人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常

目的：探讨人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常的疗效。方法：切开头静脉或穿刺锁骨下静脉将起搏电极送至右室心尖部,起搏器埋藏在同侧的胸大肌浅层。结果：１０例病人术后症状均明显改善,其中１例术后起搏器囊袋感染,将起搏器移到对侧后囊袋感染治愈。另１例在植入起搏器术后２年发生猝死,当时经心电图检查证实植入的起搏器起搏功能正常。还有１例在安植起搏器术后３年再度出现头晕、视朦,经更换起搏器及起搏电极后症状消失。     

永久性人工心脏起搏器病人的出院指导

本文报告了1993～1994住院安装永久性人工心脏起搏器的25例病人的出院指导及随访护理。病人均感满意。l临床资料本组25例，年龄ZO～60岁。出院指导包括病人的终生自我护理，终生就医指导及随访。2护理2．1人工心脏起搏器的终生自我护理2．1．l终生保存携带安置起搏器登记卡，病人必须随身携带，妥善保存，以防在任何场所发生意外时，都能立即取得联系得到救治。21．2终生监测埋植起搏器的功能：护土应向患者介绍其所使用起搏器的类型、起搏频率及预期使用寿命，以便患者能够定期去医院检查起搏器的功能。同时患者应学会最简便的自我监测起…     

心脏起搏故障及手术并发症8例临床分析及防治体会

心脏起搏故障及手术并发症８例临床分析及防治体会马建亮丰建艺刘俊明（潍坊市益都中心医院）我院心内科自１９８０年以来共安放起搏器５５例次，发生起搏故障及手术并发症８例，特报告如下并简要分析。１临床资料１．１８例病人的临床资料见附表。附表８例病人的临床资料...     

DDD起搏器感知异常致较严重心律失常40例

双腔起搏器(DDD起搏器)作为一种生理性起搏器,近年来临床应用逐年增多,极大地提高了相关病人的生活质量.但是由于DDD起搏器具有双腔感知功能等,起搏器埋置后因感知功能异常所致的心律失常并非少见,并且有时情况危急,需紧急处理.     

埋植式心脏起搏器的基本功能测试

１　起搏器的功能埋植式心脏起搏器基本功能的测试,主要是指测试起搏器的起搏功能和感知功能,这是起搏器的最主要功能。正常的起搏功能是指起搏器发放的脉冲信号能有效地起搏心脏,并且有稳定的起搏频率;正常的感知功能是指起搏器能准确地感知快于起搏脉冲频率的自身心律,并抑制或触发脉冲信号的发放。起搏器基本功能测试的方法,就是用起搏器监测仪准确地测定起搏脉冲频率和脉冲宽度,并结合对记录的心电图的分析来评价起搏功能和感知功能。２　按需心室起搏器基本功能测试步骤和方法按需心室起搏器（ＶＶＩ）是一种功能最简单,在国内…     

2例安装人工心脏起搏器的护理体会

２例安装人工心脏起搏器的护理体会刘敏（安徽省六安地区中医院２３７００６）关键词：人工心脏起搏;术后护理安装人工心脏起搏器的病人护理是十分重要的。我院安装２例体外携带式人工心脏永久性起搏器,现简介护理经验,以供临床参考。１病例介绍例１．许某,男,６４岁...     

T波与起搏器过感知现象一例报道

Ｔ波与起搏器过感知现象一例报道青海医学院附属医院心内科柳茵在埋藏起搏器的病人中，感知功能障碍是一个常见的临床问题，可见于电极移位，起搏器故障和感知灵敏度程控失误等。本文报告国产ＱＢ－１型起搏器由于误感知Ｔ波造成的过感知现象一例。现报道如下：患者男性，...     

临床电生理检查对需安装起搏器病人的价值——附106例分析

对安装起搏器前作过临床电生理检查106例病人的资料进行分析,其中房室传导阻滞与病窦各为53例。全部病例均作了希氏束电图,病窦患者加作窦房结功能检查及房室交界区起搏与传导功能检查。房室传导阻滞病例的阻滞部位在房室结者占30.2％,在结下者占64.2％;53例中40例为完全性阻滞,其中9例还合并另一部位阻滞。病窦患者53例中大多数的窦房结功能测定结果异常,部份病例的房室结起搏功能和房室传导功能也有障碍。表明:在安装起搏器前进行电生理检查可以准确判定房空阻滞的具体部位和多部位阻滞,揭示病窦患者合并的房室系统起搏与传导功能的异常,这对于决定是否安装起搏器及选择起搏器的类型均有指导意义。     

起搏器的自动化功能的研究进展

由于电子技术和传感器技术的快速发展以及微处理器的广泛应用,起搏器的功能日趋完善,起搏器由生理性起搏器跨入自动化起搏器时代,更加符合人体的生理需要.文章综述了其中的4种自动化功能（自动AV搜索、自动模式转换、自动阈值管理、自动感知保障）的优点和原理以及目前对这些功能的研究进展.     

肥厚型心肌病病人QT离散度及左室舒张功能的变化

肥厚型心肌病病人ＱＴ离散度及左室舒张功能的变化陈慧春李永洪宋学良刘卫侠本文检测了２８例肥厚型心肌病病人ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）及左室舒张功能的变化，旨在探讨其变化的机理及临床价值，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料病人诊断符合１９８２年ＷＨＯ制定的...     

DDD型起搏器的临床应用

ＤＤＤ型起搏器的临床应用右江民族医学院附院心内科郭应军陆克兴方永辉（百色５３３０００）１９９４年底以来，我们在成功埋植ＶＶＩ型人工心脏起搏器的基础上，又成功地运用ＤＤＤ型起搏器抢救了３例因心脏起搏及传导障碍的危重病人。现介绍如下：１病例介绍患者１，男...     

甲状腺功能减退症的心血管表现

甲状腺功能减退症的心血管表现上官术华，李福星，汪云我们从１９８８年元月～１９９４年１２月共收治甲状腺功能减退病人３０例，其中以心血管症状就诊的病人１２例，现分析报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组１２例病人中男４例，女８例，年龄最小的４０岁，最大...     

安装埋藏式起搏器并发症的预防及护理

安装埋藏式起搏器并发症的预防及护理宁夏医学院附属医院张金莉，廖明兰，马玉英人工心脏起搏器是医学生物工程领域中进展较快的一项新技术［１］，近年来已成为治疗严重心律失常和抢救危重病人的重要措施之一。其应用范围不断扩大，不仅可用于治疗缓慢性心律失常，同时还...     

485例埋藏式心脏起搏器的临床应用

目的与方法：分析所植入的４８５ 例埋藏式心脏起搏器资料,归纳需安置起搏器的心律失常类型或原因、所植入的起搏器类型及起搏器安置术中及术后常见问题与并发症。　结果与结论：①缓慢型心律失常包括病窦综合征（６０．２％ ）与房室传导阻滞（３３．８％ ）为安置起搏器的主要原因。②所植入起搏器以ＶＶＩ型为主,占９０．７％ ,生理性起搏少,占９．１％ ,尚需加强,另有ＩＣＤ１ 台。③并发症发生率低     

起搏器自动房室搜索和自动阈值管理功能的研究进展

随着电子技术和传感器技术的飞速发展及微处理器的应用,起搏器功能进入自动化时代,起搏器的参数可以自动调整,能够保持房室结优先,促进自身心律下传,有效减少心室起搏,自动调整输出能量,在保障安全起搏的前提下,始终维持适当的最小输出能量,延长起搏器寿命;使其功能更符合人体生理需要。现就起搏器的自动房室搜索、自动阈值管理功能的工作原理和优点、自动化功能的研究进展予以综述。     

永久心脏起搏器自动化功能的临床应用

目的分析总结永久心脏起搏器自动化功能的临床应用体会。方法常规安置永久心脏起搏器后,根据临床情况,应用Medtronic9710型、STJude APSu3250型或3500型程控仪,开启起搏器所需的自动化功能。结果应用心室自动夺获功能11台,应用自动模式转换功能5台,应用自动AV搜索功能、自动P波和R波测试功能2台,Fast-Path汇总自动诊断功能4台。结论现代起搏器具有许多自动化功能,起搏器植入医师需要不断学习,应用好这些功能,使心脏起搏器更具生理性,改善病人的心功能,延长起搏器的使用寿命。     

起搏器更换术的配合与护理

安装起搏器的患者,到一定时候需要更换起搏器.起搏器的更换常见原因是电池耗竭,不常见原因有感染、皮肤腐蚀、外伤、起搏器系统功能不良或移位,或是需要改变起搏方式,有时电极的更换或修复也能牵连到起搏器的更换.起搏器的更换是一个手术过程,手术的成功不仅依赖于良好的操作技术,也决定于术前的充分准备及护理的配合[1].2000年3月到2003年12月我科为17例起搏器电池耗竭病人成功地进行了起搏器更换术,1例囊袋感染的病人进行了起搏器重新置入术,护理经验总结如下:     

双腔起搏器植入术148例护理体会

双腔起搏器具有房室顺序起搏功能,与单心室起搏器比较,更接近于生理状态,提高了病人的生活质量,减少起搏器综合征、心力衰竭、心房颤动等。但是由于心腔内双电极放置,并发症增加,起搏器的功能表现更复杂,对传统的起搏器护理提出了新的挑战,现将护理体会总结如下。     

心脏人工起搏术 七、起搏病人的随访

<正> 心脏起搏器的应用主要是控制心律改进心脏功能,并未根治心脏原发疾病。使用起搏器本身有时也可发生合并症或故障,因此对病人的随访工作应予十分重视。(一) 病人安置起搏器后,住院观察数周,作好各项记录,包括心电图、X线正侧位片、起搏阈值,供以后参考对照。(二) 出院前要告诉病人及家属关于安置起搏器后的一系列注意事项:①手术部位要经常注意卫生及防护,用75%酒精洗擦创口皮     

食管及肺部肿瘤病人开胸术后硬膜外镇痛的临床观察

我科１９９２年１０月至１９９４年３月对食管及肺部肿瘤病人开胸术后行硬膜外镇痛治疗，结果不但获得了较好的止痛效果，而且改善了病人的通气功能，减少了术后并发症的发生，促进了病人康复，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：２５例病人，术前ＡＳＡ分级为Ⅰ～...