米索前列醇用于乱稽留流产临床观察

1999年1月～2002年12月作者对40例孕10～13周稽留流产者给予术前1～2 h口服米素前列醇,现将结果报告如下. 1 临床资料与方法 本组80例孕10～13周的稽留流产者,无药物过敏史及前列腺素应用禁忌证,经妇科检查及B超检查证实为宫内妊娠、胚胎停止发育,妊娠囊大小小于孕周,各项常规检查、凝血因子及肝功能检查均正常.     

疤痕子宫早孕药物流产520例分析

药物流产是终止意外妊娠安全有效的措施,米非司酮配伍米索前列醇具有相对痛苦小、经济、方便的优点,已被广泛用于早孕药物流产。笔者观察此2种药物在疤痕子宫早孕中应用的临床疗效,以探讨其可行性及注意事项。 1临床资料 1.1一般资料 我院2003-03/2008-12收治剖宫产术后疤痕子宫妊娠者520例,年龄24～41（31.7±2.7）岁;剖宫产至本次妊娠时间5个月～9 a,平均（3.18±2.67）a,哺乳期48例;经尿HCG检测和B超检查确诊为正常宫内妊娠,孕周≤7周,孕囊直径≤25 mm,排除子宫瘢痕处妊娠,无药流禁忌证者。1.2药物流产方案米非司酮25 m g,2次/d,口服,共3 d;第3天晨空腹服米索前列醇0.6 m g。服药前后2 h内禁食水。服药后观察流产效果、胚囊排出时间,阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及物药不良反应情况。1.3效果判断标准完全流产：用药后1周内可见孕囊排出,出血渐停止,1个月后尿HCG检测阴性,B超检查宫内无残留物,未经手术干预自然转经;不全流产：用药后未见孕囊排出或有妊娠物排出,但2周后B超复查宫内有组织残留或阴道持续出血而行清宫术,刮出物经病理检查可见蜕膜或绒毛组织;     

药物流产前后B超检查的价值

为减少异位妊娠的误诊,避免药物流产后阴道出血多、时间长等问题,我们要求药物流产的妇女在服药前行B超检查确诊宫内孕及妊娠天数;服药后行B超检查确定完全流产。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠120例临床总结

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛应用于临床,疗效显著,完全流产率在90%以上[1]。米非司酮可以提高子宫对前列腺素的敏感性,促进宫颈成熟,较多的应用于终止较大孕周的妊娠[2]。我院1998~2003年应用米非司酮配伍米索前列醇终止10~20周妊娠120例,取得满意效果。现总结报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组120例,年龄18~40岁。均为妊娠10~20周要求终止妊娠者,其中初孕妇70例,经孕妇50例。均经妇科检查、B超检查证实为宫内妊娠,尿hCG( ),无肝肾疾患及药物禁忌证,自愿要求药物流产。1·2用药方法予米非司酮口服,首次100 mg,此后每12小时…     

卡孕栓联合B超监测妊娠10～14周钳刮术的价值

我院自2003-06～2005-06实施卡孕栓联合B超监测行钳刮术，取得了良好效果，现总结如下。1对象和方法 1．1对象 妊娠10～14周孕妇76例．全部为住院患者，年龄18～36（平均25．8）岁。初孕妇32例，有孕产史者44例，均自愿要求终止妊娠。经妇科检查．尿HCG及B超检查证实为宫内妊娠．无使用前列腺素药物禁忌证．无手术禁忌证．术前治疗阴道炎症。将76例孕妇随机分为两组：观察组40例．在B超监测下行钳刮术；对照组36例．行常规钳刮术。两组孕妇在年龄、孕周、孕产次等经统计学处理差异无显著性（P〉0．05），资料具有可比性。     

早孕药物流产前B超检查的意义

早孕药物流产临床误诊和误治病例并不少见 ,因此 ,药物流产前B超检查是必不可少的。诊断宫内早孕可根据临床表现、妊娠试验及B超检查等方法 ,简便可行。我们使用美国产百胜AU 3型仪器 ,探头频率3 5MHz ,对尿妊娠试验阳性者 ,需口服药物流产前行B超检查 ,年龄一般在 2 0～ 40岁 ,停经 3 5～ 5 0d ,检查前以适度充盈的膀胱作声窗 ,取仰卧位 ,于下腹部耻骨联合上行多切面检查 ,可探查到盆腔内子宫、附件及宫腔内孕囊 ,仔细观察其位置并测量其大小 ,估计胎龄 ,B超检查结果为正常宫内孕 ,妊娠囊直径一般在 0 9～ 3 0cm左右 ,排除宫外孕、…     

中西医结合治疗药物流产后阴道出血50例

近年来 ,药物流产已在临床广泛应用 ,具有安全、有效、简便等优点 ,但也有流产后阴道出血时间长的不足 ,如不及时处理可导致贫血、子宫内膜炎、盆腔炎等一系列不良后果。目前对阴道出血通常采用清宫术 ,但会给患者增加痛苦及感染。自2002年1月～11月 ,我们采用中西医结合治疗药物流产后阴道出血50例 ,取得满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组100例 ,尿妊娠试验阳性 ,B超检查确诊为宫内孕 ,查血常规及出凝血时间正常 ,肝功能正常 ,检查子宫符合孕月 ,双附件无异常。无带器妊娠 ,无米非司酮及米索前列醇禁忌症。随机分为治疗组和…     

600例药物流产的观察

药物流产是用口服药物的方法导致流产 ,是一种简便、易接受、安全、无创伤的流产方法。我科于 1997- 12～ 1999- 12用米非司酮配伍米索前列醇 (以下简称米索 )终止 10～ 16 wk妊娠6 0 0例 ,成功的代替钳刮术 ,从而减少了手术并发症 ,提高了成功率 ,收到了满意的效果 ,现将观察报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 6 0 0例中 ,年龄最小 15岁 ,最大 42岁 ,平均2 6 .5岁。初孕 45 0例 ,经孕 15 0例 ,孕龄 10～ 16 wk,全都是经过B超、妇科检查或尿妊娠试验确诊为宫内妊娠者 ,向孕妇说明本法引产的过程、效果和优缺点后自愿接受者。孕妇身体…     

双胎之一宫内死亡8例临床分析

1990年10月～2002年10月本院收治的双胎之一宫内死亡8例作如下回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料1990年10月～2002年10月12年间本院共收治双胎妊娠总数187例 ,其中双胎之一宫内死亡8例 ,发生率4.28 %。孕妇年龄23～36岁 ,平均28.36岁。孕龄11+2～39 +3周。初次妊娠4例 ,再次妊娠分娩1例 ,流产史3例。妊娠合并症及并发症 :中度妊高征及心脏病各1例。1.2诊断方法8例双胎之一的胎儿死亡均经B超检查确诊。其中4例常规产前检查时发现 (2例自觉有胎动减少 ) ,1例足月妊娠临产及1例先兆早产入院检查时发现 ,1例孕11+2周阴道流血及1例孕20周发热…     

药物流产失败因素的探讨

米非司酮配伍米索前列醇在国内广泛使用于临床终止早期妊娠已十多年,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,仍有部分患者可发生药物流产不全及失败。为更好地掌握药物流产及提高完全流产率,特对可能影响药物流产效果的有关因素进行分析与探讨。1资料与方法1.1一般资料选择2000年3月～2004年3月在我院门诊采用药物流产的健康妇女3266例,年龄18￣42岁,停经≤49d,妇科检查无阴道炎,子宫不超过孕7周大,B超检查为:宫内妊娠、孕囊三径线平均直径≤27mm,无宫内节育器,无子宫肌瘤,无卵巢囊肿,无严重心肝肾疾病、出血性疾病,无前列腺素使用禁忌证。…     

B超监测羊水对孕41～41~( 6)周胎儿高危程度判定的探讨

目的探讨 B超监测羊水对孕 41～ 41 6周胎儿高危程度判定的价值。方法对 2 32例妊娠 41～ 41 6周孕妇进行 B超羊水监测 ,并于 2 96例妊娠 37～ 40 6周孕妇的羊水进行比较。结果两组间羊水指数 (AFI) ,羊水混浊度 (AFM)与胎儿宫内窘迫 (CFD)发生存在显著性差异 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论孕 41周虽不属于过期妊娠 ,但羊水量减少 ,羊水混浊造成宫内缺氧 ,CFD发生率高 ,应引起临床高度重视     

米非司酮抗早早孕的临床分析

米非司酮联合米索前列醇是较好的药物流产方法，但使用前提是B超能够确定宫腔内有孕囊。如何有效处理B超能够确定宫内孕囊或者异位妊娠包块以前的更早期的妊娠，是值得临床探讨的课题。作者将有停经史，尿妊娠试验阳性，血HCG升高，经阴道B超检查宫内宫外均未见到妊娠物，称为早早孕。作者采取单用米非司酮抗早早孕，收到了较好临床效果，现报道如下。     

新生化汤缩短中期妊娠药物流产后阴道出血的观察

目的观察新生化汤在缩短药物终止12～18周妊娠后的阴道出血情况.方法对119例孕12～18周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超异常情况进行分组,药物流产后B超示宫腔未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物流产失败为清宫组,治疗组流产后加服新生化汤,与对照组、清宫组比较,观察药物流产后阴道出血量及时间.结果治疗组加服新生化汤后阴道出血时间与清宫组接近,与对照组比平均缩短4天左右,有显著性差异(P＜0.01).出血量也较对照组少,但P＞0.05无统计学意义.结论新生化汤在药物终止孕12～18周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定作用.     

药物流产术前B超诊断的临床意义

本院从1998年6月至1999年6月共观察86例口服米非司酮药物流产的患者,其中术前Ｂ超确诊早孕54例,25例药流患者术前未做Ｂ超检查,现报道如下。1　临床资料本组86例,年龄19～40岁。86例患者有停经史均在35～49天之间,尿ＨＣＧ( )。61例患者术前做Ｂ超检查,有54例确诊为宫内妊娠,口服米非司酮;有7例宫内、宫外未见妊娠迹象。25例患者术前未经Ｂ超检查,只凭妇产科检查和尿ＨＣＧ( ),口服米非司酮。2　结果54例宫内妊娠者口服米非司酮后,46例药物流产成功,术后Ｂ超复查,子宫恢复正常;8例阴道流血者经Ｂ超复查:宫腔残留,行刮宫术后复查,子宫恢复正…     

异位妊娠误行药物流产21例临床分析

１９９６年１月～２０００年２月我院共收治异位妊娠２８２例 ,其中因异位妊娠误诊早孕行药物流产２１例 ,占７．４５ % ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄２０～３４岁 ,平均２８岁。孕次１～３次 ,平均１．８次。有人工流产史１９例 ,药物流产史３例 ,慢性盆腔炎史４例 ,异位妊娠史２例。二、临床表现２１例服药时停经４０～４９天 ,子宫增大约孕１+ 月大 ,尿ＨＣＧ(+ ) ,１９例未作Ｂ超检查 ,２例外院Ｂ超示“宫内妊娠”。药物流产方法 :米非司酮２５ｍｇ每１２小时１次 ,第４天顿服米索前列醇６００μｇ。２１例服米索后均有不…     

B超监测药物流产180例分析

本文报道经B超确诊180例5～16周宫内早孕患者,应用米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇(Misoprostol,简 称米索)行药物流产。患者年龄从17～40岁,初孕妇69例,经产妇111例。米非司酮总量为150mg/6片,分两日服完,第三日上午服米索0.6mg/3片。结果:完全流产者133例(占78.1％),不全流产者26例(占15.8％),药流失败者11例(占6.1％)。分析药流成功的因素与年龄、孕周、孕龄、子宫     

新生化汤缩短中期妊娠药物流产后阴道出血的观察

目的　观察新生化汤在缩短药物终止 1 2～ 1 8周妊娠后的阴道出血情况。方法　对 1 1 9例孕 1 2～ 1 8周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超异常情况进行分组 ,药物流产后B超示宫腔未见残留物为对照组 ,有少量残留物为治疗组 ,较多残留物及药物流产失败为清宫组 ,治疗组流产后加服新生化汤 ,与对照组、清宫组比较 ,观察药物流产后阴道出血量及时间。结果　治疗组加服新生化汤后阴道出血时间与清宫组接近 ,与对照组比平均缩短 4天左右 ,有显著性差异 (P<0 .0 1 )。出血量也较对照组少 ,但P>0 .0 5 无统计学意义。结论　新生化汤在药物终止孕 1 2～1 8周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定作用     

卵黄囊B超声象在先兆流产中的预后意义

临床诊断先兆流产的原因很多,主要是孕卵异常,发生在妊娠8周以内的早期流产占临床流产的80％.临床上对妊娠早期发生阴道出血是否继续保胎或终止妊娠,常难以准确判断。本文报道2例B超检查卵黄囊声象在先兆流产中的预后意义。1 临床资料 例1患者29岁,孕3产0,因“停经7周并阴道流血2天”来诊。既往曾妊娠2次,均因妊娠早期阴道流血诊断为先兆流产而终止妊娠。本次在外院B超检查示:早孕,未见胚芽及原始心管搏动。临床医师建议行人流术终止妊娠。但患者及家属要求转院确诊,本院B超检查示:子宫增大符合停经月份,妊     

超声显像对156例药物流产病例的观察

B型超声显像是一种无痛、无损伤、简便与快捷的诊断方法。目前已广泛应用于临床。随着药物流产的普遍开展,B型超声更是用药前后明确宫内外妊娠与孕周及观察药物流产效果不可缺少的重要方法。本文对156例药物流产病例的B型超声进行总结与分析,以讨论超声显像在药物流产中的临床意义。 资料与方法 156例患者为门诊病人,年龄最大44岁,最小16岁。服药前做B超检查者98例,均为宫内正常妊娠,平均5.5孕周,其中在服药前经妇科门诊内诊检查,结合临床确诊合并宫颈炎者5例,子宫内膜炎3例。其余58例服药前未做B超检查,只根据停经史(37-80天),β-HCG阳性诊断为早孕而服药。156例患者服药后,由于未见胚胎排出或服药第三天后胎物排出,阴     

早孕药流后子宫异常出血的临床分析

现将我院近一年来应用药物终止早孕及药流后，致子宫异常出血的病例分析报告如下。１资料与方法１１临床资料本组所分析的４００例孕妇均为早孕，孕周不同，年龄１９～４５岁。１２方法经Ｂ超检查确诊为宫内妊娠的孕妇行药流。２５ｍｇ米非司酮饭前或饭后２小时口服，...