黄体酮联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

多囊卵巢综合征以持续无排卵或罕见排卵、临床或生化高雄激素血症和多囊卵巢形态为特征.临床上对多囊卵巢综合征患者的治疗一般采取抑制雄性激素以及促进排卵的药物,但是采取药物治疗的安全性较差,很容易出现一些不良反应,对患者的身体机能造成较大的影响[1].所以寻找一种有效且安全性较高的治疗方法是近年来临床上主要的研究方向.本研究...     

屈螺酮炔雌醇（优思明）治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的 观察屈螺酮炔雌醇（优思明）和炔雌醇环丙孕酮（达英-35）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效对比.方法 选取我院2011年12月～2012年12月收治的PCOS患者80例,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者服用优思明每次1片,每日1次;对照组患者服用达英-35,每次1片,每日1次,两组均连服21 d为一个周期.用药期间注意不良反应发生情况.结果 治疗组的妊娠率27.5%,高于对照组的10.0%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组患者FSH、LH、T水平均较治疗前有所改善,且治疗组相比对照组有明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后体质量及脂代谢各项指标均较治疗前改善,治疗组各项指标改善均较对照组显著,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 优思明和达英-35均能有效改善PCOS高雄激素血症、高LH的内分泌环境.优思明的效果优于达英-35,更有利于PCOS患者的防治,值得临床推广应用.     

炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征患者的疗效及对其内分泌与排卵的影响

目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效及对其内分泌与排卵的影响。方法抽取郸城县中医院92例多囊卵巢综合征患者,随机分组,各46例。对照组仅予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,在此基础上观察组加用坤泰胶囊治疗,对比两组治疗前后生殖内分泌指标[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]水平变化情况,统计两组治疗后排卵率及治疗总有效率。结果与对照组比较,观察组治疗后FSH、LH、T水平降低,E2水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组总有效率为95.7%,排卵率为93.5%,均优于对照组的73.9%、69.6%(P<0.05)。结论对多囊卵巢综合征患者联合应用炔雌醇环丙孕酮片与坤泰胶囊治疗效果显著,可改善其内分泌状况,促进排卵。     

维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征 不孕的临床效果

目的探讨维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果。方法选取2015年8月至2017年10月郏县中医院收治的91例PCOS不孕患者,按随机数表法分为对照组(45例)和观察组(46例)。给予对照组患者炔雌醇环丙孕酮片治疗,给予观察组患者维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组治疗前后血清黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平,记录3个月内自然周期妊娠率、排卵率及不良反应。结果治疗后,观察组患者血清LH、T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清LH和T水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组3个月内自然周期妊娠率和排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用维生素E联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕的效果显著,能有效促进排卵,提高妊娠率,且不会引起相关激素水平异常降低。     

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床效果

目的分析胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌紊乱患者的临床效果。方法选取2017年2月至2018年12月河南五建建设集团有限公司职工医院86例PCOS内分泌紊乱患者,按治疗方法分为对照组与研究组,各43例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组接受炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗。对比两组疗效及治疗前、治疗3个月后血清性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)]水平变化。结果研究组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05);治疗3个月后,研究组血清LH、E_2、FSH水平较对照组低(均P<0.05)。结论采用胰岛素增敏剂治疗PCOS内分泌紊乱效果显著,可改善患者血清性激素水平,促进卵巢功能恢复。     

二甲双胍在难治性多囊卵巢综合征中的疗效及安全性分析

目的探讨二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效以及安全性。方法选择2008年7月至2012年1月武汉市江夏区第一人民医院收治的130例难治性PCOS患者作为研究对象,将其按随机数表法分成观察组和对照组,各65例。其中对照组单独使用炔雌醇环丙孕酮片治疗,口服治疗,1片/(次·d),治疗6个周期,观察组在对照组的基础上给予二甲双胍治疗,治疗方法为口服二甲双胍肠溶片,2片/次,每日3次,分为早、中、晚三餐进行服用。比较两组患者的临床疗效以及性激素变化水平和不良反应发生情况等。结果观察组总有效率显著高于对照组[87.7%(57/65)比72.3%(47/65)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各激素水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、睾酮水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组FSH及雌二醇显著低于对照组[(4.0±0.6)U/L比(5.0±1.1)U/L、(27±7)pg/L比(35±5)pg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率均高与对照组患者[78.5%(51/65)比52.3%(34/65),84.6%(55/65)比61.5%(40/65)],差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应症状均较轻,均可自行缓解。结论在使用炔雌醇环丙孕酮片的基础上,加用二甲双胍治疗难治性PCOS,具有显著的疗效,安全性高,适合在临床上推广应用。     

炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征患者内分泌和排卵的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和排卵的影响。方法选取自2013年1月至2014年1月成都医学院第一附属医院收治的诊断为多囊卵巢综合征患者80例,按随机数表法将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片单独治疗,每晚口服1片炔雌醇环丙孕酮片,连续口服21 d后停药;观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗,每次口服坤泰胶囊4粒,每日3次,连续治疗3个周期。两组患者均连续用药治疗3个月,检测并比较两组患者治疗前后的生殖内分泌指标情况,记录两组患者治疗后的成熟卵泡数、诱排日子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)值、宫颈黏液评分及排卵率、妊娠率情况,并进行比较。结果治疗后两组患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、E2、睾酮等性激素水平均较治疗前显著降低(P<0.05);观察组治疗后的FSH、瘦素水平显著低于对照组[(3.4±1.0)U/L比(5.4±2.2)U/L,(17±4)μg/L比(26±7)μg/L],SHBG水平为显著高于对照组[(62±13)nmol/L比(32±11)nmol/L](P<0.01)。观察组患者治疗后的成熟卵泡数、诱排日子宫内膜厚度、HCG日E2值及宫颈黏液评分均显著高于对照组[(4.4±1.3)个比(3.3±1.2)个;(10±4)mm比(7±3)mm;(1348±184)ng/L比(893±175)ng/L;(12.4±2.3)分比(7.0±2.7)分],差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后的排卵率、妊娠率显著高于对照组[92.5%(37/40)比70.0%(28/40),60.0%(24/40)比25.0%(10/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗PCOS的效果较单独炔雌醇环丙孕酮片治疗更为显著,能明显改善患者的内分泌紊乱,促排卵作用好,可作为一种较为理想的PCOS治疗方案。     

两种药物联用对多囊卵巢综合征患者激素水平的影响

目的评价达英-35和二甲双胍联合应用对PCOS治疗的疗效,以及对激素水平的影响。方法52例子PCOS患者分成观察组（达英-35和二甲双胍联合应用）和对照组（达英-35）。结果两组用药3个月后,观察组的排卵率、妊娠率明显高于对照组,且观察组LH、LH／FSH、T．P值治疗后明显下降,且较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论两种药物联用治疗多囊卵巢综合征促排卵效果好,且能明显降低激素水平,值得推广和应用。     

达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征性激素的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征的疗效及对性激素的影响。方法选择多囊卵巢综合征患者60例为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组(达英-35和二甲双胍联用)和对照组(达英-35)各30例,比较两组患者治疗前后LH、FSH、T、P、PRL、E2的变化情况。结果两组患者治疗后T、LH均较治疗前明显降低,且治疗后观察组较对照组降低更显著(P<0.05),而观察组和对照组的FSH、P、PRL、E2治疗前后及组间比较,均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征可以降低患者的雄激素水平,是治疗PCOS的理想治疗方法之一。     

达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将56例PCOS患者随机分为治疗组（达英-35和二甲双胍）和对照组（达英-35）各28例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素[促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）、雌激素（E2）]及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化情况,两组排卵受孕情况及不良反应。结果治疗组LH、FSH、T及HOMA-IR治疗后均较治疗前明显降低,而E2较治疗前明显升高（P〈0.05）。治疗组排卵率、受孕率均明显高于对照组（P〈0.05）,且流产率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35和二甲双胍联用具有协同作用,能更有效地降低LH、T,纠正PCOS代谢紊乱,显著改善PC0S患者的内分泌况,提高排卵率和妊娠率,且胰岛素素抵抗相关指标得到明显改善,但仍需大量临床随机对照研究的进一步证实。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法 56例多囊卵巢综合征患者分为观察组和对照组各28例,两组患者治疗前行血糖、激素水平检测。对照组予以达英-35,每次1片,每日1次,口服21 d后停药7 d为一疗程。观察组联合应用二甲双胍片,每次500 mg,每天3次,口服,28 d为一疗程。连续用药3个月。结果两组患者用药后痤疮有不同程度改善,多毛明显减轻,监测排卵发现不孕者中7例存在排卵,经量较治疗前增多,4例在停药3个月后自然妊娠（其中观察组3例,对照组1例）,均为足月分娩健康婴儿。两组治疗后FSH、LH、T水平均较治疗前改善明显,且观察组治疗后的FSH较对照组明显升高,而LH较对照组明显降低,观察组的T水平也较对照组明显降低（P〈0.05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征较单一用药可以提高疗效、改善临床症状、增加排卵率和妊娠率,改善促排卵效果,提高妊娠率,值得临床推广和应用。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床效果探讨

目的：研究探讨达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的临床治疗效果。方法随机选取该院2014年1月-2015年2月收治的80例多囊卵巢综合症患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例,对照组采用达英-35,研究组在此基础上联合二甲双胍,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率为92.5%,优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05﹚;研究组不良反应发生率17.5%,明显优于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合症的临床治疗效果明显,适合于临床推广使用。     

达英-35和妈富隆对多囊卵巢综合征高雄激素血症的治疗疗效以及对卵泡发育的影响

目的:对比分析达英-35和妈富隆对多囊卵巢综合征高雄激素血症的治疗疗效及对卵泡发育的影响。方法:将2013年5月至2015年5月本院收治的86例多囊卵巢综合征患者随机分为妈富隆组和达英-35组,分别采用妈富隆和达英-35连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后体重指数、腰臀比、多毛、痤疮症状和主要性激素(FSH、LH、T)水平的变化以及卵泡发育情况。结果:两组患者治疗后体重指数、腰臀比均比治疗前降低,差异无统计学意义(P>0.05);多毛评分、痤疮评分、LH和T激素水平较治疗前降低(P<0.05),但妈富隆组的FSH水平较治疗前升高;达英-35组患者卵泡发育治愈率(37.21%vs.23.26%)和总有效率(88.37%vs.69.76%)均高于妈富隆组(P<0.05)。结论:妈富隆与达英-35均能有效治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症,但达英-35对多囊卵巢综合征患者卵泡发育的改善效果更加显著。     

二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片联用对多囊卵巢综合征患者相关激素分泌水平的影响

目的  观察并探讨二甲双胍（Met）与炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）合用对多囊卵巢综合征（PCOS）患者相关激素分泌水平的影响。方法  选择2011年4月-2015年3月在该医院接受治疗的PCOS患者152例,按照随机数字法将152例患者分为观察组和对照组,每组76例。对照组月经后5d口服达英-35治疗,观察组在对照组基础上口服Met治疗。对两组治疗前后性激素水平[促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、睾丸素（TEST）]、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）进行比较,并评价综合疗效。结果  治疗前,两组LH、FSH、TEST、HOMA-IR和HOMA-β比较,差异无有统计学意义（P >0.05）;治疗后,观察组LH、FSH和TEST水平低于对照组（P <0.05）;治疗后,观察组HOMA-IR和HOMA-β低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率为94.7%（72/76）,对照组为76.3%（58/76）,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  Met与达英-35联合治疗PCOS可以明显改善内分泌和胰岛素抵抗,疗效显著,是治疗PCOS的安全、有效方案。

     

达英-35 与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果分析

目的 通过观察比较多囊卵巢综合征（PCOS）患者治疗前后的内分泌代谢指标的变化,探讨达英-35与二甲双胍联合用药对PCOS患者内分泌系统的影响及其治疗效果.方法 对妇科门诊90例PCOS患者采用达英-35与二甲双胍联合治疗,比较治疗前、后患者临床症状与月经恢复情况,血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（PRGE）、垂体泌乳素（PRL）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FIN）的变化情况.结果 联合用药治疗后有65例患者月经恢复规则,63例患者的多毛痤疮症状明显改善;患者的血清LH降至（8.54±1.88）mU/mL,T降至（38.81±6.41）ng/dL,FIN降至（15.44±3.25）mU/L,均明显低于治疗前,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;而血清E2、FSH、PRGE、PRL的检测值治疗后均与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 达英-35联合二甲双胍用药能有效降低PCOS患者LH、T及FIN水平,减轻胰岛素抵抗和高雄激素症状,显著改善患者内分泌环境,是治疗PCOS较为理想的有效方法.     

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征24例效果观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法将48例PCOS患者随机分为两组,A组24例(单独应用达英-35治疗),B组24例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期。观察两组患者用药前后体重指数、血糖、胰岛素水平及血清性激素等指标。结果两组患者治疗后LH/FSH、LH、T较治疗前均明显下降(P<0.01),B组患者PG 1 h、PG 2 h、FlNS、INS 1 h、INS 2 h、LDL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PCOS患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善PCOS患者的胰岛素敏感性及脂代谢紊乱,纠正高雄激素血症,是治疗PCOS较为理想的选择。     

屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征临床应用研究

目的:探讨屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效和副作用.方法:对2011年5月至2013年5月我院收治的39例多囊卵巢综合征患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为优思明组(屈螺酮炔雌醇)和达英-35组(炔雌醇环丙孕酮).比较两组患者治疗前后血脂、糖代谢、性激素等相关指标,了解两种药物在治疗多囊卵巢综合症中的效果和副作用.结果:达英-35治疗前后T差为(-0.27±0.15),优思明组为(-0.269±0.074);LH差达英-35为(-8.66±5.85),优思明为(-8.786±4.82);FSH差达英为(-1.03±1.93),优思明为(-1.555±0.629),LH、T、FSH三项指标两组间差异P＞0.05,两种药物在治疗PCOS的高雄激素血症等方面无明显优势,体重、胰岛素、血糖等指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效明显,副作用与一般避孕药的作用基本一样.