巨大胎儿的分娩方式及其对母儿的影响

目的探讨巨大胎儿的分娩方式及对母儿影响,降低母儿并发症。方法回顾性分析136例巨大胎儿和同期正常体重儿的分娩方式及分娩并发症。结果剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息明显降低;巨大胎儿与正常体重儿相比,剖宫产率与胎吸率明显升高。结论对巨大胎儿应适当放宽剖宫产指征,可降低母儿并发症。     

144 例巨大胎儿分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症.方法回顾分析144例巨大胎儿诊断、分娩方式及并发症,并与胚胎正常体重及分娩情况进行比较.结果巨大胎儿中剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低,巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高.结论对巨大胎儿应避免困难的阴道助产,适当放宽剖宫产指征.     

巨大胎儿与难产关系的探讨

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,减少难产的发生,降低母儿并发症。方法分析198例巨大胎儿诊断、分娩方式及并发症,并与单胎正常体重儿分娩情况进行比较。结果巨大胎儿剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低,巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高。结论若产前诊断可能是巨大胎儿,为降低难产发生率,可适当放宽剖宫产指征。     

602例巨大胎儿产前诊断及分娩方式分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症.方法回顾分析我院近2年中602例巨大胎儿的诊断及分娩方式.结果由B超根据双顶径、股骨长、腹围等参数推算的巨大儿符合率为81%.分娩方式中剖宫产率远较阴道分娩率高.结论产前综合判断胎儿体重.对巨大胎儿,母体骨盆条件宽敞者可以阴道试产,但要密切观察产程进展.如有产程阻滞,进展缓慢可适当放宽剖宫产指征.     

380例巨大儿临床分析

目的分析巨大儿分娩方式及其并发症,以探讨对母儿的影响,改善预后。方法对380例巨大儿及4246例非巨大儿进行对照分析,对其分娩方式及并发症进行比较。结果巨大儿组产后出血、软产道裂伤、新生儿窒息分娩并发症均高于非巨大儿组,差异显著（P〈0.05）。结论巨大儿对母婴预后影响较大,应加强预防,提高产前诊断,可疑巨大儿适当放宽剖宫产指证。     

333例巨大儿分娩方式及妊娠结局的研究

目的探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法对333例巨大儿分娩情况进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩的350例正常新生儿作为对照组进行比较。结果巨大儿组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、异常分娩、产后出血、妊娠期高血压综合征明显高于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。巨大儿组阴道分娩者产后出血、新生儿窒息及产伤率明显高于剖宫产者（P〈0.05）。结论重视巨大儿的临床特点和早期诊断,选择适宜的分娩方式,适当放宽剖宫产指征,可减少分娩并发症。     

巨大胎儿孕妇产前保健的探讨

目的　旨在探讨巨大胎儿的产前诊断和保健 ,以降低母婴的并发症。方法　回顾分析 685例巨大胎儿的诊断、分娩方式及并发症 ,并与正常体重儿组进行比较。结果　巨大胎儿难产率、产后出血率、新生儿窒息率均比同期单胎分娩组高。结论　宫高 腹围值≥ 1 4 0cm ,B超BPD FL≥ 1 6 5cm结合孕期体重变化 ,可提高巨大胎儿的产前预测率。适当放宽剖宫产指征 ,可以降低新生儿窒息以及产伤的发生。     

巨大儿319例临床分析

目的探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法对319例巨大儿分娩情况进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩的490例正常新生儿作为对照组进行比较。结果巨大儿组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、异常分娩、产后出血、妊娠期糖尿病明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论巨大儿具有较高的母婴并发症,应探索并使用正确的产前预测巨大儿方法,产时给与充分重视,适时正确处理,适当放宽剖宫产指征,降低母婴并发症。     

巨大儿分娩1000例分析

对1000例巨大儿分娩资料作研究,发现巨大儿分娩方式与孕妇年龄、产次、胎龄、胎方位、胎儿体重及新生儿窒息相关。研究结果表明对巨大儿放宽剖宫产指征,尽量避免阴道手术产,可降低围产儿死亡率、窒息率。     

巨大儿的产前预测及对母儿健康的影响

目的探讨巨大儿的产前预测及对母儿健康的影响。方法通过182例巨大儿的临床分析以（1）双顶径（BPD）＋股骨长（FL）≥16.5cm。（2）宫高＋腹围≥140cm。（3）宫高×腹围＋200≥4000g。3种方法综合预测巨大儿,其准确率高达92.86%,用以指导分娩方式,以降低母儿并发症。结果3种方法其准确率分别为76.92%、55.49%、52.75%,综合方法准确率高达92.86%。巨大儿剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息及肩难产、产伤、产后出血的机会明显降低。巨大儿组与正常体重儿组比较剖宫产率明显升高。结论综合方法预测巨大儿可信度高,值得推广,对巨大儿应扩宽剖宫产指征。     

巨大儿515例相关因素及分娩方式分析

目的探讨巨大儿相关因素,产前诊断、分娩方式、母婴并发症。以降低母婴并发症,提高产科质量。方法回顾分析我院3年间住院分娩515例巨大儿妊娠期合并症、分娩方式、分娩并发症,随机抽取同期正常体重儿的分娩情况进行比较分析。结果巨大儿组与正常体重儿组比较,母体妊娠期并发症及分娩期并发症明显升高,剖宫产比率升高,新生儿窒息及新生儿产伤升高。结论对巨大儿的发生要积极做好预防措施,产前明确诊断、选择合适的分娩方式,减少母儿并发症。     

初产妇与经产妇巨大儿分娩方式比较

目的探讨产次对巨大儿分娩方式的影响。方法对2000年1月～2003年12月在我院分娩巨大儿的131例正常单胎头位产妇进行回顾性分析,比较初产妇(n=100)与经产妇(n=31)巨大儿的分娩方式及母儿并发症,并分别与同期分娩正常体重儿的初产妇和经产妇进行比较。结果与分娩正常体重儿的产妇比较,分娩巨大儿的初产妇及经产妇选择性剖宫产率均明显增高(22.0%VS38.0%,P<0.01;14.9%VS32.3%,P<0.05);初产妇试产失败急诊剖宫产率也明显增高(18.0%VS41.9%,P<0.01),产后出血率增加(0.4%VS3.0%,P<0.05);经产妇阴道分娩成功率及母儿并发症与分娩正常体重儿的产妇间差异无显著性(P>0.05)。结论估计胎儿体重低于4500g的低危产妇可给予阴道试产机会,初产妇应特别注意产程观察及产后出血的防治。巨大儿实施选择性剖宫产应慎重。     

巨大儿168例临床探讨

目的探讨巨大儿的产前诊断、分娩方式及并发症,提出对策降低巨大儿的发生。方法回顾性分析168例巨大儿的一般情况、产前诊断情况、分娩方式及并发症。结果以双顶径+股骨长≥16.5cm和宫高+腹围≥140cm。其准确率分别为56.54%和76.79%,综合两种方法准确率高达86.9%。刮宫产率明显高于阴道分娩率(P0.05),分娩时期秋冬季明显高于春夏季(P0.05)。母婴均有一定的并发症。结论采取积极措施,降低巨大儿的发生率。对巨大儿应积极做好产前诊断,适当放宽刮宫产指征,降低母婴并发症的发生。     

巨大胎儿337例临床分析

巨大胎儿是产科常见的并发症之一，是难产，是新生儿产伤的高危因素，近年来有明显增加的趋势，是产科面临的又一重要问题。本文对337例巨大儿做回顾性分析，从中寻找识别巨大儿的相关因素。争取产前做出正确诊断，指导产程中妥善处理，探讨分娩方式，减少母儿并发症。     

100例双胎妊娠分娩方式探讨

目的 为了减少双胎妊娠分娩并发症,对100例双胎妊娠分娩方式进行回顾性分析。方法 100例双胎为了便于比较分析,将前3年与后4年分娩数分组统计。表中①组是指1996年～1998年病例,②组是指1999年～2002年的病例。分两个阶段总结分娩方式与新生儿转归。结果 100例中前3年41例分娩方式侧重胎儿体重和孕周,忽略了胎方位、尤对于臀/头位2例未行剖宫产,造成胎头交锁致死产3例。而后4年59例放宽剖宫产指征,以新生儿与胎方位体重、孕周等权衡利弊,尤臀/头、臀/臀位一律剖宫产结束分娩。剖宫产率由原来3％上升到29％,围产儿死亡率降低3％,至今再无1例胎头交锁发生。结论 实施计划分娩,选择恰当的方式分娩,适当放宽剖宫产指征、对于有产科指征适时手术结束分娩,确能减少母体危险性和降低围产儿死亡率。     

392例巨大儿临床分析

目的分析巨大胎儿发生的相关因素及分娩方式,降低母婴并发症。方法回顾性分析392例巨大胎儿的临床资料,并抽取同期分娩正常体重儿的足月孕妇400例作为对照组。结果通过样本组和对照组的比较,巨大儿的发生与妊娠期糖尿病,孕期体重增加,分娩孕周有关,并且增加了手术产率和产后出血率。结论关注巨大胎儿的发生相关因素,加强孕期管理和产时处理,减少巨大儿的发生率及母婴产后并发症的发生。     

济宁地区484例巨大胎儿临床分析

目的;了解巨大胎儿（macromia)发生率的变化趋势、分娩方式及分娩并发症,探讨合理的防治措施。方法：对1997年－1999年3月间484例巨大胎儿的临床资料进行回顾性分析。结果：3年间巨大胎儿的发生率为8．2％,且有逐年上升趋势。巨大胎儿剖宫产率为54．8％,非巨大胎儿为31．9％,差异有显著性（P＜0．001）。巨大胎儿产后出血发生率为11．6％,非巨大胎儿为4．2％,差异有显著性（P＜0．001）;臣大始儿新生儿窒息发生率为14．5％,非巨大胎儿为8．5％,差异有显著性（P＜0．01）;臣大胎儿的软产道裂伤发生率为9．1％,非巨大胎儿为3．0％,差异有显著性（P＜0．01）。巨大胎儿宫产,新生儿窒息发生率为5．7％,巨大胎儿经阴分娩,新生儿窒息发生率为25．1％,差异有显著性（P＜0．001）。结论：孕妇生活水平提高及孕期休息的增加可能是巨大胎儿发生率上升的主要原因,为减少分娩并发症的发生,应适当放宽巨大胎儿的剖宫产指征,并提高产前检查质量,降低巨大胎儿的发生率。     

济南地区992例巨大儿临床分析

本文于我院 1997年 1月～ 1999年 12月间出生的巨大儿进行了临床分析 ,以探讨巨大儿对母儿的影响。结果表明巨大儿的发生率及剖宫产率逐渐增高。并发症的发生剖宫产儿大于经阴分娩儿 ,主要并发症为窒息、肺炎 ,经统计差异显著。在巨大儿的发生率上第一胎远远大于第二胎 ,因素诸多。为了优生优育降低巨大儿的发生率有待进一步探讨其原因     

剖宫产率增高的相关因素分析

近年来,剖宫产日趋上升已成为产科关注的问题,适当放宽剖宫产指征可降低围产儿发病率及死亡率,但剖宮产率无限增高并不能进一步降低围产儿发病率及死亡率,反而增加了产妇的并发症[1]。本文就我院1524例剖宫产进行回顾性分析,以便配合医师在保证母子平安的条件下,合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。临床资料2002年1月至2004年12月在我院分娩总数4300例,剖宮产1524例,剖宮产率为35.44%。年龄最大47岁,最小20岁,三年的剖宫产率分别为32.79%、36.90%、37.15%。结果分析剖宫产的指征变化:同一份病历中有多个指征,以第一个指征统计,将剖宫产指征分…     

乌鲁木齐地区73例双胎妊娠的分娩方式及围生儿预后

目的通过对73例双胎妊娠资料进行回顾性分析,找出双胎妊娠的高危因素,以正确防治并发症,提高婴儿生存率。方法分析73例双胎妊娠资料中双胎所达孕周、分娩方式与围生儿窒息及死亡的关系,并发症的发生情况等。结果剖宫产50例,阴道分娩23例。阴道分娩窒息率明显高于剖宫产窒息率。并发症中以妊娠期高血压疾病为最多,其次为早产、胎膜早破、贫血和胆汁瘀积症。结论对于双胎妊娠,应加强孕期保健,以达到早期诊断并及时防治并发症,并应放宽剖宫产指征。双胎妊娠属高危妊娠范畴,其早产发生率及围生儿死亡率较单胎妊娠高,正确选择分娩方式尤其重要。本文就我院近5年来73例双胎妊娠分娩方式及新生儿情况报道如下。