幽门螺杆菌耐药性检测

目的 体外观察北京地区人群幽门螺杆菌（Ｈｐ）菌株对临床常用４种抗菌药物的敏感性和耐药性。方法 ①菌株：Ｈｐ菌株２０株（２株国际标准菌株,１８株临床分离株）,同时以金黄色葡萄球菌ＡＴＣＣ２５９２３为质控菌株。②药物：羟氨苄青霉素,克拉霉素,甲硝唑,呋喃唑酮。③药敏试验：滤纸片琼脂扩散法。结果 甲硝唑耐药率９４．４％,克拉霉素、呋喃唑酮耐药率５．６％,羟氨苄青霉素耐药率０。结论 北京地区人群Ｈｐ菌株甲     

CagA＋及VacA＋幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药性突变分析

目的分析CagA＋及VacA＋的幽门螺杆菌（Hp）对克拉霉素耐药与23S rRNA基因点突变的关系。方法采集右江民族医学院附属医院2006~2008年确诊为Hp感染患者的胃窦部黏膜样本进行Hp分离培养和鉴定,PCR扩增CagA＋及VacA＋基因,E-test进行药敏实验,PCR方法扩增23S rRNA基因,基因测序检测克拉霉素耐药菌株的点突变。结果对克拉霉素耐药的CagA＋及VacA＋Hp菌株均存在23S rRNA基因v功能区第2144位和第2143位A-G突变,而敏感菌株没有发现该位点突变。结论Hp对克拉霉素耐药的23S rRNA基因A2143G、A2144G点发生突变,与基因分型无关。     

幽门螺杆菌CagA抗体与胃短促膜异型增生关系的研究

我们对 40 3例慢性胃病患者进行了血清幽门螺杆菌(Ｈｐ)ＣａｇＡ (ｃｙｔｏｔｏｘｉｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｇｅｎｅＡ)抗体检测 ,评价及分析了血清ＨｐＣａｇＡ抗体与胃黏膜异型增生的关系 ,现将研究结果报告如下。材料和方法一、病例选择收集 1997年 10月～ 1999年 8月因上消化道症状来本院作胃镜检查的慢性胃病患者 40 3例 ,年龄为 16～ 71岁 ,平均年龄为 42 .3岁。男 2 5 6例 ,女 147例 ,诊断均经Ｏｌｙｍｐｕｓ电子胃镜及病理学检查确诊。二、胃镜取材每例胃镜受检者在胃窦部距幽门孔 5ｃｍ以内区域取3～ 4块胃黏膜组织 ,分别进行快速…     

66例幽门螺杆菌感染者耐药性分析

目的通过对66例幽门螺杆菌感染（HP）者临床分离菌株的培养和药敏试验,分析幽门螺杆菌对常用抗生素的耐药性,为临床选用抗生素治疗HP提供依据。方法采用Kiby-bauer法检测HP临床分离菌株对阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮的耐药率,并分析性别、年龄及不同疾病对耐药率的影响。结果幽门螺杆菌对阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮的耐药率分别为4.0%、32.0%、10.0%、24.0%和6.0%、0%;甲硝唑在女性与男性中的耐药率存在差异（P〈0.05）。不同年龄和不同临床疾病患者,HP对各抗生素耐药率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论本地区幽门螺杆菌对呋喃唑酮、阿莫西林、四环素、克拉霉素的敏感性较高,对甲硝唑、左氧氟沙星的耐药耐药性较高;女性甲硝唑耐药高于男性,各抗生素耐药与患者年龄和疾病种类无关。     

幽门螺杆菌CagA与胃癌的研究进展

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。在胃癌的发病机制中,细胞毒素相关基因A（CagA）阳性的幽门螺杆菌（Hp）感染起着至关重要的作用。此文就胃癌发病机制中CagA与Hp的Ⅳ型分泌系统、SHP-2、PAR1b、β-链蛋白等的相互作用作一综述。     

唾液抗幽门螺杆菌抗体的检测

唾液抗幽门螺杆菌抗体的检测朱人敏路又可王琳幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的关系极为密切，与之相关的非侵入性检查方法一直受到重视。近年来，唾液标本中抗Ｈｐ抗体的检测已引起关注［１］。我们对上消化道疾病患者血清和唾液抗ＨｐＩｇＧ和Ｉｇ...     

幽门螺杆菌CagA及VacA基因的研究进展

幽门螺杆菌（Ｈｐ）为革兰染色阴性菌,定植于胃粘膜表面,如果不给予治疗,Ｈｐ感染可持续数十年甚至终生［１,２］．Ｈｐ感染是引起慢性胃炎、十二指肠溃疡和胃溃疡的主要病因,并且是胃癌和胃淋巴瘤发生的一个主要危险因素．然而,感染了Ｈｐ的人群中大约只有１５％的人发生这些疾病,造成上述不同结果的机制尚不十分清楚［３］．感染了Ｈｐ人群的发病,除了与宿主基因易感性和环境因素有关外,还与所感染Ｈｐ菌株的毒力有关［４］．近年随着分子生物学研究技术的发展,发现Ｈｐ菌株在基因水平存在差异．Ｈｐ的某些菌株具有细胞毒素相关…     

幽门螺杆菌CagA基因及其与致病性关系的研究进展

自本世纪８０年代初,Ｗａｒｒｅｎ和Ｍａｒｓｈａｌ［１,２］最先从胃炎及胃溃疡患者的胃粘膜活检标本中发现并分离到幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ）以来,开创了感染与胃部疾病发生有关的新领域。随后,大量研究资料确证ＨＰ与慢性胃炎、消...     

幽门螺杆菌CagA状态与结直肠癌的关系

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染 (尤其是ＣａｇＡ蛋白阳性菌株 )可致胃腺癌风险增加。本研究的目的旨在评估Ｈｐ感染病人ＣａｇＡ蛋白血清流行率是否独立影响结直肠癌风险。方法　研究人群为 1 999年 3月至 2 0 0 0年2月到拉宾医学中心肿瘤门诊部就诊的病人。将病人分为 3组 :①组织学证实为结直肠腺癌病人 67例 ;②胃腺癌病人 3 6例 ;③其它恶性肿瘤 47例 ,作为癌症对照组。此外 ,还包括一组研究期间来院行经食管超声心动图 (ＴＥＥ)其病史和医学记录均证实为非癌症的病人 ( 45例 )。凡已行手术或化疗治疗癌肿或应用药物行Ｈｐ根治疗法的病人均除外…     

CagA与幽门螺杆菌致病的相关性研究

本调查了114胃镜受检的Hp感染率，应用血清ELISA技术检测了Hp菌株中CagA闭性数，并对该蛋白与慢性胃病的关系进行了初步分析。结果发现54例中Hp阳性，CagA阳性25例，阳性率46.3%；胃炎、十二指肠溃疡和胃癌组织CagA阳性率分别为27.3%，71.4%和85.7%（P<0.01）。CagA阳性菌株感染胃粘膜的炎症程度、活动度及萎缩、肠化与淋巴滤泡形成数均高于阴性，证实了CagA在Hp致病中的重要作用。     

幽门螺杆菌体外药敏和耐药性的研究

随着幽门螺杆菌 (Ｈｐ)根除治疗中抗生素的广泛应用 ,Ｈｐ的药敏和耐药性问题日益突出。我们采用Ｅ ｔｅｓｔ试验对Ｈｐ感染率较高的西安地区Ｈｐ药敏和耐药问题加以探讨。1.材料和方法 :(1)菌液制备 :将 5 0株Ｈｐ临床分离株制成菌悬液 ,使其浊度达到 0 .5麦氏单位 ,并计数为 3× 10 8菌落形成单位 (ＣＦＵ/ｍｌ)。 (2 )Ｅ ｔｅｓｔ试剂条 :瑞典ＡＢＢｉｏｄｉｓｋ公司产品。 (3)Ｅ ｔｅｓｔ试验 :用无菌棉拭子将所制菌液均匀涂布于ＭＨＡ琼脂平板上 ,待平板干后 ,取试条放置于琼脂表面 (1条 /90ｍｍ平皿 ) ,37℃微需氧培养 72ｈ后 ,终点法…     

幽门螺杆菌毒力因子CagA诱发胃癌机制的研究进展

胃癌是世界第五大最常见癌症和第三大癌症死亡原因,幽门螺杆菌（Hp）感染作为诱发胃癌最重要的危险因素,一直是研究的热点和难点。毒力蛋白CagA作为Hp毒力最强的致病因子和唯一细菌来源的癌症蛋白已被广泛研究,但其具体的致病机制依旧尚未明晰。本文从宿主细胞形态改变、炎症反应、氧化应激和DNA损伤、肿瘤干细胞特性增强、癌基因异常表达五个方面,对近年来国内外Hp毒力因子CagA诱发胃癌机制的研究进展作一综述,旨在为今后胃癌的临床诊断和治疗提供有效且精确的靶点。     

血清幽门螺杆菌CagA蛋白抗体滴度与消化性溃疡的关系

目的　通过比较消化性溃疡和慢性胃炎病人血清中CagA抗体阳性的流行情况 ,探讨消化性溃疡和血清幽门螺杆菌CagA蛋白抗体滴度之间的关系。方法　采用病例对照研究设计方案。研究对象来源于中山医院门诊因中上腹痛或腹胀进行胃镜检查的人群。自 1998年 10月 -1998年 12月共收集胃溃疡病例 2 6例 ,十二指肠球部溃疡 2 7例 ,对照组为同期胃镜和病理证实慢性浅表性胃炎的病例 6 5例。Hp感染的判断采用快速尿素酶和病理Giemsa相结合的方法 ,二者均阳性定为阳性。采用ELISA方法检测HpCagA抗体。结果　总的HpCagA抗体的阳性率为 6 2 5 % ,在胃溃疡组为 76 9% ( 2 0 / 2 6 ) ,在十二指肠球部溃疡组为 88 9% ( 2 4/ 2 7) ,在慢性胃炎组为 49 3 % ( 3 2 / 6 5 ) ,胃溃疡组和十二指肠球部溃疡组均明显高于慢性胃炎组 ,差异有显著性。结论　本研究提示CagA蛋白阳性的幽门螺杆菌菌株在消化性溃疡的发病中起一定作用。     

河西走廊地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌耐药性分析

目的研究河西走廊地区上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)的感染及对抗生素的耐药状况。方法收集武威、金昌、张掖三地患者的胃黏膜标本,微需氧培养分离Hp,K-B纸片法检测Hp对6种抗菌药物的耐药性。结果从314例患者中分离出Hp 81株,分离率25.80%;消化性溃疡患者中Hp的分离阳性率(46.43%)显著高于慢性胃炎组(23.32%)(P<0.05),15～30岁年龄组人群Hp分离阳性率(52.63%)显著高于61岁以上年龄组(13.16%)(P<0.05)。Hp对常用6种抗菌药物的耐药性依次为:甲硝唑(47.89%),左氧氟沙星(8.45%),阿莫西林(4.23%),四环素(2.82%),克拉霉素(1.41%),呋喃唑酮(0)。胃癌组分离的Hp对左氧氟沙星的耐药率(37.50%)显著高于慢性胃炎组(3.85%)。结论 Hp感染在河西走廊地区上消化道疾病中伴有重要角色;该地区流行的Hp对甲硝唑耐药率较高,在一线根除方案中应尽量避免使用该药物;呋喃唑酮、阿莫西林等可以作为根除治疗的主要药物。     

幽门螺杆菌对抗生素的敏感性及细胞毒素相关蛋白A基因检测

目的：检测１５３株幽门螺杆菌对甲硝唑、四环素、阿莫西林的敏感性、β－内酰胺酶和细胞毒素相关蛋白Ａ（ＣａｇＡ）基因。方法：琼脂稀释法检测药物最低抑菌浓度、纸片酸度定量法测定β－内酰胺酶及ＰＣＲ法检测ＣａｇＡ基因。结果：甲硝唑耐药菌株为７２．５％,四环素耐药菌株为５８．９％,阿莫西林耐药菌株为４１．２％。三重耐药菌株达３１％。来自女性的甲硝唑耐药菌株比来自男性的多见（Ｐ〈０．０５）。所有菌株β－内酰胺     

贵阳地区儿童感染幽门螺杆菌的分离培养及耐药性检测

目的:了解贵阳地区儿童感染幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)临床分离株对常用抗H.pylori抗生素甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等的体外敏感性,以指导临床用药根除H.pylori感染.方法:收集2011-10/2014-06贵阳市儿童医院行胃镜检查的患儿胃黏膜标本进行H.pylori分离培养,对分离鉴定后的菌株采用界值法进行甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星的敏感性试验.结果:从434例患儿胃黏膜中培养出H.pylori63株(14.5%),63例H.pylori菌株中3株为敏感菌株,60株为耐药菌株,其对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星的耐药率分别为57.1%、85.7%、38.1%、90.5%.二重、三重、四重耐药率分别为90.5%(57/63)、57.1%(36/63)、38.1%(24/63).结论:贵阳地区儿童感染H.pylori对阿莫西林敏感性高于对其他常用药物的敏感性;对左氧氟沙星和克拉霉素的耐药率较高,并且多重耐药率较高.     

幽门螺杆菌毒素相关抗体的检测及临床意义

幽门螺杆菌（Ｈｐ）流行病学研究发现健康人中有较高的感染率（３５．５％～５９．４％）［１］。为什么同是Ｈｐ感染，有的发病，有的不发病？有学者认为不同菌株Ｈｐ感染致病性不同，高毒株Ｈｐ含细胞毒素相关蛋白（Ｃｙｔｏ－ｔｏｘｉｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｒｏｔｅ...     

舟山海岛地区幽门螺杆菌耐药性流行病学研究

目的 探讨舟山海岛地区幽门螺杆菌(Hp)耐药性流行病学状况,指导临床合理用药.方法 收集2007年9月-2008年7月706例行胃镜检查患者,男457例,年龄13～85岁,平均43.8岁;女249例,年龄16～91岁,平均47.7岁.活检取胃黏膜进行Hp分离培养,用UreA基因PCR进行扩增鉴定.对Hp分离菌株进行药敏试验,并进行统计学分析.结果 706例标本中,281例Hp培养阳性,分离的281株Hp基因组均取得基因组DNA.281株Hp临床分离株对左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素、氨卞青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮的药敏耐药率分别为12.10%、100.00%、21.71%、0%、0%.结论 舟山海岛地区根除Hp药物,宜将阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮作为首选,甲硝唑已不能作为根治药物.