蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的观察及护理

目的探讨蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理对策。方法选择2006年10月至2007年3月入院行肝癌介入治疗的患者102例。根据疼痛部位给予蟾乌巴布膏痛处外敷，观察并记录治疗前后疼痛强度记分、止痛起效与持续时间。结果用药后疼痛缓解90例，总有效率达84．6％，平均止痛持续时间为11．3h。结论蟾乌巴布膏是治疗肝癌介入治疗后肝区疼痛有效、简单易行且安全的外敷药物。     

蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的观察及护理

目的探讨蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理对策。方法选择2006年10月至2007年3月入院行肝癌介入治疗的患者102例。根据疼痛部位给予蟾乌巴布膏痛处外敷,观察并记录治疗前后疼痛强度记分、止痛起效与持续时间。结果用药后疼痛缓解90例,总有效率达84.6%,平均止痛持续时间为11.3 h。结论蟾乌巴布膏是治疗肝癌介入治疗后肝区疼痛有效、简单易行且安全的外敷药物。     

蟾乌巴布膏在晚期肺癌患者疼痛护理中的应用

目的探讨蟾乌巴布膏在晚期肺癌患者疼痛护理中的应用效果。方法选择2005年1月~12月入院治疗的晚期肺癌患者120例。根据疼痛部位、性质不同,分别给予蟾乌巴布膏痛处外敷和穴位外敷、专病疼痛外敷。观察并记录治疗前后疼痛强度记分、止痛起效与持续时间和生活质量评分。结果用药后疼痛缓解105例,总有效率达87.5%,平均止痛持续时间为11.5h,生存质量提高和稳定者达85.8%。结论蟾乌巴布膏是治疗癌性疼痛有效、简单易行且安全的外敷药物。     

微波凝固治疗肝癌的临床观察

目的探讨微波凝固治疗肝癌的效果。方法在超声引导下或开腹直接穿刺肝肿瘤,用微波对39例患者（46个瘤体）进行治疗。结果治疗后1个月复查,39例患者中有30例血清AFP下降至正常,彩超显示85%（39/46）的瘤体内血流完全消失。结论微波凝固是一种有效、安全、简便治疗肝癌的方法。     

超声引导下微波凝固在肝癌治疗中的应用及进展

目前 ,手术切除虽然仍是肝癌治疗的主要方法 ,但各种非手术疗法 (包括肝动脉栓塞化疗、酒精注射、冷冻、激光、微波等 )的作用日益突出 ,其中 ,超声引导微波凝固治疗 (microwavecoagulation therapy,MCT)被认为是一种有前途的治疗方法 ,在近十多年中 ,无论是基础研究还是临床应用都取得了骄人的成果 ,引起越来越多学者的关注及参与。本文就 MCT的机理、临床应用进展综述如下 :1.MCT治疗肝癌的机理MCT主要是利用微波的热效应 ,利用肝癌组织含水量丰富、微血管交换能力差、营养缺乏、慢性缺氧及低 p H值的特点 ,在超声引导下 ,将植入式…     

老年肝癌患者行微波凝固治疗围术期的护理体会

目的 总结老年肝癌患者行微波凝固治疗术围术期的护理经验。方法 对97例老年肝癌患者行微波凝固治疗术,术前做好患者机体器官功能评估,积极治疗并存疾病;术中密切配合医生顺利完成手术;术后加强监护、及时做好并发症的护理。结果 全组无围术期死亡。术后发生腹腔内出血1例、胆漏1例,胸腔积液4例,肝功能损害41例,经及时处理均治愈。结论 对老年患者行微波凝固治疗,由于患者伴发病多,全面细致的围术期护理,对提高治疗成功率,促进患者康复致关重要。     

B超引导经皮微波凝固治疗肝癌的护理

微波治疗是经皮导入肿瘤中直接凝固,产生的热效应对肿瘤细胞有选择性杀伤作用,还能增强化疗、放疗的抗肿瘤效应和宿主的抗肿瘤免疫反应,微波的非热效应,也是一种潜在的抗肿瘤效应。我科于2005-06～2006-11使用WZR-2G2A微波刀经皮肝穿刺固化治疗肝癌取得较满意的效果。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1对象本组男46例,女6例;年龄36～74(平均46.5)岁,均经B超、CT、病理组织学证实为原发性肝癌。1.2材料采用美国Acuson128xp/4及HDI5000型彩超仪,配有相应穿刺导向器。微波仪频率2450MHz。输出功率10～80W,配有2～4路20G热电偶测温针及…     

超声引导经皮微波凝固治疗肝肿瘤的体会

目的探讨超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌的方法和疗效。方法回顾154例经皮微波凝固治疗的肝癌患者的病史,分析235个肿瘤结节治疗前后声像图表现,CT和AFP改变,评估治疗后患者的复发率、存活率以及治疗产生的副作用和并发症。结果彩超显示94.8%(127/134)肿瘤结节内血流消失;增强CT显示93%(/120/129)肿瘤结节治疗后无增强;83例AFP增高患者中,73.5%(61/83)患者AFP恢复正常,26.5%(22/83)患者呈不同程度下降。肝内复发46例,远处转移11例。累计1,2,3年存活率分别为86%、73%、61%。无严重并发症和副作用。结论微波凝固治疗肝肿瘤安全、疗效确切,对大多数<5cm的肿瘤可达到一次完全灭活的目的,对≥6cm的肿瘤和特殊部位的肿瘤,结合其他方法综合治疗有助提高疗效。     

超声引导微波凝固治疗肝癌的护理

目的：探讨超声引导下微波凝固治疗肝癌的护理方法。方法：对34例经皮穿刺，微波凝固治疗原发性肝癌的患者，加强病情观察及围手术期护理。结臬：本组经超声定位，微波引导针穿刺至肿瘤部位均一次成功，穿刺后对肿瘤进行冷循环微波凝固治疗，效果满意，未出现严重并发症。结论：超声引导下微波凝固疗法是治疗原发性肝癌的有效方法，加强病情观察和护理，减少并发症，是提高治疗效果和生活质量的重要保证。     

超声引导微波凝固治疗肝癌的应用

目的：本报道了22例肝癌患,经超声引导进行微波凝固治疗,旨在寻求一个新的、有效的治疗方法。方法：22例均经超声、CT及肝穿刺针吸活检确诊的中晚期肝癌患,在ATL HDI3000超声诊断仪引导下用14G引导针穿刺至肿瘤前缘,拔除针芯导入微波天线,用发射功率60W微波仪连续发射微波60～180s,进行微波热凝固化治疗。结果：术中超声显示：在微波发射时,肿瘤区域回声逐渐增强,并且范围逐渐扩大直到覆盖整个肿块,凝固化区域内不显示血流信号。36小时显示：中央为不规则高回声、周边低回声的混合光团。72小时显示：边缘出现高回声带。7天后,高回声带更明显。术后72小时、7天、CT显示固化灶为低密度区。结论：B型超声波可有效监测PM(：T破坏肝组织和肿瘤组织的范围及其病理演变过程。微波凝固治疗肝癌不但使肿瘤组织变性坏死,达到原位灭活或根治的目的,而且,MCT可增强机体的局部或全身细胞免疫功能,以彻底消灭肿瘤细胞,防止肿瘤复发。     

经皮穿刺微波凝固联合TACE治疗肝癌

目的探讨经皮穿刺微波凝固治疗（PMCT）联合经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌的疗效。方法原发性肝癌患者59例,单个肿瘤直径≤5cm,总数不超过3个,随机分为2组：联合组39例,TACE治疗后1～3周内行超声引导下PMCT治疗;PMCT组20例,单纯接受PMCT治疗。结果治疗后,彩超检查结节血流消失率联合组、PMCT组分别为94．9％（37／39）、95．0％（19／20）;联合组、PMCT组分别有34例（87．2％）、16例（80．0％）患者AFP转为正常水平;治疗后随访6～36个月,联合组、PMCT组的1、2、3年生存率分别为97．4％（38／39）、89．7％（35／39）、82．0％（32／39）和90．0％（18／20）、80．0％（16／20）、70．0％（14／20）,联合组、PMCT组1、2、3年复发率分别为7．7％（3／39）、20．5％（8／39）、30．8％（12／39）和10．0％（2／20）、30．0％（6／20）、40．0％（8／20）。2组比较,差异均有显著性（P均〈0．05）。发热和疼痛的发生率联合组和PMCT组分别为61．5％（24／39）、60%（12／20）和25．6％（10／39）、30％（5／20）（P均〉0．05）。结论PMCT术前联合TACE治疗可明显提高肿瘤的完全坏死率,获得更为确切的临床疗效,减少术后肿瘤的复发;是一种安全有效的治疗手段。     

微波组织凝固对晚期肝癌患者抗肿瘤免疫力的影响

目的观察晚期不可切除肝癌患者行微波组织凝固治疗前后抗肿瘤免疫力的变化。方法病人分为微波固化组（ｎ＝９）、切除组（ｎ＝１２）和肝动脉栓塞化疗（ｔｒａｎｓａｒｔｅｒｉａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＴＡＥ）组（ｎ＝１１）。分别于治疗前后检测ＮＫ活性、ＬＡＫ活性和Ｔ细胞亚群。结果微波固化组存活最长的一例至随访时已有２２个月。微波固化组患者治疗后ＮＫ活性、ＬＡＫ活性及ＣＤ３百分比均显著高于治疗前（Ｐ＜０．０１）。而切除组及ＴＡＥ组治疗前后无显著变化。结论微波固化后留置可以刺激宿主的抗肿瘤免疫力。其机理及意义有待进一步研究。     

经皮微波热凝固治疗肝癌35例疗效观察

我院1999年开始采用微波治疗(PMCT)6 cm以下肝癌35例,疗效较好,总结如下.     

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌

Tabuse等于20世纪70年代末研制出世界首台微波凝固治疗仪，起初只用于肝切除术中凝固止血，后来被应用于术中凝固处理较大的不能切除的肝癌。超声引导下经皮微波凝固治疗(PMCT)肝癌始于1994年目，现已是当前超声介入肝癌局部治疗的研究热点之一，其前景看好。在此基础上还发展了腹腔镜微波凝固治疗(LMCT)。本文仅就超声引导下PMCT治疗肝癌现状综述如下。     

超声引导下微波凝固治疗肝癌的临床应用

目的 探讨超声引导下微波凝固治疗肝癌的疗效及临床应用价值。方法 在超声引导下，根据肿瘤大小、血管分布，选择40～80W不同功率微波，150～1800s不等作用时间，对33例患者50个癌结节进行微波治疗。结果 治疗1个月后观察，50个结节中96%（48/50）结节CT增强扫描无明显强化，21例胎甲球蛋白升高患者中有15例降至正常，95%（42/44）病灶彩色多普勒显示血流消失。4个月后，肿瘤消失4例。结论 超声引导下微波凝固治疗肝癌方法简便，安全、治疗有效。     

超声引导下无痛微波消融治疗原发性肝癌围术期护理要点

目的探讨B超引导下微波消融治疗原发性肝癌的护理要点。方法对我院收治的原发性肝癌68例行B超引导下微波消融治疗,围术期予护理干预。结果本组均顺利完成微波消融术治疗,术后1周内经对症治疗肝区疼痛、右上腹胀满等症状消失。术后1个月复查增强CT示病灶均呈低密度改变,术前甲胎蛋白阳性者治疗后转阴率为71%。本组无与消融治疗相关的死亡病例。术后1年存活率为80.4%,3年存活率为45.3%。结论充分的术前准备、密切的术中配合以及术后严密、周到的观察与护理,可减少术后并发症的发生,提高治疗成功率。     

超声引导下微波凝固治疗肝癌的应用

微波技术应用于临床起于 70年代 ,主要用于外科术中止血和组织切割。近年来 ,微波技术也应用于开腹术中或腹腔镜下微波针植入凝固治疗肝肿瘤。近几年随着超声影像技术的发展以及微波凝固治疗肝癌的实验研究的逐步深入 ,超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗肝癌(PMCT)在临床上也逐渐开展起来。作者查阅了近年来有关微波凝固治疗肝癌的文章 ,进行了总结 ,以促进此项治疗方法的开展。1　原理及仪器微波致热的机制是 :在机体组织的细胞内外液中 ,含有大量的离子和水以及蛋白质等极性分子 ,在微波的交变电场的作用下 ,离子和极性分子振动或相互摩擦…     

肝癌患者介入栓塞后疼痛的护理

通过对176例肝癌患者介入栓塞后疼痛的观察与护理，分析疼痛的相关因素是应用不同的栓塞剂疼痛的特点及疼痛程度不同。因此，以阿片类的中枢镇痛药为主，联合局部镇痛药能较好地控制疼痛。护理措施有：（1）加强护理人员疼痛管理知识的规范化学习；（2）提高患者对疼痛及疼痛控制的认知度；（3）及时准确地对疼痛进行评估并填写疼痛评估单；（4）做好患者的心理护理；（5）结合专科特点进行护理；（6）注意给药的护理及不良反应的预防和护理。     

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床应用

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌 (ＰＭＣＴ)是近几年在国内外兴起的新技术 ,目前已成为临床非手术治疗肝癌的重要方法。本研究探讨应用ＰＭＣＴ的临床治疗效果和在基层医疗单位开展此项新技术的可行性和安全性。资料与方法一、临床资料2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,应用ＰＭＣＴ对 13例经病理确诊的肝癌患者 (共 16个结节 )进行了治疗。其中男性 11例 ,女性 2例 ,年龄 44～ 72岁 ,平均 5 8岁。在原发性肝癌 12例中 ,1例手术切除后局部再发 ,2例经肝动脉栓塞治疗后局部复发 ,1例肝右叶 2个结节 ;1例转移性肝癌为直肠癌肝转移 ,切除原发灶后…     

不同疼痛量表在肝癌患者动脉化疗栓塞术后疼痛评估中的应用比较

目的 比较4种疼痛强度评估量表在肝癌患者肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoemboliza-tion,TACE)术后疼痛评估中的应用效果.方法 收集106例行TACE术治疗的肝癌患者,分别采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、数字评定量表(Nume...