3 841例老年患者住院病案分析

随着人们生活水平提高、人口老龄化及疾病谱的改变,老年人的预防保健越来越受重视.本文回顾性分析老年患者住院病案的疾病构成、死因构成等临床资料及一些相关情况,以指导老年人的预防保健和提高老年人的健康水平及生命质量.     

11732例老年住院患者病案分析

目前我国老年人口占总人口的10%以上,而老年慢性病发病率是全部人群的4.2倍[1],老年人的健康问题已成为一个重要的社会问题[2,3].为掌握老年住院患者的疾病构成、主要死因、住院费用等情况,更好地开展老年医疗保健工作,本文对我院11 732例老年住院患者病案进行统计分析.     

住院病案首页填写质量管理探讨

病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容,是病案的精华所在,不仅是病人临床信息的主要信息源,也是医院医疗统计信息和医疗质量的数据源。由于病案首页的重要性,决定其填写质量意义非同一般,已成为医院质量控制工作最主要的内容之一。我国卫生部从2002年1月1日起在县及县以上综合     

14 648例60岁以上老年患者住院情况调查

随着人类寿命的延长 ,老年人在人口结构中所占的比例越来越大。我省是全国率先进入老龄化社会的省市之一 ,老年人口占总人口数的 12 .3 4% [1] ,而我市老年人口所占比例则高达 14 .0 2 % ( 2 0 0 0年末 ) ,高出省水平近 2个百分点。到 2 0 0 2年末高达 17.6% ,因此 ,必须对我市     

540例老年妇科住院病例分析

目的 对我院近20年老年妇女的住院情况作回顾性分析，为老年妇女疾病的诊治提供参考。方法 根据病案记录统计20年共540例60岁以上妇科住院病例的年龄、患病种类、合井症、手术麻醉和康复等情况。结果 住院例数后10年较前10年有较大幅度增加，老年妇女疾病中，肿瘤占第一位，其次为子宫脱垂，65％的病人合并有心电图异常。结论 做好术前准备．提高手术技巧，加强抗感染及支持疗法是手术成功的关键。     

规范住院病案首页信息管理与质量控制对DRGs分组的作用

紧随我国医疗卫生事业的不断发展,为进一步确保医院病案首页的填写质量,医院必须规范住院病案首页信息管理与提升填写质量。DRGs是一种将住院患者分类和分组的方法,其先进性得到当今世界公认,将DRGs分组应用于医院病案首页管理,可有效提升病案首页填写质量与病案管理人员的工作效率,可有效规避医院医疗纠纷事件与促进医保制度全面推进。     

80岁及以上住院患者病死率及主要死因分析

随着人群预期寿命的延长 ,80岁及以上住院患者亦逐年增多 ,为探讨 80岁及以上住院患者的主要死亡原因和特点 ,回顾分析近年来我院 80岁及以上患者的住院情况 ,旨在探讨 80岁及以上住院患者的病死率及死亡原因。　　一、对象与方法　　 1.对象 :全部病例为 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院各科住院的 80岁及以上患者 ,共 174 9例 (男 96 5例 ,女784例 ,男 :女 =1 2 3∶1) ,年龄 80～ 99岁。其中死亡 2 4 8例(男 139例 ,女 10 9例 ,男 :女 =1 2 7∶1) ,死亡时平均年龄84 7岁。　　 2 .方法 :利用住院患者电脑化管理数据库进行检索 ,按年度…     

140例死亡病案质量分析

目的 对北京胸部肿瘤结核病医院１４０例死亡病案分析，反馈该院病案质量及医疗质量现状，为不断提高病案内涵质量，提高医疗质量和危重病人抢救质量提供信息依据。方法 采用三级甲等专科医院病案评审标准，进行回顾性分析。结果 甲级病案９２．９％，三级查房１００％，诊断符合率９２．１％，术后十日内死亡０．８％，术后并发症死亡０．６％，结论 加强病案环节质量监控，是不断提高病案内涵质量，提高医疗质量的主要环节。     

病案首页质量控制系统应用效果分析

目的应用病案首页质量控制系统,加强病案首页填写环节质量的控制,提高病案首页填写终末质量。方法通过病案首页质量控制系统,提取2011年1月至2015年12月每年病案首页环节质量控制发送"病案首页填写错误"、"首页填写超期"及"首页错误修改超期"三大类反馈信息条数,各年三大类反馈信息条数与出院人次的占比,观察2011年至2015年三大类反馈信息的变化情况;同时,随机抽取2011年至2015年全院2 080份出院病历(26个临床科室,每季度20份),按照《病案首页填写规范》的诊断信息、手术信息、其它信息三大类项目,逐项检查出院纸质病案首页填写质量情况,分析病案首页质量控制系统应用后与出院纸质病案首页填写的关联性。结果 2011至2015年病案首页填写错误信息占比逐年下降从2011年的36.69%,下降至2015年24.22%,出院纸质病案首页填写终末质量合格率呈逐年上升的趋势,从2011年81.63%,上升到2015年95.38%。病案首页质量控制系统对病案首页填写的环节质量控制,与病案首页填写终末质量(出院纸质病案首页)提高有直接的相关性;结论通过病案首页质量控制系统的应用,保证了病案首页填写的规范性,提高了出院纸质病案首页填写质量,解决了医疗数据统计的及时性与准确性。为医疗、科研、教学、临床路径、疾病诊断相关分组(DRGS)等医疗数据的挖掘与利用,提供完整、准确、及时的医疗信息资源平台。     

70岁以上老年住院患者140例死亡原因分析

近年老年住院患者占住院总人数的比重呈现逐年增长趋势[1].老年患者由于体质较弱,抵抗力低下,且多伴有多脏器功能不全或障碍,加之患病常累及多个器官,因此一旦病情加重和进展快,救治不及时极易导致死亡[2,3].本文拟回顾分析近5年70岁以上老年住院患者死亡原因,以加强对导致老年患者死亡的常见疾病的防治工作和降低死亡率.     

930例老年住院患者死因分析

一、对象和方法1·对象:2000年1月至2004年12月在我院各科住院患者38222例,死亡1248例。其中,老年患者14847例,死亡930例,年龄60~98岁,平均(72·54±7·18)岁,男570例,女360例。2·方法:利用计算机化管理进行检索,按年度统计,同年多次住院按人次计算,调阅所有死亡病案,死亡诊断主要根据临床综合诊断,若死亡者同时存在2种以上致死因素,按国际疾病分类ICD-10中主要诊断原则确定死因。2003年“SARS”期间,我院为“SARS”收治定点医院,统计中除外137例“SARS”患者病历资料。3·统计学处理:采用SPSS10·0统计软件,平均死亡年龄用算术均…     

老年肺部疾病住院患者523例临床分析

目的：了解老年肺癌疾病的特点及发病情况，方法：对我院2000年内科收住院的60岁以上的523例老年肺疾病患者进行临床分析，结果：523例老年肺部疾病住院患者，男327例，女196例；占同期住院患者1489例的35．12％，有并发症者223例，占42．64％，并发症所涉及的病种有49种之多，其中以呼吸系统并发症最多，为112例占50．2％，其次为心血管系统34例占15．25％，糖尿病19例占8．5％。病种分布以肺结核，肺癌，慢性支气管炎为前三位，分别占49．17％、18．93％和8．60％。结论：老年肺部疾病发病率高，病种包括广泛，并发症我，病情复杂，涉及到全身各个系统疾病。     

60岁以上老年患者平板运动试验分析

目的探讨60岁以上患者平板运动试验相关指标的临床指导意义。方法选取808例60岁以上行平板运动试验检查的患者,根据年龄、性别、疾病情况分别分组,对其平板运动试验中运动时间、MET值、最高收缩压等指标进行分析。结果 60岁以上患者行平板运动试验平均运动时间6:11min,平均MET值为7.7MET,平均最高收缩压为165mm Hg。根据年龄分组,平板运动试验运动时间、MET值、平板运动试验阳性结果比较,均有统计学意义(P<0.01)。根据疾病情况分组,单纯高血压病史患者,其运动时间、MET值、最高收缩压与既往无明确心血管疾病病史患者、冠心病患者及行PCI术患者比较,有统计学意义(P<0.01)。结论 60岁以上患者行平板运动试验,随着年龄的增加,运动时间减少,运动耐量降低。单纯高血压病患者与既往无明确心血管疾病病史患者、冠心病患者及行PCI术患者比较运动时间减少,运动耐量降低,最高收缩压增加。     

骨科老年住院患者死亡情况分析

目的分析骨科老年住院患者的死亡情况。方法对北京军区总医院骨科2011年1月至2015年12月期间老年住院患者死亡病例进行回顾性分析,包括患者一般情况、入院诊断、合并内科疾病及死亡原因等。结果共收集54例死亡患者,男性26例,女性28例,平均年龄82.3岁。57.4%的死亡患者因髋部骨折入院。合并内科疾病最常见的为高血压,占44.4%。同时患有≥3种疾病的患者占48.1%。肺部感染是死亡最常见的原因,占70.3%。结论骨科老年住院死亡患者中以髋部骨折最常见,多数患者通常合并多种内科疾病,肺部感染是死亡的主要原因。     

56例住院老年患者失眠原因分析及护理干预

2003年1～6月，我们对56例住院老年患者的失眠原因进行了调查分析并采取了相关护理干预，现将结果报告如下。     

老年内科住院患者常见疾病分析

目的对1 667例老年内科住院患者主要疾病进行分析,为老年病的防治提供参考。方法回顾分析2009年1月至2014年5月在北京友谊医院医疗保健中心内科住院治疗的1 667例老年患者,根据年龄段分65~79岁680例,≥80岁987例,比较两年龄段间常见疾病的差别。结果常见疾病按疾病类型所占比例排名前5位的是感染性疾病、心血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病及肾功能不全;65~79岁与≥80岁相比,排名一致。疾病患病率排名前5位的分别是上肺炎、冠心病、消化道肿瘤、高血压、糖尿病;65~79岁排名前5位的疾病是肺炎、冠心病、消化道肿瘤、高血压、糖尿病;≥80岁排名前5位的疾病是肺炎、冠心病、高血压、消化道肿瘤、泌尿系肿瘤。肺部感染在≥80岁患者中患病率显著高于65~79岁(P0.01),而胆道感染的患病率65~79岁则高于≥80岁患者(P0.01);消化道肿瘤及糖尿病患病率65~79岁则高于≥80岁患者(P0.01)。结论老年患者应重视肺部感染、冠心病及消化道肿瘤的预防,对高龄患者,更应加强对感染性疾病,尤其是肺部感染的预防和救治。     

256例内科住院老年患者临床死亡原因分析

为了了解我院内科老年住院患者的疾病类型、病因构成、病死率，将我院2000年1月到2005年5月间老年死亡病例进行统计分析，为今后老年疾病防治提供参考。     

60岁以上老年肺炎184例临床分析

老年肺炎是目前60岁以上老年疾病中多发病之一,病死率高达22.8～34.8%。现将我院自1972年3月至1982年12月共收治60岁以上老年肺炎184例(占同期所有肺炎患者的16.57%)分析如下。发病情况本组病例男性75例,女性109例,男与女之比为0.69∶1,年龄在60～87岁之间,以60～75岁最多,占83.69%。发病季节以冬春为主,占55.98%。发病诱因以受凉、上呼吸道感染为主,占63.88%。184例肺     

基于住院病案首页信息的急性心肌梗死流行病学特征分析

目的 利用住院病案首页信息,分析急性心肌梗死流行病学特点,为制定急性心肌梗死防治策略提供重要依据。方法 筛选2012年1月1日—2016年12月31日在上海市某三级甲等医院出院诊断为急性心肌梗死(ICD-10编码为I21.9)的病人,提取住院号、年龄、性别、入院途径、治疗方式、介入治疗、治疗费用、治疗结果等数据,使用SAS软件进行统计分析。结果 男性病人的中位年龄小于女性病人,差异有统计学意义(P<0.001),女性病人的死亡风险是男性病人的2.54倍,急诊入院途径与门诊入院途径的病人在年龄、住院费用和病死率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡病人中仅有53.66%接受过介入治疗,低于未死亡病人;70岁及以上病人死亡风险是70岁以下病人的8.39倍。结论 急性心肌梗死防治要重点关注中老年病人,绝经女性也不容忽视,提倡介入治疗等积极的治疗方式。