人工污染标本及肉毒中毒标本的检测

应用酶标SPA—ELISA夹心法对7种18份食物标本作了肉毒毒素的检测。其定性试验的结果与反向被动血凝试验、小鼠试验及污染所用菌型完全相符。对A型肉毒毒素的最低检出量,除1份标本外,均高于Notermans等的报道(50～100 LD50/ml);而对B型肉毒毒素的最低检出量则明显低子Kozaki等的报道(400LD/ml)。应用亲和层析交叉吸收法纯化的A、B型肉毒抗毒素分别作为包被抗体,消除了A、B型间的交叉现象,提高了试验的特异性。本法在快速及稳定性上也较良好。     

用ELISA检测食物标本中的肉毒毒素

用ELISA双夹心法对13种食物、61份标本作了肉毒毒素分型筛检和定量检测。敏感度为:A型31.3～500LD_(50)/ml,B型13.1～125LD_(50)/ml,E型17LD_(50)/ml。分型筛检阳性结果与小白鼠中和试验分型或标本原污染菌型完全相符。缩短试验时间为5.5h,乃能获得满意结果。     

反向间接血凝检测肉毒毒素和含毒食物标本的研究

以亲和层析交叉吸收纯化A、B型肉毒抗体致敏红细胞,用RPHA检则了肉毒毒素标本20份(阴性标本5份),其中10份完全消除了交叉反应,另外5份标本的交叉反应显著减少。分型结果与动物(小鼠)实验完全相同。     

不同浓度A型肉毒毒素治疗上面部动力性皱纹的疗效对比

目的分析讨论不同浓度A型肉毒毒素医治上面部动力性皱纹的具体效果和影响。方法选取本院2015年10月至2016年12月接受上面部动力性皱纹医治病人108例,利用抽签将其平分为两组,每组54例,1组为A组,采用50 U浓度A型肉毒毒素医治;2组为B组,采用25 U/ml浓度A型肉毒毒素医治。对比两组病人药物起效时间、药物效果持续时间、不良反应发生率、总有效率。结果 A组药物起效时间和药物效果持续时间明显优于B组,P0.05;A组和B组不良反应发生率依次为20.37%和3.70%,B组明显低于A组,P0.05;A组和B组总有效率依次为98.15%和96.30%,A组和B组总有效率无差异,P0.05。结论局部除皱可使用高浓度A型肉毒毒素美容,提升起效时间和持续时间;大面积除皱可使用低浓度A型肉毒毒素美容,降低不良反应发生率。     

Use of Monoclonal Antibodies in Detection of Clostridium botulinum Type B Toxin by ELISA

A sensitive and specific double-sandwich ELISA system utili-zing ascites fluid containing monoclonal antibody as a coatingantibody was developed for the detection of Clostridium botulinumtoxoid,toxin and artificially contaminated food specimens.Theminimal detectable amount(MDA)of toxoid varied from 4 to 31ng/ml.The lowest concentration for cross-reaction to botulinum AToxoid ranged from 4 to 8μg/ml.The specific index obtained wasbetween 250 and 1000.The MDA of botulin B was 16 ng/ml(4 LD50/ml),whereas that of type A toxin was larger than 32 μg/ml(301LD50/ml);the specific index was over 2000.The MDA of botulin Bin artificially contaminated food varied from 0.67 to 7.8 LD50/mland no cross-reaction was shown between types A and B.The ELISAsystem is close to RPHA in sensitivitv but is apparently superiorto the latter in specificity.     

肉毒杆菌毒素的标准剂量

目前,肉毒杆菌毒素的临床应用正日趋广泛。为使这一制剂使用安全,必须确定其临床使用的标准剂量。Quinn和Hallet曾指出这一问题的重要性,并认为美国和英国生产的肉毒杆菌毒素的生物学活性单位需要使用统一标准。治疗斜颈所需的小鼠LD_(50)活性单位在英国为875～1200IU(Dys-port),而在美国为100～280IU(Botox),同样,治疗原发性睑痉挛所需剂量也不相同。因为两种制品的特异性活性单位(小鼠LD_(50)u/ng),有显著性差异。Schantz和Johnson指出,用质量(ng)表示毒素的剂量毫无意义。他们呼吁,小鼠LD_(50)生物测定应该更加标准化。     

不同浓度A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫尖足的临床探讨

目的为探索A型肉毒毒素治疗小儿中枢性痉挛的最佳浓度。方法选择2011年7月—2013年7月在该科收治的小儿脑瘫尖足患儿46例,随机分为A、B两组,采用兰洲生物制品产生产的A型肉毒毒素衡力配制成两种不同浓度,A组浓度为50 u/m L;B组浓度为25 u/m L。用肌电引导仪的电刺激模式定位注射患儿小腿三头肌。结果 A、B两组在起效时间、疗效达高峰时间、疗效持续时间、小腿三头肌痉挛的缓解程度方面差异无统计学意义。结论用A型肉毒毒素50 u/m L和25 u/m L的浓度注射小腿三头肌,在治疗小儿中枢性痉挛所致的尖足症状上,疗效确切,效果相近。     

分泌抗B型肉毒毒素单克隆抗体杂交瘤细胞系的建立

我国由肉毒毒素引起的食物中毒以A、B型最常见。但用常规法制备的抗血清在两型间常有交叉反应,不适于分型鉴定之用。即使应用亲和层析交叉吸收纯化,仍难以获得B型特异性抗体。为获得高效价的型特异性抗体,本研究以B型肉毒类毒素免疫纯系BALB/c小鼠,注射3次后,血清抗体琼脂双     

反向间接血凝法检测难辨梭菌B毒素

从高产毒难辨梭菌菌株的透析培养液中提纯了B毒素,并用之制备免抗血清,建立了反向间接血凝试验以检测该菌B毒素。该试验具有操作简便、省时及经济等优点;其特异性和敏感性与经典的组织培养法相比分别为88.9％和87.2％;对B毒素最低检出浓度为87ng/ml。可初步替代组织培养法并作为厌氧培养法的一项补充。     

两种稀释度A型肉毒毒素治疗腋臭的疗效比较研究

背景　肉毒毒素治疗腋臭,已有一定时日。临床证实,其疗效相对比较可靠,不良反应小。但是,肉毒毒素的配制方案,尚无统一标准,甚至肉毒毒素生产厂家也未能给出确切方案。目的　探讨两种不同稀释度A型肉毒毒素治疗腋臭疗效的差异。方法　选取2014年1月—2017年6月南方医科大学深圳医院门诊收治的腋臭患者120例为研究对象,每级患者采用随机数字法分为A组59例,B组61例。A组以0.9%氯化钠溶液稀释A型肉毒毒素为50 U/1 ml,B组以0.9%氯化钠溶液稀释A型肉毒毒素为50 U/2 ml,皮丘式注射。注射后随访14 d,记录患者起效时间及治疗效果。结果　随访显示,注射A型肉毒毒素后第3天开始有患者认为有效,到第14天,全部起效。A组平均起效时间为（7.3±2.0）d,B组平均起效时间为（6.5±2.0）d,差异有统计学意义（t=2.029,P=0.045）。A组患者无效8例,有效26例,显效25例;B组患者无效5例,有效29例,显效27例,两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义（u=-0.492,P=0.622）。结论　两种不同稀释度A型肉毒毒素治疗腋臭疗效相近,但低浓度起效更快。     

固相致敏血球凝聚试验检测肉毒毒素的改进

为了克服ELISA和固相放射免疫(SPRIA)试验中存在的某些问题,Braolburne等1979年利用抗体致敏红血球作为显示剂,设计了固相血球凝聚(SPACE)系统,即先用抗体包被聚苯乙烯血凝滴定板,洗板后加检材(抗原)结合,然后加抗体致敏红血球作用,根据血球凝聚(固相吸附)     

Type A and type B botulism in the North: first reported cases due to toxin other than type E in Alaskan Inuit.

Botulism outbreaks shown to be due to type A and type B toxin occurred in Alaska, a region previously known for only type E botulism. The outbreak due to type A toxin involved three people, two of whom died. The outbreak due to type B toxin involved nine people, none of whom died. Both outbreaks were in Inuit villages, and native foods were incriminated. The occurrence of these outbreaks strongly suggests that Clostridium botulinum, types A and B are indigenous to Alaska. The outbreaks underscore the need for initial treatment of patients with antitoxin that is trivalent (ABE), even in Arctic regions.     

河豚毒素中和性单抗的制备、鉴定及TTX检测方法的建立

目的研制河豚毒素中和性单抗,建立基于河豚毒素单抗的河豚毒素检测方法。方法用TTX-KLH免疫Balb/c小鼠,用TTX-BSA间接ELISA筛选,建立杂交瘤细胞系,腹腔接种Balb/c小鼠诱生腹水,Protein A Sepharose CL4B亲和柱纯化,SDS-PAGE、间接ELISA鉴定;用常规法确定TTX对昆明小鼠的LD50;将单抗和TTX混合物注入小鼠腹腔,检测单抗对TTX的中和能力;建立检测TTX的竞争ELISA法。结果获得了2株TTX中和性单抗,腹水用Protein A Sepharose CL 4B纯化后抗体纯度大于95%;常规间接ELISA检测,显示单抗5E7的结合能力高于5E4。单抗对2 LD50 TTX攻击昆明小鼠的保护率为50%,建立了基于中和性单抗的TTX检测方法,TTX的最小检出浓度为1.56μg/mL。结论获得了TTX中和性单抗,对致死剂量TTX攻击昆明小鼠的保护率为50%,建立了基于中和性单抗的TTX检测方法,TTX的最小检出浓度为1.56μg/mL。     

A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射重塑面下部1/3轮廓的临床研究

目的：观察A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充微整形术重塑面下部1/3轮廓的临床手术效果,探讨两种方法联合治疗的可行性。方法：对符合手术适应证的45例求美者双侧咬肌注射肉毒素（每侧50 U）,颏部注射填充羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液（1~2 ml）;术后对受术者进行跟踪随访,评估咬肌力量及面下部形态变化,并对受术者的满意度进行调查。结果：术后随访1~3个月,受术者面下部形态改善明显,45人中有43人评级为非常满意,手术效果肯定。结论：A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充重塑面下部1/3轮廓的微整形术,创伤小,并具有可逆性,临床效果满意,值得推广。     

Infant botulism. Epidemiological, clinical, and laboratory aspects.

Clostridium botulinum organisms and toxin were identified in the feces of six infants, aged 5 to 20 weeks, who had illnesses clinically consistent with botulism. Five of the infants lived in California and became ill within a six-month period in 1976; one infant became ill in New Jersey in 1975. Three cases were type A botulism, and three were type B. No source of ingested botulinal toxin could be found in any case. However, one infant with type B botulism had ingested a food containing C botulinum type B organisms, and no toxin was found in it. The clinical findings in these cases include constipation, weak sucking and crying ability, pooled oral secretions, cranial nerve deficits, generalized weakness, and, on occasion, sudden apnea. A characteristic electromyographic pattern termed "brief, small, abundant, motor-unit action potentials" (BSAP) was observed. The sources of C botulinum toxin for these six infants is thought to have been in vivo (gastrointestinal) production following ingestion of C botulinum organisms. Studies are underway to determine the full clinical spectrum, incidence, and potential public health importance of this infectious disease newly recognized in infants.     

应用CT和肌电图评价A型肉毒毒素治疗良性咬肌肥大的疗效

目的：应用CT和肌电图评价A型肉毒毒素治疗后咬肌的厚度与电生理变化．方法：对入选的20例（40侧）咬肌肥大患者进行A型肉毒毒素肌肉注射治疗．咬肌肥大就医者每侧注射剂量为5万U／L．观察治疗前后不同时期就医者咬肌厚度变化情况、不良反应或并发症发生情况以及电生理的改变．结果：20例患者注射后CT与传统B超测量的咬肌厚度无明显差异．测量结果显示：不同时期的咬肌厚度均明显小于注射前,差异有统计学意义（P〈0．01）．药物注射后4～12wk咬肌厚度减小最明显,12wk后咬肌的力量与体积逐渐恢复,24wk后肌力基本恢复正常,但咬肌体积的恢复各不相同．肌电变化显示：不同时期的运动单位电位幅度均较治疗前减小（P〈0．01）．20例患者总体满意率为85％．结论：CT和肌电图对A型肉毒毒素治疗良性咬肌肥大的疗效可以进行很好的评价．     

A型肉毒毒素对眼睑痉挛疗效观察

目的 :探讨A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的疗效。方法 :对 84例眼睑痉挛的病人进行A型肉毒毒素治疗 ,眼睑部位多点注射 ,每点注射 2 5u。结果 :治疗前与治疗后比较 84例病人总有效率为 10 0 % ,经 χ2检验P <0 0 0 1,差异显著 ,证明A型肉毒毒素有明显的疗效。结论 :A型肉毒毒素局部注射是治疗眼睑痉挛的一种安全、可靠、有效、无副反应、简便的方法。