异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗COPD急性加重期疗效观察

目的:探讨异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期临床效果。方法:选取COPD急性加重期患者170例,采用随机数字表法分为对照组85例给予沙丁胺醇和观察组85例给予异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗;比较两组患者治疗前后呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷评分及肺部通气功能指标水平等。结果:两组患者治疗后呼吸困难评分和圣乔治呼吸问卷评分较治疗前显著降低,且观察组患者治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FEV1和FEV1/FVC指标水平均较治疗前显著提高,且观察组患者治疗后各项指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论:异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗COPD急性加重期疗效优于单纯沙丁胺醇疗效。     

噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的探讨噻托溴铵治疗稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法将34例稳定期Ⅲ～Ⅳ级COPD患者随机分成两组,试验组（吸入噻托溴铵18g/次,1次/d）18例,对照组（吸入异丙托溴铵40g/次,4次/d）16例。于治疗前及治疗2周后测定肺功能。结果治疗后,试验组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比均较治疗前高（〈0.01）;对照组的FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比较治疗前高（〈0.01）,但FEV1变化无统计学意义（〉0.05）;治疗后两组FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值的百分比比较,差异有统计学意义（〈0.05）。结论噻托溴铵能够较异丙托溴铵更明显改善稳定期COPD患者的肺功能。     

持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗COPD急性加重期的临床观察

目的 观察持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD) 急性加重期的临床观察.方法 64例筛选合格的COPD急性加重期患者按就诊次序分为两组,第1、3、5、7……为治疗组,共32例;第2、4、6、8……为对照组,共32例.治疗组应用持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗,对照组采用常规治疗方法,治疗1周后观察疗效.结果 治疗组有效率87.5%,氨茶碱不良反应发生率12.5%.治疗后FEV1%预计值、FEV1/FVC值上升明显,PaO2值明显上升,PaCO2明显下降;对照组有效率65.6%,氨茶碱不良反应发生率34.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗COPD急性加重期患者的临床症状、肺功能等方面有较好疗效.同时氨茶碱不良反应的发生率明显下降.     

联合雾化吸入治疗中重度AECOPD临床疗效观察

目的观察联合雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇及异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法将90例中重度AECOPD患者分为3组：治疗A组30例、治疗B组30例、对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗A组在常规治疗基础上给予雾化吸入沙丁胺醇及异丙托溴铵,治疗B组在常规治疗基础上给予联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入。观察治疗前后患者呼吸困难评分、肺功能（FEV1%预计值）、血气分析（PaO2、PaCO2）等指标的变化及有无不良反应。结果治疗A、B组在治疗后较对照组呼吸困难评分、肺功能及血气值均明显改善（P〈0.05）,2组间比较治疗B组优势更明显（P〈0.05）。结论联合应用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入能明显缓解AECOPD患者呼吸困难,改善肺功能及血气,值得临床推广。     

沙丁胺醇联合异丙托溴铵对AECOPD的疗效观察

目的 探究沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）效果。方法 选取2019年10月至2021年12月浙江医疗健康集团衢州医院收治的AECOPD患者168例,采用随机数字表法分为对照组（n=84）和研究组（n=84）。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,研究组在对照组的基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组临床症状、肺功能、血气分析及不良反应。结果 研究组患者的胸闷缓解时间、气急缓解时间、哮鸣音缓解时间、咳嗽缓解时间均显著低于对照组（P<0.05）;治疗后研究组第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in first second,FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1 predicted,FEV1%）、FEV1/用力肺活量（forced vital capacity,FVC）显著高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组的动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）水平升高,动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）水平降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组PaO2显著高于对照组（P<0.05）,PaCO2显著低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 异丙托溴铵联合沙丁胺醇对AECOPD的治疗效果显著优于异丙托溴铵单独治疗,可较好改善临床症状,提高肺功能,临床应用安全,值得临床普及应用。     

96例老年COPD急性加重期雾化吸入疗效观察

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者多存在不同程度的气促或呼吸困难,甚至以此为入院的主要原因,如何尽快缓解症状,为抗感染争取时间,是医生和患者共同关注的问题.目前雾化吸入异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液已成为缓解老年COPD急性加重期呼吸困难的重要手段之一[1],但是部分老年COPD患者心肺功能差,异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液经空气压缩雾化器雾化吸入时,大量雾化液急剧进入支气管,刺激支气管平滑肌,引起支气管痉挛,加重呼吸困难.本科在老年COPD急性加重期采用经湿化瓶氧气雾化双鼻导管吸入(简称氧气雾化吸入)能迅速缓解喘累,取得较好疗效.现将异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液经两种雾化吸入在老年COPD急性加重期的疗效比较报道如下.     

射频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的疗效.方法 将212例AECOPD住院患者分成两组,治疗组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入氨溴索注射液布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,对照组106例给予静脉抗感染及茶碱类药物治疗的同时吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇,比较治疗后患者肺功能变化及呼吸困难改善状况.结果 治疗组呼吸困难及肺功能[FEV1.0（L）、FEV1.0/FVC、FEV1.0% Pred]显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频雾化吸入氨溴索联合布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇治疗AECOPD的疗效优于雾化吸入布地奈德异丙托溴胺沙丁胺醇.     

长效抗胆碱能药物噻托溴铵的急性支气管舒张作用研究

目的研究长效支气管舒张剂噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的急性支气管舒张作用。方法纳入46例COPD患者,采用便携式肺功能仪对其进行吸入噻托溴铵前、吸入后10min、20min、1h的肺功能检查。测定指标包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC、用力呼出25％～75％肺活量时的平均流量（PEF25%-75%）,并于1个月后随访时进行肺功能检查。结果COPD患者在吸入噻托溴铵前FEV1的均值为（1．110±0．349）L,吸入噻托溴铵10min后FEV1为（1．172±0．359）L,吸入噻托溴铵20min后FEV1为（1．221±0．391）L,吸人噻托溴铵1h后FEV1为（1．225±0．392）L。吸入噻托溴铵1h后的FEV1较吸入前的FEV1平均增加0．146L,且与吸入前的FEV1均值相比,差异有统计学意义（P=0．000）。同时FVC也呈相应上升,并且在用药后1h达到最高水平。吸人噻托溴铵1h时的PEF25%-75% 较吸人前的PEF25%-75%值有明显增加,但与吸人前的PEF25%-75%均值相比,差异无统计学意义。1个月后随访平均FEV1水平为1．287L,显著高于基线期FEV1水平,差异有统计学意义（P=0．0003）。结论噻托溴铵对COPD急性加重患者有快速的气道舒张作用,可以迅速缓解症状,增加COPD患者依从性。     

可必特气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察可必特气雾剂（复方异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇气雾剂）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果。方法：将2006年7月-2009年1月在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为三组,分别给予吸入可必特气雾剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂治疗,比较三组在用药后不同时间FEV1的变化。结果：可必特气雾剂组在用药后10min FEV1明显上升,240min时仍无明显下降;硫酸沙丁胺醇气雾剂组在用药10min FEV1明显上升,但在用药180min后FEV1明显下降;异丙托溴铵气雾剂组在用药30min后缓慢见效,240min仍有疗效。结论：吸入可必特气雾剂临床疗效优于单一硫酸沙丁胺醇气雾剂或异丙托溴铵气雾剂。     

复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的 探讨复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD的疗效.方法 将2011年5月至2012年12月于我院呼吸科门诊及住院76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方异丙托溴铵雾化吸入,对照组给予等量生理盐水,观察两组患者治疗前后肺功能情况、BODE评分、急性加重次数.结果 治疗组治疗后FEV1占预计值％、BODE评分、急性加重次数分别为74.2±6.2、6.10±1.30、2.0,对照组治疗后FEV1占预计值％、BODE评分、急性加重次数分别为（39.2±8.9）、（7.09±1.35）、4.5,治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 复方异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD安全有效.     

异丙托溴铵联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者联合应用异丙托溴铵和盐酸氨溴索治疗的效果。方法选取80例到我院进行诊治并确诊为COPD急性加重期患者,随机分为对照组和研究组,每组40例。所有患者均给予常规治疗,研究组在此基础上给予异丙托溴铵雾化吸入和盐酸氨溴索静脉滴注。治疗2周后评价效果。结果对照组总有效率为72.5%,研究组总有效率为92.5%,2组比较差异显著（P<0.05）。治疗前,2组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEFR比较无显著差异（P>0.05）;治疗后,研究组患者肺功能指标 FEV1、FEV1/FVC、PEFR改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对COPD急性加重期患者在常规治疗的基础上应用异丙托溴铵和盐酸氨溴索,不仅可以明显提高治疗效果,而且肺功能改善情况更优,值得临床推广应用。     

COPD稳定期治疗方法探讨

目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将我院2009年10月-2011年1月收治的76例COPD稳定期患者随机分为观察组39例、对照组37例。观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组单独应用沙美特罗替卡松吸入治疗,两组用药疗程3个月。观察两组患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（%）]、用力呼气量（FVC）、FEV/FVC等肺功能指标,以及治疗前后6个月COPD的发作次数。结果两组治疗后在FEV、FEV1（%）、FVC、FEV/FVC方面均显著好于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组在FEV1（%）、FVC方面均显著好于对照组（P〈0.05）。治疗前3个月两组COPD的发作次数分别为5.2及5.0（P〉0.05）,治疗后与治疗前比较,观察组COPD发作次数显著降低（P〈0.05）,对照组无显著改变（P〉0.05）;两组COPD发作次数,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制。     

雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床效果分析

目的探讨选择异丙托溴铵对慢性阻塞性肺病急性加重期患者实施雾化吸入治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年06月至2016年06月收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者149例作为本次实验对比观察对象;观察组76例以及对照组73例分组依据为不同的慢阻肺急性加重期治疗方法;观察组:选择异丙托溴铵实施雾化吸入治疗;对照组:选择生理盐水实施雾化吸入治疗;通过对比FEV1所占预计值比例以突出雾化吸入异丙托溴铵治疗慢阻肺急性加重期疾病的临床价值。结果在FEV1所占预计值比例方面,同对照组慢阻肺急性加重期患者进行比较,观察组表现出的优势明显(P0.05)。结论对于慢性阻塞性肺病急性加重期患者,临床治疗方法选择异丙托溴铵药物实施雾化吸入,针对患者表现出的喘息症状可以进行有效缓解,最终显著提高慢性阻塞性肺病急性加重期患者的生活质量。     

布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:探讨布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:将80例AECOPD患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,两组均给予基础治疗,治疗组加用布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入,对照组加用硫酸沙丁胺醇雾化吸入,观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后呼吸困难评分、动脉血气指标及肺功能指标的变化情况、患者症状、体征缓解时间及不良反应情况。结果:治疗10 d后,治疗组总有效率95.0%明显高于对照组的75.0%,且治疗组治疗后的呼吸困难评分、PaO2及PaCO2等动脉血气指标、FEV1/FVC、FEV占预计值百分比等肺功能指标的改善程度均明显优于对照组,且两组治疗后的上述指标均明显优于治疗前,治疗组的咳嗽缓解时间、气促、喘息、肺部体征消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,缓解病情的速度较快,值得临床推广应用。     

噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病效果分析简

目的：分析噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的临床效果。方法选取中重度稳定期COPD患者126例,随机分为两组,各63例。对照组采用异丙托溴铵吸入剂治疗,观察组采用噻托溴铵干粉吸入剂治疗,均治疗12周,观察治疗后效果。结果治疗前两组患者呼吸困难分数、6 min 步行试验（6MWT）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1％）及 FEV1/FVC差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后6项指标中,除对照组 FVC外,均有明显改善（ P ＜0．01）;观察组改善幅度均优于对照组（ P ＜0．01）。结论噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD临床效果显著,可有效改善患者临床症状及肺功能,提高运动耐力。     

沙丁胺醇联合异丙托溴铵吸入治疗COPD的临床价值分析

目的：探讨沙丁胺醇联合异丙托溴铵吸入治疗COPD的临床价值。方法选取70例COPD患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组35例,对照组行单纯沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者则行沙丁胺醇联合异丙托溴铵吸入治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者临床总有效率为94.3%,对照组治疗总有效率为71.4%,观察组明显高于对照组（P<0.05);观察组治疗前FEV 1为（1.5±0.4）,FEV 1/FVC为（50.1±7.2）,PEFR为（2.5±0.6）,治疗后分别为（2.4±0.4）、（68.2±7.4）、（3.7±0.7）;对照组治疗前FEV 1、FEV 1/FVC、PEF分别为（1.4±0.3）、（51.3±5.6）、（2.7±0.5）;治疗后分别为（1.8±0.3）、（59.7±6.9）、（3.1±0.5）,2组患者治疗前FEV 1、FEV 1/FVC、PEFR等肺功能指标比较差异无统计学意义,治疗后2组患者比较均有改善,但观察组明显优于对照组（P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予慢性阻塞性肺疾病患者沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗可有效的提高治疗效果,且可有效的改善患者的肺功能,有较高的应用价值。     

异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

目的:探讨异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床效果。方法:选取收治的100例COPD急性加重期患者,按随机数表法平均分为研究组与对照组。所有患者均采用常规治疗,再予以研究组异丙托溴铵联合特布他林两种药物雾化吸入治疗,比较两组的治疗效果。结果:研究组患者临床总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.00%;研究组患者肺功能第一秒用力呼气容积(FEV_1)/预计值、FEV_1/用力肺活量(FVC)指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期患者采用异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗,可有效改善患者肺功能,提高临床疗效,临床价值显著,值得推广。     

持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗COPD急性加重期的临床疗效分析

目的：探究慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期患者应用持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗的临床效果和特点,以提高其治疗水平。方法从该院2012年4月-2014年6月接收并治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究,并根据入院就诊顺序随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用持续静滴氨茶碱进行治疗,研究组静滴氨茶碱搭配异丙托溴铵治疗。观察FEV1%、FEV1/FVC和PaO2值等指标。结果研究组患者治疗后FEV1%预计值为(65.3±18.3)、FEV1/FVC值为(59.8±19.5)对照组患者治疗后FEV1%预计值为(55.6±15.4)、FEV1/FVC值为(56.5±18.7),两组经对比,差异有统计学意义(P<0.05),同时PaO2值明显上升,PaCO2明显下降。结论针对慢性阻塞性肺疾病COPD急性加重期患者采用无创呼吸机治疗的基础上,持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗,不仅可以降氨茶碱低不良反应的发生率,还可以提高治疗效果,值得在临床治疗中广泛运用。     

吸入思力华治疗慢性阻塞性肺疾病

目的观察吸入思力华（噻托溴铵粉吸入剂）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法73例患者均吸入思力华1次／d，18μg/次，共1周，观察患者治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1／FVC（用力肺活量）、FEV1（％）预计值变化情况和副作用。结果吸入思力华后患者FEV1、FEV1／FVC、FEV1（％）预计值改善明显，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），副作用轻微。结论吸入思力华可有效改善COPD患者肺功能，安全方便。     

药物联合雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的观察氨溴索、布地奈德、异丙托溴胺/硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法 70例COPD急性加重期患者分两组:对照组35例,仅给予常规治疗;治疗组35例,在常规治疗基础上,给予氨溴索15 mg、布地奈德1.0 mg、异丙托溴胺/硫酸沙丁胺醇2.5 mL联合雾化吸入,记录两组患者用药5~7 d,临床症状、体征、动脉血气改变及相关副反应,如肝肾功能、血糖等情况。结果两组疗效相比有显著性差异(P<0.05)。结论氨溴索、布地奈德、异丙托溴胺/硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入对COPD急性加重期治疗有效,安全性高。