晨喘安、夜喘净治疗婴幼儿发作期支气管哮喘56例报告

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。常在夜间和(或)清晨发作、加剧。2003年发现婴幼儿哮喘的发病率远较以前为高，约5％～10％的人群在其儿童时期曾有哮喘样发作。笔者在西医治疗的基础上，应用中药制剂晨喘安、夜喘净，取得了满意的疗效。     

HPLC法测定喘得安颗粒中盐酸麻黄碱的含量

目的建立喘得安颗粒中盐酸麻黄碱的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。选择C18色谱柱,甲醇-水-磷酸（23：77：0．3）为流动相;流速1．0ml·min^-1,检测波长为210nm。结果盐酸麻黄碱在0．249—7．470μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为97．50％,RSD=0．86％。结论定量方法准确、可靠、稳定,可用于制剂的质量控制。     

喘可治注射液治疗哮喘的疗效及其作用机制研究

目的: 评价喘可治注射液治疗哮喘的有效性、安全性及作用机制。方法: 62例哮喘病人分 2组,喘可治组使用喘可治注射液 (4mL·次 -1,qd),对照组使用相同剂量的安慰剂;疗程共 4wk。2组病人治疗前后行肝、肾功能,血、尿常规,心电图及细胞因子检测。结果:治疗后 2组日间症状评分(1. 30±s0. 20)分vs(0. 50±0. 10)分、夜间憋醒次数(1. 10±0. 20)次vs(0. 40±0. 20 )次及沙丁胺醇减少喷数(1. 40±0. 20)次vs(0. 60±0. 10 )次比较,差异有非常显著意义(P<0. 01); 2组肺功能较治疗前均有非常显著改善 (P<0. 01); 2组组间比较,差异亦有非常显著意义(P<0. 01)。治疗后 2组病人血常规,肝、肾功能及心电图无明显异常。喘可治组使Th1 /Th2细胞因子比值提高 15. 3±1. 3,对照组仅提高 9. 2±1. 0, 2组比较差异有非常显著意义 (P<0.01)。结论 :喘可治注射液是治疗哮喘有效、安全的中药制剂,它可能是通过调整Th1 /Th2平衡发挥疗效的。     

五味地龙汤对实验性哮喘豚鼠平喘机理的探讨

目的：探讨五味地龙汤的平喘作用及机制。方法：取豚鼠48只，随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、五味地龙汤高、中、低剂量组，每组8只。以卵白蛋白（OVA）腹腔注射致敏、气道吸入激发建立哮喘动物模型。致敏15d后，ig，连续8d。颈动脉取血离心取血清，用豚鼠二羟酸白三烯（LTB4）ELISA试剂盒测定血清LTB4水平。并分类计数肺泡灌洗液（BALF）和血中总细胞数、嗜酸性粒细胞（Eos）和淋巴细胞（Ly）数。结果：BALF和血中Eos、Ly分类计数显示：五味地龙汤大剂量组、中剂量组、小剂量组与哮喘模型组比较，均有显著的降低（P〈0．01）。血清LTB4分析显示：五味地龙汤大剂量组（11．9&#177;1．5）ng&#183;L^-1、中剂量组（12．1&#177;1．4）ng&#183;L^-1及小剂量组（12．3&#177;0．8）ng&#183;L^-1与哮喘模型组（17．5&#177;1．6）ng&#183;L^-1比较，有显著降低（P〈0．01）。五味地龙汤高剂量组降低总细胞数及Eos、Ly数的作用优于低剂量组，组间比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：五味地龙汤能减少Eos浸润，促进Eos凋亡，降低哮喘血清LTB4含量，从而具有抗气道炎症及气道重塑作用，与剂量呈正比例关系。     

不同工艺消喘贴膏对哮喘豚鼠引喘潜伏期及皮肤刺激性的影响

目的 通过观察不同工艺消喘贴膏(止咳化痰中药方剂)对豚鼠哮喘潜伏期的影响及家兔皮肤刺激性对比研究.方法 观察新旧工艺消喘贴膏对豚鼠哮喘模型的抑制作用;同时用家兔进行完整皮肤与破损皮肤的刺激性试验.结果 消喘贴膏的新旧工艺对卵清蛋白致豚鼠哮喘均有显著抑制作用(P＜0.01);但2工艺之间的差异未见统计学意义(P＞0.05).对家兔的皮肤均有轻度刺激性;但新工艺的刺激性较小.结论 消喘膏工艺的改进能保证治疗作用,同时能降低对皮肤的刺激性.     

麻芩消咳颗粒平喘消炎作用研究

目的探讨麻芩消咳颗粒的平喘抗炎作用。方法SD大鼠随机分为6组,分别为肺宁颗粒2.5 g·kg^-1组、麻芩消咳颗粒(1、2、4 g·kg^-1)组、模型组和溶剂对照组。第0、7天皮下注射卵蛋白混悬液致敏。第15天开始给药并用1%的OVA溶液激发哮喘,每天给药1次,连续给药4周。给药结束后检测大鼠肺泡盥洗液中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)含量及血清中免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)水平,观察肺组织病理学变化,Western blot检测肺组织中PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT的表达水平。结果麻芩消咳颗粒2 g·kg^-1能够降低大鼠肺泡盥洗液中白细胞介素6、白细胞介素17含量及血清中免疫球蛋白E、白细胞介素4水平,降低PI3K、ATK磷酸化水平。结论麻芩消咳颗粒对卵蛋白诱发的大鼠过敏性哮喘模型有显著的平喘抗炎作用,与PI3K/AKT调节的炎症信号通路有关。     

喘安片联合富马酸酮替芬片治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的：探讨喘安片联合富马酸酮替芬片治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取武警宁夏总队医院2010年11月—2013年11月呼吸科门诊收治的咳嗽变异性哮喘患者126例,随机分为治疗组和对照组,各63例。治疗组给予喘安片联合富马酸酮替芬片治疗,对照组给予富马酸酮替芬片治疗。两组患者均加用雷诺考特鼻雾剂治疗鼻炎。比较两组患者的疗效、症状改善时间、症状消失时间及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,咳嗽症状改善及完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论喘安片联合酮替芬能快速缓解咳嗽症状,疗效确切、反复少,不良反应少,可作为治疗咳嗽变异性哮喘的方法之一。     

桂芍子喘颗粒平喘、镇咳及祛痰作用研究

摘要：目的:观察桂芍子喘颗粒的平喘、镇咳及祛痰作用。方法:采用乙酰甲胆碱和磷酸组胺引喘豚鼠实验观察桂芍子喘颗粒的平喘作用;采用氨水引咳小鼠实验、枸橼酸引咳豚鼠实验观察桂芍子喘颗粒的镇咳作用;采用小鼠气管段酚红排泌量实验观察桂芍子喘颗粒的祛痰作用。结果:与模型组比较,桂芍子喘颗粒高剂量组豚鼠引喘潜伏期显著延长(P<0.01);桂芍子喘颗粒各剂量组小鼠和豚鼠咳嗽次数显著减少(P<0.05或P<0.01);桂芍子喘颗粒中、高剂量组小鼠和豚鼠咳嗽潜伏期均显著延长(P<0.01);桂芍子喘颗粒中、高剂量组小鼠酚红排泌量显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:桂芍子喘颗粒具有一定的平喘、镇咳及祛痰作用。     

清咳平喘颗粒治疗支气管哮喘发作期的疗效观察

目的观察清咳平喘颗粒治疗支气管哮喘发作期(热哮)的疗效。方法随机将64例患者分成2组,所有患者均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用清咳平喘颗粒治疗本病32例,对照组32例采用西医常规治疗,对比两组治疗后总有效率。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,两组治疗后总有效率相比较,治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组患者治疗后肺功能PEF变异率改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清咳平喘颗粒治疗支气管哮喘取得良好效果,并能改善肺功能;清咳平喘颗粒联合西药治疗支气管哮喘优于单纯西药组。     

班布特罗对豚鼠实验性哮喘的作用及其机理研究

目的 研究班布特罗对豚鼠实验性哮喘的作用、药效学及药动学特点及作用机制。方法 组胺和卵清蛋白诱发在体豚鼠实验性哮喘模型,使用豚鼠离体气管片和肺条进行研究。结果 班布特罗剂量依赖性抑制组胺和卵清蛋白诱发的豚鼠哮喘,班布特罗对豚鼠气管片无松弛作用,而灌服其后的松弛气管片和肺条血浆呈剂量依赖性,且对肺条的松弛作用强于气管片。其峰效应出现于给药后4h前后,作用持续24h以上。结论 班布特罗作为特布他林的前药对豚鼠实验性哮喘的作用缓和而持久。     

盐酸氮(艹卓)斯汀对豚鼠实验性哮喘的作用及其机理研究

目的 :观察盐酸氮 艹卓 斯汀 (azelastinehydrochlo ride ,AZ)对豚鼠实验性哮喘的作用 ,并探讨其作用机制。方法 :采用组胺和乙酰胆碱诱发在体豚鼠实验性哮喘模型 ,观察AZ的整体作用 ;采用豚鼠离体气管螺旋条 ,观察AZ对组胺所致的豚鼠离体气管螺旋条痉挛的拮抗作用。结果 :AZ能够剂量依赖性地拮抗组胺和乙酰胆碱的引喘作用 ,明显延长引喘潜伏期 ,显著减少抽搐动物发生率 ,其ED50 为 0 .2 16mg·kg-1,95 %可信限为 0 .2 14～ 0 .2 19mg·kg-1。AZ可剂量依赖性地拮抗组胺对离体气管平滑肌的收缩作用 ,使组胺量效曲线平行右移 ,其pA2 值为 8.99。结论 :预先给予AZ能显著拮抗组胺和乙酰胆碱所诱发的在体豚鼠实验性哮喘 ,抑制组胺所致的气管螺旋条收缩     

复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响

目的:探讨复方隔山消颗粒对胃肠运动的影响及其机制。方法:用硫酸阿托品抑制小鼠小肠推进运动,观察复方隔山消颗粒对小肠推进运动的影响;以夹尾刺激法制造大鼠功能性消化不良模型,观察复方隔山消颗粒对模型大鼠胃黏膜一氧化氮(NO)含量和血中胃肠激素水平的影响。结果:复方隔山消颗粒能明显提高小肠运动受抑小鼠的小肠推进功能,显著降低功能性消化不良大鼠胃黏膜NO含量,明显升高其血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)含量。结论:复方隔山消颗粒能促进胃肠运动,其机制可能与其降低胃黏膜NO含量,提高血清GAS和血浆MTL水平有关。     

玉屏风颗粒对急性发作期哮喘患儿H4R表达的影响

目的 观察哮喘患儿组胺H4R和人白细胞介素-12(P70)[IL-12(P70)]的表达水平及玉屏风颗粒对哮喘患儿组胺H4R和IL-12(P70)的表达影响.方法 支气管哮喘急性发作期患儿、支气管哮喘临床缓解期患儿及健康体检儿童各60例,检测外周血单个核细胞中组胺H4R mRNA和蛋白表达及血清IL-12(P70)的水平.将60例支气管哮喘急性发作期患儿随机分为两组,其中常规治疗组30例,服用孟鲁司特8周;玉屏风组30例,除给予孟鲁斯特治疗外,联合玉屏风颗粒口服治疗8周,检测玉屏风组和常规治疗组治疗前后组胺H4R mRNA和蛋白表达变化及血清IL-12(P70)水平的变化.结果 哮喘急性发作期组患儿单个核细胞中H4R mRNA和蛋白的表达明显高于哮喘临床缓解期组患儿、健康对照组儿童(P<0.05),哮喘急性发作期组患儿血清IL-12(P70)低于哮喘临床缓解期组患儿、健康对照组儿童(P<0.05),但三者哮喘临床缓解期组、健康对照组之间表达量差异无统计学意义(P>0.05).玉屏风组治疗前后H4R的mRNA及血清IL-12(P70)水平变化差异有统计学意义(P<0.05);常规治疗组治疗前后H4R的mRNA及血清IL-12(P70)水平变化差异无统计学意义(P>0.05);玉屏风组治疗后H4R的mRNA水平、血清IL-12(P70)水平与常规治疗组治疗后的水平变化差异有统计学意义(P<0.05).哮喘患儿玉屏风组治疗前后H4R的蛋白表达变化有差异,常规治疗组治疗前后H4R的蛋白表达无明显差异.结论 组胺H4R和IL-12(P70)参与支气管哮喘的发病过程,玉屏风颗粒可减少哮喘患儿H4R的表达,提升IL-12(P70)的水平,可能是玉屏风颗粒免疫调节机制之一.     

反相离子对HPLC法同时测定安喘片中马来酸氯苯那敏和微量盐酸克仑特罗的含量

目的建立反相离子对高效液相色谱法同时测定安喘片中马来酸氯苯那敏和微量盐酸克仑特罗的含量。方法采用Shim-pack VP-ODS色谱柱,以0.02mol.L-1十二烷基硫酸钠溶液（用冰醋酸调节pH值至3.0）-乙腈（46∶54）为流动相,流速：1.0mL.min-1,柱温：35℃,检测波长：210nm。结果马来酸氯苯那敏和盐酸克仑特罗分别在0.193～19.3μg与4.14～414ng范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.80%（RSD=0.9%,n=6）和99.56%（RSD=0.8%,n=6）。结论本法简便、结果准确,可用于同时测定安喘片中马来酸氯苯那敏和盐酸克仑特罗的含量。     

补肾平喘方对肾虚哮喘模型大鼠的作用及其机制的实验初探

目的 观察补肾平喘方对肾虚致哮喘模型大鼠的实验影响并探讨其作用机制.方法 SPF级清洁雄性大鼠60只,除空白对照组外,其余大鼠均采用注射卵蛋白（OVA）与氢氧化铝致敏、OVA雾化吸入激发来复制哮喘动物模型,造模后将其随机分为5组,模型组（等容量蒸馏水）、补肾防喘片组（377.5 mg·kg-1）、补肾平喘方高剂量组（49.68 g·kg-1）、补肾平喘方中剂量组（24.84 g·kg-1）、补肾平喘方低剂量组（12.42 g·kg-1）,每组10只.并于致敏2周后开始灌胃给药8周.末次给药后,采用ELISA法检测血浆ACTH,血清CORT的含量;取肺脏,一侧做HE染色,另一侧采用免疫组化法检测肺组织内β-AR的含量.结果 补肾平喘方能有效缓解哮喘的症状,减轻肺组织病变程度,同时显著升高血清CORT,血浆ACTH,肺组织β-AR的水平.结论 补肾平喘方通过补肾温阳,可改善肾虚致哮喘模型大鼠的症状,其机制可能与改善HPA轴的功能有关.     

布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗支气管哮喘的临床疗效

目的研究布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗过敏性哮喘的临床疗效及对患者炎性反应指标的影响。方法选取我院2011-2012年收治的70例哮喘患者,随机分为实验组和对照组各35例,同期来院体检的健康人35例作为健康组;两组患者均接受对症治疗及布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,实验组在此基础上进行过敏原特异性免疫治疗,抽取三组受检者静脉血,检测INF-γ、IL-4、IL-10、IgE、IgG等水平,比较三组各指标水平及临床治疗效果。结果实验组总有效率为97.1%,对照组为77.1%,实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-4显著高于健康组,而IL-10、IFN-γ显著低于健康组(P<0.05);治疗后两组患者IL-4降低,而IFN-γ、IL-10升高(P<0.05),且治疗组IL-4显著低于对照组,而IFN-γ、IL-10显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者IgE、IgG1显著高于健康组,IgG2α均显著低于健康组(P<0.05)。治疗后两组患者3项指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且实验组IgE、IgG1水平低于对照组,而IgG2α水平高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法能更有效地改善免疫激活失调状态,抑制过敏反应病理过程,治疗哮喘疗效显著。     

HPLC法测定哮喘颗粒中苦杏仁苷的含量

目的建立HPLC法测定哮喘颗粒中苦杏仁苷的含量。方法采用Agilent C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-1%磷酸水(21∶79);流速:1.0 mL/min;检测波长:210 nm。结果苦杏仁苷的线性范围为0.161 4³.228μg,r=0.999 8,平均回收率为99.02%,RSD=0.81%。结论该方法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法。     

首乌神颗粒改善学习记忆的部分机制研究

本研究了SWS对小鼠的凝血时间的影响，结果发现SWS能明显延长正常小鼠尾出血时间；缺血再灌注模型组小鼠的尾出血时间明显比正常组小鼠短，而SWS大剂量组可明显延长缺血再灌注小鼠尾出血时间；SWS可明显降低大鼠血小板的聚集性及凝聚性。提示SWS可改善微循环，进而保护脑神经细胞。本进一步对SWS改善学习记忆障碍的部分机制展开了研究，结果SWS可使大鼠脑组织中乙酰胆碱和γ—氨基丁酸含量明显增高，并均能显对抗大鼠脑缺血再灌引起的脑组织钙含量的升高，井呈剂量依赖性。提示SWS能明显对脑细胞起保护作用。