食用“问题奶粉”所致婴幼儿泌尿系结石的超声诊断及临床意义

婴幼儿泌尿系结石较少见,但由于食用三聚氰胺污染的奶粉(问题奶粉)致婴幼儿泌尿系结石明显增加.我院于2008年9月12日～11月10日超声诊断婴幼儿泌尿系结石145例,均经临床确诊.现对145例婴幼儿泌尿系结石的超声影像特征及临床进行总结分析,以探讨问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石的超声诊断和临床意义.     

含三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系结石的超声诊断研究

目的探讨婴幼儿泌尿系结石与食用含三聚氰胺奶粉的关系。方法利用超声技术分别筛查5845例6岁以下食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿和225例母乳喂养的婴幼儿泌尿系结石的发生情况。结果母乳喂养组未检出泌尿系结石,食用含三聚氰胺奶粉组泌尿系结石548例,其中食用三鹿奶粉者357例,食用其他奶粉者65例。结论婴幼儿食用含三聚氰胺奶粉与泌尿系结石的发生有明显的关系（P〈0．05）,且在婴幼儿性别、食用时间、不同年龄间泌尿系结石发生情况比较均有统计学意义。     

3岁以内婴幼儿食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系结石4500例B超筛查结果报告

【目的】总结3岁以内婴幼儿食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系结石B超筛查情况。【方法】对本地区4500名3岁以内有含三聚氰胺奶粉喂养史的婴幼儿进行B超检查,对不同喂养方式及喂养时间的婴幼儿结石发病率进行比较。[结果]4500名3岁以内食用问题奶粉的婴幼儿中检出泌尿系结石64例（1．42％）,纯奶粉喂养者中检出结石29例（2．38％）,奶粉作为辅食喂养者中检出结石35例（1．06％）;喂养时间≥3个月者检出结石57例（1．67％）,喂养时间〈3个月者检出结石7例（0．6％）。【结论】食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿泌尿系结石发病率显著高于普通人群,结石的发生与摄入体内三聚氰胺的量和摄入时间有关。B超检查是明确诊断的首选方法。     

食用含三聚氰胺“问题奶粉”小儿8644例超声筛查结果分析

目的:探讨三聚氰胺致小儿泌尿系结石的超声影像特点,提高超声诊断水平.方法:回顾分析2008年9～10月我院应用彩色超声诊断仪对8 644例食用含三聚氰胺"问题奶粉"小儿的泌尿系超声检查结果.结果:8 644例中共发现泌尿系结石62例,检出率0.72%,其中肾结石55例,肾及输尿管结石2例,输尿管结石4例,膀胱结石1例;11例伴肾积水,7例肾盂轻度分离.较大结石表现为强回声团后方伴明显声影,部分肾内小结石表现为强光点后方伴弱声影或"彗尾"征.59例保守治疗后自行排石,3例治疗后虽未排石,但结石明显缩小.结论:食用含三聚氰胺"问题奶粉"所致小儿泌尿系结石以上尿路结石为主,并有一定声像图特点,超声检查可为其首选筛查方法.     

甘肃省三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系结石402例临床分析

目的对甘肃省三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系结石患病情况进行调查,为制定更为有效的诊断和治疗方案提供临床依据。方法对兰州大学第二医院等16个医疗机构收治的402例三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系结石住院患儿的临床基本资料,血、尿生化检测,泌尿系B超、治疗方案及转归进行回顾性分析与调查。结果402例患儿均有三聚氰胺奶粉喂养史。其中6～12月龄婴幼儿泌尿系结石发生率最高,占50％,9例患儿自行排m结石,最大结石径4mm×5mm×6mm,最小结石径0．5mm×0．5mm×1mm,平均结石径1mm×2mm×2mm。血肌酐异常30例、血尿素氮异常27例、尿隐血阳性167例、尿酸异常2例。内科治疗385例,外科治疗14例,发生梗阻性肾功能衰竭6例。结论月龄在6个月到12个月婴幼儿食用三聚氰胺奶粉后发生泌尿系结石的风险性最大。手术治疗对结石引起的梗阻性肾功能衰竭行有效。     

三聚氰胺相关婴幼儿泌尿系结石的临床及超声特点

目的：探讨三聚氰胺相关婴幼儿泌尿系结石的临床及超声特点。方法：回顾性分析我院2008年9~10月高频超声筛查确诊的267例因食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石的流行病学特点以及超声声像图特征。结果：1~2岁年龄组婴幼儿结石检出率最高（48％）,男性多于女性（1.5∶1）,结石单发（44％）与多发（45％）百分比相近。单发结石发生于肾下盏者最多（57％）;结石呈碎渣样堆积,结构松散,伴淡声影,后缘清晰可见;食用奶粉时间1~2年组与＜1年组比较结石大小无显著性差异（P＞0.05）,＞2年组结石大小与以上两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石在临床分布及超声表现等方面有其独特的特点。     

食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石的危险因素分析

目的探讨食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿发生泌尿系结石的危险因素。方法收集2008年9月14日～2009年1月6日在兰州大学第二医院进行免费筛查的食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿病历,根据发生结石的病例数按1：1比例从无泌尿系结石的婴幼儿中随机抽取对照组,采用logistic回归模型对泌尿系结石的危险因素进行单冈素和多因素分析。结果结石组647例,对照组647例,男678例,女616例,平均年龄19．27月。食用高三聚氰胺含量的二三鹿奶粉婴幼儿发生泌尿系结石的OR为6．09（P〈0．01）,其中婴儿性别为男、人工喂养的OR值分别为1．39（P〈0．01）和1．61（P〈0．01）。随着年龄增长发生结石的风险逐渐下降,〈6月、6月-、12月～婴幼儿发生结石的OR值分别是5．23（P〈0．01）、2．73（P〈0．01）、1．60（P〈0．01）。随着食用含三聚氰胺奶粉时间的延长,发生结石的风险逐渐增加。食用含i聚氰胺奶粉3个月-、6个月～、12个月～婴幼儿发生结石的OR值分别是2．10（P〈0．01）、2．81（P〈0．01）、4．75（P〈0．01）。结论食用高三聚氰胺含量奶粉（三鹿奶粉）、人工喂养和男性是婴幼儿发生泌尿系结石的危险因素,食用含三聚氰胺奶粉时间越长、年龄越小,发生泌尿系结石的风险越高。     

三聚氰胺污染奶粉致小儿泌尿系结石53例随诊分析

目的 分析三聚氰胺污染奶粉喂养小儿泌尿系结石的临床特征及预后.方法 回顾分析2008年8-11月我院住院的三聚氰胺污染奶粉致小儿泌尿系结石53例的临床表现、实验室化验、影像学检查、治疗效果、1年随访结果及预后.结果 53例患儿中男39例,女14例,男比女2.79:1:入院时主要临床表现排尿时哭闹、腹痛、血尿、少尿、无尿;实验室检查尿常规pH值均<6(5.32±0.25),血尿酸[(638.69 ±36.25)μmo/L]、尿素氮[(8.35±1.97)mmol/L]明显增高;彩色多普勒超声仪及CT显示双肾结石、单侧肾结石、双肾及单肾伴单侧输尿管结石、单侧输尿管结石、膀胱结石.内科治疗后,37例结石全部排出.pH值明显升高(6.52±0.47),血尿酸[(382.31±29.57)μmo/L]、尿素氮[(5.15 ±1.92)mmol/L]明显下降.发病1年随诊结石排出者无复发.结论 三聚氰胺污染奶粉致小儿泌尿系结石内科治疗效果好:结石排出后复发少.     

三聚氰胺致婴幼儿多系统损害的临床分析

目的探讨婴幼儿服用添加三聚氰胺问题奶粉所引起的多脏器损害。方法回顾性分析2008年4月至2008年10月筛查服用问题奶粉患儿3 641例的临床资料,明确有泌尿系结石818例,对其中111例需住院治疗的患儿进行常规的尿液、血象、电解质、肝肾功能、心肌酶等实验室检查。异常者根据病情定期复查,观察患儿出院后的生长发育、生活学习教育情况,随访3年以上。结果 111例住院结石患儿中左肾结石41例,右肾结石38例,双肾结石32例。其中尿液检查异常24例,肾功能异常3例,肝功能异常40例,经治疗后基本康复。结论服用添加三聚氰胺问题奶粉引起泌尿系结石及其他多脏器损害的婴幼儿,经治疗后基本康复,未造成持续永久性的损害。     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.     

食用三聚氰胺污染奶粉患儿尿液中结石和结晶形态分析

食用三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿泌尿系结石是一种新的临床疾病,国外多有动物实验报道[1],尚未见该病尿液沉渣和结石形态的报道.