坏死性淋巴结炎误诊1例分析

坏死性淋巴结炎误诊１例分析胡伟山，高志臣，周国利（四平市中心医院１３６００１）坏死性淋巴结炎临床少见。笔者曾收治１例，先后误诊为淋巴结核，传染性单核细胞增多症，免疫母细胞性淋巴结病，恶性淋巴瘤，现报告如下：１病历摘要魏×，男，２３岁，住院号Ｃ４４６６...     

坏死性淋巴结炎1例误诊7年

坏死性淋巴结炎１例误诊７年韩凤华郑文涛牛晓春（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词淋巴结炎；坏死性；误诊分析患者，男，３５岁。因反复发热伴浅表淋巴结肿大７年，加重１０天，于１９９５年７月３１日以“发热待查”收入院。病人自述于１９８９年５月无明...     

超声误诊腘窝血管瘤为腘窝囊肿6例临床分析

目的:探讨分析高频超声误诊腘窝血管瘤为腘窝囊肿的原因,总结经验,尽可能减少误诊率。方法:回顾性分析采用高频超声诊断的246例住院的腘窝囊肿患者的声像图资料,并与手术病理结果进行对照分析,其中6例术中所见及术后病理显示为血管瘤。结果:6例患者中回顾分析发现2例属观片不仔细导致,4例仅通过超声难以鉴别。结论:超声诊断腘窝部血管瘤时易误诊为腘窝囊肿,故超声医师、临床医师都要提高警惕,尽量减少误诊率。     

腘窝囊肿22例治疗体会

目的 探讨胭窝囊肿的治疗方法和疗效.方法 麻醉下将胭窝囊肿基底残端囊壁敞开翻转缝合.结果 19例获得12～30个月的随访,平均随访时间2年,根据Rauschning和Lindgren分级法对手术效果进行评定,优良率达95%.结论 腘窝囊肿基底残端囊壁敞开翻转缝合术式疗效可靠,结合原发病变治疗,可减少囊肿复发.     

腘窝囊肿75例手术治疗体会

<正>腘窝囊肿是临床上常见病的疾病,有临床症状的病人在保守治疗无效后往往采用手术治疗,而手术方法以单纯切除囊肿为主,虽然手术方法简单,但是具有较高的复发率[1]。我院于     

腘窝囊肿30例诊治体会

目的通过对腘窝囊肿的诊治以了解腘窝囊肿的分型,手术适应证及治疗。方法对30例腘窝囊肿患者进行手术或封闭治疗。结果 30例患者无复发。结论正确的分型和使用正确的方法是治疗腘窝囊肿的关键。     

超声诊断腘窝囊肿

本文回顾分析在本部经13超诊断为腘窝囊肿12例，旨在探讨超声对腘窝囊肿的诊断价值。其图像清晰，准确性高，操作简单，优于其他影像学检查，现总结如下。     

颈部坏死性淋巴结炎误诊1例

患者,女,42岁,因左颈部胀痛伴发热5d,拟诊为咽旁间隙感染收入院。5 d前患者上唇部疱疹感染后感左颈部疼痛,伴午后发冷、发热。当地诊所给予青霉素、病毒唑治疗3 d无效,且颈部出现肿胀,并伴头痛,又静脉滴注先锋Ⅵ号及甲硝唑2 d仍无好转。体检:T 39.6℃,P 120次/m in,R 24次/m in,BP 110/70mmHg;神志清,精神欠佳,面色潮红,结膜无充血,巩膜无黄染;心肺无异常,腹平软,肝脾肋下未触及;咽部略充血,扁桃体无肿大,左侧咽腭弓及咽侧壁充血,但无水肿。间接喉镜下喉咽部未见异常,左侧下颌角下方及左颈部中上1/3处肿胀,边界不清,质硬,压痛阳性。实验…     

儿童亚急性坏死性淋巴结炎1例误诊报道

1典型病例患儿,男,11岁。主因“发热,淋巴结肿大22日入院”。患儿于入院前22日无明显诱因开始发热,体温达39℃～40℃之间,伴颈部淋巴结肿大,表面无红热,有轻度自发性疼痛。无咳嗽、乏力、盗汗及消瘦,无鼻衄及齿龈出血,无骨痛。于当地医院以“急性淋巴结炎”输“青霉素、先锋霉素等”,20日不见效,病程中逐渐出现腹股沟淋巴结肿大及肝脾轻度肿大。未出过皮疹。精神、食欲欠佳,体温升高时诉头痛,不剧烈,无抽搐。既往无结核等传染病接触史,按时接种疫苗,家庭中无结核病人。入院查体,T:39.3℃,HR:100次/min,R:22次/min,发育正常,营养中等,呼吸…     

腘窝囊肿的MRI诊断

目的 探讨腘窝囊肿MRI表现和诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺证实的30例腘窝囊肿的临床及MRI 资料.结果 30例腘窝囊肿均位于腓肠肌内侧头与半膜肌间隙,其中关节囊滑膜疝18例,呈圆形、卵圆形或水滴样外观,前方以一"细颈"通关节腔;腓肠肌-半膜肌滑囊积液12例(Baker's 囊肿),呈圆形、卵圆形或"葫芦"状,呈"鸟嘴"状狭颈与关节腔相通6例.囊肿表现为单房23例,因囊内纤维性分隔而表现为两房或多房状7例.病变最大径线0.5～6.0cm,T1WI呈均匀低信号,T2WI表现为均匀高信号,STIR呈明显高信号,囊肿壁菲薄而均匀,呈中等信号,邻近结构不同程度受压.30例腘窝囊肿合并半月板损伤14例,退变性骨关节病11例,慢性膝关节滑膜炎4例,半月板退变7例,韧带损伤3例,骨性关节炎1例,滑膜骨软骨瘤病1例.仅表现为腓肠肌-半膜肌滑囊积液而无关节内疾患1例.结论 MRI不仅对腘窝囊肿敏感性高且诊断准确,还可以观察膝关节其他的病变情况,有利于临床拟定合理的治疗方案.     

腘窝囊肿压迫致腓总神经损伤1例

腓总神经损伤较为常见，临床上多见于膝部外伤，分娩时长时间过度屈膝、腓肠肌外侧头籽骨的压迫或小夹板、石膏、牵引架等外源性压迫亦是常见病因。腘窝囊肿压迫引起腓总神经损伤则相当罕见。我院近期收治1例，经治疗后恢复良好，现报告如下。     

淋巴结核误诊淋巴结炎3例体会

1 临床资料 病例1,患儿,男,10月。因发热、颌下淋巴结肿大10余日入院。患儿于生后4月出现右腋下淋巴结肿大,在当地医院诊 断“淋巴结炎”,给予多种抗生素治疗多日 无效,来本院就诊,PPD试验( ),腋下淋 巴结摘除术活检示“淋巴结核”,给予口服 异烟肼、利福平二联治疗。本次入院前     

腘窝囊肿的MRI诊断

目的探讨腘窝囊肿MRI表现和诊断价值.方法回顾性分析经手术或穿刺证实的30例腘窝囊肿的临床及MRI 资料.结果30例腘窝囊肿均位于腓肠肌内侧头与半膜肌间隙,其中关节囊滑膜疝18例,呈圆形、卵圆形或水滴样外观,前方以一“细颈”通关节腔;腓肠肌-半膜肌滑囊积液12例(Baker’s 囊肿),呈圆形、卵圆形或“葫芦”状,呈“鸟嘴”状狭颈与关节腔相通6例.囊肿表现为单房23例,因囊内纤维性分隔而表现为两房或多房状7例.病变最大径线0.5~6.0cm,T1WI呈均匀低信号,T2WI表现为均匀高信号,STIR呈明显高信号,囊肿壁菲薄而均匀,呈中等信号,邻近结构不同程度受压.30例腘窝囊肿合并半月板损伤14例,退变性骨关节病11例,慢性膝关节滑膜炎4例,半月板退变7例,韧带损伤3例,骨性关节炎1例,滑膜骨软骨瘤病1例.仅表现为腓肠肌-半膜肌滑囊积液而无关节内疾患1例.结论 MRI不仅对腘窝囊肿敏感性高且诊断准确,还可以观察膝关节其他的病变情况,有利于临床拟定合理的治疗方案.     

急性肠系膜淋巴结炎10例误诊分析

急性肠系膜淋巴结炎是儿童上呼吸道感染后常见并发症 ,因症状不典型 ,易造成误诊。我院从 1998年 3月～2 0 0 0年 3月收治 10例误诊患儿 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 6例 ,女 4例 ,年龄 4～ 8岁。1 2　临床表现 :10例均有腹痛 ,阵发性腹痛 8例 ,持续性腹痛 2例 ;右下腹痛 6例 ,脐周痛 3例 ,疼痛部位不确定 1例 ;伴发热 7例 ,呕吐 5例 ,腹胀、大便稀各 1例 ;咽部充血 10例 ,右下腹压痛 5例 ,扪及结节样肿物 2例。有 3例由外科转入。1 3　辅助检查 :白细胞正常 6例 ,血象高 4例 ;大小便常规化验 10例均正常 ;腹部Ｂ超检查 …     

肠系膜淋巴结炎误诊阑尾炎10例

宫颈糜烂是妇科常见病之一，积授防活对保障妇女健康有重要意义。我院从l996年2月至1998年10月采用SF-82型双极妇科电熨器治疗宫颈靡烂116例，取得了满意的散果，现报道如下。     

关节镜下治疗腘窝囊肿38例

目的：探讨关节镜下治疗腘窝囊肿的方法和临床疗效。方法选取2011年1月至2014年8月我院采用关节镜后内侧入路关节囊活瓣切除术治疗有症状的腘窝囊肿患者38例,其中男性13例,女性25例,年龄46~76岁,平均(57.62±5.17)岁,术后随访7~18个月(平均11.8个月),采用Rauschning和Lindgren评分对手术疗效进行评价。结果所有患者均伴有不同程度的关节内病变,患者术后的Rauschning和Lindgren的分级较术前至少改善1级,平均2级。术后所有患者临床症状得到缓解,且无复发。所有患者均未出现血管神经损伤。结论关节镜下治疗腘窝囊肿是一种针对腘窝囊肿发病机制的有效手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、复发率低等优点。