卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果观察

近年研究发现，慢性心力衰竭患的交感神经系统通常是活化的，这一发现导致交感神经拮抗剂(如β-受体阻断剂)用于慢性心力衰竭的治疗。卡维地洛为第3代β受体阻断剂，兼有α1受体阻断作用。本旨在对比单纯β受体阻断剂和卡维他洛治疗慢性心力衰竭的效果。     

β－受体阻断剂治疗慢性心力衰竭

β－受体阻断剂治疗慢性心力衰竭李英，袁自理，宋炜（山东枣庄市政府门诊部２７７１５２）随着医学科学研究的深入，近年来β－受体阻断剂治疗慢性心力衰竭引起临床的高度重视。本文通过β－受体阻断对１７例慢性心衰病人的治疗（治疗组）和１３例用常规方法对慢性心衰病...     

醛固酮受体拮抗剂——心力衰竭药物治疗的新纪元

神经内分泌失调与慢性心力衰竭(CHF)的不良预后相关,是临床CHF治疗的一个重要靶点.心力衰竭患者虽已接受血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)以及β受体阻断剂等治疗,但心血管事件发生率仍然很高.选择性醛固酮受体拮抗剂依普利酮与神经内分泌抑制剂联合应用,可降低轻度收缩性心力衰竭患者的死亡率和...     

β受体阻断剂治疗心力衰竭:新的发现和争议

COMET研究是迄今为止最大规模的心力衰竭药物干预研究之一，其结果再次确立了卡维地洛在慢性轻至中度心力衰竭治疗中的地位。对心力衰竭患者建议使用β受体阻断剂治疗，但并非所有的β受体阻断剂均对心力衰竭患者有益。不论是卡维地洛还是美托洛尔，均应努力达到其目标剂量或最大耐受剂量。唯有如此足量的长期治疗，才能使心力衰竭患者获得最大程度的心脏保护，从而最大程度地降低心力衰竭患者的死亡率。     

ACEI及β受体阻断剂在高原地区慢性充血性心力衰竭治疗中的应用

目的了解在高原环境里血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻断剂治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法采用病例前后对照的方法在慢性充血性心力衰竭强心、利尿等传统方法的基础上使用ACEI及β受体阻断剂治疗心衰。结果与治疗前相比,治疗后心率、血压、心胸比率、左室内径改善具有显著性差异(P<0.05)。结果表明在高原地区洋地黄和利尿剂治疗的基础上加用依那普利、倍地乐克对慢性充血性心力衰竭心功能改善具有显著疗效。结论本组研究结果表明,在高原地区洋地黄和利尿剂治疗的基础上加用依那普利、倍地利克对慢性充血性心力衰竭心功能改善具有显著疗效。     

美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭60例疗效观察

心力衰竭患者中很大一部分人群合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）,故越来越多的医师遇到很大困惑：β受体阻滞剂作为心力衰竭患者的规范用药,可拮抗心衰时交感神经的兴奋,改善预后,但同时可导致支气管痉挛,加重患者呼吸困难症状,在慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭治疗时该如何选用呢？我们应用β受体阻滞剂美托洛尔治疗合并慢性阻塞性肺疾病的心力衰竭住院患者,效果满意,报告如下。     

常规治疗对心衰患者血循环细胞α_2、β受体功能的影响

充血性心力衰竭病人经二周的常规治疗(包括地高辛、双氢克(口尿)噻和硝酸戍四醇酯),血浆去甲肾上腺素含量下降,外周血淋巴细胞β受体的反应性有所恢复。然而,不论预先是否用特异性α_2受体阻断剂阻断血小板α_2受体,肾上腺素诱导的血小板聚集均无变化。结果提示:充血性心衰经过常规治疗,随着交感神经张力的下降,失敏感和(或)向下调节的心脏β受体有所恢复,而中枢神经和交感神经末梢突触前α_2受体的功能无变化。     

β受体阻断剂在高血压治疗中的地位

β受体阻断剂是心血管领域中的常用药物,其抗心肌缺血和抗心力衰竭作用无可争议。然而对β受体阻断剂的降压疗效及其长期使用对糖、脂代谢的影响却有研究提出质疑。目前依然有必要对β受体阻断剂在高血压治疗中的理论基础,以及其循证证据和临床适应证及治疗选择依据作全面的分析总结。     

β受体阻断剂与儿童扩张型心肌病

β受体阻断剂用于治疗成人充血性心力衰竭在改善存活率和左室功能方面已取得肯定结果。在儿科领域的研究还不够成熟,专家提醒使用β受体阻断剂治疗儿童扩张型心肌病应采用较低的起始剂量,逐渐递增,注意给药的个体化和长疗程,同时密切监测不良反应。为进一步明确β受体阻断剂的疗效和耐受性,全面了解各种β受体阻断剂的差异,有必要就已证实的临床疗效开展大样本随机对照研究。     

常规方法联用比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,绝大多数患者存在交感神经系统和肾素血管紧张素系统的激活,使心衰加重.β受体阻滞剂治疗心力衰竭,可以改善左室功能,提高患者的生活质量,减少住院率和死亡率.本文对我院心内科2001年11月～2003年6月常规治疗基础上联用比索洛尔治疗的32例慢性心力衰竭患者的完整资料进行了总结.