序贯透析在预防透析中低血压发生的作用

目的探讨序贯透析在预防维持性血液透析患者透析过程中发生低血压的效果。方法随机将16例在血液净化中心行维持性血液透析且透析期间体重增加≥3公斤的患者分为2纽，8例行序贯透析者为观察组，8例行标准透析者为对照纽。比较2组患者发生低血压的例次，透析中的血压和透析结束时的脱水量。结果观察组低血压的发生例次低于对照组（p〈0.05），观察组透析结束前血压高于对照组（p〈0．05），观察组透析结束时实际脱水量多于对照组（p〈0．05），差别均有统计学意义。结论序贯透析可减少透析中低血压的发生率，减轻护理工作量，节约医疗成本。     

低温可调钠透析对老年血液透析病人低血压的影响

[目的]探讨低温可调钠透析在老年血液透析低血压痛人中的应用效果。[方法]选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的老年病人20例，随机分为观察组和对照组各10例，观察组接受低温可调钠透析，对照组接受常规标准透析。观察6周，分别测量病人超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标。[结果]两组透析后超滤量、血肌酐、尿素氯、血钠比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组（P〈O．05或P〈0．01）。[结论]低温可调钠透析可保持透析过程血压稳定，有效降低透析性低血压的发生。     

维持性血液透析病人心理护理干预效果观察

[目的]观察维持性血液透析病人心理护理干预效果。[方法]将80例病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的同时进行心理干预。采用症状自评量表（SCL-90）对病人进行心理测评。[结果]干预前病人SCL～90量表的各因子得分均高于中国成人常模（P〈0．05）;观察组病人干预后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执等8个因子得分低于对照组（P〈0．05）。[结论]维持性血液透析病人的心理健康水平低于一般人群,心理干预能改善维持性血液透析病人的心理健康水平。     

高通量血液透析病人透析充分性临床观察及护理干预

[目的]探讨长期维持性血液透析病人进行高通量血液透析充分性相关因素及相应护理干预的措施。[方法]将46例长期维持性血液透析病人随机分为两组。高通量血液透析组（观察组）23例，给予常规临床观察护理的同时进行护理干预（心理干预、认知干预和行为干预）；低通量血液透析组（对照组）23例，给予常规临床观察护理。[结果]两组第1次（单次）透析前、后血清尿素氮、肌酐比较均有统计学意义；观察组第1次透析前后血清β2-微球蛋白（β2-MG）以及治疗1个月、6个月、12个月透析前与第1次透析前β2-MG比较差异均有统计学意义（P〈0．05），而对照组差异无统计学意义；透析并发症的发生率观察组低于对照组。[结论]高通量血液透析能有效清除中、大分子毒素物质β2-MG，相应护理干预能预防、降低或延缓长期维持性血液透析病人远期并发症的发生。     

护理干预对维持性血液透析病人高血压治疗效果影响的研究

[目的]探讨护理干预对维持性血液透析（MHD）病人高血压治疗效果的影响。[方法]将163例血液透析合并高血压病人随机分为干预组80例和对照组83例，对照组仅给予常规透析、药物治疗和护理。干预组在常规透析、药物治疗和护理的基础上给予护理干预。3个月后随访，比较两组病人行为方式的改变和血压控制效果。[结果]干预组病人3个月后生活方式明显优于对照组（P〈0．05），血压控制效果显著优于对照组（P〈0．01）。[结论]有针对性的护理干预能有效提高血液透析病人高血压治疗效果，改善病人生活质量，降低并发症的发生，避免或缓解了病情的发展。     

全程生理盐水密闭式回血法对降低血液透析中感染危险性的研究

[目的]探讨全程生理盐水密闭式回血法对降低血液透析中感染危险性的效果。[方法]将200例维持性血液透析病人随机分为两组,实验组100例采用密闭式回血法,对照组100例采用传统开放式回血法,观察两组病人回血时间、盐水用量、滤器凝血状况、穿刺针眼渗血、皮下出血、血肿发生率,观察两组病人开始透析、透析6个月、12个月c-反应蛋白（CRP）结果和各种感染发生例次。[结果]病人回血时间、盐水用量、滤器凝血状况两纽差异无统计学差异（P〉0．05）,穿刺针眼渗血、皮下出血、血肿发生率、两组病人开始透析、透析6个月、12个月CRP结果,各种感染发生例次实验组低于对照组（P〈0．01）。[结论]全程生理盐水密闭式回血法有效降低血液透析病人各种感染危险性。关键词：血液透析;密闭式回血;感染     

老年糖尿病肾病维持血液透析病人的个体化管理效果评价

[目的]探讨老年糖尿病肾病（DN）维持血液透析病人个体化血液透析管理的方法。，[方法]通过对42例老年DN维持血透病人实施1年的个体化透析方案管理，比较实施个体化血液透析管理前后透析并发症的发生率、心力衰竭发生率、血浆清蛋白（ALB）及血红蛋白（Hb）的变化。[结果]42例病人透析中出现高血压、低血压、心绞痛、心律失常、高血糖、低血糖等并发症明显减少（P〈0．05）；透析期间高血钾、心力衰竭的发生率也明显减少（P〈0．05）；ALB、Hb明显升高（P〈0．05）。[结论]对老年DN病人实施个体化血液透析管理，能使病人血液透析中的并发症明显减少，透析较充分，提高了病人的生活质量。     

护理干预对维持性血液透析病人自我管理行为的影响

[目的]探讨护理干预对维持性血液透析病人的自我管理行为的影响。[方法]以方便抽样方法将研究对象分为实验组和对照组各24例．实验组病人接受护理干预，对照组接受常规健康教育，采用自行设计的自我管理行为问卷和简明健康调查问卷（SF-36）于干预前、干预后6个月调查病人的自我管理行为和健康相关生活质量（HRQOL）。[结果]干预后两组病人自我管理行为、HRQOL比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]护理干预可以改善病人的自我管理行为，提高其HRQOL。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性（P〉0．05）,与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关（P〈0．05）。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。     

血液透析滤过治疗肾功能衰竭引起关节疼痛15例观察及护理

对26例维持性血液透析并发顽固性关节疼痛的患者在知情的情况下随机分为两组，实验组15例采用血液透析滤过（HDF）加普通透析，对照组11例仅采用血液透析。结果实验组的透析效果明显优于对照组（P〈0．05），副作用发生率低于对照纽（P〈0．01）。结论HDF可有效降低循环中的β2-微球蛋白水平，清除中分子物质毒素，有效预防和治疗肾功能衰竭引起的关节疼痛。     

小剂量多巴胺联合可调钠预防透析相关性低血压的研究

[目的]探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果。[方法]对10例在透析中经常出现低血压的病人采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式,以干预前自身常规血液透析作对照,观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压。[结果]治疗组透析低血压发生率较对照组明显减少,血流量和超滤量明显增加（P〈0.001）;透析后2h、3h、4h治疗组收缩压明显高于对照组（P〈0.05）,但无须药物干预。[结论]小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压,提高血液透析效率。     

健康教育一对一记录表在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨维持性血液透析患者健康教育一对一记录表在临床护理中的应用方法与效果。方法将血液透析中心维持性血液透析患者76人随机分为观察组和对照组各38人,对照组实施常规健康教育指导,观察组患者在此基础上由专业护士应用健康教育一对一记录表进行健康教育指导。比较两组患者透析期间并发症的发生率、满意度及健康教育达标率。结果与对照组患者相比较,观察组患者在透析期间并发症的发生率明显下降,低血压的发生率由36．84％下降到23．68％,差异有统计学意义（χ^2=4．728,P〈0．05）;高血压的发生率由31．58％下降到18．42％,差异有统计学意义（χ^2=5．913,P〈0．05）;肌肉痉挛的发生率由39．47％下降到28．95％,差异有统计学意义（χ^2=4．609,P〈0．05）;恶心、呕吐的发生率由34．21％下降到21．05％,差异有统计学意义（χ^2=6．173,P〈0．05）。观察组应用血液透析患者健康教育一对一记录表进行健康教育,满意度达到95％,对照组应用常规健康教育模式,满意度达到84％,差异具有统计学意义（χ^2=4．372,P〈0．05）。观察组患者血液透析知识健康教育达标率达到100％,对照组患者血液透析知识健康教育达标率达到89％,差异具有统计学意义（χ^2=4．752,P〈0．05）。结论维持性血液透析患者健康教育一对一记录表可以有效提高健康教育质量,有助于患者掌握自我护理知识,提高对护理工作的满意度及健康教育达标率,减少并发症的发生。     

饮食干预对血液透析病人血钾的影响

[目的]研究饮食干预对于维持性血液透析病人血钾水平的影响。[方法]由专职的血液透析营养护士对100例维持性血液透析病人进行3个月饮食知识教育，分析食谱并进行个体化的指导，并对干预前后病人血钾水平的变化进行对比。[结果]进行3个月饮食干预后，病人透析前血钾水平明显降低，由5：22mmol／L±0．70mmol／L降低到5．03mmol／L±0．78mmol／L（P〈0．05）；高血钾的发生率由34．0％下降到21．0％，差异具有统计学意义。[结论]对血液透析病人进行饮食干预，可以有效地降低血液透析病人的血钾水平。     

早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的研究

[目的]探讨早期活动干预对减少急性心肌梗死病人并发症的效果。[方法]将55例符合入选条件的急性心肌梗死病人随机分为实验组与对照组,分别采取早期活动和传统卧卑休息的护理方法,观察两组病人并发症发生率以及病死率等指标。[结果]实验组再发作等并发症发生率以及病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而便秘、坠积性肺炎等并发症发生率低于对照组（P〈0．05）;实验组平均住院时间少于对照组（P〈0．05）。[结论]对生命体征稳定、无严重并发症的急性心肌梗死病人在心电、血压监测下进行早期活动干预有利于减少并发症,缩短住院时间。     

心理护理干预对维持性血液透析患者的临床影响观察

目的：探讨心理干预对维持性血液透析患者的临床影响（透析疗效及生存质量）。方法将80例行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分为干预组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理;干预组在常规护理的基础上加强心理护理。采取Zung抑郁评定量表（Self－Rating Depression Scale,SDS）和焦虑评定量表（Self－Rating Anxiety Scale,SAS）,观察比较两组患者干预前后的心理状况。结果干预前两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）;干预后对照组SDS、SAS均高于干预组评分,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组干预前SDS、SAS均高于干预后评分,差异有统计学意义（P＜0．05）;对照组干预前后SDS、SAS比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论护理人员采取恰当的心理护理干预措施,可以提高维持性血液透析患者的透析疗效,提高患者的生存质量。     

延续性护理在维持性血液透析病人中的应用

[目的]探讨延续性护理在维持性血液透析病人中的应用效果。[方法]选取2019年6月1日—2020年1月31日在我院接受维持性血液透析的95例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组45例和试验组50例,对照组给予常规护理措施,试验组给予延续性护理干预。比较两组病人干预前后营养状况、透析效果、心理状况及干预后对护理服务的满意度。[结果]干预后,试验组白蛋白水平、前白蛋白水平、对护理服务的满意度均高于对照组(P0. 05),试验组血肌酐水平、尿素氮水平、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分均低于对照组(P0. 05)。[结论]延续性护理干预可提高维持性血液透析病人的营养水平,降低病人焦虑、抑郁发生率,提高透析效果,从而提高病人对护理服务的满意度。     

护理干预对急性心肌梗死病人便秘的影响

[目的]探讨护理干预对急性心肌梗死病人便秘的影响。[方法]将急性心肌梗死病人86例随机分为实验组和对照组各43例，对照组给予常规护理，实验组给予新的护理干预，观察两组病人便秘、心脏并发症及满意度有无差异。[结果]实验组便秘人数明显低于对照组（P〈0．01），心脏并发症比对照组明显减少，满意度显著高于对照组（P〈0．05）。[结论]有效的护理干预提高了护理质量。     

行为护理对抑郁症病人自我护理能力和生存质量的影响

[目的]探讨行为护理对抑郁症病人自我护理能力和生存质量的效果。[方法]将80倒住院抑郁症病人随机分为实验组和对照组,实验组参与行为护理8周,对照组接受常规治疗和护理。采用wH（）生存质量测定量表（WHOQOL—BREF）评价生活质量满意度,用自我护理能力测定量表（ESCA）评定病人的自我护理能力。[结果]8周后,实验组ESCA总分和4个因子分均高于对照纽（P〈0．05或P〈0．01）,实验组WHOQOL—BREF中生理领域、心理领域、社会关系领域评分显著高于对照组（P〈0．01）。[结论]行为护理可提高抑郁症病人自我护理能力,改善其生活质量。     

PICC导管所致静脉炎的护理干预及效果评价

[目的]探讨PICC置管早期给予护理干预的效果。[方法]将100例确诊为恶性肿瘤需行化疗予PICC置管的病人随机分为实验组与对照组，实验组置管后给予早期护理干预，对照组给予常规护理，观察两组病人静脉炎发生及治愈情况。[结果]实验组与对照组比较，静脉炎的发生率明显降低，程度明显减轻（P〈0．05），出现时间明显推迟（P〈0．01），但在静脉炎的治愈时间上两组比较无统计学意义（P〉0．05）。置管部位与静脉炎的发生之间无必然联系。[结论]PICC置管早期给予护理干预可降低静脉炎的发生率，减轻病人曲痛苦。     

预防性护理在降低血液透析患者透析性低血压发生中的应用

目的探讨预防性护理干预在血液透析患者发生透析性低血压中的应用。方法选取我院血液净化中心2017年1—10月收治的50例血液透析患者作为研究对象,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组针对患者发生低血压的情况、原因等方面进行预防性护理,比较两组患者透析次数、发生低血压的情况、发生原因及抑郁、焦虑情况。结果预防性护理后观察组低血压发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者SAS、SDS自评量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);预防性护理干预后观察组由于体重不正确、严重贫血、透析超滤反应等原因引起低血压明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论预防性护理干预可以降低低血压的发生率,提高患者透析的充分性和生存性,减轻患者痛苦。