胰腺粘液性囊性肿瘤误诊为胰腺假性囊肿1例

<正>患女,25岁。因上腹部胀痛3d急诊入院。患者入院3d前无明显诱因出现上腹部剑突下胀痛不适,当时疼痛较轻,未就诊,后逐渐加重,入院前疼痛剧烈,呈持续性,并伴有恶心、呕吐。查     

嗜酸粒细胞性胃肠炎合并腹膜炎伴白细胞尿1例

患者男,22岁.因腹痛、腹泻1周,伴腹胀、尿检异常1 d于2008年4月21日入院.患者于入院前1周无明显诱因出现阵发性腹部疼痛,最初2 d为上腹部阵发性刀割样疼痛,每次2～10 min,2次疼痛间隔20 min～1h,程度中等,屈曲体位及排便后可缓解.     

以上腹部疼痛为首发表现的高血糖高渗状态1例

患者,女性,22岁.因上腹部疼痛1d入院.1d前无明确诱因出现持续性上腹部钝痛,以剑突下最明显,伴恶心、非喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物,未予治疗.     

腹部支气管源性囊肿1例及文献复习

1临床资料患者,女,49岁。因"反复上腹部胀痛4年,加重10d"入院。入院前4年,患者无明显诱因出现上腹部胀痛,以剑下为主,持续时间短,程度较轻,能忍受,无反酸、嗳气,无放射性疼痛,无发热,无皮肤巩膜黄染,当时自认为"胃炎",未予诊治,反复发作。10d前,腹     

罕见原发性大网膜扭转1例报告

1临床资料 患者：刘某，男性，44岁，因脐周疼痛1周右下腹2d．于2002年10月10日入院。患者入院前1周餐后自觉脐周疼痛，有时涉及上腹部，阵发性加剧。无恶心呕吐畏寒发热及腰背疼痛。前2d自觉右下腹部疼痛，有时仍有上腹疼阵发性加剧。大小便自调，门诊抗菌治疗无效而入院。查体：37．2℃，表情痛苦，被动体位。心肺正常。腹平，未见异常     

胰心综合征一例

1病例 患者,男性,72岁,因上腹疼痛1周,发热3 d,晕厥3h入院。患者1周前无明显诱因下出现上腹部剑突下轻微疼痛,可忍受,当时未予注意。3 d前出现发热,体温高达39.0℃,     

以右上腹痛为表现的扩张型心肌病1例

1病例介绍患者男,32岁,因右上腹部疼痛20d入院。20d前无明显诱因下出现右上腹持续性隐胀痛疼痛,疼痛放射至右侧肩胛区,无畏寒、发热、恶心、呕吐等。     

无痛性夹层动脉瘤1例

1临床资料患者，女，64岁。因恶心、呕吐、剑突下不适2d为主诉入院。入院前2d劳累后出现周身不适，继而恶心、呕吐胃液数次，上腹部饱胀不适。无腹痛腹泻，无心悸胸闷。无心前区疼痛。既往高血压病史10余年，最高血压180／100mmHg，心肺听诊无异常，ECG示：窦速，左室肥厚劳损。     

第35例腹痛-腹泻-消瘦-十二指肠结肠瘘

病历摘要 患者男,38岁,因反复上腹部疼痛10余年,伴腹泻4个月,于2002年2月24日入院.患者近10 d来无明显诱因出现上腹部疼痛,间歇性发作,无规律性,疼痛不向他处放射,伴有恶心,无呕吐,无呕血黑便,无返酸、嗳气.     

胆总管结石合并食管裂孔疝1例

<正>1病例资料患者,女性,76岁。因上腹部疼痛伴呕吐1d急诊入院。患者诉5年前因进食后出现上腹部不适,偶有呃逆。于当地医院就诊,电子胃镜示:慢性胃窦炎,未予以特殊处理,最近3个月,上腹部疼痛症状加重,偶伴有呕吐,呕吐物多为胃液,1 d前因上腹部疼痛再发加重,呈阵发加重,伴发热,急诊入院。查体:腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹部柔软,剑突下压痛,无反跳痛,腹部无包块,肝、脾肋缘下未触及,肝颈静脉回流征阴性,Murphy氏征阳性,无移动性浊音,肠鸣音未见异     

心悸气促2年 腹痛7天 恶心 呕吐 腹胀5小时

1 临床资料 患者，女，70岁，因阵发性上腹痛7d，加重伴恶心、呕吐5h而入院。患者入院前7d无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性，无放射痛，至入院前5h出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，同时肛门排气、排便停止，曾口服阿托品后缓解。之后，腹痛及呕吐明显加重，且出现腹胀。有慢性咳嗽史20a，气促5a。近2a出现心前区闷胀、心悸、劳累后气促、双下肢水肿。此次发病后明显心悸气促。有剖腹产史。入院查体：     

WONCA Online电子病例介绍——气肿性胆囊炎、肝脓肿

病例简介：患者，男，85岁。2d以来右侧上腹部疼痛、虚弱。无气短，无发热，无胸部疼痛。既往有高血压病、充血性心力衰竭和糖尿病史。     

原发性门静脉血栓一例

患者男性,63岁。因上腹部疼痛1周,加重2 d于2009年10月入我院。患者入院前1周突发上腹部疼痛,疼痛位于脐周,为钝痛,呈持续性,无阵发性加剧,伴腹胀,恶心,无呕吐无腹泻,无黄疸,无发热。在当地医院求治,考虑胃十二指肠溃疡。予抗酸,保护胃黏膜治疗,效果欠佳,近2 d自觉加重,     

疑难病例析评 第35例 腹痛—腹泻—消瘦—十二指肠结肠瘘

患者男，38岁，因反复上腹部疼痛10余年，伴腹泻4个月，于2002年2月24日入院。患者近10d来无明显诱因出现上腹部疼痛，间歇性发作，无规律性，疼痛不向他处放射，伴有恶心，无呕吐，无呕血黑便，无返酸、嗳气。在当地医院行胃镜检查诊断为“十二指肠溃疡”，给予“雷尼替丁、果胶铋”等药物治疗，症状有所缓解，停药以后反复发作。近1年     

单胎双胎盘伴脐带帆状附着1例

我院收治单胎双胎盘伴脐带帆状附着1例,现报道如下： 1病例资料 患者，男性，35岁。因上腹部间歇性隐痛15d，上腹部突呈刀割样疼痛伴恶心8h急诊入院。既往无明显溃疡病史。     

阑尾炎并发炎性肉芽肿致小肠坏死破裂1例

1 病历报告 患者，男，62岁。主因转移性右下腹疼痛2d．于2006年8月25日9：30以急性化脓性阑尾炎收入院。患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛，后转移至右下腹，疼痛呈持续性，伴恶心，无呕吐．曾在某诊所输液治疗．不见好转而来我院。查T36．4℃、P80／min，R20次／min，BP120／70mmHg，腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为甚，肠鸣音消失，[第一段]     

十二指肠溃疡穿孔伴腹腔巨大脓肿形成一例报告

患者男,63岁,10d前无明显诱因出现阵发性腹部胀痛,进食后疼痛加剧,无腹泻、黑便.当地医院诊为"阑尾炎",经抗感染治疗效果不明显.近2d疼痛加剧,无恶心、呕吐、发热,于2004年11月18日入院.     

反复上腹部绞痛、黑便

患者,男性,46岁,工人,住院号45421,1979年7月4日因上腹部反复疼痛2年余,间断黑便1年入院。患者2年前无明显诱因发生左上腹部疼痛,向腰背部放射,无恶心呕吐,经过对症处理,疼痛可缓解。一年来上腹部反复发生剧烈绞痛,并解柏油样便。于1979年在某医院行剖腹探查,诊断不清,未作特殊处理而关腹。术后仍间断发生上腹部绞痛伴黑便。既往有嗜酒史10余年。     

坏疽性胆囊炎合并回盲部肠扭转坏死1例

1．1病例患者男性，73岁，以“持续性右上腹疼痛10h”为主急诊入院。入院前2d因进食面条后出现上腹部疼痛，伴恶心、恶逆。随后右上腹阵发性绞痛，向腰部放射，伴有恶心、恶逆及呕吐。发病以来，恶逆严重，无食欲，未排大便。既往体健，1周前行右眼白内障手术，无腹部手术史。     

妊娠并发急性胰腺炎和肺部感染1例

<正>1临床资料患者女性,31岁,孕32周,无明显诱因突发上腹疼痛伴肛门停止排气2 d入院。体检:上腹部隆起,压痛明显,无明显反跳痛,未触及包块,宫底脐上两指,胎心180次/min,无宫