中药“慢肾康”对血液透析患者残余肾功能的保护作用观察

目的：观察中药“慢肾康”对血液透析（血透）患者残存肾功能的保护作用。方法：血透患者４０ 例,随机分为对照组（２０ 例）和“慢肾康”治疗组（治疗组,２０例）,治疗组加用“慢肾康”口服,每日２ 次。观察２ 组血透前及血透后１、２、３ 个月的尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（ＳＣｒ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）的变化。结果：血透３ 个月后“慢肾康”治疗组的ＳＣｒ、ＢＵＮ、ＣＣｒ与对照组比较有显著性或非常显著性差异（Ｐ＜ ０．０５ 或Ｐ＜ ０．０１）。结论：“慢肾康”具有保护血透患者残余肾功能、延缓肾功能衰竭的作用。     

刺五加注射液合黄芪注射液治疗慢性肾炎42例临床观察

目的：观察剩五加注射液合黄芪注射液对慢性肾炎的疗效。方法：选取84例慢性肾小球肾炎患者,按1：1随机分为治疗组和对照组,2组均予雷公藤多代片口服治疗,治疗组加用刺五加注射液合黄芪注射液静脉滴注。结果：治疗组有效率92．86％,对照组有效率64．29％。2组比较有显著差异（P＜0．05）。治疗组治疗后24h尿蛋白定量,血、尿β_2—MG,血浆凝血酶原时间（PT）,白陶土活化部分凝血活酶时间（APTT）,血浆纤维蛋白原定量（Fbg）等指标明显改善（P＜0．01或P＜0．05）。结论：慢性肾炎患者在口服中药同时,加用刺五加注射液、黄芪注射液能明显增强疗效。     

脂康颗粒联合阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性

目的：探讨联合使用脂康颗粒和阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性。方法将80例高脂血症患者按照就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予阿托伐他汀20 mg,每日1次口服;治疗组在服用阿托伐他汀的基础上加服脂康颗粒,每次8．0 g（1袋）,每日2次冲服。疗程均为8周,并于治疗前、治疗后第4周、治疗后第8周,检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化,同时监测血常规、尿常规、肝肾功能及药物不良反应。结果治疗结束,治疗组总有效率在治疗第4周（97．5％,39／40）、第8周（100％,40／40）均高于对照组（P＜0．05）;其中治疗组4周后临床控制率达40．0％（16／40）高于对照组的17．5％（7／40）,治疗8周后临床控制率达到52．5％（21／40）高于对照组的27．5％（11／40）（P ＜0．05）。两组治疗后TC、TG、LDL-C与治疗前比较均明显下降,HDL-C则明显上升（P ＜0．05）。治疗组治疗4周、8周后与对照组比较TC、TG、LDL-C亦有明显下降,而 HDL-C则明显升高（P＜0．05）。两组患者治疗后与治疗前比较各种自觉不适症状均有明显的改善,其中治疗组在治疗8周后与对照组比较头胀、耳鸣眼花、腰膝酸软、胸闷胸痛等症状的发生有显著下降（P＜0．05）。治疗后4周、8周复查血常规、尿常规、肝功能、肾功能相关指标,除对照组出现血清转氨酶轻度升高外（正常上限3倍以内）,其余指标均未出现异常。结论降脂中成药脂康颗粒联合阿托伐他汀能有效调节血脂异常,治疗高脂血症总体疗效好于单用阿托伐他汀,且较单纯使用阿托伐他汀安全性高,值得临床推广使用。     

ZM—C型智能中频治疗仪联合中药治疗乳腺小叶增生265例临床分析

目的：观察中频治疗仪联合中药导入治疗乳腺小叶增生病的疗效。方法：265例乳腺小叶增生随机分为治疗组（中频治疗仪联合中药导入配合乳康片）135例和对照组（单纯乳康片）130例，观察两组的疗效。结果：治疗组的治愈率为35．5篇，对照组的治愈率24．6篇，两组比较有显著性差异P＜005；治疗组有效率94．1篇，对照组有效率69．2篇，两组比较有显著性差异P＜0．05。结论：中频治疗仪联合中药导入配合乳康片疗效明显优于单用乳康片组。     

清肾颗粒对慢性肾功能衰竭急剧加重湿热证患者肿瘤坏死因子及其受体的干预作用

目的：观察慢性肾功能衰竭（CRF）急剧加重湿热证患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ（sTNFRⅠ）水平及清肾颗粒的干预作用。方法：60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组，各30例，并选取20名健康体检者作为正常人组。治疗组与对照组均使用中药解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠，治疗组加用清肾颗粒，每次2袋，每日3次。检测治疗组与对照组治疗前后TNF-α、sTNFRⅠ水平变化情况，并与正常人组比较。结果：治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率（80．00%和83．33％）明显高于对照组（53．33%和56．67％），两组比较差异均有显著性（P均〈0．05）。CRF急剧加重湿热证患者治疗前血清TNF-α、sTNFR Ⅰ水平明显高于正常人组（P均〈0．01）；治疗组治疗后患者血清TNF-α、sTNFR Ⅰ下降（P均〈0．05）；对照组治疗前后差异均无显著性（P均〉0．05）。两组治疗后比较，治疗组患者血清TNF-α、sTNFR Ⅰ水平较对照组明显下降（P均〈0．05），CRF急剧加重湿热证患者治疗前中医证候积分、SCr、血清TNF-α、sTNFRⅠ之间均呈明显正相关（P均〈0．05）。结论：CRF急剧加重湿热证患者血清TNF-α、sTNFR Ⅰ水平明显升高，清肾颗粒可降低其水平，改善肾功能，减轻临床症状。     

心理康复治疗对老年性痴呆合并原发性高血压患者神经功能的影响

目的：探讨心理康复治疗对老年性痴呆合并原发性高血压患者神经功能的影响。方法选取2011年8月至2013年8月在该院住院治疗的老年性痴呆合并原发性高血压患者60例,随机分为观察组和对照组（各30例）。两组患者给予药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行为期8周的心理康复治疗。比较两组患者简易智能精神状态检查量表（MMSE）、临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、临床痴呆评定表（CDR）评分和中心动脉脉压（cPP）,脑电图（EEG）的差异。结果观察组患者治疗后 MMSE、CSS评分明显优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组CDR3．0例数减少3例,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）,CDR2．0减少2例,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组与对照组血压均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）,两两比较差异无统计学意义（P＞0．05）,EEG异常例数与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两两比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论心理康复可以明显缓解重度痴呆的病情,并且能够明显改善患者的神经功能。     

尿石清冲剂对输尿管留置内支架的中西医结合治疗

目的：探讨尿石清颗粒冲剂对输尿管留置内支架的中西医结合治疗效果。方法：将328例尿路结石患者分为治疗组172例和对照组156例，治疗组给予173服尿石清颗粒冲剂和一般治疗，对照组仅给予一般治疗，结果：治疗组加服尿石清颗粒后治愈率为86．05％，明显高于对照组（69．87）．两组相比差异有显著性（P＜0．05）；复发率为2．68％明显低于对照组（8．91％），两组相比差异有显著性（P＜0．05）。结论：采用尿石清颗粒对输尿管留置内支架的患者，能提高治愈率、减少尿路结石的复发率和并发症的发生。     

腹腔镜手术联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的：探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症（EM S ）的疗效。方法将2011年3月至2012年1月重庆市万盛经济技术开发区人民医院收治的60例EM S患者分为试验组和对照组,每组各30例。两组患者均采用腹腔镜手术治疗,试验组患者术后给予丹莪妇康煎膏治疗,对照组患者术后给予丹那唑治疗,比较两组患者的疗效和不良反应发生率。结果试验组症状缓解率、复发率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但试验组治疗后雌二醇水平及不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论与丹那唑相比,腹腔镜手术联合丹莪妇康煎膏治疗EM S的疗效相似,不会增加复发率,不良反应发生率低,值得推广应用。     

浮针结合康复手法治疗肘关节损伤后功能障碍的疗效观察

目的：探讨浮针结合康复手法治疗肘关节损伤后功能障碍的临床疗效。方法：60例肘关节损伤后功能障碍患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均给予康复手法治疗,观察组针对肘关节功能障碍另外给予浮针治疗。结果：治疗2周后,2组肘关节关节活动度（RO M ）与治疗前比较均有明显增加（ P＜0．05）,观察组增加更明显（P＜0．05）。2组视觉模拟量表（VAS）评分与治疗前比较均有明显下降（P＜0．05）,观察组下降更明显（P＜0．05）。临床疗效比较,观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（33．33％、66．67％与10．0％、36．67％,P＜0．05）。结论：浮针结合康复手法治疗肘关节损伤可以显著降低肘关节功能障碍的发生,减轻后遗症。     

微创引流术与开颅手术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果比较

目的：比较微创引流术与开颅术式在治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者中的临床效果。方法选取100例脑外伤硬脑膜外血肿患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组（50例）和对照组（50例）。给予对照组患者开颅术式治疗,给予观察组患者微创引流术治疗。结果观察组患者的住院时间明显比对照组短（P ＜0．05）,医疗费用明显比对照组低（P ＜0．05）,颅脑缺损、输血发生率（0％、0％）均明显比对照组[22．0％、34．0％]低（P ＜0．05）。结论微创引流术在治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者中的临床效果比开颅术式好,值得推广。     

补脾益肾化瘀行水法为主治疗慢性肾炎45例临床观察

采用补脾益肾化瘀行水法为主治疗慢性肾炎45例，并设对照组45例观察，结果表明：治疗组完全缓解19例，基本缓解14例，总有效率91．11％，对照组完全缓解10例，基本缓解9例，总有效率71．11％，两组间有显著差异（P＜0．01）；治疗前后积分值变化、尿蛋白、24h尿蛋白定量、SOD、LPO及血液流变学变化均较对照组有显著差异（P＜0．05，P＜0．01）。     

心肺康复治疗对冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的：观察心肺康复训练对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响。方法：冠心病患者116例随机分为观察组和对照组各58例。2组均给予常规内科药物治疗,观察组在此基础上给予系统的心肺康复训练。结果：治疗1个月后,观察组的无氧阈（AT）、峰值氧脉搏及峰值氧摄取量均明显高于对照组（P＜0．05）,二氧化碳通气当量（VE/VCO2）斜率明显低于对照组（P＜0．05）;观察组SF-36各项评分均较治疗前及对照组明显提高（P＜0．05）,对照组治疗前后比较差异无统计学意义;2组SAS和SDS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,且观察组更低于对照组（P＜0．05）。结论：对冠心病患者实施系统心肺康复治疗,可明显改善患者的肺功能,提高患者的运动耐力和生活质量,改善患者的心理状况。     

治疗性沟通系统对急性脑卒中患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的护理干预

目的：探讨治疗性沟通系统对急性脑卒中患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的干预效果。方法将62例急性脑卒中患者随机分为对照组30例和干预组32例。对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理方法的基础上实施治疗性沟通系统。2组干预前采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行调查;2组干预后采用SAS、SDS、治疗依从性调查表进行调查。结果干预后2组患者SAS、SDS评分与本组干预前比较均显著下降,差异有统计学意义（P＜0．05）;组间比较,干预组下降程度显著高于对照组（P＜0．05）。干预组患者治疗完全依从性显著高于对照组（P＜0．05）,治疗不依从性显著低于对照组（P＜0．05）。结论治疗性沟通系统能有效改善急性脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,提高患者治疗依从性。     

前列腺素E1治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的：观察前列腺素E1治疗慢性肾炎的临床疗效。方法：40例慢性肾炎患被随机分为治疗组（20例）和对照组（20例），治疗组除每天应用PGE1 100μg 5%GS 250mL静滴外，其余治疗同对照组，21d为1疗程。结果：疗程结束后治疗组减少24h尿蛋白，尿量，血清尿素氮，血清肌酐，明显优于对照组（P＜0．05）。结论：PEG1对减轻慢性肾炎蛋白尿，保护肾功能有一定作用。     

针刺对糖尿病并发急性脑梗死血浆白介素6及肿瘤坏死因子α水平的影响

目的：观察针刺治疗对Ⅱ型糖尿病并发急性脑梗死（ACI）时免疫细胞因子的影响,以探讨其作用机制。方法：将60例患者随机分为常规药物组（对照组30例）与常规药物加针刺治疗组（治疗组30例）进行对比观察,用放射免疫分析法（RIA）分别对2组患者治疗前后白介素－6（IL－6）及肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平进行检测,并与健康人组作比较,结果：患者入院时IL－6及TNF－α水平显著升高,与健康人组比较有非常显著性差异（P＜0．001）;治疗后,2组免疫细胞因子含量明显降低（P＜0．01和P＜0．001）,且针药联合治疗组下降产单纯常规药物对照组更大（P＜0．05）。结论：针刺可改善Ⅱ型糖尿病并发ACI患者的免疫病理反应,这种变化可能是其调整中风或神经内分泌免疫网络功能紊乱的作用机制之一。     

肾复康胶囊联合霉酚酸酯治疗尿检异常型IgA肾病的疗效观察

目的探讨。肾复康胶囊联合霉酚酸酯（MMF）治疗IgA疗组（n=24）和对照组（n=24）。治疗组采用肾复康胶囊联合MMF治疗;对照组单纯应用MMF,2组观察时间均为6个月。监测2组治疗前和治疗后2、4和6个月的尿沉渣红细胞计数（尿RBC计数）、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、肝功能、肾功能和全血细胞计数的变化以及药物治疗的不良反应。结果与治疗前比较,治疗组在治疗2个月时即表现出明显的疗效,尿RBC计数与尿蛋白定量明显下降（P〈0．01）;随着疗程的延长,治疗组患者尿检进一步改善。对照组治疗2个月及4个月后尿RBC计数、尿蛋白定量与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）,仅治疗6个月后才明显下降（P〈0．05）。2组间期相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。不良反应治疗组无1例发生,对照组发生1例（4．13％）。结论肾复康胶囊联合MMF治疗IgA。肾病疗效显著,可有效减少尿蛋白和镜下血尿,且其耐受性良好。     

两种常见妊娠合并症的血小板参数变化分析

目的：探讨妊高征和妊娠合并慢性肾炎两种异常妊娠合并症的血小板（Plt）参数变化意义。方法：用Sysmex-SE9500全自动血细胞分析仪对102例妊高征、26例妊娠合并慢性肾炎妇女及69例正常妊娠妇女的外周静脉血标本进行Plt、血小板平均体积（MVP）、血小板分布宽度（PDW）和大血小板（P－LCR）4项参数测定。结果：妊高征组的Plt比正常妊娠对照组减少（P＜0．01），而MPV、PDW、P－LCR三项参数均高于对照组（其中MPV、PDW的P＜0．01，P－LCR P＜0．05）；妊娠并慢性肾炎组的Plt、MPV、PDW、PLCR均低于正常妊娠对照组（其中Plt、MPV P＜0．01，PDW、P－LCR P＜0．05）。结论：Plt参数可有效反映妊高患者的Plt破坏程度和凝血异常程度。而且在判断妊高症病程方面有重要意义；观测Plt4参数还可为临床鉴别此两种常见病理妊娠提供有效依据。     

心痛灵对冠心病血清脂质过氧化物的影响及其临床研究

采用中药“心痛灵”治疗冠心病35例（治疗组），与用硝苯吡啶治疗的26例作比较研究。结果：治疗组显效率74．86％，总有效率90．75％；对照组显效率42．31％，总有效率61．15％。治疗组药效明显优于对照组（P＜0．01。治疗组心电图总有效率68．75％，与对照组比较差异显著（P＜0．05），且证实治疗组患者血SOD值较服药前明显增高（P＜0．01），而血LPO含量低于对照组（P＜0．05）。提示中药“心痛灵”具有抗心绞痛疗效，是较好的冠心病抗氧化治疗药物。作者对其治疗机制进行了初步探讨。     

中药“慢肾康”对血液透析患者残余肾功能的作用观察

目的：观察中药“慢肾康”对血液透析（血透）患者残存功能的保护作用。方法：血透患者４０例,随机分为对照组（２０例）和“慢肾康”治疗组（治疗组,２０例）,治疗组加用“慢肾康”口服,每日２次,观察２组血透前及血透后１、２、３个月的尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（ＳＣｒ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）的变化。结果：血透３个月后“慢肾康”治疗组的ＳＣｒ、ＢＵＮ、ＣＣｒ与对照组比较有显著性或非常显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〉     

较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：研究功能性消化不良患者采用较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床疗效。方法据患者自愿原则,将本院2011年3月至2013年3月接诊的功能性消化不良患者120例分为研究组与对照组,每组各60例。对照组患者采取个体化治疗原则,包括促动力药物和（或）质子泵抑制剂治疗,而研究组患者在对照组治疗方式上加用较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗。两组患者皆治疗8周后行疗效评定,对比两组患者治疗前后症状积分改变情况,抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）得分,有效指数,不良反应情况。结果（1）两组患者治疗后症状积分明显低于治疗前,比较差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后研究组与对照组症状积分比较,比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗前研究组各亚组SDS与SAS评分与对照组相应亚组比较,比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组患者各亚组治疗后SDS与SAS评分均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）研究组有效率93．33％（56／60）,对照组则为78．33％（48／60）,组间对比,比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。（4）研究组不良反应发生率为3．33％（2／60）,对照组为13．33％（8／60）,组间对比,比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良患者效果明显,症状积分与抑郁症状改善明显,并且不良反应较少,值得临床借鉴。