乳腺癌病人免疫细胞治疗的护理

乳腺癌免疫细胞治疗是新近发展的一种治疗方法,因其无毒无害以增强机体的免疫来杀伤肿瘤细胞,发展前景广阔。本文从乳腺癌免疫细胞治疗的适应证、免疫细胞治疗前的心理护理、采集免疫细胞前后的护理、免疫细胞体外分离培养、免疫细胞输注的护理、出院指导等方面总结了某院40例行免疫细胞治疗的乳腺癌病人的护理经验,以供同行相互交流,共同提高病人的护理质量。     

原发性肝癌患者细胞免疫功能变化的研究

对27例肝癌（HCC）、17例肝硬化及15例正常人外周血作了表型分析（CD3、CD4、CD8、CD16、CD25、CD56、Trδ）及肿瘤坏死因子（TNF）和IL－6检测，并按Child分级对HCC病人作了分级比较。结果表明：肝癌和肝硬化组外周血CD3、CD44／CD8比值均显著低于正常组（P＜0．05），HCCChildB级组T细胞下降比A组更显著；IL－6和TNF水平均高于正常组（P＜0．05）。初步认为：CD3、CD4阳性率下降及CD4／CD8比例倒置能较客观反应HCC免疫功能，细胞免疫功能水平与其肝功能状况直接相关。     

认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响

目的探讨认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响。方法选择2014年1月~2017年8月乳腺癌术后化疗患者70例,随机分为干预组与对照组。两组均行CMF方案化疗,对照组化疗期间予以常规干预,干预组在对照组基础上予认知行为治疗。两组均干预3个月。观察并比较两组治疗前后心理状态及细胞免疫功能的变化。结果干预3个月后,两组的SDS和SAS评分均较干预前不同程度下降(P0.05或P0.01),且治疗后干预组SDS和SAS评分低于对照组(P0.05);同时干预组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值均较干预前不同程度上升,CD8~+水平均较干预前不同程度下降(P0.05或P0.01),而对照组干预前后无明显变化(P0.05)。治疗后干预组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+比值高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05或P0.01)。结论认知行为治疗用于乳腺癌术后化疗患者的效果肯定,不仅可显著改善其心理状态,缓解其抑郁及焦虑状态;而且能调节T淋巴细胞亚群紊乱,增强其细胞免疫功能。     

艾迪注射液对乳腺癌患者细胞免疫影响的分析

目的分析研究艾迪注射液对乳腺癌患者的外周血NK细胞和T细胞免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪技术,检测乳腺癌患者75例与正常人对照组46例的外周血T细胞亚群和NK细胞。结果与对照组比较,乳腺癌组治疗前NK细胞百分比与NK细胞活性降低（P〈0.05）,CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋减少较为明显（P〈0.05或P〈0.01）,CD8＋百分比明显增加（P〈0.05）。使用艾迪注射液后,乳腺癌组CD8＋百分比明显减少（P〈0.05）,其余各项指标均有明显增加（P〈0.05或P〈0.01）。结论艾迪注射液能提高乳腺癌患者的细胞免疫功能。     

血透患者细胞免疫功能的变化

目的；探讨血透对患TI林巴细胞免疫功能的影响。方法：观察19例尿 毒症血透患透析前，透析5h,24h,48h,72h后外周血中T淋巴细胞亚群和白细胞，淋巴细胞计数，进行各时点指标与术前比较的方差分析，组间两两比较配对t检验，结果：患透析5h,24h的血白细胞，淋巴细胞显低于血透前水平，透析48h,72h后接近透析前水平，两差异无显性，透析前T淋巴细胞CD3^ ,CD4^ ,CD57^ 水平低于正常对照组，CD8^ 高于正常对照组，CD4^ /CD8^ =0.86,透析48h后CD3^ ,CD4^ ,CD57^ 较透析前明显增高CD4^ /CD8^ =1.26，CD8＋水平在透析前后无显改变，结论：血液透析对机体细胞免疫功能影响是多方面的，一方面由于血透后血浆中尿毒症毒素部分清除使T细胞免疫功能可获暂时性改善，同时由于血液透析过程对白细胞趋化，聚集和粘附作用的影响，外周血白细胞数量下降致使机体的免疫就答作用降低，应当重视对血透患免疫机能调节。     

肺结核病人细胞免疫功能变化与治疗效果的关系

目的：探讨肺结核病人细胞免疫功能变化与治疗效果的关系。方法：采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（A-PAAP）法,对121例肺结核患者和32名正常对照组分别测定了其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞,患者按病情分为初治组、复治组和难治组相互对比,并追踪治疗后3个月数据变化,结果;肺结核患者外周血CD3、CD4百分比降低,CD8升高,CD4/CD8比值下降,与健康人有明显差异。而且CD3、CD4的数量随病情延长及加重呈递减改变,有显著下降：CD8大复治病人显著上升;CD4/CD8比值下降明显,初治组最高,复治组最低;NK细胞在复治病人显著下降。经过两个月抗结核治疗后有明显改善,其中CD3、CD4/CD8有显著提高,NK细胞在复、难治病人亦有回升,但比较痰菌阴转与持阳患者的结果并无显著性差异。结论：肺结核患者细胞免疫功能低下,经抗结核治疗后有好转,但与疗效不成正比。     

血透患者细胞免疫功能的变化

T细胞是参与机体细胞免疫反应的重要异质性细胞群体。其中T辅助细胞(CD 4)和T抑制细胞(CD 8)是免疫调节的主要亚群,两者相互制约,并与其他免疫细胞配合,维持机体免疫系统的平衡。我们通过测定尿毒症血透患者的T淋巴细胞亚群和白细胞及淋巴细胞计数,探讨血液透析后人体细胞免疫机能状态及其变化1　资料与方法1.1　研究对象　尿毒症血透患者19例,男11例,女8例,其中慢性肾炎17例,糖尿病肾病1例,多囊肾1例,平均年龄(49±11)岁,平均血液透析6个月,每周透析2次,每次5小时,采用醋酸纤维膜透析器(单次使用),醋酸盐透析。所有患者2周内均无感染症…     

丙肝患者PBMC被HCV侵染后细胞免疫功能的变化

外周血单个核细胞(peripheralbloodmonoculearcells,PBMC)为免疫活性细胞的集合体,在机体抗HCV感染中起重要作用。本研究用RT—PCR法检测丙肝患者PBMC内HCV—RNA,并用BSA系统测定其CD3+、CD4+、CD8+百分率和PHA诱导前后膜白介素—2受体(membraneinterleukin-2receptor,mIL...     

不同期别子宫内膜异位症患者细胞免疫功能变化的研究

目的：探讨不同期别子宫内膜异位症（内异症）患细胞免疫功能的变化。方法：采用红细胞直接花环法,检测不同期别子宫内膜异位症患100例（Ⅰ期19例、Ⅱ期11例、Ⅲ期31例、Ⅳ期39例）、同期健康妇女31例（对照组）、外周血总T淋巴细胞（CD3）、T辅助细胞（CD4）、T抑制细胞（CD8）的值、CD4／CD8比值。结果：子宫内膜异位症组CD4值低于对照组P＜0．01有极显差异,其中内异症Ⅰ期组与对照组比较P＞0．05无显差异。而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别与对照组比较,均P＜0．05有显性差异。内异症CD4／CD8低于对照组P＜0．05有显差异,其中内异症Ⅳ期与对照组比较P＜0．01有极显差异,Ⅲ期组与对照组比较P＜0．05有显差异,Ⅰ期、Ⅱ期组与对照组比较P＞0．05无显差异。结论：在子宫内膜异位症的诊断中,CD3、CD4、CD4／CD8的检测,可以作为诊断内异症的依据之一。     

乙肝三抗体阳性乳腺癌患者化疗后乙型肝炎病毒再激活一例报告

1．病例介绍患者,女,39岁,因“发现左乳肿物伴乳头溢液6月余”于2008年12月9日入院行乳腺肿物切除,病理提示浸润性导管癌,遂行左乳癌改良根治术,术后于2009年1月8日、1月31日、2月21日、3月14日行TAC（吡柔比星140mg、紫杉醇300mg）方案化疗4个疗程,4次化疗前后测肝功能均正常。     

乳腺癌患者围手术期75例护理体会

目的做好乳腺癌患者围手术期的护理工作,使乳腺癌患者顺利度过手术治疗及放化疗,为控制肿瘤复发、延长生命得到保障。方法选择我院2007年1月～2009年1月收治的75例乳腺癌患者,采取一系列的围手术期的护理措施。结果所有病例均采用手术治疗和全身化疗相结合的综合治疗方法。行乳腺癌根治切除术35例,占46.7%;行乳腺癌改良根治切除术40例,占53.3%。护理干预组在躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能方面均较对照组有显著改善,且护理干预组的癌症患者的主要症状如疲劳、恶心、呕吐、疼痛、睡眠、食欲等症状均有显著改善,与对照组比较,差异有显著性(P0.05)。结论通过采取一系列的围手术期的护理措施,乳腺癌患者减轻了心理负担,增强了战胜疾病的信心,积极配合手术化疗、放疗等,提高了治愈率。     

非小细胞肺癌化疗前后机体免疫指标的相关研究

目的探讨非小细胞肺癌患者化疗前后机体细胞免疫及体液免疫指标的变化情况。方法对40例健康对照者（对照组）及40例采取化疗的非小细胞肺癌患者（观察组）化疗前后检测并比较CD3、CD4、CD8、IgG、IgA、IgM水平。结果观察组化疗前CD3、CD4、CD4／CD8下降（P〈0．05）、CD8无差异（P〉0．05）。化疗后较化疗前CD3、CD4、CD8下降（P〈0．05）。CD4/CD8升高（P〈0．05）。观察组化疗前IgG、IgA和IgM升高（P〈0．05），而化疗后与化疗前比较无显著性差异（P〉0．05）。结论非小细胞肺癌患者化疗前细胞免疫功能下降，体液免疫功能升高，化疗后与化疗前相比细胞免疫功能下降，体液免疫功能无变化。     

海洛因依赖者细胞免疫功能初步观察

用ＡＰＡＡＰ桥联酶标法检测５２例海洛因依赖者外周血Ｔ淋巴细胞亚群．结果显示：海洛因依赖者ＣＤ３，ＣＤ４水平明显低于正常对照（Ｐ＜０．０ｌ）；ＣＤ８水平明显高于正常对照（Ｐ＜０．０ｌ），表明海洛因依赖者细胞免疫功能是受损的，同时还发现海洛因依赖者并肝损伤者ＣＤ８增高较无肝损伤者明显（Ｐ＜０．０５），ＣＤ３，ＣＤ４降低较无肝损伤者明显但无统计学差异（Ｐ＞０．０５），可能与例数太少有关．     

ESRD患者细胞免疫功能与氧化应激关联的研究

目的观察终末期肾脏病（ESRD）患者T淋巴细胞亚群的变化及与氧化应激的关联。方法选择住院和门诊ESRD患者40例,其中20例接受血液透析治疗,为I组;另20例未接受血液透析治疗,为Ⅱ组;选择同期健康体检者20例为Ⅲ组。检测3组血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和T淋巴细胞亚群、凋亡。结果①与Ⅲ组比较,ESRD患者CD3＋、CD4＋T细胞数及CD4＋／CD8＋比值均显著下降（P〈0．05）;而CD3＋、CD4＋T细胞凋亡率显著升高（P〈0．01）;两者呈负相关（r=-0．79,P〈0．01;r=-0．87,P〈0．01）。②与Ⅲ组比较,ESRD患者血清MDA明显升高（P〈0．05）,SOD明显下降（P〈0．05）;并且CD3＋、CD4＋T细胞凋亡率与MDA呈正相关（r=0．41,P〈0．05;r=0．58,P〈0．01）。结论ESRD患者T淋巴细胞亚群数量减少与其凋亡率相关,后者又与氧化应激状态关联。因此推测氧化应激可能诱导淋巴细胞过度凋亡,促使细胞数减少。加重ESRD患者免疫功能紊乱。     

进展期胃癌围手术期细胞免疫水平变化及临床意义

目的:评价进展期胃癌患者围手术期外周血细胞免疫功能的动态变化及临床意义。方法:对47例胃癌手术患者进行了术前,术后第1天,术后第10天的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的检测,手术病例根据手术是否切除分为切除组、剖腹探查组,检测结果用spss13.0作统计分析。结果:切除组CD3、CD4术后10天较术前,术后1天相比有明显升高,术后10天即高于术前水平,有显著统计学意义(P<0.05)。该组CD8、CD4/CD8水平,术后10天与术前、术后1天比较,CD8均值下降、CD4/CD8均值上升。探腹组比较围手术期免疫水平变化主要表现为术后10天较术前相比,CD3、CD4、CD4/CD8上升,CD8下降,但CD3、CD4变化幅度远小于根治组,且无统计学意义。分期为IIIa,IIIb两组的CD3、CD4水平术后10天较术后1天,术前相比有明显上升,有统计学意义。结论:对胃癌患者应力争行根治性切除,对于较晚期患者,也力争最大限度地去除或减少肿瘤负荷,最大限度地减少免疫抑制因子的释放,促进机体免疫功能的恢复。     

胸腔镜与传统手术对食管癌的临床疗效与术后体液及细胞免疫功能的影响

目的:探讨胸腔镜与传统手术对食管癌的临床疗效与术后体液及细胞免疫功能的影响效果.方法:收集2014年1月至2017年3月入院的80例食管癌患者随机分为两组,胸腔镜组患者给予胸腔镜手术,传统组患者则给予传统手术,比较两组患者围手术期指标、临床近期疗效、并发症、体液及细胞免疫功能与生活质量.结果:胸腔镜组患者切口长度、术中出血量与总体并发症率均显著性低于传统组,淋巴结清扫个数显著性高于传统组;术后7d IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与NK水平组间比较均显著性高于传统组,CRP水平显著性低于传统组;术后12周躯体功能评分组间比较显著性高于传统组,恶心与呕吐、疼痛与呼吸困难评分显著性低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:相比较传统手术,胸腔镜手术的临床效果更为显著,对免疫功能影响较小,具有借鉴意义.     

养神口服液对小鼠细胞免疫功能及非特异性免疫功能的影响

目的:了解养神口服液的保健功能。方法:对其进行小鼠的细胞免疫功能检测和非特异性免疫功能检测。结果:养神口服液可以显著增加小鼠的足跖肿胀度,明显提高小鼠的脾脏淋巴细胞增殖能力和小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,而脾脏和胸腺的脏器系数无明显差异。结论:该养神口服液可以显著增强小鼠的细胞免疫功能和非特异性免疫功能。     

老年肺癌患者细胞免疫功能变化及意义

目的：测定老年肺癌患者外周血淋巴细胞表达水平,以期探讨老年肺癌患者的细胞免疫功能状态和临床意义。方法：采用流式细胞术检测老年肺癌患者及健康老年人外周血淋巴细胞表达,评价老年肺癌患者细胞免疫功能状态。结果：老年肺癌组CD3、CD4、CD4/CD8比值、NK细胞较对照组及老年健康组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。CD19细胞在各组间差异无统计学意义。结论：对老年肺癌患者细胞免疫功能的监测,有助于对病情及治疗的综合评估。     

早期乳腺癌保乳根治手术临床评估

目的:探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法:140例乳腺癌手术病人,前瞻性非随机分为保乳根治术组(51例)和改良根治术组(89例),术后常规放化疗及内分泌治疗。结果:保乳组局部复发率和远处转移率分别为5.9%、3.9%,改良组分别为5.6%、3.3%;3、5年生存率保乳组为94.87%、82.05%,改良组为94.03%、85.07%,差异无统计学意义(P>0.05),两组生存率曲线比较差异亦无统计学意义(P>0.05);进行生存质量及术后乳房美容效果评价,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌安全可行,能达到与改良根治术相同或相近的治疗效果,并且术后乳房美容效果好,能够获得良好的生活质量,符合微创理念及人性化、个体化方案。     

消癌平注射液对乳腺癌患者术后免疫功能的影响

目的:探讨消癌平注射液对乳腺癌患者术后免疫功能的影响。方法:选取2013年6月至2015年7月84例术后乳腺癌患者,随机分为对照组(n=42)及观察组(n=42)。两组在术后同时行CMF[环磷酰胺(CTX)+甲氨蝶呤(MTX)+氟尿嘧啶(5-FU)]化疗方案。对照组仅行化疗治疗,观察组在对照基础上静脉滴注消癌平注射液。对比分析两组患者的治疗效果、术后免疫功能、炎症因子及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化。结果:观察组患者治疗后Th17细胞比率低于对照组,而Th17/Treg、CD4~+CD25~+Treg细胞的比率则高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后白细胞介素(IL)-1,6、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)及VEGF水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:消癌平注射液能有效改善乳腺癌化疗患者的免疫功能,降低化疗对患者的毒副作用,提高治疗效果。