嘉善县1977～1987年大肠癌流行病学研究

本文对嘉善县1977～1987年大肠癌发病情况进行了调查分析,提示近11年来,大肠癌发病率波动于11.23～17.96/10万,有逐年缓慢上升趋势(??=11.90 0.2564 t),农村各乡发病率之间存在差异,按自然行政村分布具有聚集现象.大肠癌发病率水平与地势高低、土壤类型、土壤速效磷钾含量及血吸虫病历史累计患病率之间无明显统计学联系.     

富硒米中某些化学形态硒含量的测定

【目的】测定富硒米中某些化学形态硒的含量,为将富硒米用于肿瘤预防提供科学根据。【方法】2,3-二氨基萘荧光分析法测定富硒米中总硒、无机硒、有机硒含量;CNBr-2,3-二氨基萘荧光分析法测定硒蛋氨酸中的硒含量。【结果】夏、秋季收获的富硒米中总硒含量分别为（2.71±0.97）μg/g,（9.87±1.18）μg/g,均大大地高于普通米,P<0.001;有机硒含量分别为2.68μg/g,9.77μg/g,均占总硒含量的99%以上;富硒米中的有机硒主要成分为硒蛋氨酸,含量分别为（1.45±0.67）μg/g,（4.96±0.98）μg/g,它们占总硒含量的53.5%,50.5%。【结论】富硒米中的硒绝大部分是天然有机硒,有机硒的主要成分是硒蛋氨酸。     

缺硒与克山病关系的临床评估

1973～1990年,在黄陵县病区进行了缺硒与克山病关系的临床研究,结果表明:(1)口服亚硒酸钠使人体硒含量提高至非病区农村水平,即可有效地预防急性发病(包括急型和亚急型);硒盐是一种生活化的补硒方法,值得推广;(2)克山病发病与人体硒水平呈显著负相关,人体硒水平达到非病区水平后,慢型和潜在型仍有新发,其年发病率分别为1.9/万和32.4/万;(3)结合有关研究结果对低硒与克山病发病的可能关系进行了评估,认为低硒是克山病发病的一个基本水土因素,但不是唯一因素。     

CA50和CEA测定对732例大肠癌诊断价值的初步观察

采用中国医学科学院肿瘤研究所研制的C50-CA50(IRMA)药盒对307例正常对照组,52例大肠癌组,164例大肠癌手术治疗后组,122例一般炎症组及70例肝炎患者血清进行测定,其结果分别为:2.58±0.33、42.02±0.87、4.17±0.51、3.57±0.43、15.97±1.24u/ml,大肠癌组较其他四个组均有显著增高(P<0.01),大肠癌组52例,按Dukes临床病理分型统计:Ⅰ型3.98±0.69,Ⅱ型9.40±O.40,Ⅲ型42.20±0.60.Ⅳ型83.27±1.03u/ml。各型之间均有显著性差异(P<0.01),CA50水平随Dakes临床病理分型的加重而相应显著增高(P<0.01)。各疾病组和324例正常对照组CEA测定结果,大肠癌组较其他四个组亦均有显著增高(P<0.01)。但血清CA50水平的上升或手术治疗后的下降幅度较CEA更大,在对Dukes临床病理分型的观察中,CA50亦较CEA检测更有规律性。     

硒与恶性肿瘤关系的探索

本文在江西30个县,随机取土壤样品372份,测定硒、铜、钴、锰、钼等微量元素,结合1973—75年肿瘤死亡资料作了相关分析,尤与肺癌、结肠癌、直肠癌作了剂量效应关系分析。说明硒与恶性肿瘤呈负相关;钴/硒、锰/硒值与直肠癌呈正相关;铋/硒与结肠癌呈正相关;硒、钼都低时,恶性肿瘤死亡率高。     

硒与恶性肿瘤关系的探索

本文在江西30个县,随机取土壤样品372份,测定硒、铜、钴、锰、钼等微量元素,结合1973—75年肿瘤死亡资料作了相关分析,尤与肺癌、结肠癌、直肠癌作了剂量效应关系分析。说明硒与恶性肿瘤呈负相关;钴/硒、锰/硒值与直肠癌呈正相关;铋/硒与结肠癌呈正相关;硒、钼都低时,恶性肿瘤     

大肠癌肝转移的治疗策略

大肠癌在西方国家占肿瘤死亡的第二位,发病率为50/10万.我国大肠癌发病率约为20. 6/10 万,占肿瘤死亡的第五位.肝转移是大肠癌主要的死亡原因之一,有50%以上的大肠癌最终发生肝转移.同时性肝转移约有15%～25%,异时性肝转移为20%左右.了解转移性大肠癌自然病程,使我们在选择不同疗效的治疗方案时,可以此作为基准进行比较.     

浙江省嘉善县三十年肺癌发病趋势研究

目的: 了解浙江省嘉善县1987-2016年肺癌发生情况及变化趋势,并预测2017-2019年的发病情况,为肺癌防治提供科学依据。方法: 利用嘉善县肿瘤登记报告系统中1987-2016年肺癌患者的资料,计算肺癌粗发病率、中国人口标准化发病率（中标率）和世界人口标准化发病率（世标率）,用年度变化百分比（APC）评估发病率的时间变化趋势,并用时间序列分析方法中的ARIMA模型预测2017-2019年肺癌的发病率。结果: 1987-2016年嘉善县肺癌新发病例6103例,粗发病率为53.77/10万,中标率和世标率分别为25.24/10万和34.15/10万,男性（粗发病率为78.30/10万,中标率为34.77/10万,世标率为51.87/10万）高于女性（粗发病率为29.15/10万,中标率为14.31/10万,世标率为17.99/10万）。1987-2016年嘉善县肺癌发病率呈上升趋势,从1987年的27.58/10万上升到2016年的111.24/10万,APC为5.28%。ARIMA模型预测2017、2018、2019年发病率分别为135.64/10万、145.97/10万和152.63/10万,其中2017年发病率预测值与实际值（135.95/10万）较吻合。结论: 1987-2016年浙江省嘉善县肺癌发病率呈上升趋势,预计2017-2019年肺癌发病率会进一步上升。     

消化道癌患者血清CYFRA21-1、TSGF等联合检测结果分析

目的分析探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖链抗原(CA50)、癌胚抗原(CEA)联合检测在消化道癌诊断中的价值. 方法连续收集各类消化道癌患者共124例,同时设立非恶性肿瘤组和健康体检组作为对照;采用放射免疫或生物化学等方法检测血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA的含量,然后进行比较分析. 结果消化道癌患者的血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA含量分别为(8.74±17.15)ng/ ml、(81.76±16.01)U/ml、(18.80±62.02)U/ml、(16.89±51.53)ng/ml,明显高于非恶性肿瘤组和/或健康体检组,差异有显著性(P＜0.05).CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA测定对消化道癌的敏感度分别为41.1%、75.0%、11.3%、12.9%,测定对恶性肿瘤的特异度分别为91.7%、83.3%、98.6%、93.1%.食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌等的TSGF、CYFRA2 1-1含量均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),并且有较高的检测阳性率. 结论 CYFRA21-1和TSGF测定在消化道癌的临床诊断和普查中都有较重要的应用价值;联合检测血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA含量能提高诊断的阳性率.     

云南克山病与硒关系研究概述

全国克山病研究资料表明,克山病处于低硒状态。东北生育期妇女多发病,主食大米的地区发病较少。南方主食大米的省区除云南、四川外也未见有克山病发生。而云南四季无寒暑、气候温和、主食大米的地区发病率却居全国之首,而且多见于学龄前儿童,引起了专家们的重视,云南克山病与硒的关系是克山病病因研究中的重要课题。本文概述了1984年以来云南病区、非病区内外环境硒含量分析结果,进而阐明云南克山病与硒的关系。1.土壤中硒含量土壤中总硒平均含量病区0.093PPM,明显低于非病区的0.231PPM(P<     

原子吸收法测定老年冠心病患者血清中铜、锌、硒、锰的含量

用原子吸收光谱仪测定了老年冠心病患者血清中的微量元素铜、锌、硒、锰的含量,结果显示患者血清中锌、硒的含量显著性低于正常人(P<0.01),并对其机理作了初步探讨。     

大肠癌高危人群筛查研究

目的 了解社区自然人群中大肠癌高危人群和大肠癌的检出率,探讨大肠癌的筛查成本,为大肠癌普查和高危人群筛查制定方案提供科学依据.方法 对广东省惠州地区自然人群用"高危问卷联合免疫法粪便隐血试验(FOBT)方案"进行普查,以符合高危条件人群和FOBT阳性人群为大肠癌高危人群.对高危人群行全结肠镜检查,对发现病变者取活组织行病理学检查以筛出大肠癌.按直接花费计算筛查成本并进行比较.结果 社区自然人群接受调查者68 953人,问卷调查符合高危条件者940人(1.36%),FOBT阳性者3118人(4.52%),二者合并筛出大肠癌高危人群3870人(5.61%).符合高危条件人群、FOBT阳性人群、大肠癌高危人群和社区自然人群大肠癌检出率分别为506.3/10万、314.3/10万、315.9/10万和17.7/10万."高危问卷一肠镜筛查方案"和"FOBT-肠镜筛查方案"检出大肠癌的阳性预测值分别为0.43%和0.22%,每筛查出1例大肠癌的直接成本分别为47 834.5元和82 303.6元,后者是前者的1.7倍.结论 "高危问卷联合FOBT方案"用于大肠癌普查效果较好,"高危问卷-肠镜筛查方案"比"FOBT-肠镜筛查方案"具有更好的效价关系,可作为大肠癌高危人群机会性筛查的首选方法.     

硒：微量元素中的“抗癌之王”

硒是人体必需的微量矿物质营养素。近年来国内外研究发现,人体内硒含量水平的高低与癌的发生息息相关。芬兰科学家于1979年发现,芬兰南部及西南地区人群中血清硒水平低,癌症发病率高;北部地区人群中血清硒水平高,癌症发病率低。无独有偶,美国5个州和17个城市居民癌症死亡率与农作物硒含量呈负相关,即地面土壤和动植物含硒量低的地区,癌症发病率及死亡率均高。我国安徽省石台县有一个长寿村,80岁以上老人占全村人口的12％,50年来未发现一例癌症患者,经对该村土壤中硒含量分析测定表明：硒含量高出一般地方的10倍。正常人缺硒,易患肝癌、肺癌、胃癌等;体内缺硒的肿瘤患者多有远处转移、多发性肿瘤、肿瘤分化不良、恶性程度高及生存期短的特点。、因此,硒在与肿瘤的对抗中具有举足轻重的作用,被冠以“抗癌之王”的称号。     

我国大肠癌防治研究的挑战与机遇

大肠癌发病率日渐增高,而治疗效果不甚理想,总的10年生存率徘徊在50%左右.如何提高大肠癌的治愈率,关键在于大肠癌的早期诊断与早期治疗.随着分子生物学技术的发展,人们对肿瘤病因的认识越来越深入,从病因机制出发干预、阻断肿瘤的发生发展.这也成为我国大肠癌防治研究面临的挑战与机遇.     

鼻咽癌高低发区健康人血液和头发中的硒

硒是人体必需的一个微量元素,同时它又是一个抑癌剂,因此,研究硒与肿瘤的关系可作为探讨某些肿瘤病因和肿瘤预防的依据。我们曾经报道过鼻咽癌(NPC)病人血液和头发中的硒水平显著地低于健康人,提示机体中硒含量的变化可能与NPC发病有关。为了进一步探讨硒与NPC的关系,我们先后在NPC高发区佛山、肇庆两地区(鼻咽癌平均死亡率分别为9.71,10.42/10万人口)和低发区梅县、汕头两地区(鼻咽癌平均死亡率分别为3.44,4.31/10万人口)采集和分析了94份健康人血样,在高发区四会县(鼻咽癌平均死亡率为15.85/10万人口)和低发区五华县(鼻咽癌平均死亡率为1.67/10万人口)采集和分析了94份健康人发样,发现上述NPC高低发区健     

硒与扩张型心肌病

经测定DCM 136例,其血硒含量为0.039±0.012μg/ml,发硒含量为0.28±0.052ppm。与正常人血硒含量0.086±0.028μg/ml,发硒含量0.64±0.16ppm和其它心脏病血硒0.089±0.081μg/ml,发硒0.63±0.52ppm相比。发现DCM患者血硒及发硒均显著降低。低硒可能是DCM病因之一。低硒可做为DCM诊断及鉴别诊断的依据。     

石台县虎杖药材及其根际土壤中硒及重金属元素含量检测与相关性分析

目的 测定石台县虎杖药材及其根际土壤中Se和重金属Pb、Cd、As、Hg、Cu的含量,并对其相关性进行分析。方法 采用电感耦合等离子体质谱技术测定Se和重金属Pb、Cd、As、Hg、Cu的含量,并对其相关性进行分析。结果 石台县7个乡镇虎杖药材中Se、As、Cu、Cd、Pb、Hg的平均含量分别为0.59、0.32、7.42、0.12、1.38、0.005 mg/kg;根际土壤中Se、As、Cu、Cd、Pb、Hg的平均含量分别为2.34、65.77、44.65、0.95、111.61、0.22 mg/kg。结论 石台县虎杖药材及其根际土壤皆达富硒水平,且虎杖药材与其根际土壤中硒含量呈正相关;但虎杖药材与其根际土壤中As、Cu、Cd、Pb、Hg等重金属元素的含量不具相关性;石台县7个乡镇虎杖药材重金属含量均低于国家限量标准,具有较高的安全性。     

原子吸收光谱法测定肺癌患者血清中的铜、锰、硒、锌

用原子吸收光谱法测定肺癌患者血清中铜、锰、硒、锌等的含量,并对其机理作了初步探讨。实验表明患者血清铜、锰、锌高于对照组,硒明显低于对照组。     

2005年和2006年青海省部分地区居民生活饮用水氟、砷、硒含量分析

目的：掌握青海省部分地区居民生活饮水型氟、砷、硒含量的水平,为地方性氟、砷中毒和大骨节病的防治和研究提供依据。方法：在青海省18个县、市采集饮用水样,氟离子选择电极法测定水氟含量,氢化物发生-原子荧光光谱法测定水砷、硒含量。结果：10个县水氟含量在（1.00－4.91）mg/L之间,占调查县的55.6%,水氟含量〉1.00mg/L的水样x^-±s为（1.58±0.43）mg/L;11个县、市水砷含量超过0.01mg/L的国际标准,水砷含量在（0.01-1.07）mg/L之间,占调查县的61.1%,其中〉0.05mg/L国内标准水砷含量的水样有16份,x^-±s为（0.343±0.241）mg/L;13个县、市的1 097份水样硒含量≥0.5×10^-3mg/L,占水样总份数的31.6%,水硒含量≥0.5×10^-3mg/L的x^-±s为（1.31±0.65）×1^-3mg/L。结论：青海省目前仍有不少饮水型高氟、砷地区,地方性氟、砷中毒防治形式十分严峻,须进一步加大防治工作力度;居民生活饮用水基本处于低硒水平,大骨节病防治亦不容乐观。     

微量元素生物化学与癌肿

生物体内的微量元素不能由人体组织合成,主要是通过食物链进入人体内,食物链内微量元素的含量则取决于环境土壤中的含量。因此就构成了地球化学环境与生物之间的生态联系。故在研究癌肿发生与发展时,通常将生物化学与地球化学环境密切相联系。硒在必需微量元素中及在诸多动物肿瘤模型系统以及模拟人的膳食条件下,巳证实有抗癌作用,能抑制癌的发生与发展。流行病学研究和动物试验证实,硒与人类癌症的发病率呈负相关。