抗生素降阶梯疗法治疗烧伤感染的体会

目的 观察抗生素降阶梯疗法治疗烧伤感染的疗效.方法 将烧伤病人随机分为两组,降阶梯疗法治疗组和一般疗法治疗组,通过临床表现,观察病人全身感染情况.结果 两种治疗方法的疗效基本相似,但降阶梯疗法细菌出现耐药性的机会少.结论 降阶梯疗法治疗烧伤感染,值得推广应用.     

抗菌药物降阶梯疗法的临床应用效果观察

目的:本文结合重症肺炎患者的抗菌疗法,深入研究了抗菌药物降阶梯疗法的临床应用效果。方法:将100例重症肺炎患者随机平均分为两组,分别对两组患者进行抗菌药物降阶梯疗法和常规抗菌疗法两种治疗方式,患者的治疗效果相比具有统计学意义(P0.05)。结果:通过治疗可知,观察组患者的总治疗有效率为94.00%,对照组为76.00%,观察组患者的治疗效果较优秀(P0.05)结论:通过临床治疗结果可知,对患者进行全面有效的抗菌药物降阶梯疗法能够有效抑制感染,避免病菌产生耐药性,提高治愈率,是值得临床推广的有效治疗方法。     

糖皮质激素降阶梯疗法与中长程疗法诱导缓解巩固治疗儿童肾病综合征的疗效观察

目的 探讨选用同一种糖皮质激素(GC)不同的使用方法诱导缓解治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法 2005年5月至2009年5月收治PNS患儿40例,随机分成激素降阶梯疗法组、激素中长程疗法组,分别给予适量激素治疗,记录服用GC后尿蛋白转阴的时间.结果 激素降阶梯疗法和中长程疗法尿蛋白的转阴时间无明显差异,但是激素减量后尿蛋白转阴的持续时间,激素降阶梯疗法明显优于激素中长程疗法,并且复发和激素耐药、依赖,明显少于激素中长程疗法,激素的副作用方面,手足抽搐、高血压、高胆固醇均有,但是持续时间明显短于中长程疗法,由于其用药时间短于后疗者.结论 激素降阶梯疗法诱导缓解儿童肾病综合征优于传统的激素中长程疗法,效果更佳,副作用更少,传统的缓解和巩固维持治疗方案需要更新变革,由更科学的降阶梯疗法替代,更利于疾病的治疗与恢复.     

抗生素降阶梯治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的：探讨抗生素降阶梯疗法治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎临床价值。方法：重症监护病房发生呼吸机相关性肺炎患者90例随机分为降阶梯疗法组和常规疗法组,每组45例。均给吸氧、化痰、营养支持等对症治疗,应用抗生素前取下呼吸道分泌物送检培养,降阶梯疗法组应用亚胺培南-西司他丁0．5g／6h静脉滴注,治疗3～5d以后根据药敏试验结果,选用窄谱、敏感的抗生素;常规疗法组开始经验性选择低级抗生素,若疗效不佳逐级升级高一档次的抗生素。结果：治疗10d降阶梯疗法组治疗总有效率86．67％高于常规疗法组的73．33％（P〈0．05）。降阶梯疗法组脱机困难15．56％、机械通气（10．34±3．45）d、住重症监护病房（14．78±4．30）d、死亡率8．89％均低于常规疗法组的73．33％、（14．12±3．97）d、（18．87±5．09）d、24．44％（P〈0．05）。结论：使用抗生素降阶梯治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎,能够提高治疗效果,缩短机械通气、住重症监护病房时间,降低了死亡率,值得临床应用。     

新生儿呼吸机相关性肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察

目的评价新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）采用抗生素降阶梯疗法的疗效。方法分析了40例VAP患儿。治疗组17例用抗生素降阶梯疗法,与常规组比较疗效。结果一次撤机成功率治疗组大于常规组（P〈0.01）,平均通气时间及通气〉1周者,治疗组（6.1天）短于、少于常规组（10．3天）（P〈0．01）。结论抗生素降阶梯疗法对VAP具有良好疗效。     

探讨抗生素降阶梯疗法在治疗老年重症肺炎时的临床效果

目的应用抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎患者,并对其治疗效果进行探讨.方法 选取64例老年重症肺炎患者,平均分为两组,其中对照组与治疗组分别采用常规抗生素和抗生素降阶梯疗法进行病情的治疗.结果 治疗组患者与对照组患者的有效率分别为90.6%和68.8%,且两组患者在感染控制时间、ICU住院时间、平均MV时间、总住院时间等方面的差异均有统计学意义;结果显示治疗组患者的疗效更为显著.结论 运用抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎,其效果显著,值得推广及应用.     

抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床效果观察

目的 观察抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床疗效.方法 选取重症肺炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者给予抗生素升级治疗,观察组患者给予抗生素降阶梯治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者临床疗效好于对照组(P<0.05),气管插管率、死亡率低于对照组,住院时间、抗生素使用时间短于对照组(P<0.05).结论 抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎疗效好,能够有效降低气管插管率,缩短抗生素使用时间及住院时间.     

老年重症肺炎50例临床治疗体会

目的:探讨抗生素降阶梯疗法在治疗老年重症肺炎时的临床效果.方法:将我院2007年4月至2011年4月收治的50例老年重症肺炎患者按治疗方法分为两组,每组25例,一组为抗生素降阶梯疗法作为治疗组,另一组为常规抗生素治疗作为对照组,观察两组用药后的临床效果.结果:经过抗生素降阶梯治疗后患者疗效明显,有效例数为19例,有效率为76％,病死例数1例,病死率为4％;经过常规抗生素治疗后患者治疗有效例数为11例,有效率为44％,病死例数6例,病死率为24％.同时在患者加护住院时间、感染控制时间、总住院时间上治疗组均比对照组有明显降低,P＜0.05具有显著差异.结论:抗生素降阶梯疗法在治疗老年重症肺炎时临床效果明显优于常规抗生素治疗,应予临床上推广.     

降阶梯抗生素疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病并肺炎的作用

目的:分析采用降阶梯抗生素疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的并发肺炎的临床效果。方法:将我院所选66例慢性阻塞性肺疾病患者按照随机原则分为观察组与对照组,各33例。观察组给予使用降阶梯抗生素疗法,对照组则常规采取抗生素治疗。对两组治疗效果进行对比分析。结果:观察组与对照组相比,ICU住院时间、机械通气时间以及总住院时间均显著较低,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:对于慢性阻塞性肺疾病并发肺炎在临床应用降阶梯抗生素疗法,效果显著,值得临床予以广泛推广应用。     

抗生素降阶梯治疗在慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者的应用

目的:观察采用抗生素降阶梯治疗对慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者的疗效。方法:68例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例采用抗生素降阶梯疗法,对照组34例采用常规抗生素治疗,比较两组疗效。结果:抗生素降阶梯治疗的治疗组病死率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、C反应蛋白、治疗后患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均低于传统抗生素治疗的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸衰竭指数(RFI=PaO2/F iO2)均高于传统抗生素治疗的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎具有良好的治疗效果。     

糖皮质激素降阶梯疗法治疗160例慢性湿疹的临床疗效分析

目的探讨糖皮质激素降阶梯疗法治疗慢性湿疹的临床治疗效果。方法随机抽取2010—2011年在该院治疗慢性湿疹的患者160例,随机分为干预组和对照组,其中对照组分为甲、乙、丙三组。对干预组采用糖皮质激素降阶梯疗法进行治疗。对对照组中甲、乙、丙三组分别采用复方丙酸氯倍他索软膏治疗、糠酸莫米松软膏和氟芬那酸丁酯软膏进行治疗。结果干预组中患者的治疗效果与甲组相当,并且效果较之于乙组、丙组有明显优势;干预组中患者的不良反明显低于甲组患者,较之于乙组、丙组不良反应无统计学意义。结论糖皮质激素降阶梯疗法对治疗慢性湿疹治疗效果好,并且不良反应少。     

抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床效果

目的：分析抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎患的临床效果。方法选取108例老年重症肺炎患者,随机分为对照组和试验组,各54例。对照组患者采用传统抗生素治疗,试验组患者采用抗生素降阶梯治疗,对比分析2组患者治疗效果以及治疗后相关指标情况。结果试验组治疗总有效率（96.3%）高于对照组的72.2%,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者平均MV时间、控制感染时间以及住院时间等均明显短于对照组（P<0.05）。结论老年重症肺炎患者采用抗生素降阶梯疗法治疗的临床效果较为理想,可有效控制患者的病情发展,是一种安全、有效的治疗方法。     

抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的效果观察

目的分析重症肺炎采用抗生素降阶梯疗法进行治疗的临床效果。方法选择在我院就诊的78例重症肺炎患者,以随机分组法分成对照组和治疗组,每组39例。对照组采用抗生素常规给药方案进行治疗;治疗组采用抗生素降阶梯疗法进行治疗。对比两组肺炎症状消失时间和用药总时间、药物不良反应、重症肺炎控制总有效率。结果治疗组患者肺炎症状消失时间和用药总时间短于对照组(P0.05);仅有1例药物不良反应,少于对照组的6例(P0.05);重症肺炎控制总有效率达到94.9%,高于对照组的79.5%(P0.05)。结论重症肺炎采用抗生素降阶梯疗法进行治疗,能够减少药物不良反应,缩短病情控制时间和用药总时间,使肺炎药物治疗效果提升。     

降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染

目的：评价降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗治疗急性脑卒中合并肺部感染的疗效。方法：将80例急性脑卒中合并肺部感染患者随机分成两组。治疗组40例,采用抗菌药物降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗治疗策略;对照组40例,采用常规抗菌药物治疗。分别观察其临床疗效、细菌转阴率、肺部感染吸收天数、入住NICU天数。结果：治疗组的有效率及细菌转阴率明显高于对照组（P〈0．05）,而平均肺部感染吸收时间和平均ICU住院时间明显少于对照组（P〈0.01）。结论：以降阶梯疗法联合支气管肺泡灌洗为基础的局部与全身抗生素联合治疗策略,是治疗急性脑卒中患者合并肺部感染的有效方法。     

降阶梯治疗粒细胞减少并发严重感染的临床观察

目的探讨血液肿瘤患者粒细胞减少并发严重感染的临床特点及合理有效的抗生素治疗方法。方法将66例血液肿瘤化疗后出现粒细胞减少并发严重感染的患者随机分为治疗组(降阶梯治疗组)和对照组(升阶梯治疗组),比较两组疗法的临床疗效、感染控制天数及感染相关的死亡率。结果治疗组和对照组的治疗有效率84.8%和57.6%,感染控制天数7.0±2.2和8.4±2.5d,感染相关的死亡率6.0%和30.3%,均优于对照组(P<0.05)。结论降阶梯疗法可有效控制感染,缩短了疗程。     

重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察

目的:评价重症肺炎采用抗生素降阶梯疗法与传统疗法的疗效对比。方法:将82例重症肺炎患者随机分为治疗组与对照组,每组41例,观察组采用抗生素降阶梯疗法,以亚胺培南/西司他丁为起始抗生素,对照组采用常规疗法,使用头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,比较两组疗效和临床指标。结果:观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的78.05%(P<0.05),观察组APACHEⅡ评分下降率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、死亡率以及细菌清除率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法对重症肺炎疗效良好,可以显著降低死亡率和住院时间,值得推广应用。     

降阶梯疗法防治极低出生体重儿院内感染的临床观察

目的:探讨抗生素降阶梯疗法对极低出生体重儿院内感染的防治作用,降低患儿死亡率。方法:极低出生体重儿92例,随机分为试验组46例和对照组46例,对照组给予常规治疗,试验组在此基础上,加用抗生素降阶梯治疗,观察两组院内感染出现、控制及消失时间。结果:试验组感染控制时间、平均机械通气时间、住院时间、住院费用等均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法对极低出生体重儿院内感染的发生、发展有较好的防治作用,可减少机械通气机率,缩短住院时间,降低住院费用。     

Clinical effect of step-down combination therapy in the treatment of infant wheezing

目的 观察联合降阶梯疗法对婴幼儿喘息的临床疗效.方法 选择2009年7月至2011年6月我院儿科门诊和住院的喘息婴幼儿210例,采取开放、随机、平行对照的方法分为两组,治疗组采用联合降阶梯疗法,即初始四种药物联用,择机分别停药,用药时间为雾化吸入糖皮质激素5d,口服或雾化吸入β2受体激动剂7d,口服抗组织胺药14d和白三烯受体拮抗剂28 d.对照组只采用糖皮质激素雾化吸入5d和β2受体激动剂(口服或雾化吸入)7～10 d.结果 治疗组和对照组在喘息缓解时间、咳嗽消失时间、反复发作次数和平均住院天数等方面进行比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 联合降阶梯疗法对婴幼儿喘息的治疗效果显著.     

降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床预后分析

目的 探讨降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床预后。方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的70例新生儿重症感染性肺炎患儿作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,每组35例。对照组接受常规治疗,研究组接受降阶梯疗法治疗,比较两组临床症状改善时间、住院时间、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及不良反应发生率。结果 研究组体温恢复正常、肺啰音消失、呼吸恢复平稳时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组WBC、PCT、CRP均低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎效果显著,能有效降低患者各项炎症指标,改善患者临床症状,缩短患者住院时间,具有较高的治疗安全性,值得临床推广应用。     

联合降阶梯疗法治疗婴幼儿喘息的疗效观察

目的观察联合降阶梯疗法对婴幼儿喘息的临床疗效。方法选择2009年7月至2011年6月我院儿科门诊和住院的喘息婴幼儿210例,采取开放、随机、平行对照的方法分为两组,治疗组采用联合降阶梯疗法,即初始四种药物联用,择机分别停药,用药时间为雾化吸入糖皮质激素5d,口服或雾化吸入β2受体激动剂7d,口服抗组织胺药14d和白三烯受体拮抗剂28d。对照组只采用糖皮质激素雾化吸入5d和β2受体激动剂(口服或雾化吸入)7~10d。结果治疗组和对照组在喘息缓解时间、咳嗽消失时间、反复发作次数和平均住院天数等方面进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合降阶梯疗法对婴幼儿喘息的治疗效果显著。