百草枯中毒的体会

目的:分析血浆置换术联和血液灌流应用于百草枯中毒的救治疗效.方法:采用回顾性调查方法,对我院在2015年1月1日至2017年10月1日期间的全部30位百草枯中毒患者作为分析案例,其中采用血液灌流联和血浆置换的1人,余都仅做了血液灌流.结果:采用血浆置换联合血液灌流的患者愈后良好,明显优于单纯血液灌流的患者.     

血浆置换联合维持性血液透析治疗在重症尿毒症患者中的应用与护理

目的：探讨血浆置换（PE）联合维持性血液透析（MH）治疗和护理对重症尿毒症患者的影响。方法：选取2008年4月-2013年12月本院确诊治疗的重症尿毒症患者45例,依据随机数字表法分为维持性血液透析组（MH组）、维持性血液滤过组（MF组）和血浆置换联合维持性血液透析组（PEMH组）,每组15例患者。所有患者均给予常规护理、营养支持等综合治疗,MH组患者给予MH治疗,MF组患者给予MF治疗,PEMH组患者给予PEMH治疗及相应的护理,统计分析所有患者治疗前后血清中β2-微球蛋白（β2-MG）、总胆固醇（TC）水平和治疗后并发症发生情况以及生活质量。结果：治疗后,MH组血清中β2-MG、TC水平明均显高于MF组,MF组均明显高于PEMH组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,MH组总并发症发生率明显高于MF组,MF组均明显高于PEMH组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;MH组躯体、认知、社会功能和健康状态评分明均显低于MF组,MF组均低于PEMH组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：PEMH治疗和护理可有效提高重症尿毒症患者酸碱、电解质的改善作用,有助于提高疗效,降低治疗后不良情况的发生,改善患者生活质量,值得临床作进一步推广。     

人工肝血浆置换治疗仪用于乙型重症肝炎治疗的临床疗效

目的:探讨人工肝血浆置换治疗仪用于乙型重症肝炎治疗的临床疗效.方法:选择2016年1月～2018年7月在本院接受治疗的80例乙型重症肝炎患者作为本次的研究对象,患者入院后随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者均给予综合治疗.观察组患者在此基础上给予人工肝血浆置换仪实施血浆置换治疗,比较两组患者治疗前后的生化指标...     

血浆置换在重症肝炎中的应用及护理

重症肝炎是由于急性广泛性肝细胞坏死，造成肝功能障碍，疾病严重时造成多脏器功能损害，病死率高。血浆置换疗法是将患者的血液经泵入血浆分离器，将分离出的血浆弃去，把细胞成分及所需要补充的白蛋白、新鲜血浆及平衡液输入回体内，达到清除患者血浆致病物质的目的，改善内环境，从而有利于肝细胞再生。笔者所在科对93例患者早期应用血浆置换（PE）治疗，效果满意，现将护理体会报告如下。     

血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨重症高脂血症急性胰腺炎患者采用血浆置换治疗效果。方法将我院收治64例重症高脂血症性急性胰腺炎患者,随机盲取法分为观察组及对照组各32例,观察两组患者治疗前及治疗7d后实验室指标,同时观察指标期间体征及住院时间。结果经治疗两组患者均未中转手术治疗,观察组腹痛消失时间、肛门排气事件、禁食时间及住院时间均优于对照组,P0.001。观察组治疗后LDH、TG、TC、CRP及Balthazar CT评分均有明显改善,明显优于治疗前及对照组治疗后,P0.05。结论重症高脂血症性胰腺炎以血浆置换治疗,可达到迅速改善临床症状,提高治疗疗效目的。     

血浆置换联合化疗治疗重症儿童噬血细胞综合征的护理

目的总结血浆置换联合化疗治疗重症儿童噬血细胞综合征的临床疗效及护理。方法回顾性总结我科2007年11月-2012年11月间收治的48例重症噬血细胞综合征患儿，采用单纯化疗（对照组）18例，血浆置换联合化疗（实验组）30例，观察临床疗效及总结护理方法。结果对照组8例病情好转转血液科继续治疗，10例死亡，存活率43．4％。实验组病例23例病人病情好转，转血液科继续治疗；7例死亡，存活率76．7％。试验组存活率明显高于对照组的单纯化疗，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血浆置换联合化疗治疗能提高重症儿童噬血细胞综合征的临床疗效，把握好血浆置换治疗的各个环节，熟悉化疗药物的作用及不良反应，有针对性地做好药物护理，同时做好家属的思想工作，使家属配合治疗，可提高惠儿的成活率。     

人工肝血浆置换联合胆红素吸附治疗对重症肝炎患者炎症因子的影响

目的探讨人工肝血浆置换联合胆红素吸附治疗对重症肝炎患者炎症因子水平的影响。方法收集2011年8月-2013年9月对符合重症肝炎诊断标准的70例患者实施人工肝血浆置换联合胆红素吸附治疗;实施治疗前、后采用ELISA法检测患者血液炎症因子水平变化,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果治疗存活率为68.6℅;治疗结束时肿瘤坏死因子(TNFα)水平为(39.53±17.43)pg/ml,白介素-6(IL-6)水平为(34.37±13.65)pg/ml,干扰素(IFNγ)水平为(40.79±12.51)pg/ml,均较治疗前明显下降;IL-12水平为(300.64±173.82)pg/ml,较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束4d患者TNFα水平为(68.73±23.54)pg/ml,IL-6水平为(62.79±13.62)pg/ml、IL-10水平为(34.23±17.72)pg/ml、IL-12水平为(126.69±47.59)pg/ml、IFNγ水平为(49.52±17.56)pg/ml,较治疗前差异均无统计学意义。结论人工肝血浆置换联合胆红素吸附疗法能有效清除患者体内有害炎性介质,同时促进有益炎症细胞因子的产生。     

人工肝血浆置换疗法在妊娠期重症肝病中的临床应用及安全性研究

目的:通过在妊娠期重症肝病的治疗中应用非生物型人工肝-血浆置换,分析评价人工肝血浆置换治疗在该类病中的治疗作用及安全性。方法:分别对14例急性妊娠脂肪肝和31例重症肝炎患者应用非生物型人工肝血浆置换,观察治疗前后患者的肝肾功能、血浆白蛋白、血常规、血凝常规的变化,以及血浆置换治疗次数与治疗效果的关系。结果:通过及时应用非生物型人工肝血浆置换,患者的症状、体征明显改善,肝肾功能明显好转,白细胞数明显下降(P<0.05),而PT、APTT、Hb、PLt无明显变化(P>0.05)。血浆置换共治疗167次,平均3.7次,治疗3～4次者21例(46.7%),连续治疗4次者有效率达70.0%。结论:人工肝血浆置换治疗妊娠期急性重症肝病安全有效,并发症少,在病程早期连续应用更能有效地阻止病情进展。     

血浆置换联合长春新碱治疗重症ITP的临床分析

<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。重症ITP指血小板低于10×109/L,且就诊时存在需要治疗的出血症状或常规治疗中发生了新的出血症状,需要升高血小板水平或增加现有治疗方案中的药物剂量[1-2]。重症ITP可发生自发性出血,如发生颅内出血,常危及生命。除常规治疗外,需输注血小板悬液、丙种球蛋白、大剂量甲泼尼龙。1病例资料2010年12月-2014年3月在本院确诊的重     

小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期高血压的效果观察

目的 探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期高血压的效果.方法 68例妊娠期高血压患者随机分为两组各34例,对照组采用低分子肝素治疗,观察组采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗,比较两组的临床疗效、终止妊娠孕周、新生儿体质量及不良妊娠结局.结果 观察组的总有效率为97.06％,显著高于对照组的76.47％(P<0....     

护理干预在人工肝血浆置换治疗重症肝炎中的应用研究

目的探讨护理干预在人工肝血浆置换治疗重症肝炎中的应用价值,以减少并发症的发生,提高护理质量。方法将应用人工肝血浆置换治疗的60例重症肝炎患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用护理干预,对照组采用常规护理,比较两组患者满意度、并发症发生情况以及第1次和第3次人工肝血浆置换治疗后的汉密尔顿焦虑量表Hamilton anxiety scale,HAMA评分。结果观察组护理满意率93.33%,对照组护理满意率66.67%;观察组不良反应发生率20.00%,对照组不良反应发生率46.67%。第1次治疗,观察组和对照组HAMD评分分别为(19.14±2.90)分、(19.11±2.70)分;第3次治疗,观察组和对照组HAMD评分分别为(8.47±1.16)分、(14.70±1.34)分。结论护理干预可以有效降低应用人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的并发症发生率,减轻患者焦虑情况,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

人工肝血浆置换治疗重症肝炎临床效果观察

目的观察人工肝血浆置换术用于治疗重症肝炎的疗效。方法对76例重症肝炎患者的临床资料,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=30),对照组采用内科综合治疗,对照组在内科综合治疗的基础上配合人工肝血浆置换术,比较2组的治疗效果。结果观察组患者采用人工肝血浆置换治疗共计163次,对比2组的治疗效果,观察组疗效满意比率为85.0%,对照组疗效满意比率为47.2%,2组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论人工肝血浆置换用于治疗病情合适的重症肝炎患者,具有满意疗效。