以乳糜样腹水为主要临床表现的脂质细胞瘤一例

患者女,38岁,因腹胀半年入院.体检:全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,腹部稍饱满,全腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,未触及腹部包块,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿.     

伴瘤低血糖症2例

病例1男,61岁,因间断乏力12年,加重伴纳差、肝区隐痛、腹胀、进行性消瘦4个月入院。入院查体:神志清楚,精神差,全身皮肤及巩膜明显黄染,无皮下瘀点及瘀斑,周身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊未闻及异常,腹部膨隆,腹壁可见静脉曲张,肝脏肋下15cm、剑突下8cm可触及,质地硬,表面凹凸不平,无触痛,脾脏肋下未触及,移动性浊音阳性,双下肢水     

成人肝母细胞瘤1例

1病例报告 男,47岁,因上腹不适1 mo入院.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦、无压痛,未触及明显包块,肝脾未触及,无腹水征.实验室检查:外周血常规正常,HBsAg(+),AFP＜20μg/L,肝功能正常.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者,女性,53岁,因发现皮下结节1个月余入院。1个月前患者无意中发现右肩部外上方皮肤有一个1.5cm×1.5cm大小无痛性结节,无发热、盗汗、消瘦,给予抗感染治疗,皮下结节无好转,反呈增大趋势。入院查体:T36.7℃,皮肤、巩膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺阴性,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及,未触及明显包块,移动性浊音阴性,四肢关节无压痛、畸形,下肢不肿,左下肢胫前中下段及右肩部外上方分别触及一枚2cm×1.5cm及1.5cm×1.5cm大小结节皮肤结节,质中,不活动,表面无红肿、破溃,无压痛。入院后查血常规WBC5.0×109/L,N…     

腹腔镜左半结肠癌根治术术后高位肠梗阻一例

正1病例介绍患者,男,70岁,因"大便性状改变并纳差13 d"于2016-10-27入院,既往有左锁骨骨折切开复位内固定手术史14年。查体:腹饱满,腹壁表浅静脉无扩张,可见腹部散在红色痣。未见胃型、肠型及蠕动波。腹肌无强直,全腹未触及肿块。无压痛和反跳痛。肝脾肋下未触及。墨菲征(-),腹部叩诊呈鼓     

巨大小肠壁平滑肌肉瘤一例

男,65岁,因腹部进行性膨隆,伴明显腹胀1年,近半月恶心、食欲减退就诊。查体:巩膜无黄染,表浅淋巴结无肿大,心肺无异常体征。腹部膨隆,以中上腹部明显,无肠型及蠕动波,肝脾未触及。中上腹部可触及上至剑突、下至脐下四指,边界不清、     

小儿脊索瘤一例报告

患儿女,3岁。因小便失禁10余天,尿潴留3天,按脊髓炎收入院。体检:尿失禁,便形较细,无呕吐,行走正常,不伴全身症状。体温36℃,呼吸平,心肺听诊正常,腹软,肝脾肋下未触及,全腹未触及包块。实验室检查:三大常规、胸片、中段尿培养均     

乙状结肠脂肪瘤并直肠黏膜脱垂1例

<正>1病例介绍患者,男,77岁,因排便困难5个月、便血半月于2014-06-18入我科。自诉2个月前排便时肛门有异物脱出,可回纳。2年前发现结肠息肉,未行进一步诊治。体检:神志清楚,心肺正常,全腹柔软,无压痛,无反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无明显水肿。入院后查血常规:白细胞3.7×109/L。大便常规、电解质、肝肾功能均正常。胃镜示:慢性浅表性     

孤立性肉芽肿性胃炎1例并文献复习

<正>一、病历摘要患者男,55岁,因"上腹部饱胀不适并恶心、呕吐1周"收入院,1周来呕吐症状逐渐加重,有时呕吐隔宿食,非喷射性,呕吐物为胃内容物,每次量不多,无咖啡色胃液,无腹痛、腹泻、反酸、嗳气、发热等症状。患者平素身体健康,无肝炎、血吸虫、梅毒、肺结核病史,无过敏史。体格检查:生命体征稳定,全身浅表淋巴结未触及,心肺无明显异常,腹部平软,未见胃肠蠕动波,全腹部未触及明显包块,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,腹部移动性浊音阴性,上腹部可闻及明显振水音,肠鸣音正常。实验室检查:粪便隐血阴性,血常规正常,     

肝内外胆管囊腺瘤合并胆囊结石1例报告

患者女，57岁。因发现巩膜黄染10余天，于2009年5月人院。既往有胆囊结石病史8a。查体：巩膜中度黄染。心肺未发现异常。腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛，未触及明显腹部肿块，肝脾肋下未触及。     

头孢哌酮致颌下淋巴结肿大一例

患者女性 ,6 2岁。因咳嗽、咳痰、胸闷于 1999年 8月 17日于我院门诊就诊。既往体健 ,无药物过敏史。查体 :呼吸平稳 ,浅表淋巴结未触及 ,右下肺可闻及湿性音 ,腹软 ,肝脾未触及。胸部Ｘ线检查 :右下肺少量点片状阴影。诊断为右下肺炎。给予氯化钠注射液 15 0ｍｌ及头孢哌酮 2ｇ(广东汕头金石制药厂 ,990 4 14 4 )静脉滴注 ,每天 2次。 8月 2 8日患者出现颌下肿痛感 ,查体 :双侧颌下均可触及约 4ｃｍ×4ｃｍ大小的淋巴结 ,质中等 ,压痛阳性 ,皮肤表面不红 ,其余浅表淋巴结未触及 ,继续用药 2ｄ ,咳嗽、咳痰症状减轻 ,但颌下淋巴结肿胀加重…     

胰头部巨大恶性肿瘤一例

患者女,24岁。体检发现胰头部巨大肿块1周。无腹痛、腹胀、恶性、呕吐等不适。无发热、消瘦。体检:皮肤、巩膜无黄染.未触及肿大的浅表淋巴结。心肺无异常。腹软,全腹无压痛,右上腹可触及8 cm大小肿块,质地中等,边界不清,较固定。肝脾未触及。移动性浊音阴性。影像学检查:CT检查提示胰头部巨大占位,直径10 cm大小,平扫低密度,增强后明     

胃浆细胞瘤一例报告

患者女,31岁。乏力,胃纳差半年,恶心呕吐3个月。发病以来体重下降10公斤。查体:消瘦,浅表淋巴结不肿大。心肺正常。腹部平软,剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛,未触及包块。肝脾未触及。血红蛋白121克/L;白细胞及分类、血小板计数、     

完全腹腔镜下改良胆肠Warren吻合术治疗小儿先天性胆总管囊肿二例

<正>1病例介绍1.1病例1女,3岁,11.8 kg,因反复上腹隐痛2年于2014-04-22入院,既往无特殊的病史。入院时检查:体温36.6℃,呼吸26次/min,脉搏78次/min;神志清楚,查体合作;腹部平坦,无胃肠型及震动波,无腹壁静脉曲张,腹肌软,全腹部无压痛,未触及肿块,肝脏脾脏肋下未触及,肠鸣音正常,3~4次/min。外院腹部平扫CT:肝脏大小正常,胆总管明显扩张,     

右侧肾肿瘤,左侧肾盂旁囊肿

病历摘要 患者女,64岁。因查体发现双肾占位1周,于2006年11月21日入院。4年前曾因子宫内膜异位症行子宫切除术,无高血压、心脏病、糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病接触史,已闭经。近期无腰腹部疼痛,无发热、消瘦,无尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,无肉眼血尿,大便正常。查体：T36．6℃,P76次／min,R19次／min,BP130／80mmHg。全身未触及肿大淋巴结,腹部平软,无压痛及反跳痛,未触及包块,下腹部见长约10cm陈旧手术瘢痕,愈合良好,肝脾肋下均未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。双肾区无畸形,双肾下极未触及,双肾区无叩痛,两侧肋脊角区均未闻及血管杂音。     

老年糖尿病合并甲状腺功能亢进症2例分析

1病例资料[例1]患者,女,70岁,以"发现血糖高8年,呕吐纳差、消瘦、乏力3月"为主诉入院,查体:体型偏瘦,精神可,未触及肿大的淋巴结,眼球无突出,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,心界无扩大,心率96次/分,律齐,腹软,全腹未触及包块,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。辅助检查:空腹血糖12.0~16.9mmol/L,三餐后2h血糖波动在16.7~24.4mmol/L之间,HbA1c:13.6%;尿常规:     

内镜黏膜下剥离术切除胃孤立性纤维性肿瘤一例并文献分析

患者女,49岁,因胃窦隆起型病变1年伴腹部隐痛1周入院.患者1年前无明显诱因下突发上腹部疼痛,于当地医院胃镜检查发现胃窦隆起型包块,病理示慢性浅表性胃炎、中度活动,当时末予特殊治疗.l周前患者无明显诱因下出现上腹部隐痛,遂来我院就诊.患者既往有高血压病史8年,血压控制可;曾有子宫肌瘤切除术史.入院查体:一般情况可,全身淋巴结末触及肿大,心肺无异常,腹平坦,全腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3～5次/min.     

三房心合并瓣膜性心脏病一例

<正>1临床资料患者女性,70岁,因"胸闷心慌5年,再发加重4d"于2018年1月收入无锡市第二人民医院心内科。体检:口唇无紫绀,颈静脉无怒张,甲状腺未触及,气管居中,双侧胸廓扩张度一致,语颤对称,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心前区无隆起,未触及震颤,心率90次/min,律不齐,心尖部可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音4/6级,未闻及枪击音及水冲脉,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy's征阴性。双下肢轻度水肿。胸部X线显示,     

自发性左肾包膜下血肿1例

患者男性 ,2 1岁。左腰部胀痛 6ｄ入院。患者无发热、尿频、尿急、尿痛或血尿 ,无出血性疾病史 ,无外伤史。体检 :Ｔ 36 .5℃ ,ＢＰ 12 0 / 80ｍｍＨｇ。精神萎靡。皮肤粘膜未见出血点。心率 6 4ｂｐｍ ,律齐 ,无杂音 ,两肺 (- )。腹平坦 ,肝、脾未触及 ,左上腹部深压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,无移动性浊音。左肾区轻度叩痛。血红蛋白 112 ｇ/Ｌ ,血小板、出凝血时间正常 ,多次尿常规 (- )。Ｂ超提示 :左肾包膜下液性暗区 ,肾结构欠清。ＣＴ平扫和增强提示 :左肾包膜下血肿 ,肾结构正常。入院当天和第 3天在Ｂ超定位下行左肾包膜下穿刺抽…     

原发性肝脏癌肉瘤1例报告

<正>1临床资料患者男性,49岁,因发现肝占位2周入院。既往:乙型肝炎病史10余年。查体:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查:入院时肝功能正常。外科综合提示:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT平扫+三期增强(图1)可见:肝右叶见团块状低密度影,大小约6.4 cm×