儿童弱视的中西医治疗近况

弱视，指眼部无器质性病变，以功能性因素为主引起的远视力低于0．9且不能矫正者。儿童弱视是眼科临床中常见的眼病，其发病率约为2．8％。弱视患儿不但视力低下，且没有良好的双眼单视和完善的立体视觉，升学就业受到限制，影响患儿身心健康。近年来，人们对弱视的病因、发病机理及视功能改变的研究日益深入，治疗方法也有不少进展。本文就近年来治疗儿童弱视的方法进行综述，以示同仁。     

穴位针刺联合中药离子导入治疗儿童弱视64例

<正>弱视是儿童常见眼病之一,眼部无明显器质性病变,是由于视觉剥夺和/或双眼相互作用异常所引起的单眼或双侧视力减退,不仅表现为患儿视力不同程度的下降,还伴有立体视觉的异常,是导致儿童以及中青年单眼视觉障碍的最常见原因,严重影响其生活、学习和工作[1]。弱视基本治疗后双眼视功能及立体视觉的改善是近年来弱视治疗的重点,目前综合训练,左旋多巴等药物治疗也取得了一定的疗效[2],但效果尚不够理想。本文主要研究穴位针刺联合中药离子     

儿童弱视的中西医治疗近况

弱视,指眼部无器质性病变,以功能性因素为主引起的远视力低于0.9且不能矫正者.儿童弱视是眼科临床中常见的眼病,其发病率约为2.8%[1].弱视患儿不但视力低下,且没有良好的双眼单视和完善的立体视觉,升学就业受到限制,影响患儿身心健康.近年来,人们对弱视的病因、发病机理及视功能改变的研究日益深入,治疗方法也有不少进展.本文就近年来治疗儿童弱视的方法进行综述,以示同仁.     

轻型视神经损伤早期漏诊1例

李某,女,38岁,山西平遥人,平素双眼近视,双眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-2.50 DS),于2011年12月31日车祸致左侧颞骨和颧骨创伤,当即昏迷,大量流血,脑脊液自左耳流出,立即送至当地县人民医院就诊,并行头颅CT检查,提示颅底骨折,予以药物营养脑神经、预防感染、吸氧等治疗,2d后患者苏醒,神识正常,发现左眼内斜伴双眼复视,双眼视力裸眼0.5,患者无视力下降及色觉异常,半个月后全身病情稳定出院,但双眼复视和左眼内斜视症状无明显改善,为求进一步诊治遂于2012年1月14日来我院就诊并以"外展神经完全麻痹(左眼)"住院治疗。入院症见:双眼复视,无视力下降、色觉异常,无头痛、恶心等全身症状。     

针灸医案4则

1 功能性失明 Edenbung,男,58岁。1993年2月23日初诊。主诉:双眼失明8年。病史:患者于1985年,因患脑部感染性疾病后,视力骤然下降。近视时视力已等于0,远视亦只能见物体之模糊影子。曾在荷兰多家大医院经眼科及神经科专家检查,均未查出病因,用各种方法(包括心理治疗)医治亦无效果,要求试用针灸治疗。检查:神志清楚,精神正常,外眼及眼底均未见异常。在距双眼1.10米内视力为0,1.10米之外,可读出     

耳穴贴压配合眼周穴位按压治疗儿童弱视初探

正弱视指眼科检查无器质性病变,由于双眼交互作用异常或形觉剥夺而导致的单眼或双眼视力下降,经治疗后视力可提高甚至恢复正常~([1])。1987年我国初次确定了弱视的定义、分类及疗效评价标准。1996年中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组工作会议上对上述标准进行了进一步的修改和完善~([2])。提出"凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正者     

屈光性调节性内斜视的临床观察分析

目的:总结屈光性调节性内斜视(RAET)的临床特点,探讨RAET的有效治疗方法。方法:随机收集125例,随访观察2年以上的RAET的临床资料,进行回顾性分析。结果:全部病例均在戴镜后恢复正常眼位及双眼视功能,1例发生眼位回退。结论:RAET对儿童视功能的建立危害较大,其治疗是一个全面综合的治疗过程,故早期对儿童的屈光度、斜视度、视力及双眼视功能等应进行定期检查,做到早期全面综合治疗,建立良好的双眼视功能。     

儿童弱视的中医治疗近况

弱视，指眼部无器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力低于０９且不能矫正者。儿童弱视是眼科临床中常见的眼病，其发病率约为２８％。弱视患者不但视力低下，且没有良好的双眼单视和完善的立体视觉，而这些又是适应科技高速发展所必须具备的高级视功能。弱视的...     

颅内肿瘤致视力减退7例

我院眼科自 1 997年 6月至 1 998年 1 0月门诊患者中有 7例因视力减退等症 ,被诊断为“视神经萎缩、球后视神经炎” ,后经进一步检查 ,确诊为颅内肿瘤所致 ,并均施颅内手术治疗。为引起临床重视 ,早期发现诊治 ,报告如下 ,见表 1。讨论 :由颅内病变造成视力下降而被误诊、漏诊的情况较多见 ,临床医师应充分注意 ,针对此 7例患者的诊治过程 ,分析如下。表 1　 7例患者临床资料序号性别年龄主　　　诉就诊时间治疗前视力治疗后视力右左右左1男 32双眼视力下降 3个月 1997年 6月 0 30 30 02男 45双眼视力下降 1年 1997年 9月 0 10 10 0 40…     

误诊为视神经萎缩的空蝶鞍综合症1例

患者女性，56岁，因“左眼视物颢侧有黑影遮挡伴视力下降2年”入院。自2008年6月开始无明显诱因出现左眼视物上方有黑影遮挡，在当地医院诊断为“左眼糖尿病性视网膜病变”，未予以治疗；2010年初患者自觉左眼黑影遮挡范围扩大，同时左眼偶感刺痛，到当地医院诊治，诊断为“双眼视神经萎缩”和“双眼糖尿病性视网膜病变”，治疗效果不明显，遂来我院诊治，     

略论儿童弱视的诊治

弱视是视觉发育期,由于异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,临床检查无器质性病变,经恰当治疗后,视力可以提高或完全恢复。弱视病因主要与斜视、屈光不正、屈光参差及形觉剥夺等因素有关。弱视的危害不仅在于视力低下,而且还缺少完善的立体视觉。根据我国流行病学调查弱视发病率1％-5％,平均2．8％,,保守估计有780多万儿童患有弱视。     

不同病因V型斜视的手术方法和疗效观察

目的探讨不同病因V型斜视的手术方法及手术矫正效果。方法对52例V型斜视患者根据引起V型斜视的病因选择不同的手术方式:对伴有下斜肌功能亢进的47例行下斜肌减弱术、水平肌后徙、缩短+水平肌止点垂直移位术;不伴有下斜肌功能亢进的5例行水平肌后徙、缩短+水平肌止点垂直移位术。术后对无双眼单视功能的病例用同视机进行双眼单视功能的训练。结果术后48例(92.3%)V征消失,术后获得双眼单视功能者35例(70%)。结论 V型斜视是一种常见的斜视类型,发病病因以斜肌功能异常为主,根据有无下斜肌功能亢进选择术式,对有斜肌功能异常的行斜肌断腱+水平肌后徙、缩短+水平肌止点垂直移位术可获得满意的手术效果。     

中年发病的Leber遗传性视神经病变1例报道

患者,男,45岁,工人。双眼进行性视力下降7个月余。患者自2011年3月无明显诱因双眼先后出现视物模糊,无疼痛、眼红、畏光等不适,无其他神经系统症状。当时未曾诊治,1个月后双眼视力明显下降以致无法正常工作,日常活动受限。先后于多     

Stargardt病长期误诊为球后视神经炎1例

患者 男，8岁，因双眼视力低下6个月于2007年3月3日入我院就诊。患儿曾在当地多家医院多次头颅CT及MRI检查和基因检测，后来京就诊为球后视神经炎，经激素大剂量冲击治疗，效果不明显。全身常规检查未见异常。家族中无遗传病史。眼科情况：无夜盲，无色觉异常。双眼视力0．1，矫正无提高。双眼位正，眼球各向运动无明显受限。双眼结膜无充血。双眼角膜清，前房中深，KP（-），Tyn（-）。     

中药算盘子中毒致双眼急性球后视神经炎1例

患者女，25岁，因双眼视力突然下降1天于2005年5月21日入院。患者入院前一天晨起突然双眼视物模糊，右眼球轻度疼痛，下午自觉双眼视力继续下降，第2天起来后双眼完全失明，立即到我院急诊。即往患者视力正常，体健，发病前无精神刺激史。发病在产后哺乳期3．5个月，源于发病前一天连续三餐服算盘子炖牛肉，食后轻度腹部不适，无恶心呕吐等，同服者量小，仅一次，均无异常。     

针灸推拿治疗少年儿童弱视的现状与思考

弱视,俗称为懒惰眼,中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组于1985年的工作会议上通过了弱视的定义,1996年修改为：凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正者列为弱视。此病可以发生于一眼或双眼,多发生在发育期的少年儿童,是影响儿童双眼单视功能发育的主要原因之一,最终可导致立体视觉丧失。     

首发为球后视神经炎的克-雅氏病1例

患者 男，62岁。因双眼视力进行性下降60余天于2004年7月17日收住我院眼科。患者于2004年5月中旬无诱因双眼视力逐渐下降，6月中旬出现双眼复视。6月25日在某医院就诊，查视力：右眼0．5，左眼0．6。眼眶CT未见异常，虽经治疗，视力进一步下降。7月9日查视力：右眼0．1，左眼0．2。     

弱视的发生与治疗新进展

1弱视定义、诊断与分类 弱视是儿童时期较常见的视觉发育相关性眼病,弱视的定义是：伴有双眼或单眼视功能异常,但眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0．8且不能矫正。按程度弱视分为轻度弱视即矫正视力为0．6～O．8;中度弱视即矫正视力为0．2～0．5;和重度弱视即矫正视力为≤0．1。     

蝶窦粘液囊肿引发球后视神经炎1例

患者女,48岁,双眼突发视物不见并伴有轻度眶部不适40余天,于2006年4月7日入院,曾有外院诊断为双眼急性球后视神经炎,先后两次经甲基强的松龙冲击治疗,并辅助扩血管及营养神经治疗,双眼视力由手动/20cm提高至右眼0.08,左眼0.03。此后视力无进步。因视力再次下降入院。入院检查:全身无异常。眼部检查:视力右眼0.05,左眼0.02。均不能矫正。双眼瞳孔直径约5mm,对光反应迟钝。双眼视乳头边界清楚,色稍淡。检查三大常规、血沉、肝、肾功能均正常。基因检查未发现阳性位点。视野检查因视力低,不能配合。VEP提示:双眼P100潜伏期延长,振幅极度减低…     

健脾益肾化瘀法治疗老年性黄斑变性

老年性黄斑变性是以黄斑部新生血管产生和玻璃膜疣生成为主要病变的严重威胁老年人视功能的退行性眼底病患,是老年人低视力和致盲的主要原因,治疗极为棘手。笔者在临床上采用健脾益肾化瘀的方法治疗本病,效果较好,兹举案如下。 詹某,男,62岁。1991年4月23日就诊。自诉两眼视力下降两年有余,曾在某地级医院诊为双眼老年性黄斑变性,用西药治疗半月不见好转而中断治疗。检查:两眼视力:右0.4,左0.3,外眼正常,眼底见双眼黄斑反光模糊,大量新生血管生成,并伴轻度出血,少量玻璃膜疣产生,视乳头正常。全身体格检查无特殊.既往无糖尿病及肾炎病史。舌苔薄白,质红间夹少许瘀点,脉沉。诊为双眼黄斑变性(渗出型)。治宜健脾