叶酸对老年H型高血压患者同型半胱氨酸水平和动脉粥样硬化的影响

目的:探析叶酸对老年H型高血压患者同型半胱氨酸水平(Hcy)和动脉粥样硬化的影响。方法:以某院收治的108例H型老年高血压患者为研究对象,以数字随机分配的方式均分为两组。对照组和观察组分别给予传统治疗、给予叶酸治疗,对比分析治疗前后两组患者的Hcy和动脉粥样硬化指标(baPWV)变化。结果:两组患者治疗后Hcy和baPWV均有所变化,观察组的变化较对照组明显,组间差异显著(P0.05)。结论:叶酸对老年H型高血压患者同型半胱氨酸水平和动脉粥样硬化均有降低的作用,可推广应用。     

叶酸干预老年H型高血压患者Hcy水平及动脉粥样硬化疗效观察

目的：观察叶酸干预对老年H型高血压患者Hcy水平及动脉粥样硬化的影响。方法：选取我院2013年9月～2015年9月收治的老年H型高血压患者共80例,随机分为对照组和观察组各40例,分别采用常规疗法和叶酸干预进行治疗,观察两组Hcy水平及动脉粥样硬化的变化情况,并对两组临床疗效进行比较。结果：观察组治疗后baPWV值及Hcy水平明显下降,总有效率95%明显高于对照组的80%,两组治疗后Hcy水平、baPWV值及总有效率的比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用叶酸对老年H型高血压实施干预治疗,Hcy水平降低,血管内皮功能改善,可避免动脉粥样硬化,值得临床推广。     

叶酸对老年H型高血压患者同型半胱氨酸及颈动脉内膜厚度的影响

目的:观察叶酸治疗老年H型高血压患者时是否降低同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,从而减少因Hcy增高引起的心脑血管意外事件.方法:收集2013年11月至2015年2月H型高血压老年(65~75岁)患者100例,分为治疗组和对照组各50例.两组均采用正规抗高血压药物治疗,治疗组同时口服0.8 mg叶酸.两组患者每6个月检测Hcy水平,观察12个月,并在12个月后观察颈动脉内膜变化.结果:治疗6和12个月时,治疗组Hcy水平为15.08μmmol/L,12个月后为12.97μmmol/L,较治疗前明显下降;对照组分别为16.01μmmol/L和17.00μmmol/L,与治疗前变化不明显.治疗组颈动脉内膜厚度改变较对照组明显(P<0.05).结论:口服叶酸可有效降低Hcy水平,减少颈动脉内膜厚度,从而减少H型高血压患者的并发症.     

社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平测定及叶酸的干预作用

目的探讨血浆同型半胱氨酸测定在社区中老年高血压患者中的临床意义及叶酸的干预效果。方法将116例社区中老年高血压患者根据病史及体检结果分为单纯高血压组(82例);高血压合并2型糖尿病组(34例);同时选取30名健康者作为对照组,以上3组均进行血浆Hcy、血脂、血糖的检测。结果 116例高血压患者中检出86例伴有同型半胱氨酸血症,占74%;其中Hcy≥15umol/L的患者有32例,血浆Hcy均值为(20.9±9.5)umol/L。用叶酸治疗12周后复查Hcy结果为(14.7±9.4)umol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯高血压组、高血压合并糖尿病组与对照组血浆Hcy比较差异均有统计学意义(P<0.05),高血压合并糖尿病组的FBG,TG,L-HDL显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆Hcy水平在中老年高血压和高血压合并糖尿病患者中明显升高、本社区H型高血压患者检出率较高,给予适量叶酸干预治疗Hcy水平降低确切。血清Hcy的升高可能参与高血压的发生及造成血管病变,检测血清Hcy对高血压及脑卒中的预防、治疗具有重要的临床意义。     

老年高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨老年高血压、2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法用酶联免疫吸附法测40例高血压患者、40例2型糖尿病患者、40例高血压合并2型糖尿病患者、40例健康体检者血清Hcy水平,用彩色多普勒超声仪行颈动脉壁内膜-中膜厚度动脉斑块积分检查。结果高血压组、2型糖尿病组、高血压合并2型糖尿病组血清Hcy水平及颈动脉粥样硬化检出率明显高于正常对照组(P<0.01)。其中高血压合并糖尿病组血清HcY水平及颈动脉粥样硬化板块程度均高于高血压组及2型糖尿病组(P<0.01)。结论合并有2型糖尿病的老年高血压患者血清HcY水平与颈动脉粥样硬化检出率明显增高,且两者关系密切。     

2型糖尿病肥胖患者代谢紊乱特征及血清同型半胱氨酸水平的变化

目的观察肥胖2型糖尿病患者的代谢特征及血清同型半胱氨酸(Hcy)的表达变化,为其综合治疗提供依据。方法比较肥胖和非肥胖2型糖尿病患者的血压、血脂、血尿酸、血糖、血胰岛素及血清Hcy水平的变化。结果肥胖组总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、舒张压(DBP)、尿酸(UA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和Hcy明显高于非肥胖组(P<0.05,0.01);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、胰岛素酸性指数(ISI)明显低于非肥胖组;而血总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)2组之间差异无统计学意义(P>0.05);高血压组Hcy明显高于正常血压组(P<0.05)。结论2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、高血压、高Hcy及脂代谢紊乱等均较非肥胖者明显。     

HDL-C/LDL-C与动脉粥样硬化的相关分析

目的:探讨老年冠心病(CHO)对促进动脉粥样硬化病变的影响。方法:对不吸烟,无高血压、糖尿病的老年CHO患者的血脂进行测定,将血脂正常者45例和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低且低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高的72例分为两组,与冠状动脉造影阳性结果比较。结果:动脉粥样硬化在HDL-C降低且LDL-C升高组占70%,血脂正常组占10%(P<0.05),冠状动脉狭窄程度≥90%在HDL-C降低且LDL-C升高组占75%,血脂正常组占12%。结论:老年CHD患者并动脉粥样硬化病变者较血脂正常者累及血管支数、狭窄程度严重。     

H型高血压患者单核趋化蛋白-1、白细胞介素-8表达的研究

目的:观察H型高血压患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、单核趋化蛋白-1(MCP-1)及白细胞介素-8(IL-8)浓度的变化,并分析Hcy与MCP-1、IL-8之间的相关性。方法:选择佳木斯大学附属第一医院门诊及住院H型高血压患者30例(1组),非H型高血压患者30例(2组),与体检健康者作为正常对照组30例(3组),对3组人群均行Hcy、MCP-1、IL-8水平的测定,并分析H型高血压患者Hcy与MCP-1、IL-8之间的相关性。结果:H型高血压组Hcy、MCP-1、IL-8水平均显著高于非H型高血压组,分别为〔(16.89±2.14)μmol/L vs(8.30±1.43)μmol/L〕(P<0.01)、〔(20.26±3.07)pg/mLvs(13.04±2.30)pg/mL〕(P<0.01)、〔(92.72±9.58)pg/mL vs(77.53±9.26)pg/mL〕,二组均明显高于对照组〔(7.33±1.93)μmol/L〕(分别为P<0.01;P<0.05)、〔(10.88±3.77)pg/mL〕(P<0.01)、〔(66.89±10.23)pg/mL〕(P<0.01),相关分析表明Hcy与MCP-1、IL-8分别呈正相关,相关系数分别为r=0.740,r=0.668(P<0.01)。结论:MCP-1、IL-8在H型高血压中表达明显升高,且Hcy与MCP-1、IL-8分别呈正相关,它们可能参与动脉粥样硬化的发生发展。     

H型高血压与脑梗死复发率的相关性研究

目的 探讨H型高血压与脑梗死复发率的相关性。方法 选取2019年1月至2020年1月因脑梗死合并高血压来南宁市第三人民医院接受治疗的110例患者为研究对象,依据其半胱氨酸水平分为研究组(H型高血压脑梗死,61例)与对照组(非H型高血压脑梗死,49例)。检测并比较两组的血脂、颈动脉斑块数、同型半胱氨酸水平以及两组脑梗死病情复发情况。结果 两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。与对照组比较研究组颈动脉粥样斑块发生率以及同型半胱氨酸(Hcy)水平均较高(P 0.05)。与对照组比较,研究组脑梗死复发率较高(P 0.05)。结论 H型高血压患者脑梗死发生率较高,应引起临床工作者的高度重视,以便采取及时、有效的干预措施,改善患者预后。     

加味苓桂术甘汤联合禁食疗法干预H型高血压前期的临床研究

目的:探讨加味苓桂术甘汤联合禁食疗法干预H型高血压前期疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)影响。方法:根据随机双盲法将2018年1月—2019年6月在我院就诊的50例H型高血压前期患者分为两组,各25例。对照组给予健康生活指导,治疗组在此基础上给予加味苓桂术甘汤联合禁食疗法干预。比较两组临床疗效、血清同型半胱氨酸及动脉粥样硬化指数等指标。结果:治疗组总有效率为100.0%(25/25),对照组为84.0%(21/25),差异有统计学意义(χ^2=4.348,P=0.037<0.05)。干预前,两组血压、血清Hcy、动脉粥样硬化指数比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,治疗组血压、血清Hcy、动脉粥样硬化指数与干预前比较显著降低(P<0.05),与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味苓桂术甘汤联合禁食疗法干预有助于控制H型高血压前期患者血压水平、降低Hcy水平,预防动脉粥样硬化,值得推广。     

左卡尼丁联合促红素治疗尿毒症血透患者的效果观察

目的观察左卡尼丁联合促红素治疗尿毒症血透患者的临床效果。方法入选2015年4月~2017年4月的尿毒症血透肾性贫血的患者80例,随机的分成对照组与观察组,各40例。对照组在血液透析后应用促红素皮下注射治疗,观察组在透析后采用左卡尼丁联合促红素治疗。治疗后,对两组的临床疗效进行评价与比较。结果治疗后,在血红蛋白和红细胞压积水平方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。在不良反应发生率方面,观察组与对照组的分别为12.5%与17.5%,两组差异无统计学的意义(P0.05)。对比两组患者治疗前的NCT-A型下降时间、血氨浓度,差异均无统计学意义;对比两组患者治疗后的NCT-A型下降时间,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对比两组患者治疗后的血氨浓度,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论左卡尼丁联合促红素治疗尿毒症血透病人的肾性贫血的临床效果显著,值得在临床中推广应用。     

左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗肺部感染52例

目的：观察左氧氟沙星联合丁胺卡那霉素治疗肺部感染的疗效。方法：测定52例肺部感染患白细胞，病原菌，动脉血气分析，取患痰液，涂至羊血SS中国皿板上培养，见菌落生长后提取细菌作菌株分型鉴定。给予左氧氟沙星和丁胺卡那霉素治疗1个疗程。结果：痰培养显示革兰氏阴性杆菌占71．2％，革兰氏阳性菌占28．8％，应用左氧氟沙星加丁胺卡那霉素治疗，细菌清除率和有效率均达92．3％，治疗后PaO2升高，PaCO2下降，与治疗前比较P＜0．01，结论：左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗肺部感染疗效良好。     

帕罗西汀对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 观察帕罗西汀合并奎硫平对伴有阴性症状的精神分裂症患者生活质量的疗效及不良反应.方法 随机将68例慢性精神分裂症患者分为研究组(奎硫平+帕罗西汀)和对照组(奎硫平+安慰剂).治疗前及治疗后12周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和不良反应量表(TESS)进行评定.结果 治...     

腹腔镜联合胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石价值分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜双镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法选择2017年2月～2018年7月本院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,按照随机数字表法分为两组,均为40例。所有患者均在全身麻醉气管插管下实施手术治疗,手术方法上,观察组行腹腔镜联合胆道镜进行,对照组行开腹胆囊切除联合胆道探查及T管引流。比较两组手术相关数据,如手术时间、术中出血及术后肛门排气时间,统计两组围术期并发症,如胆漏、胆道出血、严重疼痛及切口感染等并发症的整体发生率,比较两组手术前后肝功能相关指标,如谷丙转氨酶、直接胆红素及间接胆红素水平变化情况。结果观察组手术时间短于对照组(P <0.05),术中出血少于对照组(P <0.05),术后肛门排气时间早于对照组(P <0.05),观察组发生胆漏、胆道出血、严重疼痛及切口感染等并发症的整体发生率低于对照组(P <0.05),干预后观察组谷丙转氨酶、直接胆红素及间接胆红素水平低于对照组(P <0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石者,使用腹腔镜联合胆道镜治疗,其手术创伤小,术后恢复快,并发症少,更利于患者术后肝功能恢复,从而显著提高临床治疗效率。     

中医辨证分型配合火针治疗痤疮的疗效观察

目的:探析中医辨证分型配合火针治疗痤疮的临床疗效。方法:回顾相关历史资料,选取某院2014年2月~2016年4月收治的痤疮患者110例,根据治疗方法不同,随机分为单一组和联合组各55例,单一组应用传统辩证中药内服进行治疗,联合组在中药的基础上加用火针进行治疗,组间对比患者经各种方法治疗后的临床效果,疼痛评分、皮损评分及不良反应的发生情况。结果:经中医不同方法治疗后,两组患者效果均有所改善,但仍存在一定的差异,具有统计学意义(P0.05)。且联合组患者的临床效果优于单一组,疼痛评分和皮损评分均下降低于单一组,不良反应的发生率少于单一组,对所有患者的临床效果等进行对比,P0.05,差异较显著,具有统计学意义。结论:对痤疮患者进行中医辩证药物的分型配合火针进行治疗效果良好,不仅缓解了患者疼痛,减少了不良反应的发生,降低了患者皮损程度,而且提高了患者的生活质量,值得患者信赖和在临床中推广。     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。