不孕妇女生殖道支原体感染情况及药敏分析

目的 了解不孕妇女解脲支原体、人型支原体感染状况及其药物敏感情况。方法 对146例不孕妇女进行解脲支原体、人型支原体培养及其药物敏感性试验。结果 不孕妇女解脲支原体阳性率33．56％、人型支原体阳性率18．49％。其对交沙霉素、多西环素、四环素敏感性强，敏感率分别为98．55％、95．65％、92．75％。结论 不孕妇女生殖道支原体感染率高，对多种抗生素耐药，临床有必要做支原体培养与药敏试验。     

解脲支原体感染与自然流产的关系

对４０例自然流产（自然流产组）及人工流产和正常妊娠中期妇女４０例（对照组）的流产胚胎组织及宫颈粘液，进行解脲支原体分离培养。结果：自然流产组解脲支原体分离阳性率为５５．０％，对照组为１０．０％。两者比较，差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。随着自然流产次数增加，解脲支原体阳性率有增高的趋势（Ｐ＜０．０５）。提示解脲支原体生殖道感染与部分自然流产关系密切，可作为确定自然流产病因的指标。     

病原体及巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系

目的　探讨解脲支原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系。方法应用PCR技术 ,检测 12 8例输卵管妊娠患者 (观察组 )和 5 0例行附件切除术、无输卵管妊娠史的卵巢囊肿患者 (对照组 )的宫颈分泌物和输卵管组织中解脲支原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒DNA。结果(1)观察组 5 6例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 4 3 8% ,对照组 10例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 2 0 0 % ;观察组 4 8例输卵管组织检测出解脲支原体DNA ,阳性率为37 5 % ,对照组 5例输卵管组织检测出解脲支原体DNA ,阳性率为 10 0 % ;两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;(2 )观察组 35例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 2 7 3% ,对照组 5例宫颈分泌物检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 10 0 % ;观察组 34例输卵管组织检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 2 6 6 % ,对照组 3例输卵管组织检测出沙眼衣原体DNA ,阳性率为 6 0 % ;两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(3)观察组 2 1例宫颈分泌物检测出巨细胞病毒DNA ,阳性率为 16 4 % ,对照组 3例宫颈分泌物检测出巨细胞病毒DNA ,阳性率为 6 0 % ;观察组 2 5例输卵管组织检测出巨细胞病毒DNA ,阳性率为 19 5 % ,对照组 2例输卵管组织检测出巨细胞病     

女性不孕症患者支原体感染现状及药敏分析

目的：对2012—2013年来本院就诊的不孕症患者阴道分泌物支原体培养及药敏,进一步探讨不孕症患者解脲脲原体（UU）和人型支原体（Mh）的感染情况及其药物敏感性,指导临床合理用药。方法：用珠海丽珠试剂股份有限公司的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒,对2012—2013年来院就诊的252例不孕症妇女阴道分泌物支原体培养。结果：在就诊病人支原体培养中,单纯解脲脲原体培养阳性112例,阳性率44．4％。单纯人型支原体培养阳性8例,阳性率占3．1％。解脲脲原体和人型支原体均为阳性16例,阳性率6．3％。药敏结果为美满霉素、强力霉素、克拉霉素敏感性最高,其余依次是交沙霉素、阿奇霉素、司帕沙星、左旋氧氟沙星、罗红霉素、氧氟沙星。结论：支原体感染是引起不孕症的重要原因之一,不同地区其耐药性不同,且耐药谱也在不断变化。因此临床应根据药敏结果合理用药。     

女性生殖道支原体感染调查及药敏结果分析

目的　了解女性生殖道支原体感染及临床药敏情况。方法　2002年 7月至 2003年 7月浙江绍兴文理学院医学院附属医院对 768例妇科门诊患者进行了宫颈分泌物支原体培养,并对阳性标本做 12种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果　 768例中支原体阳性为 433例,感染率为56.4%,其中解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及混合感染的阳性率分别占 51 0% (221例 )、10 9% (47例 )、38.1% (165例)。药物敏感情况:UU单一感染最高为克拉霉素 ( 86.0% ),MH单一感染最高为美满霉素(76.6% ),混合感染为美满霉素 56.95%。结论　在本研究中女性生殖道支原体感染率为 56.4%,克拉霉素是治疗UU感染的首选药,美满霉素是治疗MH和混合感染的首选药。     

稽留流产与宫颈解脲支原体感染之间的关系探讨

稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。是妊娠期常见的并发症之一。稽留流产原因十分复杂，除遗传因素、生殖器官异常、内分泌失调、免疫因素外，感染所致的流产越来越受到国内外学者的重视。支原体感染是最为关注的与不良妊娠结局有关的病原体。许多作者认为支原体感染可导致不良的妊娠结局。为了解稽留流产与支原体感染的关系，我们对妊娠期发生稽留流产妇女的宫颈分泌物进行解脲支原体培养及药物敏感试验，并与正常、但要求终止妊娠的妇女进行对比研究，探讨稽留流产与宫颈解脲支原体感染之间的关系。     

稽留流产与宫颈解脲支原体感染的相关性研究

目的:讨论稽留流产与宫颈解脲支原体感染之间的相关性。方法:采用培养法对65名稽留流产患者和同期82名产科正常妊娠者进行宫颈解脲支原体培养,并进行相关性研究。结果:稽留流产组患者的宫颈解脲支原体阳性检出率明显高于正常妊娠组(P<0.05);宫颈解脲支原体感染与稽留流产间存在相关关系,r=1.087。结论:宫颈解脲支原体是导致稽留流产的原因之一。     

荧光定量PCR检测解脲支原体感染与胎膜早破的关系

目的:探讨解脲支原体(UU)感染与胎膜早破的关系。方法:采用荧光定量PCR检测法分别对50例胎膜早破和50例正常妊娠非胎膜早破妇女的宫颈分泌物、胎盘母面、新生儿咽拭子进行解脲支原体检测。结果:胎膜早破组宫颈分泌物、胎盘母面、新生儿咽拭子中,UU检测率明显高于对照组,两组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:解脲支原体感染与胎膜早破的发生关系密切。     

盆腔粘连与沙眼衣原体和解脲支原体感染的关系

目的　探讨沙眼衣原体 (chlamydiatrachomatis,CT)和解脲支原体 (ureaplasmaurealyticum ,UU)感染与盆腔粘连的关系及其发病机制 ,并试图找到预防和降低盆腔粘连发生的方法和途径。方法　分别采用聚合酶链反应 (PCR)技术、金标免疫斑点法 ,将 5 0例妇科既往无盆腔手术史 ,行腹腔镜和开腹手术中有盆腔粘连患者作为盆腔粘连组 (观察组 ) ,4 0例同期妇科腹腔镜和开腹手术中无盆腔粘连患者为对照组。测定宫颈分泌物和手术标本中的CTDNA、UUDNA ,以及两组患者血清中抗CT和UU抗体。结果　观察组宫颈分泌物CT和UUDNA阳性率分别为 32 %和 4 0 % ;血清CT和UU抗体阳性率分别为 34%和 4 8% ;手术标本CT和UUDNA阳性率分别为 2 6 %和 30 %。对照组宫颈分泌物CT和UUDNA阳性率分别为 7 5 %和 1% ;血清CT和UU抗体阳性率分别为 5 %和 10 2 5 % ;手术标本CT和UUDNA阳性率分别为 2 5 %和 5 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　沙眼衣原体、解脲支原体感染与盆腔粘连有着密切关系。     

510例女性生殖道支原体感染耐药性分析

目的:了解女性生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的体外耐药情况。方法:对510例女性生殖道感染者宫颈分泌物标本同时进行支原体培养和耐药性检测。结果:①体外支原体检出率Uu为73.5%;Uu加Mh为25.1%;Mh仅1.4%。②支原体体外耐药率高的前5位抗生素分别是可乐必妥(CRA65.7%)、环丙沙星(CFP43.1%)、红霉素(ERY40.0%)、司氟沙星(SPA37.5%)和罗红霉素(ROX27.5%)。③耐4种以上抗生素耐药率Uu为20.0%,Uu加Mh为56.3%。结论:①女性生殖道支原体感染以Uu为主,Uu加Mh次之,单纯Mh感染较少。②支原体对常规抗生素已产生较高的耐药率,临床应做支原体药敏检测,合理应用抗生素。     

子宫颈淋球菌解脲支原体人型支原体和沙眼衣原体感染1866例分析

目的：探讨子宫颈淋球菌（NG）,解脲支原体（UU）,人型支原体（MH）和沙眼衣原体（CT）感染情况。方法：应用病原体培养及免疫荧光检测等方法,对我科性病专科门诊初诊的1866例女性患者,取宫颈拭子进行NG,UU,MH和CT四种主要性传播疾病（STD）病原体检测。结果：病原体检出率分别为NG 3．16％（59／1866）,UU49．62％（926／1866）,MH 11．58％（216／1866）和CT17．58％（328／1866）,总的病原体检出率为60．29％（1125／1866）,其中单一病原体感染率为41．00％（765／1866）,混合感染率为19．29％（360／1866）,结论：UU,CT,MH和NG是宫颈感染的主要病原体,其感染率UU＞CT＞MH＞NG,且混感染已是一个越来越严重的问题。     

The prevalence of ureaplasma urealyticum,mycoplasma hominis,chlamydia trachomatis and neisseria gonorrhoeae infections,and the rubella status of patients undergoing an initial infertility evaluation

Purpose To determine the prevalence of positive test for Ureaplasma urealyticum (UU), Mycoplasma hominis (MH), Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhoeae (NG) infections, and their corresponding Rubella status when undergoing workup for infertility. Methods Retrospective chart review to determine infection status for UU, MH, CT, and NG as determined by cervical swab, as well as the serum Rubella antibody titer. Results A total of 46 patients of the patients reviewed were positive for UU (20.1%), three patients were positive for MH (1.3%), five patients were positive for CT (2.2%) and one patient was positive for NG (0.4%). Rubella immunity was confirmed in 90.3% of patients. Conclusion Approximately one quarter of women presenting to an infertility clinic seeking to conceive were found to have a positive test for UU, MH, CT or NG infection. Additionally, almost 10% of the patients were Rubella non-immune at the time of presentation for infertility evaluation. Determination of ureaplasma, mycoplasma, chlamydia and gonorrheae infections as well as rubella status in patients undergoing infertility treatment is important during the initial evaluation.     

衣原体支原体弓形虫和巨细胞病毒感染与自然流产的关系

研究衣原体，支原体、弓形虫、巨细胞病毒对流产的影响。方法应用聚合酶链反应技术分别对８２例自然流产患者和５０例人工流产和引产孕妇的宫颈分泌物进行ＣＴ、ＵＵ、ＴＯＸ、ＨＣＭＶ检测。结论ＣＴ、ＵＵ、ＴＯＸ、ＨＣＭＶ是引起自然流产的重要感染源，其中ＣＴ、ＵＵ是主要病原体。     

不育夫妇支原体感染及相关因素分析

用间接血凝法对２６８例（１３４对）不育夫妇（其中不孕夫妇１０２对，有自然流产史的夫妇３２对）作解脲支原体（ＵＵ）和人型支原体（Ｍｈ）的感染率血清学调查，同时检查了１６５例正常人血清以资对照。结果表明，２６８例不育夫妇支原体抗体ＵＵ阳性率为１６．８％。Ｍｈ阳性率为１２．３％，总阳性率为２６．５％。正常对照组支原体抗体总阳性率为９．１％，二者相比差异非常显著，不育夫妇的支原体抗体滴度显著高于对照组。对不育男性作精液分析，表明支原体抗体阳性病人中４５％的人精子活力（率）异常，１５．０％的人精子形态异常；４３例有生殖系炎症的妇女支原体抗体阳性率为４８．８％，９１例无生殖系炎症的妇女支原体抗体阳性率为２２．０％，二者相比差异有显著意义。这些结果提示在不育人群中有相当一部分人存在着生殖道的支原体感染并成为不育病因之一，尤其当患者有精子活力（率）、形态异常或有生殖系炎症时，应把支原体感染检查作为一项重要的病因诊断参考依据。     

Bacterial vaginosis and Mycoplasma infections in reproductive-age women: Clarifying the association with risk factors

ObjectivesThis study seeks to examine the association between predisposing risk factors and the prevalence of bacterial vaginosis (BV) as well as Mycoplasma hominis (MH) and Ureaplasma urealyticum (UU) infections in reproductive age women and investigate its relationship with infertility.MethodsThis cross-sectional, prospective study was carried out using sexually active females who presented at the Gynaecology Clinic with complaints of vaginal discharge. Two cervical smear samples were taken from the endocervical canal using sterile cotton swabs for each patient. The patients were questioned to obtain their demographic data and potential risk factors for lower genital tract infections, and their responses were recorded.ResultsOf 348 patients, BV was detected in 46.3%, UU in 26.7%, MH in 3.7% and UU and MH co-infection in 13.2%. The prevalence of BV concomitant with UU and/or MH was significantly high (p = .001). The most prominent risk factors for BV were UU and MH infection (AOR = 6.79, 95% confidence interval (CI): [2.63–17.56]), vaginal douche use (AOR = 6.80, 95% CI: [03.60–12.83]), abortion history (AOR = 2.82, 95% CI: [1.55–5.12]) and high body mass indexes (BMI) (AOR = .81, 95% CI: [.74–.89]). The prevalence of BV, UU and MH was significantly higher in infertile patients than fertile patients (p = .002).ConclusionsBacterial vaginosis, MH, and UU co-infection were common in patients with vaginal discharge, and it was detected considerably higher in infertile patients than in fertile patients.     

正常孕妇复合感染后妊娠结局的研究

目的 :探讨正常孕妇复合感染后对妊娠结局的影响并拟定初筛感染原方案。方法 :收集在本院分娩的 2 16例、2 16例正常头位初产妇初诊时的宫颈分泌物。每份标本都采用 3种聚合酶链反应 (PCR)同步检测 9种较常见的感染原 :人型支原体 (MH)、疱疹病毒 1、2型 (HSV- 1、2 )和人乳头瘤病毒 (HPV)应用 1次 PCR;解脲支原体 (U U)、沙眼衣原体(CT)及巨细胞病毒 (CMV)使用套式 PCR;淋球菌 (NG)与弓形体 (TOXO)采用两个基因区 PCR。结果 :1除外 7例因其他因素引起的不良妊娠结局者 ,复合感染率为 9.1% (19/ 2 0 9) ;占总感染数 2 0 .9% (19/ 91)。 2 19例复合感染中除 1例外 ,均感染支原体 ;3例死胎、畸胎均由复合感染疱疹科病毒孕妇所娩 ,其中 1例死胎脑组织检出 CMV- DNA。 3复合感染者之胎儿窘迫、剖宫产和死胎、畸胎率均明显高于未受染者 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ;而单一受染者则未发生死胎、畸胎。结论 :产前 ,最好在孕前 ,正常孕妇也应常规筛查至少两类疱疹科病毒 :CMV和 HSV- 2     

Co-infection with vaginal Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis increases adverse pregnancy outcomes in patients with preterm labor or preterm premature rupture of membranes

Abstract

Objective: The purpose of this study was to determine the prevalence of Ureaplasma urealyticum (UU) and Mycoplasma hominis (MH) in patients with preterm labor or preterm premature rupture of membranes (PPROM) and to determine the effect of these organisms on pregnancy outcomes based on the density of colonization.

Methods: The study group consisted of 184 women with preterm labor or PPROM. Vaginal cultures for UU and MH were performed for all patients at admission, and the placentas were histologically evaluated after delivery.

Results: The prevalence of positive vaginal fluid cultures for genital mycoplasma was 62.5% (112/179). This group included 99 patients carrying only UU and 13 carrying both organisms. No patients were found to carry only MH. Compared to patients only positive for UU, patients with both organisms showed significantly decreased gestational age at birth and birth weight, and significant increases in the incidences of preterm birth, NICU admissions and histologic chorioamnionitis.

Conclusion: Vaginal MH tends to be detected with UU, and patients carrying both organisms simultaneously had more severe adverse pregnancy outcomes compared to patients in preterm labor or PPROM who were only positive for UU.     

未婚人工流产青少年生殖道解脲支原体和沙眼衣原体检测及解脲支原体易感因素分析

目的:了解未婚人工流产青少年生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)的感染率,分析UU的易感因素。方法:对161例未婚人工流产青少年分别采用荧光定量PCR测定宫颈管分泌物UU、CT,并对其进行问卷调查,采用单因素、多因素Logistic回归方法分析UU的易感因素。结果:161例未婚人工流产青少年UU、CT阳性率分别为73.9%、23.0%。多因素Logistic回归分析,UU的易感因素为:CT阳性(OR=6.393,95%CI2.052～19.916);无避孕或非屏障避孕(OR=5.091,95%CI1.863～15.071);重复流产(OR=3.768,95%CI1.544～14.720)。结论:未婚人工流产青少年UU、CT检出率较以往报道正常体检人群检出率偏高,UU感染与CT阳性、无避孕或非屏障避孕及重复流产有关,有必要在人工流产前进行常规检查,以进行相应诊治。     

荧光定量聚合酶链反应在临床检测沙眼衣原体和解脲支原体的应用

目的:检测不孕妇女和自然流产患者生殖道沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）的感染率。方法:采用荧光定量聚合酶链反应方法,检测223例生殖门诊不孕妇女和自然流产患者宫颈分泌物CT DNA和UU DNA,同时选择50例正常早孕妇女宫颈分泌物作为对照。结果:原发不孕组妇女宫颈分泌物CT DNA和UU DNA阳性检出率分别为26.0％（平均拷贝数为:2.18X105/mL）和26.7％（平均拷贝数5.3 X105/mL）,高于正常早孕组（P<0.05）;继发性不孕组CT和UU阳性检出率分别为23.8％（平均拷贝数为:1.42X105/mL）和34.4％（平均拷贝数为2.77X105/mL）,与正常早孕组相比有显著差异（P<0.05）;习惯性流产组CT和UU阳性检出率分别为17.9％（平均拷贝数为:0.53X105/mL）和21.4％（平均拷贝数为:1.5 X105/mL）与正常早孕组相比无统计学意义。结论:荧光定量PCR可作为临床常规检测不孕妇女CT和UU感染的重要手段。     

输卵管妊娠患者沙眼衣原体及解脲脲原体检测

目的：探讨生殖道沙眼衣原体（ＣＴ）和解脲脲原体（ＵＵ）感染与输卵管妊娠的关系。方法：采用聚合酶链反应方法，检测３４例输卵管妊娠患者（输卵管妊娠组）的宫颈分泌物、输卵管组织、盆腔液中ＣＴＤＮＡ及ＵＵＤＮＡ，同时选择２８例输卵管结扎妇女（输卵管结扎组）和４０例正常早孕妇女（正常早孕组）作为对照。结果：输卵管妊娠组宫颈分泌物ＣＴＤＮＡ和ＵＵＤＮＡ阳性检出率分别为４７．１％和５５．９％，高于输卵管结扎组和正常早孕组（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组患者的输卵管组织ＣＴＤＮＡ阳性检出率为２６．５％，高于输卵管结扎组（Ｐ＜０．０５）；输卵管妊娠组与输卵管结扎组输卵管组织ＵＵＤＮＡ及盆腔液ＣＴＤＮＡ和ＵＵＤＮＡ阳性检出率比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：输卵管妊娠与生殖道ＣＴ和ＵＵ感染有关。