大黄■虫汤治疗外科术后非感染性发热(血瘀证)疗效研究

目的观察大黄■虫汤治疗外科手术患者术后非感染性发热(血瘀证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法68例患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组各34例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加大黄■虫汤口服治疗。通过比较两组患者发热次数、体温降至正常时间、完全退热时间、中医证候积分进行疗效评价。结果治疗组临床总有效率为94.11%,高于对照组的73.53%(P<0.05)。治疗组发热次数、用药后体温降至正常时间、完全退热时间均短于对照组(均P<0.05)。两组治疗后中医证候积分与治疗前比较均降低(均P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后发热、手术局部刺痛、肢体麻木中医证候积分均低于对照组(均P<0.05)。但两组皮下瘀斑中医证候积分比较,差别则不大(P>0.05)。结论大黄■虫汤治疗外科术后非感染性发热(血瘀证)患者疗效确切,可降低患者发热次数,使患者体温尽早降至正常,缩短患者住院时间。     

麻黄升麻汤治疗原发性肝癌TACE术后患者的疗效观察

目的观察麻黄升麻汤治疗原发性肝癌TACE术后患者发热等栓塞后综合征的疗效。方法选取105例原发性肝癌TACE术后患者,随机分为三组,各35例。对照组仅给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用麻黄升麻汤治疗,安慰剂组在常规治疗基础上加用中药安慰剂治疗。比较三组退热效果、临床疗效、肝功能及炎性细胞因子水平。结果治疗7d后,治疗组患者退热疗效总有效率高达91.42%,显著优于对照组74.29%及安慰剂组48.57%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者临床症状较对照组及安慰剂组改善,差异有统计学意义(P0.05);三组患者肝功能均较前改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组及安慰剂组的炎性细胞因子水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论麻黄升麻汤治疗原发性肝癌TACE术后患者,退热疗效显著,并可改善患者栓塞后综合征,减少肝功能损害,其机制可能主要与降低患者血清炎性细胞因子水平有关。     

麻黄汤加味治疗病毒性上呼吸道感染发热患者53例临床研究

目的观察麻黄汤加味对病毒性上呼吸道感染发热患者的体温及中医证候的影响。方法将96例病毒性上呼吸道感染发热患者随机分为对照组(43例)和治疗组(53例),对照组给予口服西药奥司他韦胶囊治疗,治疗组给予中药口服麻黄汤加味颗粒剂治疗,疗程3d,分别观察两组治疗前后不同时间点的体温和中医证候的变化情况。结果两组治疗后体温均较前明显下降(P<0.05),对照组起效时间快于治疗组,治疗组解热时间早于对照组;治疗组临床痊愈率以及中医证候改善方面优于对照组(P<0.05)。结论麻黄汤加味能明显改善中医证候,对病毒性上呼吸道感染发热具有良好的疗效。     

活血灵方治疗胸腰椎术后非感染性发热65例

目的活血灵为洛阳正骨传统方药,观察其治疗胸腰椎术后非感染性发热(气虚血瘀型)的临床疗效。方法 127例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组65例,对照组62例,治疗组在骨科术后西医常规治疗方案的基础上,给予活血灵方加味口服,2次/d,连服7 d;对照组给予骨科术后西医常规治疗,不使用中药。治疗后观察2组患者体温波动幅度、发热持续时间及气虚血瘀发热中医证候症状、体征观察评分改善情况。结果治疗组患者体温波动幅度明显小于对照组;发热持续时间明显短于对照组,总有效率治疗组为81.53%,对照组为59.67%,治疗组优于对照组。结论活血灵加味治疗胸腰椎术后非感染性发热安全有效,值得推广应用。     

青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果观察

目的:探讨青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果。方法:本组研究纳入我院收治的骨科术后阴虚发热的120例患者,病例资料的入选时间自2017年6月-2019年2月,按照随机数字表法将所有研究对象分成两组。对照组60例患者采用常规药物治疗;研究组60例患者采用青蒿鳖甲汤治疗。观察两组的退热起效时间、退热持续时间;对比治疗前后两组的中医症状评分,并据此评估两组的疗效。结果:研究组患者的退热起效时间短于对照组,但其退热持续时间明显长于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的失眠多梦、心烦盗汗、五心发热、发热等症状积分比治疗前均明显降低(P<0.05),并且研究组患者治疗后的以上症状积分比对照组明显降低(P<0.05)。研究组患者的总有效率显著高于对照组患者的总有效率(P<0.05)。治疗前及治疗后3 h、12 h,两组患者的体温水平相比较无明显的差异性(P>0.05)。但治疗后24 h、48 h、72 h,研究组患者的体温水平均明显低于对照组(P<0.05),且有逐渐降低的趋势。结论:青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热疗效显著,能够有效改善患者的肾阴虚症状,且退热效果持久,在临床有积极的推广意义。     

补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热12例

目的:观察补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热的临床疗效。方法:将符合纳入标准的全髋关节置换术后非感染性发热患者20例随机分为治疗组12例和对照组8例,对照组采用西医常规退热,治疗组予补阳还五汤加减,观察两组体温恢复正常的时间及体温波动的幅度。结果:两组治疗后体温均恢复到正常,且治疗组较对照组时间短,体温波动的幅度较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热疗效较好。     

黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热疗效观察

目的探讨黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热的临床疗效。方法骨折术后患肢肿胀伴非感染性发热患者120例随机分为2组,治疗组60例运用自制黄芪消肿汤内服治疗,对照组60例给予七叶皂苷钠静滴,观察2组治疗后临床疗效。结果 2组术肢肿胀程度及非感染性发热持续时间比较有显著性差异(P均<0.01)。结论黄芪消肿汤可显著改善四肢骨折术后肿胀伴非感染性发热,且使用方便安全。     

小柴胡汤加味治疗肛肠术后非感染性发热的临床研究

目的观察小柴胡汤加味治疗肛肠病术后非感染性发热的临床疗效。方法将180例肛肠科术后非感染性发热患者随机分为2组。治疗组95例予小柴胡汤加味治疗,对照组85例予对乙酰氨基酚片治疗。对其服药前后疗效、起效时间、解热时间、中医症状积分等进行统计学分析。结果 2组低热组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组中、高热组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗3 d后中医症状积分较治疗前均明显下降(P0.01),且治疗组中、高热组中医症状积分明显低于对照组(P0.01)。2组降温起效时间及解热时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小柴胡汤加味治疗肛肠病术后非感染性发热疗效确切,临床应用安全,退热效果更为显著,值得临床推广。     

自拟柴葛解肌汤联合西药治疗小儿外感发热(肺卫风热型)的临床疗效及安全性分析

目的:观察自拟柴葛解肌汤联合西药治疗对小儿外感发热(肺卫风热型)的临床疗效及安全性。方法:采用简单随机抽样法将90例肺卫风热型外感发热患儿随机分为对照组和观察组,每组45例;对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用柴葛解肌汤治疗;比较两组临床疗效、退热时间及治疗前后中医证候积分,并观察用药安全性。结果:观察组治疗总有效率为95. 56%,对照组治疗总有效率为80. 00%,组间比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组退热起效时间、解热时间、完全退热时间均明显短于对照组(P0. 05)。治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组治疗期间血常规、尿常规、便常规、心电图及肝肾功能均未见明显异常变化。结论:柴葛解肌汤联合西药治疗小儿外感发热(肺卫风热型)疗效显著,能够缩短退热时间,改善中医证候积分,且安全性较高。     

不明原因发热中医诊疗新思路

目的:观察益气养阴法对不明原因发热的疗效,探讨不明原因发热中医诊疗的新思路。方法:将38例不明原因发热患者随机分为治疗组20例、对照组18例,治疗组予对症退热治疗+益气养阴中药口服,对照组予对症退热治疗,疗程15 d。结果:治疗组在总有效率、中医证候疗效比较、中医证候积分、体温稳定时间、治疗0 d、5 d、10 d、15 d及治疗结束10 d后随访的平均体温、患者满意度方面,与对照组比较,均有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:益气养阴法治疗不明原因发热疗效肯定,患者满意度高,为不明原因发热的治疗提供了新的思路。     

四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热的临床观察

目的分析四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热行黄芪消肿汤治疗的效果。方法回顾性分析我院2011年2月—2015年2月收治的160例四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各80例),对照组予以静滴七叶皂苷钠治疗,研究组予以黄芪消肿汤治疗,比较两组治疗前后肿胀程度改善情况及非感染性发热持续时间。结果研究组治疗前后各术式肿胀程度改善情况显著优于对照组,且各术式非感染发热持续时间均短于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论黄芪消肿汤治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热疗效显著,可有效改善患者肿胀程度,并缩短发热时间,值得临床推广应用。     

青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热疗效观察

目的评价青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床疗效。方法将80例住院手术术后发热患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予西医对症治疗,治疗组给予中药青蒿鳖甲汤加减治疗,连续治疗5 d后比较2组总有效率、退热情况及中医症状变化情况。结果治疗5 d后治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组退热起效时间明显长于对照组(P0.05),60 min体温下降度数明显低于对照组(P0.05),退热最大作用时间及退热持续时间均明显长于对照组(P均0.05);治疗后治疗组发热、五心烦热、心烦盗汗及失眠多梦等中医症状评分均较治疗前及同期对照组明显改善(P均0.05)。结论青蒿鳖甲汤治疗骨伤科术后无菌性发热有较好疗效,值得临床推广。     

胸痹疏肝汤治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察胸痹疏肝汤治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效与安全性。方法:共入选80例UAP患者,将所有患者随机分入治疗组(中药联合西药)和对照组(西药),每组各40例,连续用药治疗4周后进行比较并观察药物不良反应的发生率。结果:治疗后两组患者的临床证候、心电图等指标均有明显改善(P<0.01或0.05);治疗组对心绞痛、中医证候的治疗效果明显优于对照组(P<0.01或0.05);无药物不良反应。结论:胸痹疏肝汤治疗UAP有良好疗效,能明显改善临床症状及心电图指标,对预防急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展具有一定的临床意义。     

仿桂枝汤治疗脊柱骨科手术患者术后非感染性发热疗效观察

目的:观察仿桂枝汤治疗脊柱骨科手术患者术后非感染性发热的疗效。方法:选取2014年5月~2015年10月我院收治的80例脊柱骨科手术后非感染性发热患者为研究对象,随机数字表法均分为中药组及对照组各40例,对照组给予阿司匹林治疗,中药组给予仿桂枝汤治疗,观察2组相关指标[体温波动幅度、体温恢复至正常时间、住院时间]、治疗前后体温、中医主证候积分变化及药物安全性。结果:2组住院时间及治疗前2组体温、中医主证候积分相较无明显差异(P0.05);治疗后中药组体温波动幅度、体温恢复至正常时间较对照组明显小、短(P0.05);2组治疗后1d、3d、5d体温较治疗前明显降低,中医主证候积分明显减小,且中药组降低、减小幅度较对照组明显,有统计学意义(P0.05);中药组不良反应总发生率7.50%较对照组25.00%明显低,有统计学意义(χ2=4.501,P0.05)。结论:仿桂枝汤可有效调节脊柱骨科手术后非感染性发热患者体温,显著降低中医主证候积分,是一种疗效确切、安全可靠的药物方案。     

益气退热方对乳腺癌患者术后气虚发热的临床疗效研究

目的:研究益气退热方对乳腺癌患者术后气虚发热的临床干预疗效,并观察其对患者术后气虚证候及生活质量的影响。方法:将80例女性乳腺癌患者随机分为2组,每组各40例。2组均予改良乳腺癌根治术治疗,对照组对38.5℃以下发热予物理降温治疗,38.5℃以上发热则予注射用赖氨匹林治疗;治疗组在对照组治疗基础上,予术后第2天加用益气退热方口服治疗。2组均治疗7天后,观察比较2组术后出现发热、发热温度及发热持续时间情况,比较2组治疗前后气虚证候积分改善情况,并采用简明健康状况量表(SF-36)评分对患者的生活质量进行评定。结果:2组术后出现发热及发热持续时间、发热温度情况比较差异均有显著性(P0.05),治疗组出现发热例数少于对照组,发热温度低于对照组,发热持续时间短于对照组。2组患者治疗后气虚证候气短、神疲、乏力、自汗及懒言积分与本组治疗前比较均有明显降低,比较差异具有显著性(P0.05);治疗组治疗后气虚证候气短、神疲、乏力、自汗及懒言积分与对照组治疗后比较均低于对照组,比较差异具有显著性(P0.05),治疗组气虚证候积分改善优于对照组。治疗组治疗后生活质量SF-36量表生理功能、躯体疼痛、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康方面评分均高于对照组,比较差异均有显著性(P0.05),治疗组治疗后生活质量优于对照组。结论:益气退热方治疗乳腺癌术后气虚发热具有确切疗效,可以明显改善患者术后气虚证候,预防发热的发生,降低发热温度,缩短发热的持续时间,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗骨质疏松症45例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:将90例OP患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用综合治疗措施,包括生活方式调整及阿仑膦酸钠、钙尔奇D3内服治疗;治疗组在对照组基础上加用益肾健骨胶囊治疗,疗程均为4月,测量比较2组患者骨密度变化,对骨痛、肝肾不足证候、OP健康信念量表(OHBS)和OP自我效能量表(OSES)进行评分。结果:2组临床疗效比较经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组腰椎、股骨颈及Ward三角骨密度均较治疗前升高(P<0.01);且治疗组腰椎、股骨颈骨密度高于对照组(P<0.01)。治疗后2组骨痛和肝肾不足证候评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组下降较对照组更显著(P<0.01)。治疗后2组OHBS、OSES评分均较治疗前上升(P<0.01),治疗组上升较对照组更显著(P<0.01)。结论:益肾健骨胶囊联合西医常规疗法能改善OP临床症状,纠正机体代谢异常,促进骨密度提高,临床疗效显著。     

抗感颗粒治疗小儿流行性感冒120例多中心随机对照双盲临床研究

目的评价抗感颗粒治疗小儿流行性感冒的疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、平行对照、多中心临床试验方法,将240例患儿分为治疗组和对照组各120例,治疗组口服抗感颗粒及利巴韦林颗粒模拟剂,对照组口服抗感颗粒模拟剂及利巴韦林颗粒,两组疗程均为7天,疗程中临床痊愈者,随时停药,按完成病例处理。观察两组患儿完全退热时间、临床痊愈时间、主要症状(发热、头痛、鼻塞、流涕、咽痛)的曲线下面积(AUC)以及中医证候疗效与安全性,同时采用全分析集分析(FAS)与符合方案分析集分析(PDS)。结果完全退热时间FAS治疗组中位时间为32.00 h,对照组为72.00 h(P<0.01)。临床痊愈时间FAS治疗组中位时间为56.00 h,对照组为80.00 h,PPS与FAS结果相近,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患儿发热、咽痛AUC面积治疗组小于对照组(P<0.01)。PPS与FAS结果一致。两组患儿中医证候疗效比较:FAS治疗组总有效率100%,愈显率92.50%。对照组分别为91.67%及72.50%。PPS治疗组总有效率100%,愈显率93.40%;对照组分别为91.26%及73.79%。治疗组总有效率及愈显率均高于对照组(P<0.01)。PPS与FAS结果一致。两组患儿均未出现不良反应。结论抗感颗粒治疗小儿流行性感冒疗效优于利巴韦林颗粒,且安全性好。     

酸枣仁汤治疗肝癌术后血虚型失眠临床观察

目的观察酸枣仁汤治疗肝癌术后血虚型失眠的临床效果。方法将湖南中医药大学第一附属医院符合研究标准的肿瘤科及肝胆胰内镜疝外科50例肝癌术后住院失眠患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组25例。治疗组应用阿普唑仑配合酸枣仁汤治疗,对照组单独应用阿普唑仑片,疗程半个月,对比观察2组治疗效果、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS-8)评分、治疗前后中医血虚证候积分。结果治疗后,治疗组的总有效率为92%(23/25),高于对照组的64%(16/25),差异有统计学意义(P<0.05);2组AIS-8评分均较用药前下降,治疗组AIS-8评分较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医血虚证候积分较对照组低(P<0.05)。结论肝癌术后血虚型失眠应用酸枣仁汤配合阿普唑仑片治疗临床效果优于单独使用阿普唑仑片,且安全性好,临床值得广泛应用。     

黄芪消肿汤对四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热的效果分析

目的:探讨和分析黄芪消肿汤对四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热的治疗效果。方法:80例四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热患者,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规的降温方法进行治疗,研究组采用黄芪消肿汤进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:研究组患者在发热持续时间与肿胀消退时间方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对治疗四肢长骨干骨折术后肿胀伴非感染性发热采用黄芪消肿汤治疗的效果较为显著,能够使患者的体温得到有效的降低,肿胀消除,促进患者的病情康复,具有很高的应用价值。     

清肾汤保留灌肠结合西医治疗对肾性贫血微炎症状态的影响

目的观察清肾汤保留灌肠结合西医治疗对肾性贫血微炎症状态的影响。方法将102例肾性贫血患者随机分为2组,对照组51例予西医治疗,治疗组51例在对照组治疗基础上加清肾汤保留灌肠。2组共治疗12周。统计2组治疗前后中医证候积分变化,检测2组治疗前后血红蛋白(Hgb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血肌酐(Cr)及微炎症指标血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率86.27%,对照组总有效率72.55%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。2组治疗后Hgb、Cr及hs-CRP与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论清肾汤保留灌肠配合西药可显著改善肾性贫血患者临床症状,可能与改善患者微炎症状态相关。