药物剂量速算器研制与应用

临床静脉注射泵输入血管活性药物、麻醉药、镇痛药物及镇静药 ,常精确到每分钟每公斤体重应用剂量值 ,采用手工计算药物剂量 ,已不能满足临床工作的需要。我们研制了药物剂量速算器 ,经临床实践证实 ,既加快了计算速度 ,又提高了计算药物剂量的准确率 ,现介绍如下。1　设计原理     

大剂量药物的临床应用进展

在一定范围内 ,药物剂量的大小与其作用的强弱呈正比关系。对于一些危、急、难症应用常用剂量治疗不明显 ,而用大剂量 ,或超过极量则可取得满意疗效。1　阿托品 ( atropine) 　竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药与大剂量阿托品合用 ,可对抗有机磷酸酯类中毒引起的 M样作用。 2 4例有机磷敌敌畏 (DDV)中毒 ,给大剂量阿托品均抢救成功 [1 ]。赵振远 [2 ]用足量阿托品抢救乐果中毒 1例 ,患者喝乐果 30 0 ml后 3小时入院 ,首次静注阿托品 2 0mg,10分钟后再注 2 0 m g,以后每 2 0分钟注 30 mg,5小时后改为 5 0 mg,32小时内用阿托品 112 0 0 m…     

中药处方药物剂量调查分析

目的：对该院中药处方药物剂量的临床使用情况进行调查分析。方法随机选取在该院2012年9月-2013年9月的中药处方中1000张,对其常用中药剂量进行统计分析。结果医院使用频率高的5味中药分别为黄芪、麦芽、茯苓、半枝莲以及麦冬;其中超量使用最严重的5味中药分别为浙贝母、百合、佛手、北沙参以及苦参。结论该院在中药处方中,药物超量使用严重,为了有效提高患者疾病的临床治疗效果,必须要对其药物剂量使用严格进行规范。     

《伤寒论》药物大剂量应用初步探讨

以2000年版《国家药典》颁布的中药用量为标准，以五版《伤寒论讲义》中的药物古今剂量折算法为依据，对《伤寒论》中的药物大剂量应用情况进行了总结和分析；（1）书中大剂量用药34味，使用152方次，组方85个方剂，应用比较广泛；（2）大剂量用药分类10种，集中体现在解表，清热，补虚，温里和化痰止咳平喘5大类上；（3）大剂量用药使用方次较多的是大枣和附子，表明张仲景重视补益脾肾；（4）大剂量用药多用于阳经病症；（5）大剂量用药多作为方剂中的君药；（6）大剂量用药的依据是病情危急重笃；（7）大剂量用药有7个方面的应用法度；（1）重量运用多先煎；（2）药后螟眩示趋愈；（3）发散解表求微汗；（4）清泻攻下中病止；（5）活血化瘀求下利；（6）体质强壮宜重量；（7）虚人体质宜慎用，书中大剂量用药内容丰富，经验可贵，开拓了中医药大剂量用药的先河，对危急重症的治疗，新药的研究开发和创立中医药新理论，有较强的实践价值和指导意义。     

抗菌药物合理应用的剂量策略

该文报道药物的剂量概念、剂量的确定方法、用药方案的剂量调整以及半衰期、抗菌药后效应、折点、防突变浓度以及药物类型等概念在抗菌药物应用剂量策略上的运用。     

论中医临床中合理运用药物剂量

在中医临床用药中能否准确把握所用药物的剂量 ,是取得临床疗效和保证用药安全的重要环节。广义的剂量包括单味药物用于治疗某种疾病的用量 ,复方组成中各味药物的用量 ,以及制成一定剂型时整个制剂的用量。一般《中医学》中标注的用量 ,除特别注明以外 ,多是指干燥后的生药在复方汤剂中的成人１日内服量。而中药制剂都应标注成人１次用药量及１日用药次数 ,小儿用量还须另加说明或遵医嘱。笔者就中药复方汤剂中药物剂量的合理应用问题进行探讨。１合理运用剂量合理的剂量是一切药物取得疗效的基础 ,更是保证临床安全用药的前提。理想的剂量…     

浅谈小儿药物临床应用

药物疗法是防治疾病的综合措施中的一个重要部分。药物有杀灭致病微生物、治疗疾病的作用，但也产生副作用。人体对药物反应也不相同，因此，在使用药物时必须了解其性能、作用、吸收、代谢和排泄等。1儿科药物应用的特点1．1新生儿药物应用的特点1．1．1药物的吸收：（1）新生儿胃液接近中性，直至2周后胃酸分泌增加，2岁后达成人水平，在其胃排空时间长，肠蠕动不规则，所以口服药物的吸收量难以估计。（2）新生儿因局部血流灌注不足，肌肉和皮下脂肪少而影响药物的吸收，所以新生儿期应尽量避免肌肉注射，特别是多次注射。（3）静脉给药…     

小儿临床应用药物剂量计算法

系统地介绍了国内外小儿应用药物剂量的多种常用计算方法，通过计算掌握数据．在临床用药上获得了良好效果。特别是毒剧药的用量，可控制在安全有效范围内。     

剂量与药物治疗及药物发现的关系

药物剂量是影响药物效应的重要因素。不同的剂量可以激活剂量相关靶，所以同一种药物的多种作用及其不良反应与剂量也有着密切的关系。药物剂量与药物发现存在着相互联系。一种药物在使用过程中，由于剂量的不同，会出现新的药物效应，有利于发现新的药物靶点，加快药物发现的速度；相反，药物发现的研究方法，尤其是涉及药物安全性评价的方法，直接影响着药物剂量的确定。     

分析我院中药处方中有毒药物剂量应用

目的:分析我院中药处方中有毒药物的用药剂量情况,规范中药在临床合理应用。方法:参照2010年版《中国药典》规定中药用量范围,随机抽取我院门诊2010-2-1～2010-10-30日中药处方1266张,对处方中含有19种常用有毒药物的实际用量进行统计分析。结果:在抽取的1266张中药处方中,含有毒药物的处方756张,将19种有毒药物实际用量与2010年版《中国药典》规定剂量进行比较。结论:正确使用有毒中药,有利于临床合理用药,避免不良反应发生,合理使用,使中药真正成为"安全、有效"的药品。     

细辛临床应用中剂量问题的探讨

目的探讨细辛临床应用中的剂量问题。方法对比研究经典方及现行《方剂学》中有关细辛用量与临床中关于细辛用量。结果经方中细辛用量一般为30g。而现代的方剂学中关于细辛的用量约为经方的1/10。临床用量多集中在3～5g之间,高于方剂学中用量,但低于经方中用量。结论古、现代临床处方中细辛用量与现行《方剂学》,规定的用量相距甚远,这可能与细辛使用部位和方法不同有关。     

家犬口服单剂量与多剂量阿昔洛韦缓释胶囊的药物动力学研究

目的　研究健康家犬口服单剂量与多剂量阿昔洛韦缓释胶囊的药物动力学。方法　采用HPLC测定口服药物后的血药浓度 ,计算药动学参数。结果　单剂量时阿昔洛韦缓释胶囊的Tmax、Cmax、AUC0 -τ和AUC0 -∞ 分别为 4.6 7± 0 .41h、1.2 0± 0 .14μg.ml-1、11.34± 1.38μg·h·ml-1和 13.5 8± 2 .0 2 μg·h·ml-1.普通片的上述参数分别为3.5 0± 0 .78h、2 .19± 0 .19μg .ml-1、12 .76± 1.0 1μg·h·ml-1和 13.0 1± 1.16 μg·h·ml-1。多剂量达稳态时阿昔洛韦缓释胶囊的Cmax、Cmin、AUC0 -τ、AUC0 -∞ 、峰谷比 (R)和波动系数 (DF)分别为 1.42± 0 .6 3μg·ml-1、0 .93± 0 .3 6 μg·ml-1、12 .76± 1.0 1μg·h·ml-1、13.0 1± 1.16 μg·h·ml-1、1.5 2± 0 .15和 46 .6 1%± 2 9.34 %;普通片的上述参数分别为(1.72± 0 .2 2 ) μg .ml-1、0 .44± 0 .18μg·ml-1、4.0 0± 0 .46 μg·h·ml-1、4.43± 0 .2 9μg·h·ml-1、4.6 4± 2 .2 8和 12 9.6 9%± 31.2 4%。结论　阿昔洛韦缓释胶囊在健康家犬体内具有明显的缓释作用 ,多剂量达稳态后 ,血药浓度的波动系数显著低于普通片剂。     

约定日剂量分析在抗感染药物利用评价中的应用

本文应用约定日剂量（ＤＤＤ）分析方法，对本院近５年抗感染药物（注射剂）利用情况进行评价。结果表明，８大类药物中氨基糖甙类和青霉素类药物的ＤＤＤｓ占抗感染药物的６５％，大环内酯类和林可霉素类，头孢菌素及其他类药物占抗感染药物的３０％，氯霉素，喹诺酮类等占抗感染药物的５％。     

限定日剂量在医院抗菌药物合理使用中的应用与探讨

<正>抗生素是目前临床应用中使用最广泛的药物之一,是治疗各种感染必不可少的药物,其使用情况对医院药品管理和医疗水平产生重要影响。随着现代医药科技不断发展,不断有新的抗感染药物涌现,为临床治疗提供了广阔的选择余地,但抗生素在有效治疗感染性疾病、治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出可能由于使用不合理而导致发生不良后果,如患者出现不良反应增加,细菌耐药性增多及部分由于选药不当而造成最终治疗失败等,给患者健康乃至生命造成不利威胁。因此如何更加安全、有效和合理使用抗菌药物已经越来越引起人     

加强药物管理合理使用抗菌药物

针对抗菌药物临床应用是否正确合理，我们采用抗菌药物横断面调查的方式，调查1天全院住院病人中抗菌药物的使用种类、给药途径、用药剂量、用药频次，上半年与下半年各进行一次，并且与同期进行比较，分析原因，制定改进措施。     

分类制定抗菌药物应用比例促进抗菌药物的合理应用

目的通过抗菌药物应用比值控制抗菌药物的临床不合理用药。方法根据抗菌药物《抗菌药物临床应用指导原则》《中国药典2005年版》《医院处方集》和本院的临床用药习惯拟定围手术期患者及感染患者的限定日剂量金额,控制抗菌药物的不合理应用。结果管理前本院使用10—20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的23％;〉20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的8％,人均抗菌药物消耗金额567．5元,管理后：使用10～20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物的消耗金额9％比管理前下降15％;〉20元／g的抗菌药物品种占全院抗菌药物消耗金额的3．6％比管理前下降4．4％;人均抗菌药物费用264．5元比管理前人均费用下降303元。结论抗菌药物应用比值管理措施切实可行,不仅可宏观地了解医院抗菌药物使用情况,而且具有一定量化标准,好控制,可操作,简单实用。     

反义药物的作用机理与临床应用

反义药物是以反义核酸技术为基础开发的以治疗为目的的安全有效的新型药物。与传统的药物相比较 ,反义药物的性质和作用对象明显不同 ,表现为 :新的化学物质 寡聚核苷酸 ;新的药物受体 ｍＲＮＡ(信息核糖核酸 ) ;新的受体结合方式 :Ｗａｔｓｏｎ Ｃｒｉｃｋ杂交 ;新的药物受体结合后反应 ,如ＲＮａｓｅＨ(核糖核酸酶Ｈ)介导的靶ＲＮＡ的降解[1] 。近年来 ,随着对反义寡聚脱氧核苷酸 (ｏｌｉｇｏｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ,ＯＤＮ )及其结构衍生物如硫代磷酸寡聚脱氧核苷酸 (ｐｈｏｓｐｈｏｒｏｔｈｉｏａｔｅｏｌｉｇｏｄｅｏｘｙ…