临证拾零

1 失眠顽疾用蜈蚣 笔者1968年6月27日诊一阳痿患者,投以七福饮加蜈蚣2条,白芍10g。二诊云:“阳痿略有好转,但数年失眠之症而愈。”后凡遇失眠患者,均加入     

经方临证拾零

一、带状疱疹 周某,男,48岁,1987年6月10日初诊。右侧胸胁疼痛,自前胸向后背发展成条索状。经某院诊为“带状疱疹”,并予中药龙胆泻肝汤治疗未效。刻诊:患处刺痛阵阵,纳谷不香,大便干结,舌质偏红,苔黄,脉弦数。脉证合参,证属邪毒外犯少阳,里实热结所致。治宜外解少阳邪毒,内泻热结。方用大柴胡汤化裁:柴胡10g,黄芩10g,     

三仁汤临证拾零

<正> 三仁汤为清·吴鞠通《温病条辨》方,由杏仁、飞滑石、白通草、竹叶、厚朴、生苡仁、半夏、白蔻仁组成,具有宣化畅中,清热利湿之功。主治湿温初起,或暑湿邪在气分,头痛身重,面色淡黄,胸闷不饥,舌白不渴,脉濡等症。笔者将其化裁治疗某些疑难杂症,收效颇佳,兹举数例,以示一斑。     

临证辨治拾零

临证辨治拾零肖本农湖北省阳新县龙港镇卫生院（４３５２０９）主题词眩晕／中医药疗法，右归饮／治疗应用１酉时眩晕案王某，女，４８岁，１９９２年１０月就诊。诉每日下午５～７时眩晕，已历３月余。发时行路轻飘，头昏欲仆，坐如浮舟，神疲乏力，四肢欠温，舌质淡，苔...     

余瀛鳌临证经验拾零

业师余瀛鳌教授是我国中医临床文献学科带头人,在多年从事中医文献研究工作的同时,坚持为广大患者诊治疾病。目前除在京城名医馆及中国中医研究院专家门诊部施诊外,并经常外出会诊。由于他在学术文献方面的精深造诣和对临床医学的探索钻研精神,诊治效验卓著,深受患者赞佩。现将随师待诊的一得之见录之于下,以供参考。     

刘复兴临证经验拾零

刘复兴主任是我省知名的皮肤科专家,临证三十余年,经验丰富,造诣精深,笔者有幸随师学习,蒙老师教诲,受益匪浅.兹将老师治疗皮肤病经验整理于下.     

黄啸梅临证经验拾零

<正> 我的老师黄啸梅先生,系我区已故名老中医。他行医六十余年,学识渊博,经验丰富。兹就随师临征所见,整理数则介绍如下。一、细审证,辨真热假寒。有一伤寒患者,发狂,谵语,不识人,循衣摸床,口目瞤动,面部肌肉抽动,手足尽冷,六脉沉细,病情危笃,诸医束手无策,求诊于黄老。诊毕,命予复诊,予闻其谵语声重浊而深长,视其舌质淡,苔厚腻,按其六脉虽沉细然有力。余问曰:“此证四肢厥冷,阳气衰微,阴寒内盛,可投四逆汤主治乎?”     

唐秀文临证经验拾零

<正> 我县已故名老中医唐秀文,生于清朝末叶,卒于1981年。弱冠学习岐黄之道,业医62载,学宗长沙,涉猎诸家,擅长治内妇儿杂症,临床经验丰富,屡起沉疴,颇得众望。笔者摭拾其医案医话数则,整理出点滴经验简介如下。治痢疾,承气通因通用痢疾一病,古有“无积不成痢”之说。唐老认为,下痢仅是病之表象,其根源在于湿热病邪滞踞肠腑。治疗关键重在通下,荡涤肠胃湿热,以开壅遏。若仅限于清化常法,临床难以胜病,湿热不易净除。治新痢,唐老根据病情轻重,每用承气通下,取效甚捷。李中梓提出治痢,“新感而实者,可以通因通用;久病而虚者,可以塞因塞用”。唐老不囿古说,对久痢辨证确有湿热深踞曲肠,亦用承气下之,以防日久瘀积更甚。用硝黄可深入肠腑推荡顽踞瘀滞之湿热,以俟邪去正安;枳朴行肠腑气滞以除后重,并常于承气方中配黄连粉调熟羊脂服之。考羊脂甘温,乃治久痢良药,《本经逢原》谓:“羊脂,生主下痢脱肛,取润以导之,补中寓泻也。”与黄连调服,苦温并用,润燥相济,亦导泻湿热通因通用之意,止痢疗效稳定。唐老     

刘献琳临证经验拾零

刘献琳临证经验拾零２５００３１山东省济南军区总医院杨丁友刘献琳教授从医４０余载，临床经验丰富，展起沉病瘤疾。笔者面聆教诲，获益良多，现将侍诊学习所得，择要介绍如下。慢性萎缩性胃炎洽以滋阴兼清湿热刘老认为慢性萎缩性胃炎，临床虽多表现为胃阴不足，但病延日...     

随师临证拾零

王鸿烈教授任教于天津中医学院,年逾七旬。早年攻读于东北沈阳满洲医科大学,西医知识渊博。五十年代参加西医学习中医班,至今从事中西医结合医学科教研工作。     

随师临证拾零

<正> 喜唾王××男45岁咸阳市人教师。初诊:1980年11月2日,患者自诉平素饮食不节,两月前忽觉唾液较常增多,后渐加重,每分钟即要唾四、五大口之多,说话吃饭时更是涎液不断外涌,以致不能讲课。唾液清冷,夹有白痰,咽喉干燥,四肢乏困,食欲不振,大便稀溏,小便色白不利。曾服过西药维生素B_1、B_6、谷维素等及清利咽开胃的中药多剂均无疗效。舌质淡嫩,苔薄白滑润,脉沉细无力。证属喜唾,由脾阳亏虚不能摄涎所致。治宜健脾温中燥湿化痰,方用理中汤加味:党参15克炙甘草6克干姜8克白术15克半夏12克茯苓12克陈皮9克桔梗9克焦楂     

邓中炎临证经验拾零

本文介绍了邓中炎教授治疗出血病证和慢性肾炎的临床经验，系统总结了其在治疗出血病证时谨遵“脾主统血”之旨，“治血必治脾”和治疗慢性肾炎时，强调洞察病机，治疗重在脾与肾的学术观点及在临床辩证、立法、用药等方面的独到之处。     

张馥南临证经验拾零

张馥南先生精读经典,擅长各种内科疾病的诊治,尤其辨治肝病思路奇特。临证中强调疑难顽疾,明辨虚实;崇尚仲景,知常达变;与时俱进,创立新方;中西互补,提高疗效。     

临证治验拾零

痹证鱼际肉陷案沈××,男,56岁,1985年10月18日诊。双下肢疼痛8年,屈伸不利,发凉,冬寒加重,易医多人,服乌附羌独等无数,罔效。症见行步躄,屈伸频频皱眉,有疼痛不可忍之状,不能伸直,并伴神疲少力,饮食欠佳。上肢亦时痛,双手鱼际塌陷少肉,麻软,无力握物。视力减退,眼干涩。舌红瘦少苔,口干,脉濡涩。证属阴血亏竭,不能营濡肌肉筋骨,辨为阴虚血痹。立法滋阴润燥,缓急止痛。芍药甘草汤变裁:白芍50克,炙甘草20克,当归、乌梅、怀牛膝、木瓜各10克,鸡血藤25克,熟附片6克,麻黄2克。加酒30毫升,水煎服,3剂。     

随师临证拾零

我们跟随庞赞囊主任医师学徒,临证侍诊,耳提面命,颇受教益。庞师治疗角膜病应用中药,有时配合外用散瞳剂和一般消炎眼药水,独具匠心,确有佳效,兹将角膜病验案整理如下,以窥一斑,供参考。例1:刘××,女,31岁,医生,1986年1月22日初诊。患者右眼发红,眼疼,视物不清一月。     

张学增临证经验拾零

张学增老师系德州市中医院名誉院长 ,享受政府特殊津贴的主任中医师 ,行医近 40年 ,学验俱丰 ,于内、妇、儿、针灸诸科疾病的诊治均有独到之处。兹将笔者随师学习所录验案 2则介绍如下。1　泄泻李某 ,女 ,42岁 ,2 0 0 0年 3月 2日初诊。患腹泻 3月余 ,每日大便 3～ 5次 ,泻下为稀糜样便 ,泻前脐周疼痛 ,便后始觉舒适 ,先后更医多处 ,效果不明显。刻诊 :形体消瘦 ,神疲乏力 ,舌质淡、苔薄白 ,脉沉 ,血、尿、大便常规化验无异常。证属肾阳虚衰 ,脾失健运。治宜健脾补肾 ,涩肠止泻。方用参苓赤白止泻汤。药用 :党参 1 2 g,茯苓 1 5 g,赤石脂 1 …