剖宫产和阴道分娩产妇泌乳素水平、乳汁始动时间、新生儿体重比较

目的:比较剖宫产和阴道分娩产妇的泌乳素水平、乳汁始动时间、新生儿体重。方法:选取2011年6月至2012年5月在我院进行分娩的产妇160例进行分析,按照分娩方式分成观察组和对照组,观察组76例采用剖宫产,对照组84例采用阴道分娩,观察两组泌乳素(PRL)水平、乳汁始动时间、新生儿体重。结果:两组产妇血清PRL含量及产后1d、产后3d产妇初乳PRL含量比较无明显差异(P0.05);观察组乳汁始动时间明显长于对照组(P0.05),泌乳不足率明显高于对照组(P0.05);两组出生后4d新生儿体重均明显下降(P0.05),且观察组下降水平明显高于对照组(P0.05)。结论:阴道分娩产妇乳汁始动时间、泌乳量、新生儿体重上均优于剖宫产产妇;因而在对产妇进行剖宫产时要严格掌握剖宫产指征,产后采取母乳喂养和按需哺乳,提高产妇哺乳信心。     

分娩方式与产后催乳素及泌乳的相关性研究

目的探讨不同分娩方式与产后催乳素(PRL)浓度、泌乳始动时间、泌乳量、新生儿体质量的相关性。方法测定阴道分娩组(140例)和剖宫产组(127例)产妇产前及产后24、48h的PRL浓度,泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量及出生后72h新生儿体质量。结果①阴道分娩组和剖宫产组产妇,产前PRL浓度间差异无统计学意义(P>0.05);产后24、48h阴道分娩组PRL浓度均高于剖宫产组(P<0.01);②阴道分娩组泌乳始动时间明显早于剖宫产组(P<0.01);产后24、48h阴道分娩组乳汁充足者所占比例明显高于剖宫产组(P<0.01);③新生儿体质量72h下降≤9%的例数,阴道分娩组多于剖宫产组;体质量72h下降≥10%的例数,剖宫产组明显多于阴道分娩组(P<0.01)。结论阴道分娩产妇PRL浓度高、泌乳时间早、泌乳量多、新生儿体质量丢失少,优于剖宫产。     

剖宫产术对泌乳的影响及对策

探讨剖宫产术对产妇乳汁分泌的影响。方法:选择50例足月妊娠行择期剖宫产术的初产妇为观察组,50例足月妊娠自然阴道分娩的初产妇为对照组,两组产后均实行母婴早期接触,早吸吮,母婴同室按需哺乳等措施,监测两组产妇泌乳始动时间及泌乳量。结果:观察组产妇泌乳始动时间较长,差异有显著性(P<0.05),说明剖宫产是影响产妇泌乳的重要因素。结论:为促进剖宫产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,我们采用以下对策:①帮助母亲建立信心;②协助产妇正确哺乳;③乳房护理;④做好母亲饮食护理。     

麻醉方式对产后早期乳汁分泌影响的对照观察

目的观察麻醉方式对产后早期乳汁分泌的影响。方法对照观察28例选择剖宫产而采用硬膜外麻醉的产妇、25例选择剖宫产而行静脉推注麻醉的产妇及25例自然分娩的产妇,记录泌乳始动时间及泌乳量。结果自然分娩组泌乳始动时间早于硬膜外麻醉及静脉推注麻醉组,有统计学差异（P〈0.05）,硬膜外麻醉组泌乳始动时间与静脉推注麻醉组无统计学差异（P〉0.05）。自然分娩组发生乳汁不足的比率低于硬膜外麻醉及静脉推注麻醉组,有统计学差异（P〈0.01）,静脉推注麻醉组发生乳汁不足的比率高于硬膜外麻醉组,有统计学差异（P〈0.05）。结论麻醉剂是影响产妇乳汁分泌的重要因素,采用硬膜外麻醉对产后泌乳的影响小于静脉推注麻醉。     

早进食对剖宫产术后产妇泌乳的探讨

目的：观察早进食对硬膜外麻醉下剖宫产术后产妇泌乳的影响。方法：对180例剖宫产术后产妇随机分为观察组和对照组，每组90例，观察组术后2小时进食流质兔奶饮食，对照组术后6小时进食，比较两组肛门排气时间、泌乳始动时间及泌乳量。结果：两组比较观察组肛门排气时间低于对照组有极显著差异（P〈0.01），乳汁分泌时间缩短、泌乳量较对照组量增多有显著差异（P〈0．05）。结论：剖宫产术后早进食对促进乳汁分泌，改善泌乳起到积极作用，提高了母乳喂养率。     

微波治疗对剖宫产产妇乳汁分泌的影响

【目的】探讨微波治疗对剖宫产产妇乳汁分泌的影响。【方法】将无母乳喂养禁忌症的剖宫产产妇640例分为微波治疗组和对照组各320例。微波治疗组产妇术后接受微波治疗,并接受母乳喂养的指导;对照组产妇仅接受母乳喂养的指导。观察乳汁分泌始动时间和母乳喂养情况。【结果】微波治疗组泌乳始动时间早于观察组,在产后5d内微波组纯母乳喂养为92．19％,明显高于观察组（39．69％）,两组间有显著性差异。【结论】微波治疗对剖宫产产妇有明显的催乳作用,能提高母乳喂养率。     

剖宫产产妇实施全方位护理模式对其乳汁分泌及母乳喂养的影响

目的：探讨对剖宫产产妇实施全方位护理模式对其乳汁分泌及母乳喂养的影响。方法：我院2013年1月～2013年12月间收治的剖宫产产妇56例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在全方位护理模式下实施护理,比较两组产妇泌乳始动时间及乳汁分泌情况。结果：观察组产妇泌乳始动时间明显早于对照组,乳汁分泌量更充足,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对接受剖宫产的产妇,实施全方位的护理,可以有效的促进其乳汁的分泌,提高母乳喂养率,值得临床推广应用。     

剖宫产术后早期乳房按摩对产妇泌乳量的影响

目的：观察剖宫产术后早期乳房按摩对产妇泌乳量的影响。方法将160例剖宫产术后产妇随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用乳房按摩结合常规护理,对照组予母婴同室常规护理。观察2组产妇泌乳量及泌乳时间。结果观察组产妇24 h内、24 h~48 h及48 h~72 h开始泌乳时间及泌乳量与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;随访术后1个月~3个月新生儿每天母乳喂养次数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论早期乳房按摩可使剖宫产产妇术后乳汁分泌始动时间提前,泌乳量增加,且能延长母乳喂养时间。     

剖宫产降低产后血清泌乳素水平

目的探讨剖宫产对产后泌乳的影响。方法采用放射免疫方法检测４０例经阴道分娩产妇（阴道分娩组）及４０例剖宫产产妇（剖宫产组）产前及产后２４ｈ血清垂体泌乳素（ＰＲＬ）水平，并观察产后乳母泌乳始动时间。结果阴道分娩组产前血清ＰＲＬ水平为（２７６．６８±２１．５３）μｇ／Ｌ，剖宫产组产前血清ＰＲＬ水平为（２４７．２６±２７．０９）μｇ／Ｌ，２组比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；产后２４ｈ阴道分娩组与剖宫产组血清ＰＲＬ水平分别为（３１５．９４±３１．３９）μｇ／Ｌ和（２３４．５０±２４．６９）μｇ／Ｌ，２组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；产后２组泌乳始动时间比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论剖宫产血清垂体泌乳素的分泌，并使泌乳始动时间延迟血清ＰＲＬ对泌乳始动时间是必不可少的     

阴道分娩与剖宫产对产妇母乳喂养的影响探讨

目的：探讨阴道分娩与剖宫产对分娩后及产褥期母乳喂养的影响。方法选取新生儿100例,按照分娩方式分为两组,阴道分娩组50例,剖宫产组50例,两组产前、产后均接受相同的健康宣教,出院42 d随访并追踪其母乳喂养情况,对两组母乳喂养情况进行对比分析。结果母乳喂养技能评分阴道分娩组高于剖宫产组,早接触早吸吮平均时间阴道分娩组用时显著少于剖宫产组,两个指标组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）;产后1 d泌乳情况组间差异无统计学意义,但阴道分娩组产后第1天泌乳比例明显高于剖宫产组;产后42 d母乳喂养方式比较,阴道分娩组母乳喂养比例高于剖宫产组,两个指标组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用阴道分娩方式生产的孕妇母乳喂养情况显著好于剖宫产组,故应加强宣教,严格剖宫产指征,鼓励阴道分娩以促进母乳喂养,提高孕产妇和新生儿身心健康水平。     

剖宫产产妇实施全方位护理模式对其乳汁分泌及母乳喂养的影响

目的:探讨对剖宫产产妇实施全方位护理模式对其乳汁分泌及母乳喂养的影响。方法:我院2013年1月~2013年12月间收治的剖宫产产妇56例,按照护理方案分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在全方位护理模式下实施护理,比较两组产妇泌乳始动时间及乳汁分泌情况。结果:观察组产妇泌乳始动时间明显早于对照组,乳汁分泌量更充足,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对接受剖宫产的产妇,实施全方位的护理,可以有效的促进其乳汁的分泌,提高母乳喂养率,值得临床推广应用。     

导乐陪伴分娩临床效果观察

目的：探讨导乐陪伴分娩对产程、分娩结局及新生儿母乳喂养的影响。方法：对60例导乐分娩及60例非导乐分娩产妇的分娩方式、产程时间、对护士助产士的满意度、产妇泌乳始动时间进行比较。结果：导乐陪伴分娩组能够缩短产程,降低剖宫产率,提高阴道分娩率（P〈0.05）;对助产士的满意度提高（P〈0.05）,产妇泌乳始动时间提前（P〈0.05）。结论：导乐陪伴分娩是坚持以人为本的护理新模式,提高了产科的质量,在确保母婴安全方面效果明显,值得进一步推广。     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛对母乳喂养的影响

目的：探讨自控硬膜外镇痛对母乳喂养的影响。方法：剖宫产术后，观察组采用镇痛泵经硬膜外腔匀速注入芬太尼及布比卡因等复合液，对照组使用哌替啶，比较两组镇痛效果，产后3d内泌乳始动时间及每日哺乳次数，产后24h内血清PRL、E2、Prog。结果：观察组产妇泌乳始动时间早，24h内哺乳次数增加，且泌乳素PRL明显高于对照组（P＜0．05），两组E2、Prog差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛，不仅能产生良好的镇痛效果，而且能促进产妇泌乳，提高母乳喂养效果，有利于母婴健康。     

阴道分娩与剖宫产后的泌乳时间及乳量分析

目的:对比分析剖宫产分娩者和阴道分娩者的泌乳时间及乳量。方法:2012年1月至3013年1月我科接收1010例分娩产妇,其中,805例属于自然分娩,从中抽选47例作分析对象,称为自然组,205例属于剖宫产分娩,从中抽选50例做分析对象,称为术产组。通过临床分析,对自然产和术产组产后泌乳时间及乳量的比较观察,并对自然产和术产组的出生体重.出生4天后体重变化。结果:自然组基本在产后24小时能泌乳.且乳量多,而术产组大部分都是产后48-72小时才能泌乳,通过两组泌乳时间的分析在术产组的50例中,14例为乳汁分泌不足者,概率:28.00%,自然组的47例中,3例为乳汁分泌不足者,概率:6.38%,显然自然组和术产组的乳汁分泌量无明显不同(P0.05)。无论是自然组,还是术产组,在婴儿出生3-4天后体重都有变化,呈降低趋势,但是术产组比自然组降低更多,差异明显(P0.05)。结论:自然分娩(阴道分娩)泌乳量相对更多,对婴儿哺乳更有利,可以提升母乳喂养的质量。     

不同分娩方式对产后泌乳的影响

为了新生儿健康成长,我们提倡母乳喂养。母乳喂养不仅有利于新生儿,也有利于产妇的产后恢复。在临床上,我们观察到不同分娩方式对初产妇产后初次泌乳时间有明显影响。经阴道分娩的产妇产后分泌初乳的时间明显早于剖宫产分娩的产妇,现报告如下。     

乳疗仪用于剖宫产术后催乳疗效的分析

目的 促进剖宫产产妇术后早期泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂养率,减轻产妇的乳房胀痛.方法 筛选出符合条件且行剖宫产术的产妇200例,随机分为实验组和对照组各100例,实验组产妇术后予以乳疗仪治疗.记录并比较两组泌乳始动时间、乳汁量以及乳房胀痛情况.结果 两组在泌乳始动时间、乳汁量、乳房胀痛情况的差异有显著性(P<0.01...     

剖宫产、硬膜外吗啡术后镇痛对产妇泌乳的影响

目的 观察剖宫产硬膜外吗啡术后镇痛产妇的泌乳状况及血清泌乳素(PRL)变化.方法 足月产妇240例均分为四组:Ⅰ组术毕行硬膜外吗啡镇痛;Ⅱ组术毕行硬膜外吗啡镇痛,24h后追加一次;Ⅲ组未行术后镇痛;阴道自然分娩60例为Ⅳ组.240例产妇产前、产后均进行护理干预、科学宣传,实行母婴同室和纯母乳喂养.结果 产后5min、24h及48h PRL值变化各组间无明显差异.Ⅳ组产后24h内开始泌乳发生率(40%)高于同期所有剖宫产组(20%);但48h内开始泌乳及72h泌乳分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异.剖宫产三组平均术后镇痛时间明显不同.但各组产妇开始泌乳及乳汁分泌不足发生率均无差异.结论 由于护理干预,剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛不影响产妇母乳喂养的成功率.     

剖宫产产妇留置硬膜外镇痛泵的护理研究

目的 探讨留置硬膜外镇痛泵对剖宫产产妇及新生儿的影响.方法 将238例剖宫产的产妇分为观察组(120例)和对照组(118例),观察组术后立即进行一次性微量输入镇痛泵技术(PCEA),对照组术后疼痛治疗遵医嘱肌肉注射哌替啶100mg,镇痛48小时,观察术后镇痛效果、泌乳始动时间、泌乳量、产妇自理能力等情况.结果 观察组术后阵痛有效率均显著高于对照组;观察组泌乳始动时间较对照组早,术后24、48小时泌乳充足率明显高于对照组;观察组产妇自理能力优良率显著高于对照组.两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 剖宫产产妇留置硬膜外镇痛泵明显减轻术后疼痛,促进泌乳素分泌、乳汁排放和支持母乳喂养,提高剖宫产术后产妇的自理能力,有更多的时间和精力投入新生儿护理中,更快地完成由产妇到母亲的角色转变,值得推广.     

口服维生素E联合物理疗法对产后促乳的护理效果观察

目的:探讨口服Vit E联合物理疗法对产后促乳的护理效果。方法:选择分娩且符合条件的产妇76例,分为观察组与对照组,每组38例,观察组采用口服Vit E联合物理疗法,在妊娠第37周开始口服Vit E,剂量100 mg,3次/d,持续到产后7 d,产后当天开始使用康复盆腔炎综合治疗仪给予乳房低频脉冲电治疗,2次/d,40 min/次,持续至产后第3天,并采用常规催乳、疏通乳腺管等方式治疗乳汁分泌不足;对照组采用常规促乳护理方法,对比两组患者乳汁始动时间、泌乳量,孕后第37周、分娩前、产后24 h和产后第4天的PRL值,并跟踪两组患者在产后1个月、4个月和6个月的母乳喂养情况。结果:观察组产妇泌乳始动时间普遍快于对照组,观察组产妇在产后1～6 d的乳汁缺乏率明显小于对照组,观察组产妇在分娩前、产后24 h、产后第4天的血清PRL值明显高于对照组,在1个月、4个月、6个月的随访中,观察组产妇的母乳喂养率也明显高于对照组,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:口服Vit E联合物理疗法能有效提前产妇泌乳始动时间,增加产后泌乳量和血清PRL,为母乳喂养做准备,值得临床推广。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的：研讨剖宫产术后再次妊娠妇女再次剖宫产和经阴道分娩方式的选择及其临床意义。方法：收集我院生产的产妇资料,筛选其中经剖宫产术再次妊娠的产妇共465例,按其选择的分娩方式将其分为剖宫产组（ n＝340）和阴道分娩组（ n＝125）,比较两种分娩方式下产妇及新生儿的临床结局。结果：剖宫产组产妇产后出血量（289．51±4．37）mL、住院时间（6．95±1．02）d,产后感染发生率12．65％,显著高于阴道试产组的相关指标,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。剖宫产组新生儿体重（3495±511）g,5 min Apgar评分＜710例,新生儿感染率4．71％,与阴道分娩组相关指标无显著性差异（P＞0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠产妇在选择分娩方式的时候,在条件允许、严密监控的情况下经阴道试产安全、有效、经济,且能在一定程度上改善产妇的临床结局。