中国脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的研究

血同型半胱氨酸 (ＨＣＹ)水平升高近年被确定为脑卒中的独立危险因素[1] 。本组检测 147例国人脑卒中血清ＨＣＹ水平 ,讨论了其与脑卒中的关系。1 对象与方法 :我院 1999年 7月至 2 0 0 0年 5月脑卒中患者 147例 ,男 10 9例 ,女 38例 ,年龄 32～ 91岁。全部符合中华神经科学会脑血管病诊断标准。晨空腹取静脉血 3ｍｌ,静置后即取血清存 - 70°Ｃ冰箱待检。采用ＥＬＩＳＡ方法 ,经2 0 0例健康成人测定获标准正常值上限 ,6 0岁以下≤ 15μｍｏｌ/Ｌ、6 0岁以上≤ 2 0 μｍｏｌ/Ｌ(北京伯乐生化仪器公司 )。以ｔ检验确定年龄差异、以 χ2 检验…     

伴高同型半胱氨酸血症脑卒中后抑郁的治疗

<正>卒中后抑郁(PSD)是脑血管病患者的常见并发症,主要以心情低落、学习及工作兴趣减退、生活规律改变等为主要表现。有研究表明,高同型半胱氨酸血症(Hcy)与PSD有着明显的相关性,且随着血浆中同型半胱氨酸浓度的升高,PSD的发病风险明显增加,抑郁程度亦随之加重〔1〕。而目前治疗Hcy较为普遍的方法是给予B族维生素治疗〔2〕,通过促进Hcy的转化与代谢,进而降低血浆中Hcy的浓度。本研究旨在观察B族维生素     

缺血性脑卒中病人血清同型半胱氨酸水平的变化

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中的关系。方法采用荧光偏振免疫法(FPIA)对63例缺血性脑卒中病人(卒中组)及31名健康人(健康组)血清Hcy水平进行测定。结果缺性脑卒中组病人血清Hcy水平为(18.42±3.01)μmol/L,明显高于健康组的(12.16±2.54)μmol/L(P<0.01),且多发性脑卒中组又高于单发性脑卒中组及对照组(P<0.01)。结论高Hcy血症可能是导致缺血性脑卒中尤其是多发性脑卒中的重要原因之一。     

老年脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性

目的　研究70岁及以上老年脑梗死患者血同型半胱氨酸水平（Hcy）与颈动脉斑块之间的关系。方法选择2008年7月～2010年10月本院老年病科收治的≥70岁老年脑梗死患者165例,均行血Hcy水平测定及颈动脉超声检测,并比较不同组别颈动脉斑块与血Hcy水平间的关系。结果　颈动脉斑块组血Hcy水平（22.65±6.17　μmol/L）明显高于正常组（12.20±2.52　μmol/L;P＜0.05）,其中软斑组血Hcy水平（26.71±8.17　μmol/L）明显高于混合斑组（20.31±7.06　μmol/L;P＜0.05）,混合斑组血Hcy水平明显高于硬斑组（19.67±3.80　μmol/L;P＜0.05）。颈动脉斑块危险因素经Logistic回归分析显示血Hcy为颈动脉斑块的独立危险因素。结论　血Hcy水平与老年脑梗死患者颈动脉斑块之间有明显关系,是颈动脉斑块的独立危险因素。     

缺血性脑卒中复发与同型半胱氨酸水平的关系

同型半胱氨酸(Hcy)高水平是心血管疾病及中风的风险因素[1].从生物学角度分析,Hcy对构成结缔组织的蛋白质长远而潜在的影响很难观察,Hcy影响半胱氨酸及赖氨酸的功能及结构,会使动脉的三个主要结构蛋白(胶原蛋白、弹性蛋白及多糖蛋白)衰退及影响其生长[2].一般认为正常空腹血清Hcy浓度在3 ～ 15 μmol/L,高于15μmol/L定义为高Hcy血症.本文对缺血性脑卒中复发与Hcy水平关系进行分析.     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血脂相关性

同型半胱氨酸(HCY)是蛋白质的代谢产物,正常情况下HCY会被酶降解,当代谢出现问题时,HCY将在血管堆积,引发高HCY血症(HHCY),造成血管内皮细胞的损伤,导致动脉内壁斑块的形成,近年来,国内外研究表明,HHCY是脑梗死的独立危险因素〔1,2〕,而HCY浓度与高血压和高血脂的关系的研     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集该院收治的脑梗死患者60例为脑梗死组,同时期的健康体检者20例为正常对照组,对所有研究对象的血清Hcy、叶酸及维生素(Vit)B12水平及颈动脉粥样硬化相关情况进行检测分析。结果与正常对照组比较,脑梗死组患者的血清Hcy水平较高,血清叶酸及Vit B12水平较低(P0.05)。与正常对照组比较,脑梗死组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)较高(P0.05)。不同颈动脉狭窄程度患者血清Hcy水平:无狭窄组轻度狭窄组中度狭窄组重度狭窄组(P0.05)。不同颈动脉斑块数量患者血清Hcy水平:无斑块组单发斑块组多发斑块组(P0.05)。不稳定斑块组的血清Hcy水平明显高于稳定斑块组(P0.05)。脑梗死患者颈动脉IMT与血清Hcy水平呈线性正相关(r=0.612,P0.01)。结论脑梗死患者的血清Hcy水平及颈动脉IMT水平高于正常对照组,且血清Hcy水平越高,颈动脉粥样硬化程度越严重。     

血同型半胱氨酸、尿酸与帕金森病伴发抑郁的相关性分析

目的 分析血同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与帕金森病(PD)伴发抑郁的临床相关性。方法 本次纳入对象为我院神经内科2021年1月至2022年5月收治的帕金森病患者120例,均开展汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分,依据评分结果分组,其中得分≥8分为PD伴抑郁,纳入研究组(n=72),得分<8分为不伴抑郁,纳入对照组(n=48)。检测并比较两组UA与Hcy水平,同时依据HAMD-24评分将研究组划分为轻度抑郁组(n=20)、中度抑郁组(n=35)及重度抑郁组(n=17),检测并比较3组HCY与UA水平,并分析Hcy、UA与PD伴发抑郁的相关性。结果 研究组Hcy指标明显高于对照组,UA水平明显低于对照组(P<0.001)。Hcy水平比较轻度抑郁组<中度抑郁组<重度抑郁组,UA水平比较轻度抑郁组>中度抑郁组>重度抑郁组,两两比较差异均有统计学意义(F=21.611/28.364,P<0.001)。Person相关分析显示Hcy、UA水平与PD伴发抑郁明显相关(r=0.463/-0.956,P<0.001)。结论 Hcy水平与PD伴发...     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的变化

目的测定脑梗死患者血清同型半胱氨酸含量变化,分析脑梗死与血清同型半胱氨酸之间的关系。方法选择我院确诊脑梗死患者196例(实验组),同时选择在我院进行健康体检者196例(对照组)。观察两组血清同型半胱氨酸含量变化。结果实验组中血清Hcy含量水平与对照组比较差异有统计学意义(t=1.723,P<0.05),脑梗死患者血清Hcy平均水平高于健康体检者,且Hcy水平与颈动脉粥样硬化斑块大小成正相关。结论脑梗死患者血清同型半胱氨酸较正常人高,二者之间存在正相关关系。     

血浆同型半胱氨酸与青年缺血性脑卒中的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(pHcy)水平与青年脑卒中的关系,研究血浆同型半胱氨酸与脑卒中的其他危险因素间有无相关性.方法 收集青年脑卒中患者96例作为病例组,同期体检健康者80例作为对照组.两组研究对象均测定血pHcy、血脂、空腹血糖(FBG)、血压等脑卒中危险因素.结果 青年缺血性脑卒中组pHcy水平明显高于健康对照组(P＜0.01);总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、FBG高于健康对照组(P＜0.05);Logistic逐步回归分析表明,pHcy水平与TC、TG、LDL-C、FBG水平无相关性.结论 高同型半胱氨酸是青年缺血性脑卒中的独立危险因素,并且男性高于女性.     

血清同型半胱氨酸水平动态变化与进展性缺血性脑梗死的相关性

目的探讨进展性缺血性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与疾病的相关性。方法收集2010年1月至2011年6月神经内科住院的200例新发脑梗死患者,其中进展性脑梗死患者64例,非进展性脑梗死患者136例;彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度;酶联免疫吸附双抗体夹心法检测患者入院后、第1、2、4、8天血清同型半胱氨酸水平。结果进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平显著高于非进展性脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);但进展性脑梗死患者入院后、第1、2、4、8天之间血清同型半胱氨酸的水平无统计学差异(P>0.05)。患者血清同型半胱氨酸水平与颈总动脉内膜平均厚度呈正相关(r=0.31,P<0.01)。结论患者血清同型半胱氨酸水平升高可能是脑梗死进展的重要影响因素,对进展性脑梗死的预防起着积极的作用,但对病程的延续和严重程度没有预示作用。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与预后的关系

目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）水平的改变及其与预后的关系。方法选取新发脑梗死患者260例（脑梗死组），其中轻度神经功能障碍134例、中度神经功能障碍86例，重度神经功能障碍40例。另选取健康体检者30例作为对照组。采用彩色多普勒超声检测患者颈总动脉内膜中层厚度（IMT），免疫胶体金法检测Hcy表达水平的改变，改良Rankin量表（MRs）评价其生活质量。结果脑梗死组、对照组血清Hcy水平分别为（21．35±7．52）、（10．52±2．24）μm0L／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。轻、中、重度神经功能障碍患者Hcy、IMT比较有统计学差异（P均〈0．05），血清Hcy的表达水平与IMT呈正相关（r=0．38，P〈0．05）。与血清高水平Hcy患者比较，低水平Hcy预后良好，血管事件再发生率低（P均〈0．05）。结论血清Hcy升高是脑血管病变的危险因素，Hcy水平检测对脑梗死的病情监控、预后改善评估等具有重要的临床意义。     

缺血性脑卒中与同型半胱氨酸、血尿酸、hs-CRP水平的相关性分析

目的 探讨缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（UA）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其临床意义.方法 检测120例首发缺血性脑卒中患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平,并与120例同期门诊体检健康者的检测结果进行比较,分析血清UA、Hcy、hs-CRP水平与首发缺血性脑卒中的关系.结果 缺血性脑卒中血清UA、Hcy、hs-CRP水平明显高于体检健康者（P＜0.05或＜0.01）,缺血性脑卒中血清Hcy水平与UA水平呈正相关（r =0.369,P＜0.05）,血清Hcy和hs-CRP是缺血性脑卒中发病的独立危险因素.结论 血清Hcy、UA、hs-CRP水平升高与缺血性脑卒中发病相关.     

血浆同型半胱氨酸水平与中国人初发脑卒中预后关系的研究

目的 探讨中国人初发脑卒中患者血浆Hcy水平与其预后的关系.方法 收集291例经CT或MRI诊断的初发脑卒中患者,其中缺血性脑卒中196例和出血性脑卒中95例,通过高效液相色谱荧光检测方法测量其血浆Hcy水平,并对患者进行5年的随访观察.结果 Hcy≥18 μmol/L组缺血性脑卒中患者在5年内终点事件(死亡或心脑血管事件)的发生率显著高于Hcy＜18 μmol/L组(分别为50.9%和28.7%,P＝0.004),相对危险为2.363 (95% CI,1.209 -4.617,P＝0.012).多因素logistic回归分析显示在排除其它危险因素的情况下,血浆Hcy水平升高(≥18 μmol/L)仍与缺血性脑卒中患者5年内发生终点事件显著相关(OR,2.492,95% CI,1.148-5.407,P＝0.021).然而,出血性脑卒中患者血浆Hcy水平升高与其终点事件无明显相关性.结论 血浆Hcy水平升高是缺血性脑卒中患者发生死亡或新发心脑血管疾病的独立危险因素,而与出血性脑卒中患者的预后无明显关系.     

脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中患者血清白介素1β、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平及预后的相关性研究

背景目前有关细胞因子与脑卒中后疲劳相关性的研究报道较多,但尚无定论;脑卒中后疲劳对脑卒中患者运动能力及生活质量有一定影响,但其对长期预后的影响研究较少。目的探讨脑卒中后疲劳与缺血性脑卒中患者血清白介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及预后的相关性。方法选取2013—2015年邯郸市第一医院收治的缺血性脑卒中患者100例,常规治疗2周后,根据疲劳严重度量表(FSS)评分将所有患者分为疲劳组(FSS评分≥4分,n=38)和非疲劳组(FSS评分<4分,n=62)。比较两组患者入院时实验室检查指标,FSS评分与缺血性脑卒中患者血清IL-1β、CRP、Hcy水平的相关性分析采用Pearson相关性分析;随访1年,采用改良Rankin量表(mRS)、工具性日常生活活动能力量表(IADL)评估两组患者长期预后。结果疲劳组患者空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及血清IL-1β、CRP、Hcy水平高于非疲劳组(P<0.05);两组患者高密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FSS评分与缺血性脑卒中患者血清IL-1β(r=0.524)、CRP(r=0.328)、Hcy(r=0.412)水平呈正相关(P<0.05)。随访1年,疲劳组患者mRS评分和IADL评分高于非疲劳组(P<0.05)。结论脑卒中后疲劳可能与缺血性脑卒中患者血清IL-1β、CRP、Hcy水平升高有关,且脑卒中后疲劳会对缺血性脑卒中患者长期预后产生不利影响。     

老年糖尿病肾病与血清同型半胱氨酸水平的相关性

随着我国经济的发展,老年糖尿病人群逐渐增多,而老年糖尿病的患者肾功能随病程及年龄增长明显减退.老年糖尿病肾病是导致慢性肾衰竭的重要病因.有研究显示终末期肾脏疾病患者中高同型半胱氨酸(Hcy)血症发生率可达85％～100％[1].本文旨在探讨高Hcy(HHcy)血症对老年糖尿病及糖尿病肾病的影响.     

血浆同型半胱氨酸水平与不同年龄脑梗死的关系

我们检测131例脑梗死患者及80例健康志愿者的血浆同型半胱氨酸(Hey)水平,并进行了相应的对比,旨在探讨Hey与不同年龄脑梗死的关系.     

不同类型出血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平测定

近年来,研究证实,高同型半胱氨酸血症是动脉硬化和缺血性脑卒中独立的危险因素,同时高同型半胱氨酸血症还与出血性脑卒中密切相关。本文通过对我院135例急性出血性脑卒中患者的血浆同型半胱氨酸（Hey）水平的测定,分析、探讨血浆Hey水平与不同部位及类型急性出血性脑卒中的关系。     

血清同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化的临床意义。方法检测106例冠心病患者和50例健康对照组的血清Hcy的水平。结果冠心病患者血清Hcy水平较健康对照组明显升高(P0.01);稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死三组Hcy比较水平依次升高,差异有统计学意义(P0.05)。Hcy水平随着冠状动脉病变支数的增加依次升高,有显著性差异(P0.05)。结论血清Hcy水平变化与冠状动脉病变的严重程度相关,是冠状动脉病变程度的重要危险因素之一。     

膳食模式与老年人血清同型半胱氨酸水平的相关性

目的 探讨社会人口因素、膳食模式、叶酸生化水平对老年人血清同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法 选择天津市宝坻区4319例年龄≥60岁的老年人作为研究对象。血清HCY>15μmol/L判定为高同型半胱氨酸血症(HHCY)。根据血清HCY水平分为HHCY组(1477例)和正常组(2842例)。采用食物频率法收集饮食信息,主成分分析法提取膳食模式,分析不同膳食模式对血清叶酸和HCY水平的影响。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、单因素方差分析或者χ²检验进行组间比较。结果 与正常组相比,HHCY组年龄更大,男性更多,BMI更高,血清叶酸水平更低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。主成分分析提取了三种膳食模式,其中蛋奶素食膳食模式有利于降低血清HCY水平,升高血清叶酸水平(均P<0.001)。动物膳食模式与血清叶酸水平降低有关(P<0.001),与血清HCY水平无显著关系。豆类膳食模式与血清HCY水平降低有关(P<0.05),与血清叶酸水平无显著关系。结论 建议天津市农村老年人在日常的膳食中适量增加蔬菜、水果、蛋类、奶制品、坚果种子、大豆及其他豆类等的摄入;同时适度限制动物性食品及油炸食品摄入,有利于降低HCY水平,保护心脑血管健康。