肾虚人发中微量元素测定的初步观察

微量元素在人体内的作用,越来越受到国内外医学界的重视。对人发中微量元素的分析,国外已做为活体组织检查较理想的方法,国内报道尚不多。我们对肾虚病人头发中微量元素进行了测定观察,报告如下。     

肾虚型骨质疏松患者头发微量元素的改变

原发性骨质疏松症是一种常见的发病率高、致残性大的难治性中、老年疾病，主要导致骨折、骨痛及骨质增生，可慢性致残。据中医理论：肾主骨、主生殖、开窍于耳、其华在发，骨质疏松患者多属肾虚，而人体多种微量元素的盛衰与中医的“肾”又存在着微妙的关系。故我们对66例确诊为原发性骨质疏松症患者，按照中医辨证分型，作了头发微量元素Zn、Cu、Fe、Mg、Ca等5个指标的检测，以了解上述元素与骨质疏松症各证型之间的关系。     

冠心病气虚证患者微量元素变化的观察

通过对３１例冠心病气虚证患者微量元素变化的观察，结果表明，气虚证患者发中Ｚｎ，Ｍｎ元素含量及Ｚｎ／Ｍｎ，Ｃｕ／Ｆｅ比值降低，Ｃｕ元素含量及Ｃｕ／Ｆｅ，Ｃｕ／Ｍｎ比值升高，与正常人，痰浊证，阴虚证比较，有显著性差异，可作为辨证指标，作者分析认为，这是冠心病形成的生化基础之一，而Ｃｕ升高可增中人体自由基水平，加速心肌细胞的衰老，死亡。     

肾阳虚患者头发微量元素锌、铜变化

本文通过对41例肾阳虚患者不同疾病头发微量元素的分组对比观察,探讨微量元素与"证"和"病"之间的关系。发现肾阳虚患者在不同疾病头发锌含量有相同的改变,比对照组明显降低(P<0.001),显示肾阳虚证与锌的低下有关。克汀病组头发铜含量比对照和骨质增生组均明显降低(P<0.001及0.01),克汀病和骨质增生所产生的病理变化和临床表现与这两种不同疾病对某些微量元素含量的减少或增多以及影响人的正常代谢有关。     

肾虚证患者骨矿物含量改变的初步探讨

报告了１８４例肾虚证与非肾虚证患者尺、桡骨骨矿物含量的检测结果。肾虚证组骨矿物含量显著低于非肾虚证组及对照组（Ｐ＜０．０１），非肾虚证组与对照组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５），同病种的肾虚证组与非肾虚证组之间骨矿物含量有显著差别（Ｐ＜０．０１）。说明肾虚证患者骨矿物含量有特征性改变，以及疾病证候存在的客观性。     

肺肾阴虚证患者头发中微量元素的初步观察

本文对23倒肺肾虚患者的头发微量元素作了检测,经与40例正常人组对照比较:发锌、发钙值降低,发铁值升高,有非常显著差异(P<0.01);发锰、发镍值降低,发铜值升高,有显著差异(P<0.05)。     

肾虚证（肾阴虚,肾阳虚）血清中微量元素锌铜的变化及其意义

近年来对中医虚证的研究,探讨其物质基础已受到广泛重视。本文就肾虚证——肾阳虚、肾阴虚见证者,进行血中微量元素锌、铜的测定,研究其含量变化并探讨其与虚证关系。     

慢性肾衰患者听力损害与血清微量元素及肾虚的关系

依据传统中医理论关于肾与耳的特殊联系的认识，对３２例慢性肾功能衰竭患者进行了中医辩证、听力测定及血清徽量元素测定，结果显示肾虚、血清微量元素铁、锌含量及听力损害之间有着非常密切的内在联系，三者之间可以相互影响和制约。据此推断血清微量元素铁、锌的含量可以作为肾虚辩证的客观依据之一。     

健康教育在老年冠心病患者中应用的体会

冠心病是指冠状动脉粥样变化使血管狭窄或阻塞导致心机缺血缺氧,或冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称为冠状动脉性心脏病,又称缺血性心脏病。冠心病是一种严重危害人类健康的全球性疾病,以老年人多见,也是老年人主要的死亡原因之一。有资料表明许多老年人冠心病不是死于疾病本身,而是死于对疾病的无知和不健康的生活方式。因此关注老年冠心病患者的认知教育问题,系统的对老年冠心病患者进行健康教育显得     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

丽参注射液对老年女性冠心病肾虚患者性激素双向调节的初步研究

本研究观察了丽参注射液治疗前后老年女性冠心病肾虚患者雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值的变化。结果：治疗前与对照组比较，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显降低，肾阴虚组明显升高（Ｐ均＜０．０１）；肾虚两组比较亦差异显著（Ｐ＜０．００１）。３组Ｔ比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。治疗后随着肾虚症状改善，Ｅ２、Ｅ２／Ｔ肾阳虚组明显回升（Ｐ＜０．０５），肾阴虚组明显下降（Ｐ＜０．０１），均接近对照组，Ｔ两组均无显著变化。提示：绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关，主要表现在生物活性作用强的Ｅ２水平的升高或降低；人参既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化，对Ｅ２有很好的双向调节作用，有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。     

冠心病心肾阳虚证患者动脉弹性改变特点

目的:通过对比冠心病心肾阳虚证与非心肾阳虚证患者间动脉弹性改变情况,发现其动脉改变的特点,同时探讨冠心病心肾阳虚患者动脉弹性改变与心功能、心脏重构的关系,藉此初步阐释"心主血脉"的现代意义。方法:收集冠心病患者99例,其中心肾阳虚型51例,非心肾阳虚型48例。以心超测定心功能、心脏重构指标及主动脉血流剪切率(SRs),同时检测动脉弹性指标,即心脏脚踝血管指数(CAVI)、踝臂指数(ABI),比较两组间动脉弹性的差别,并研究心脏功能与动脉弹性变化相关性。结果:与非心肾阳虚证组比较,心肾阳虚证患者NYHA分级高、EF低,Ea下降、E/Ea升高,左室收缩期、舒张期内径明显增大,提示其心脏收缩和舒张功能受损、伴随左室重构;心肾阳虚证组CAVI明显升高,提示动脉弹性降低。相关性分析发现,CAVI与NYHA分级呈显著正相关,ABI与NYHA分级呈显著负相关,ABI与EF成显著正相关,提示心脏收缩功能越低下,动脉弹性越差;此外,CAVI与年龄呈显著正相关,提示年龄越大动脉弹性越差。结论:心肾阳虚证冠心病患者表现为心功能减退、心室重构的同时伴随动脉弹性的明显降低,动脉弹性减退与心功能下降呈显著相关。     

黄豆苷元干预老年冠心病患者血清炎性因子的临床观察

目的 观察黄豆苷元（Daidzein,DZ）对冠心痛患者血清炎性因子的影响。方法 40例老年冠心病患者随机分为对照组和用药组各20例。对照组给予常规用药治疗,用药组在常规治疗的基础上加用黄豆苷元片治疗6周,分别在治疗前后测量基础心率（RHR）、血压（BP）、空腹静脉血糖（FPG）、血脂以及炎性因子（hsCRP、IL-6和TNF-α）。结果 对照组患者治疗后,除了RHR、BP和hsCRP较治疗前有改变外（P〈0．05或P〈0．01）,其余指标没有变化（P〉0．05）。用药组治疗后,RHR、BP、FPG、血脂和各项炎性因子较治疗前和对照组治疗后均有不同程度的下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论 黄豆苷元能够有效地抑制老年冠心病患者血清炎性因子的水平,异黄酮类药物对冠状动脉粥样硬化具有抗炎作用。     

老龄冠心病心肾阳虚证的差异表达基因谱分析

目的:采用双通道基因表达谱芯片技术,分析老龄冠心病心肾阳虚证基因表达水平的异常。方法:采用病证结合的诊断标准,筛选老龄冠心病心肾阳虚证患者6名和同龄健康对照者6名,采血,分离白细胞,提取总RNA,做基因芯片检测。结果:经Microsoft excel和Microsoft office Access软件筛选,老龄冠心病心肾阳虚证与健康对照者比较,获得44条差异表达基因,主要涉及脂代谢、免疫、心血管病变的基因。结论:老龄冠心病心肾阳虚证的发生涉及一系列免疫和脂代谢紊乱的复杂的过程,与动脉硬化存在密切关联。     

活血通脉片对老年冠心病的疗效观察及机制探讨

目的观察活血通脉片治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效，初步探索其作用机制。方法将80例老年冠心病心绞痛患者随机分为活血通脉片组（40例，常规西药加活血通脉片）与单纯西药治疗纽（40例，单用西药治疗），观察治疗前后血浆内皮素（ET）与降钙素基因相关肽（CGRP）含量，临床症状和心电图的变化，并选择30例门诊健康体检者为正常组进行对比。结果治疗前与治疗后两组患者ET明显高于健康人（P〈0．01），CGRP明显低于健康人（P〈0．01），活血通脉组临床疗效总有效率及心电图疗效总有效率明显优于西药对照组（P〈0．01）；两组患者ET均明显降低，CGRP明显升高，但是活血通脉组优于西药对照组（P〈0．01）。结论活血通脉片可抑制血浆ET过量释放，同时提高血浆CGRP浓度，具有良好的抗心肌缺血作用，对老年冠心病心绞痛有较好的疗效。     

庆余救心丸治疗老年冠心病无症状心肌缺血的观察

目的：为探讨庆余救心丸治疗老年冠心病无症状心肌缺血的疗效。方法：对５８例老年冠心病无症状心肌缺血患者，采用随机分期自身对照法，于治疗期使用庆余救心丸治疗，对照期用硝酸异山梨酯治疗。结果：庆余救心丸与硝酸异山梨酯均能减少无症状心肌缺血的发作次数与缩短无症状心肌缺血持续时间。用药前后比较，有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。两药比较以庆余救心丸较为显著（Ｐ〈０．０５）。治疗期间未见毒副作用。结论：庆余救心丸     

老年气虚血瘀型胸痹患者红细胞膜蛋白组成研究

目的:利用SDS-PAGE法研究老年气虚血瘀型胸痹患者红细胞膜蛋白组成的变化.方法:18例老年气虚血瘀型冠心病(胸痹)患者,以健康老年人(13例)和健康青年人(10例)为对照,分析红细胞膜蛋白组成变化.结果:与青年人比较,冠心病组带1蛋白、带3蛋白、带4.1蛋白、带4.2蛋白、带5蛋白、原肌球调节蛋白和带6蛋白百分含量均显著降低;且带1、带3、带4.1、原肌球调节蛋白百分含量均显著低于健康老人组.结论:气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的膜蛋白组成发生变化,可能是导致抗氧化能力低下,膜流动性降低的原因之一.